आईपीए नेभरोपथले भिन्न भिन्नतापूर्वक पूर्ण रूपमा एसिम्मेमेटिक रोग (सर्वोत्तम अवस्था परिदृश्यमा) रोगीलाई लिएर गर्ने गर्दछन् जसले चाँडै गुर्देको विफलता पूरा गर्न प्रगति गर्नेछ। त्यसकारण, प्रत्येक रोगीको लागि उपचार आवश्यक नहुन सक्छ र तपाईले राम्रो तरिकाले कार्य गर्ने निर्धारणको बारेमा एक नेफोलोस्लिस्टसँग कुरा गर्नुपर्छ।
उच्च जोखिम रोगीहरूलाई उपचार गर्ने
सामान्यतया, निम्न सुविधाहरूको बिरामीहरू गुर्दे प्रकार्यमा गिरावटको लागि उच्च जोखिम मानिन्छ:
- क्रिएटिनिनमा कम GFR वा उचाईको साथ रोगी (यी तपाईंको गुर्दे प्रकार्यको सामान्य परीक्षण हो)
- अनियन्त्रित उच्च रक्तचाप भएकाहरू
- मूत्र मा प्रोटीन को असामान्य रूप देखि उच्च रोग संग रोग
- गुर्दे बायोप्सीमा चिन्ता को केहि निष्कर्ष संग रोगहरु (यस लेख को दायरा भन्दा बाहिर)
यदि तपाइँ यी श्रेणीहरू मध्ये एक फिट हुनुहुन्छ भन्ने सोच्नुहुन्छ भने, यहाँ केही उपचार विकल्पहरू छन् जुन तपाईं विचार गर्न चाहानुहुन्छ:
- एङ्गियोस्टेन्सन-रूपान्तरण एंजाइम इन्डिटरहरू वा एङ्गियोटोन्सिन रिसेप्टर अवरोधकहरू: यी सामान्य रक्तचाप दबाइहरू छन् (तपाईले लिन लिओप्लर वा हारेटासन नामहरू सुनेका छन्)। तथापि, यी दबाइहरूले तपाईंको रक्तचापलाई मात्र कम गर्दैन, उनीहरूले प्रोटीन हानिलाई घटाउँछन् (सामान्यतया आईजीए नेप्रोपाथीका साथमा रोग लागेका कुराहरूमा प्रोटिन हानि) गरेर उनीहरूको सुरक्षात्मक भूमिकाको कारण गुर्देको प्रकार्यलाई पनि मद्दत गर्दछ। यो पनि मद्दत गर्दछ किनभने आईजीए नेफरोपथीका बिरामीले उच्च रक्तचाप संग समस्या हुन सक्छ। त्यसोभए, जबसम्म रोगीले तिनीहरूलाई बर्बर पार्न सकेन भने, तिनीहरू प्रायः अग्लो रक्तचाप को उपचार गर्न को लागी आईबीए नेफरोपैथी मा पेशाब मा प्रोटीन हानि संग रोगहरु को लागी मानिन्छ।
- माछाको तेल / पर्ची-ओमेगा-फ्याट एसिड: माछा तेलले सम्भवतः यसको विरोधी भ्रामक क्रियाकलापको कारण, आईजीए नेफरोपै रोगीहरूमा केही वादा देखाउनुभएको छ। तथापि, माछा तेलको प्रभावकारिता कहिल्यै स्पष्ट रूपमा स्थापित भएको छैन। मानक अभ्यास यो अन्य थेरेपी संग संयोजन मा प्रयोग गर्दछ जबसम्म त्यो रोगले यसलाई सहन सक्छ। धेरै चिकित्सकहरूले विश्वास गर्छन् कि माछा तेल हानिकारक हुन सक्दैन र त्यसैले एक शटलाई लिन सकिन्छ।
- ग्लुकोकोर्टिकोइड्स / स्टेरियोड्स: एक सामान्य उदाहरण भनेको "prednisone" भनिन्छ। मस्तिष्कमा गम्भीर बीमारी र रोगीहरू जसमा गुर्दे बायोप्सीले सुझाव दिन्छ कि उनीहरूले दुर्व्यवहार गर्दछन् त्यसोभए ती दुर्व्यवहारहरूबाट लाभ उठाउन सक्छ। यी दबाइहरूले शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई शान्त र शान्त पार्छ र यसैले रोगीहरूलाई इग्राफ नेफ्रोथोटीसँग मद्दत पुर्याउन सक्छ (किनकि हामी जान्दछौं कि प्रतिरक्षा प्रणाली भनेको यस अवस्थामा गुर्देलाई चोट पुर्याउँछ)। यो महसुस गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि स्टेरियोड्स सबैको लागि होइन। रोगी रोगको विरामीले उनीहरूबाट लाभ उठाउन सक्दैनन् र जोखिम-लाभ अनुपात उनीहरूको पक्षमा नहुन सक्दैनन् (किनकि यी औषधिहरूले महत्त्वपूर्ण साइड इफेक्टहरू सहित वजन, उच्च रक्त शर्करा, रक्तचापमा वृद्धि, हड्डी हानि आदि सहित) आउँछन्। यसको विपरीत, रोगीहरूले लामो समयसम्म कठोर रोग रहिरहनुभएको छ र गुर्देको कारण स्थायी क्षति र गुर्देको कारणले स्टेरियोड्सबाट लाभ उठाउन सक्दैन। यो बुझ्न गाह्रो छैन कि तपाईले भने कि हामीले स्टेरियोड्स भनेको के हो जुन हामीले प्रयोग गर्ने "सूजनको आगो हटाउछौं।" अर्को शब्दमा, आगोले आफ्नो काम गरिसकेपछि एकपटक गुर्देलाई पूर्ण रूपमा नष्ट गर्यो र यसलाई अनिवार्य रूपले मृत निशान ऊतकको साथ छोडिदिन्छ, कसैले स्टेरियोड्स दिने पानीको रूपमा खसेजस्तो देखिन्छ जुन पहिले नै जलाएको छ। यो काम गर्ने होइन।
- Mycophenolate mofetil: यो एक नयाँ इम्युनोसपैपिस्पिटिभ औषधि हो जुन अहिले पनि एक सम्भावित एजेन्टको रूपमा अध्ययन गरिएको छ जुन आईजेए नेफरोपैथी संग रोगीलाई फाइदा उठाउन सक्छ। तथापि, तथापि, यो निश्चित प्रमाण को अनुपस्थिति दिइएको पहिलो रेखा एजेन्टको रूपमा सिफारिस गरिएको छैन।
- Cyclophosphamide, Azathioprine, आदि: यो अन्य immunosuppressive दबाइहरु जुन आईजीए नेफरोपती को उपचार को लागि विभिन्न समयमा प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरूको प्रयोग हरेक मर्मत र फेरि लागु हुन सक्दैन, उनीहरूलाई बिरामीहरूमा लाभ हुँदैन जहाँ कडा कडा क्षति पहिले नै भयो।
तपाईंको केफेरोगिस्टलाई कुन विकल्पहरूको बारेमा तपाईंको लागि उत्तम हुन सक्छ भन्ने कुरा गर्नुहोस्।