गुर्देको विफलताको अन्तिम चरणमा के तपाईं आशा गर्न सक्नुहुन्छ?
अन्त-चरण गुर्दे रोग पुरानो गुर्दे रोगको अन्तिम चरण हो। यस अन्तिम चरणमा, गुर्देहरूले आफ्नै काम गर्न असमर्थ छन्, जसको अर्थ हो कि कुनै व्यक्तिले डायलिसिस वा गुर्दे प्रत्यारोपणलाई जीवित रहन आवश्यक छ। एक प्रत्यारोपण एक आदर्श छनौट हो जब यो एक उपचार प्रदान गर्दछ, सबै को यस सर्जरी को लागी एक उम्मेदवार हो।
यद्यपि, यो ध्यान दिनुपर्ने महत्त्वपूर्ण छ कि पुरानो गुर्दे रोगको साथमा धेरै मानिसहरू डायलिसिसको अन्त्य हुँदैन।
यो कारणले, प्रारम्भिक हेरचाहको साथ, एक व्यक्तिले प्राय: रोगलाई कम गर्न सक्छ।
यदि तपाईं वा एक जना मायालु व्यक्ति गुर्देको रोगको अन्तिम चरणमा हुनुहुन्छ भने के तपाइँ आशा गर्न सक्नुहुनेछ, र यो नाक विफलताबाट के मर्नु पर्दछ?
पुरानो गुर्दे रोगको परिभाषा
तपाईंको गुर्दे फिल्टर र तपाईंको रक्तचापबाट पानी बेवास्ता गर्दछ। जब तपाईंको गुर्दे प्रकार्य घटाउँछ, शरीरमा जमिन जम्मा हुन्छ, र यो अपशिष्ट निर्माणले अन्ततः लक्षण, गम्भीर विलक्षण र उल्टी, भूखको हानि, र बिरामी र कमजोरी महसुस गर्छ।
सामान्य गुर्दे समारोहको हानि अचानक हुन्छ (तीव्र गुर्दे रोग भनिन्छ) वा तीन वा बढी महिनाको अवधिमा (पुरानो गुर्दे रोग भनिन्छ)। तीव्र गुर्दा रोगको क्षमता आफैलाई उल्टाउने क्षमता छ। तर पुरानो गुर्दे रोगमा, गुर्दे समारोहले समयको साथ बिस्तारै बिग्रेको छ।
पुरानो गुर्दे रोगको पाँच चरणहरू, पाँचौं चरण अन्ततः अन्त-चरण गुर्दे रोगको प्रतिनिधित्व गर्दछ।
अन्य शब्दहरूमा, डायलिसिसन वा गुर्दे प्रत्यारोपण जस्तै जीवनभरको माप बिना, एक व्यक्ति एक हप्ता भित्र मर्नेछ।
यो ध्यान दिनु आवश्यक छ कि एक व्यक्तिको गुर्देको काम बिस्तारै बढि हुन्छ, तथापि कि गुर्देको काम घटाउँदछ र अर्को चरणमा पुग्न सकिन्छ भने धेरै कारकहरू हुन्छन् (उदाहरणका लागि, अन्तर्वार्तात्मक अवस्था भनेको गुर्दे रोगको कारणले पहिलो स्थान)।
यसले धेरै वर्ष वा दश वर्ष लाग्न सक्छ कि यो रोगको अन्तिम चरणमा प्रगतिको नामावली विफलताको लागि।
कारणहरू
पुरानो गुर्दे रोगको धेरै कारणहरू छन्; दुई सबैभन्दा सामान्य मधुमेह हो र उच्च रक्तचाप हो।
अन्य कारणहरू समावेश छन्:
- लुपस (प्रणालीगत लिपस erythematosus)
- नेफरोटिक सिंड्रोम
- Polycystic kidney disease
- बारम्बार मूत्र पथ संक्रमण
- मूत्र पथ को लामो समय सम्म रोकथाम (उदाहरण को लागि, ट्यूमर बाट वा पुरुषहरुमा बढेको प्रोस्टेट ग्रंथि)
डाक्टरको लागि यो तपाईंको गुर्देको रोग पछि "किन" को निदान गर्न महत्त्वपूर्ण छ किनभने यसले तपाईंको रोगलाई ढिलो पार्न सक्छ। उदाहरणको लागि, यदि उच्च रक्तचाप अपराधी हो, त तपाईंको डाक्टर तपाइँको रक्तचाप को निगरानी र एक सामान्य दायरा भित्र राख राखन को साथ अधिक आक्रामक हुन सक्छ। त्यसोभए, यदि तपाई मधुमेह हुनुहुन्छ भने तपाईंको रगतको शंकरको सावधान व्यवस्थापन, तपाईंको गुर्देको गिरावट घटाउन सक्छ।
निदान
त्यहाँ धेरै परीक्षणहरू छन् कि डाक्टरले तपाइँको पुरानो गुर्दे रोग ठीकसँग निदान गर्न सक्दछ, र यी केही परीक्षणहरू (उदाहरणका लागि, रगत परीक्षण) धेरै चोटि बारम्बार दोहोर्याइनेछ, भित्ता अन्तिम चरणमा प्रगति भइरहेको पनि।
परीक्षणहरूको उदाहरणहरू जुन तपाईंको डाक्टरले तपाईंको गुर्देको प्रकार्यको निदान र मनिटर गर्न पाउनेछ:
- रक्त परीक्षण जसले तपाईंको गुर्दे प्रकार्यको मापदण्ड गर्दछ (उदाहरणको लागि, BUN र क्रिटिनाइन स्तर) र इलेक्ट्रोलाइट स्तर (उदाहरणका लागि, तपाईको पोटेशियम तह)
- मूत्र परीक्षण
- तपाईंको गुर्देको अल्ट्रासाउन्ड
- तपाईंको गुर्दे को बायोप्सी (एक प्रक्रिया जसमा एक सानो ऊतक नमूना तपाईंको गुर्दे ले लिया छ र माइक्रोस्कोप को तहत जांच को छ)
- तपाईंको गुर्देको सीटी स्क्यान
तपाईंको डाक्टर पनि तपाईंको ग्लूमरुलर निस्पंदन दर (जीएफआर) निर्धारण गर्न चाहानुहुन्छ। यस नम्बरले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको गुर्देको प्रकार्यलाई राम्ररी बुझ्न र तपाईंको रोगको चरण निर्धारण गर्न अनुमति दिन्छ। GFR सजिलै संग तपाईंको रक्त क्रिटिनाइन स्तर, उमेर, लिङ्ग, र दौड प्रयोग गरी गणना गरिएको छ।
यद्यपि यी केही परीक्षणहरू प्रारम्भिक रूपमा इन्टरनेट वा पारिवारिक दबाइ चिकित्सकले आदेश दिएका छन्, पुरानो गुर्दे रोगको व्यक्तिले अन्ततः गुर्दे विशेषज्ञलाई एक नेफोलोगोजिस्ट भनिन्छ, विशेष गरी पछि पछि पछिका चरणहरूमा प्रगति गर्दछ।
वास्तवमा, अध्ययनहरूले फेला पाएको छ कि जो नेफ्रोलोजिस्टलाई उल्लेख गरिएको छ प्रायः ती धेरै भन्दा लामो रहन्छ जसले विशेषज्ञलाई देख्न सक्दैन।
एक नेफ्रोलोजिस्टले तपाईंको गुर्देको कामलाई सावधानीपूर्वक पछ्याउन सक्छ र तपाईंको गुर्दे असफल भएमा तपाईंसँग एक उपचार योजनामा छलफल गर्न सक्छ। उनले कुनै पनि जटिलताहरू पनि देखिन सक्छ जुन तपाईंको गुर्दे रोग, जस्तै एनीमिया वा हड्डी रोगको परिणामस्वरूप उत्पन्न हुन्छ।
लक्षणहरू
पुरानो गुर्दे रोगको प्रगति जस्तो चर हो, यसैले सम्बन्धित लक्षणहरू छन्। यसको अतिरिक्त, कुन व्यक्तिले आफ्नो गुर्दे रोगको लक्षण अनुभव गर्न सुरु गर्दथ्यो र सुकेको छैन। वास्तवमा, धेरै व्यक्तिहरू उनीहरूको रोग उन्नत नभएसम्म अपेक्षाकृत ठीक महसुस गर्छन्। रक्तचापको लागि नियमित रूपमा तपाईंको डाक्टरलाई हेर्ने एक कारण हो।
केहि लक्षणहरु एक व्यक्ति पुरानो गुर्दे रोग मा अनुभव हुन सक्छ, विशेष रूप देखि यो अंतिम चरण को दिशा मा अग्रिम मा शामिल हो:
ऊर्जाको कमी
तपाईंले ध्यान दिन सक्नुहुने पहिलो कुरा सामान्य भन्दा बढी निद्रा वा थकित महसुस हुन्छ। तपाईंको सुत्ने पैटर्नहरू परिवर्तन हुन सक्छ। तपाईं दिनभरि बढी सुत्न सक्नुहुनेछ वा रातमा सुतिरहेको हुनुपर्दछ। गुर्दे विफलतासँग सम्बन्धित थकान सामान्य थकान देखि फरक छ। सुँगुरको रातो र एक कप कफीको बावजुद तपाईं थकित महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।
मानसिक परिवर्तनहरू
तपाईंले हल्का गम्भीरता देखाउन सक्नुहुनेछ वा प्रारम्भिक ध्यान दिन सक्ने विरूद्धता, चिन्ता , चिन्ता, वा डिलिरियम पनि हुन सक्छ। जब एक व्यक्तिले गडबडी विफलताबाट गम्भीर अपशिष्ट बिल्डअप विकास गर्दछ, त्यसबाट बच्न र कोमा हुन सक्छ।
असामान्य संवेदना
शरीरमा महत्त्वपूर्ण अपशिष्ट निर्माणको परिणामको रूपमा बेपत्ता पैर, खुट्टाहरू, वा अन्य सेन्सर समस्याहरू हुन सक्छ। वास्तवमा, जब यो हुन्छ, यो एक संकेत हुन सक्छ कि डायलिसिस तत्काल आवश्यक छ।
मांसपेशी परिवर्तनहरू
खनिजहरू खूनमा बनाउनाले, तपाईं मांसपेशी चप्पल वा क्रैम्प देख्न सक्नुहुनेछ, विशेष गरी रातमा।
छाला परिवर्तन
रगतमा यूरिया भनिने रसायनको निर्माणले तपाइँको छाला खुट्टामा पार्न सक्छ, र तपाइँले तपाइँको छालामा राम्रो सेतो पाउडर पनि विकास गर्न सक्नुहुनेछ। योकिंग सामान्यतया सामयिक क्यान्सर वा एंटीहस्टामिनहरु संग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ, जस्तै बेनाड्रील (डुबेनहाइड्रमिन ) ।
भूख र वजन परिवर्तन
तपाईंको भूखान घटाउनेछ , र तपाईंले वजन कम गर्न सक्नुहुनेछ। वैकल्पिक रूपमा, तपाईं आफ्नो शरीर को अतिरिक्त तरल पदार्थ को रूप मा बरसात वजन हासिल गर्न सक्छ।
यदि तपाईं धेरै मूत्र उत्पादन नगर्नु हुन्छ तर अझै पनि पिउने तरल पदार्थ उत्पादन गर्न सक्नुहुनेछ, तपाईले तपाइँको खुट्टा, खुट्टा र टाँसेको स्वरलाई ध्यान दिनुहुन्छ, जुन edema भनिन्छ।
पुरानो गुर्दे रोगमा पोषण पोषण एक प्रमुख समस्या हो, यसैले मानिसहरू अक्सर पोषण स्थितिको अनुकूलन गर्न विशेष आहार पालन गर्नेछन्।
उरीकरणमा परिवर्तनहरू
तपाईले सबैलाई सानो वा कुनै मूत्रलाई रोक्न सक्नुहुनेछ। यदि यो तपाईंको लागि मामला हो भने, तपाईंले पेय द्राइको मात्रा सीमित गर्न सक्नुहुनेछ शायद तपाईंको स्याहार स्तर सुधार गर्न तपाईको शरीरमा थप तरल को मात्रा कम गरेर।
अरूले आफ्नो पेशामा परिवर्तनहरू जस्तै अधिक मूत्रीकरण गर्न परिवर्तन गर्न सक्छन्, आफ्नो मूत्रको नियन्त्रण (असामान्य भनिन्छ), वा थप मूत्र पथ संक्रमणहरु विकास गर्ने।
यौन रोग
महिलाहरु लाई पुरानो गुर्दे रोग मा मासिक धर्म र प्रजनन को समस्याहरु लाई अक्सर विकसित गर्छन जबकि पुरुषहरु लाई erectile dysfunction विकसित। यसको अतिरिक्त, अन्त्य-चरण गुर्दे रोग सम्म पुग्ने अधिकांश महिलाहरूले अवरोध रोक्न रोक्छन्।
ब्रेकिंग परिवर्तन
रगतमा एसिडको निर्माण सास फेर्न परिवर्तन हुन सक्छ, जस्तै छिटो र अधिक उचाइमा, तर यी परिवर्तन सामान्यतया असुविधाजनक छैन। तथापि, द्रव फेफड़ों र छाती को पर्खाल मा निर्माण गर्न सक्छ जो सांस को कमजोरी र छाती दुखाइ हो।
अन्य परिवर्तनहरू
पुरानो गुर्दे रोगहरू जस्तै कम रक्त गणना, कम प्लेटलेटहरू (जसले तपाईंको रगत क्लट मद्दत गर्दछ), हड्डी समस्या, कुपोषण, द्रव परिवर्तनहरू, र इलेक्ट्रोलाइट असामान्यताहरू जस्ता अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू छन्। सांस गंध, उल्टी, र चुनौतीपूर्ण हिचकहरू पनि हुन सक्छ।
उपचार
तपाईंको पुरानो गुर्दे रोगको उपचार तपाईंको व्यक्तिगत गुर्दे को कार्यमा निर्भर गर्दछ। उदाहरणका लागि, पुरानो गुर्दे रोगको निचो चरणमा व्यक्तिले थप तरल बाहिर निस्कने को लागी डेरिचर को लाग्न सक्छ। अर्कोतर्फ, एक व्यक्ति अन्त-चरण गुर्देको रोग जसले कुनै मूत्रलाई शरीरबाट थप तरल हटाउन डायलिसिसन चाहिन्छ।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको गुर्देको रोगसँग सम्बन्धित कुनै जटिलताहरू पनि व्यवहार गर्नेछ। उदाहरणको लागि, हड्डी हानि रोक्नको लागि तपाईंलाई एनीमिया वा एक औषधिको लागि दबाइ आवश्यक पर्दछ।
प्रियजनहरूका लागि गुर्दे रोगको अन्तिम चरण
मानिसहरू कहिलेकाहीं डायलिसिसको सहायताबाट धेरै वर्ष बाँच्न सक्छन्। यद्यपि, बिना डायलिसिसन वा, यदि कुनै व्यक्तिले डायलिसिसलाई जोगाउन रोज्नु हुन्छ भने केही हप्ता भित्र मृत्यु हुन्छ। विषाक्त पदार्थ रगतमा बनाइन्छ (जसलाई यूरियामा भनिन्छ), एक व्यक्ति धेरै दिन सुत्न सुरु हुनेछ। उनले त्यहाँ त्यस्ता चीजहरू देख्न सक्दछन्, वा अतीतमा मरेका मानिसहरूसँग बोल्ने बारेमा कुरा गर्दछन्। उनको छाला मोटोले हुन सक्छ, र उसले भोका सबै भावना गुमाउनेछ। तिर्खाको अर्थ पनि गायब हुन सक्छ, यद्यपि गुर्देको विफलताले अक्सर अत्यधिक प्यास बढाउन सक्छ। जब तिनी मृत्युको नजिक जान्छन्, उनी धेरै कुकुर हुन सक्छन् र अनियमित सास फेर्न सक्छन् ( चेएन-स्टोज श्वसन )। प्रियजनहरूका लागि यी लक्षणहरू धेरै असुविधाजनक हुन सक्छन्, तर मर्नु भएको व्यक्तिको लागि असहज हुने छैन। जब तिनी मृत्युको शिकार भए, उनी सम्भवतः कोमामा पर्छन्। यस समयमा, केवल उनीसँग महत्त्वपूर्ण समय खर्च गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। हामीले सुनेका छौं कि सुन्नको अर्थ अन्तिम अर्थ छोड्नको लागी छ, त्यसैले तिनीसँग कुरा गर्नु राम्रो सान्त्वना हुन सक्छ।
जब क्यान्सरबाट मृत्यु हुने व्यक्तिहरूको तुलनामा, अन्त्य-चरणको गुर्देको रोगबाट मर्नुपरेको थियो अस्पतालमा उच्च रक्तचाप र जीवनको कम अन्त पाउने। यो सोचेको छ कि चरण 5 गुर्दे रोगले मानिसलाई जीवनको अन्त्यमा राम्रो मनोरञ्जन र योजनाबाट लाभ पुऱ्याउन सक्छ। यदि तपाईंको प्रियजनले यी अन्तिम चरणहरू सामना गरिरहेको छ भने, पालिसी हेरविचार र अस्पताल जस्तै हेल्पिस हेरविचार जस्ता विकल्पहरूको बारेमा उनको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
बाट एक शब्द
यदि तपाइँसँग पुरानो गुर्दे रोग छ भने, तपाईं भविष्यको बारेमा सोच चिन्तित हुन सक्छ। घिमिरे रहनुहोस् र तपाईंको डाक्टरसँग नजिकको काम गरिरहनुहोस्। गुर्दे निगरानी र गुर्देको रोगको प्रारम्भिक पत्ता लगाउने तपाईंको गुर्देको सुरक्षामा महत्त्वपूर्ण छ।
यदि तपाइँसँग अन्त-चरण गुर्दे रोग छ भने डायलिसिसमा वा सुरूवात डायलिसिसको नजिक छ, कृपया तपाईंको चिकित्सकसँग हेरचाह गर्ने सबै प्रश्नहरू, चिन्ताहरू, आशाहरू, र लक्ष्यहरू छलफल गर्न निश्चित हुनुहोस्।
चाहे तपाइँ डायलिसन छान्नुहोस् वा यदि होइन भने, पालो हेरविचारको बारेमा तपाईंको डाक्टरसँग कुराकानी गर्नुहोस्। क्यान्सर भएका मानिसहरूको लागि, यो प्राय: क्लिनिक भ्रमणहरूमा बनाइन्छ, र सावधान योजना बनाइन्छ। गुर्देको विफलताको साथ, तपाईले यस छलफललाई उत्तम उपचार प्राप्त गर्न र तथ्याङ्कको साथमा जीवनको सबैभन्दा राम्रो गुण प्राप्त गर्न आवश्यक हुन सक्छ।
> स्रोतहरु:
> मधुमेह र पाचन रोग र गुर्दे रोग को राष्ट्रीय संस्थान। पुरानो गुर्दे रोग कस्तो छ? https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/what-is-chronic-kidney-disease
> रघुवन, डी।, र जे होली। वृद्धा CKD रोगी को संरक्षक हेरविचार: एक व्यावहारिक मार्गदर्शक। पुरानो गुर्दे रोगमा सुधार । 2016 (23) 1 (51-6)।
> रोजेनबर्ग, एम वयस्कों मा पुरानो गुर्दे रोग को प्रबंधन को अवलोकन। UpToDate 12/06/17 अद्यावधिक गरियो।
> Wachterman, एम।, Lipsitz, एस, Lorenz, के.ए., एट अल। पुराना वयस्कहरूको अन्त्यको अनुभव अनुभव अन्त्य स्टेजको अन्त्य नविकरण रोग: एक तुलना क्यान्सर संग। जर्नल र लक्षण व्यवस्थापन को जर्नल । 2017. 54 (6): 789-797।
https: // www। .com / के के हो-लुपस -224 9968http: // www। / के-के-लुपस -224 9968