इन्टोपैथिक गठिया को एक अवलोकन

संयुक्त लक्षणहरू ग्यास्ट्रियोटिस्टिनल समस्याहरूसँग जोडिएको

इन्फ्योपैथिक गठिया एक सूजन अवस्था हो जो रीइन र अन्य जोडहरु लाई प्रभावित गर्दछ जो आम तौर मा सूजन आंत्र रोगहरुमा हुन्छ - क्रोन को बीमारी र अल्सरेंटिस कोलोइट। अन्य इन्टोपैथिक रोगहरु जस्तै celiac रोग र व्हीपल को रोग जस्तै, संक्रमित गठियाहरु लाई सामान्यतया "enteropathic गठिया" मा शामिल नहीं गरिन्छ।

इन्कोपैथिक गठिया स्पाइन्डोलोरोरोथोप्सीहरूमा वर्गीकृत गरिएको छ। अन्य spondyloarthropathies एनिलेशन स्पोंन्डिलाइटिस , psoriatic गठिया , र प्रतिक्रियाशील गठिया शामिल छ । "इन्टोपैथी" आंतहरूमा सम्बन्धित कुनै पनि रोगलाई बुझाउँछ।

इन्टोपैथिक गठिया विकास गर्दै

गठियाले 20 प्रतिशत मानिसहरूमाथि आलोचना गर्दछ जुन कुखुराको क्यान्सर रोग भएको छ, क्रोनको रोगको साथ अल्सरकोटिकोसिसको तुलनामा उच्च प्रचलनको साथ। इन्टोपैथिक गठिया मा, गठिया लक्षणहरु लामो समय सम्म को लागि जस्टिनटिस्टिनल लक्षणहरु देखि पहिले हुन सक्छ।

जब तक जठरांत्रिक लक्षणहरू स्पष्ट हुन्छन्, गठिया प्रायः अज्ञात स्पिनिओलोरथिथिसको रूपमा वर्गीकृत गरिन्छ। तथापि, इन्टोपैथिक गठिया संग धेरै मान्छे को पहिले देखि नै एक भ्रामक आंत रोगहरु संग नै निदान गरिएको छ।

क्लिनिकल राइमैटोलोजोलोजीमा प्रकाशित नतीजाहरू अध्ययनका लागि सुझाव दिईएको छ कि आईएल -23, एक बायोमार्कर, व्यक्तिमा भ्रामक आंत्र रोग, खासगरी क्रोन रोगको उच्च हुन्छ, र यो नियन्त्रणमा तुलनामा परिधीय र / वा अक्षीय गठियाहरूसँग उच्च हुन्छ।

थप अध्ययन आवश्यक छ, तर यो एक महत्त्वपूर्ण खोज हुन सक्छ जुन नयाँ चिकित्सकीय लक्ष्यको नेतृत्व गर्न सक्छ।

लक्षणहरू

इन्टोपैथिक गठिया अक्षीय गठिया, परिधीय गठिया, वा मिश्रित रूपमा हुन सक्छ। अक्षीय गठियाको रूपमा, पीडाको दुखाइ र कठोरताका लक्षणहरू एनिसिलो स्पन्डिलाइटिस जस्तो हुन्छन् र जस्टिनन्टाइनलल लक्षणहरू अघि बढ्न सक्छन्।

परिधीय गठिया को रूप मा, आम तौर पर प्यूसिआरेटिकुलर को एक पैटर्न (चार या कम कम शामिल हुन्छन्) र असामान्य गठिया (प्रभावित जोडहरु शरीर को एक नै पक्ष मा नहीं हुन्छन्)। अस्ट्रास्टाइनलिनल समस्याहरू एकै समयमा हुन सक्छ जस्तै गठिया वा गठियाले क्यान्सर रोग भन्दा पहिले हुन सक्छ।

निदान

तपाईंको डाक्टरको साथ एक खुल्ला र ईमानदार छलफल तपाईंको सबै लक्षणको बारेमा सुरू गर्न ठाउँ हो। सामान्यतया डाक्टरहरूले हेर्नको लागि परीक्षण गर्दछ:

• रक्तअल्पता
• उच्च CRP र ESR सूजन को संकेत
• परिधीय जोड़ों को एक्स-रे मा अपरिवर्तित परिवर्तन को कमी
• sacroiliac र स्पिन एक्स रे कि एनिलेशन स्पन्डिलाइटिस जस्तो देखिन्छ

एक अध्ययन, अटोमम्युमी समीक्षामा प्रकाशित, एक ज्योतिषीय र रोमेमेटिकिक क्लिनिक को प्रदर्शन को मूल्यांकन गरे। अध्ययनले थाहा पाएको छ कि स्पन्डिलाइटिस भएका व्यक्तिहरूले अन्य अटोमेम्युन अतिरिक्त-आंत-अभिव्यक्तिका अभिव्यक्तिहरूको उच्च प्रचलन पाएका थिए र टीएनएफ ब्लकर्सहरूसँग अधिक उपचार पाएका व्यक्तिहरूको तुलनामा भ्रामक आंत रोग संग।

1 9 80 देखि 1 99 1 सम्म 1 99 0 देखि 1 99 1 सम्म 1 99 0 सम्म 1 99 0 को दशकमा इन्टोपैथिक स्पोन्डिलाइटिसको लक्षण थियो र निदानमा महत्त्वपूर्ण विलम्ब अनुभव भयो। यसले महत्त्वपूर्ण सुधार गरेको छ।

2002 देखि 2012 सम्मको इन्टोपैथिक स्पोन्डिलाइटिसको रोग बिरामी भएको व्यक्ति निदानमा देरी कम भयो।

यो स्पष्ट देखिन्छ कि बहुविशासनशास्त्रीय दृष्टिकोणको साथ क्लिनिकहरू, संयुक्त लक्षणहरू र जस्ट्रोटिस्टिनल लक्षणहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्दै, यो विशेष निदानको लागि इष्टतम हुन्छ।

उपचार

संयुक्त लक्षण को लागि अन्य spondyloarthropathies को रूप मा अतिप्राप्ति गठिया को रूप मा धेरै को रूप मा उपचार गरेको छ। समस्या यो छ कि दुवै शर्तहरु संग गठियाहरु र आंत रोग को साथ व्यवहार गर्नु पर्छ - तर जस्तै NSAIDs प्रभावी ढंग देखि गठिया को उपचार गर्न सक्छन्, दबाइहरु लाई आंत रोग को बदलन सक्छ।

टीएमएफ अवरोधकहरू, जसमा रेसिसेड (इन्फिक्सिम्याब), हर्मिरा (adalimumab) र Cimzia (certolizumab pegol) समावेश गर्दछ सफलतापूर्वक भ्रामक आंत रोगको उपचार गर्न प्रयोग गरिएको छ।

तिनीहरू भ्रामक गठियाहरु लाई पनि प्रभावकारी छन्।

बाट एक शब्द

अमेरिकाको स्पोन्डिलाइटिस एसोसिएसनको अनुसार, इन्टोपैथिक गठिया को बिरुद्ध र तीव्रता व्यक्ति देखि व्यक्ति सम्म भिन्न हुन्छ। जबकि रोग इन्टोपैथिक गठिया मा फ्लोरेज स्वयं-सीमित हुन्छ र छ हफ्ते पछि उपज हुन्छ, पुनरावृत्ति सामान्य छ। र, इन्टोपैथिक गठिया को गठिया भाग पुरानो हुन सक्छ र यो संयुक्त विनाश संग सम्बद्ध हुन सक्छ। इन्टोपैथिक गठिया को लागि कुनै ज्ञात इलाज छैन, तर दबाइहरु लाई इन्टोपैथिक गठिया को आंत र गठिया को घटक दुवै को प्रबंधन मा मदद गर्दछ।

> स्रोतहरु:

> इन्टोपैथिक स्पैन्डोलोरोथिसिस। रोमेटिक रोगहरूमा प्राइमर। थथ्रौं संस्करण। गठित फाउन्डेशन द्वारा प्रकाशित।

> Gheita, TA। इन्टोपैथिक गठियाहरुमा आईएल -23 को शामिल संक्रामक आंत्र रोग संग प्रारंभिक परिणाम: प्रारंभिक परिणाम। क्लिनिकल रेडियोमोलोजी। 2014 मई; 33 (5): 713-7।

> Conigliaro पी।, एट अल। इन्टोपैथिक स्पाइन्डोलोरथिथिस रोगीहरूमा मल्टीडिस्कोप्लेनिक दृष्टिकोणको प्रभाव। स्वतन्त्रता समीक्षा। 2016 फेब्रुअरी; 15 (2): 184- 9 0।

> इन्टोपैथिक गठिया को अवलोकन / गठिया संग इन्फ्राममेन्ट कटो रोग संग सम्बद्ध। अमेरिकाको स्पन्डिलाइटिस एसोसिएशन।