मानिसहरु संग दुखाइ को रोग को उन्मूलन
विशेषज्ञहरूले अनुमान लगाउँछन् कि लगभग 50% दन्त चिकित्सा संग नियमित रूपमा पीडा हुन्छ, र त्यो दुखाइको सम्भावना बढ्दै जाँदा उनीहरूको उन्माद पछि पछिको अवस्थामा वृद्धि हुन्छ।
दुखाइको कारण
जबकि डेमेनिया आफै मा शारीरिक दुखाइ को कारण नहीं दि्छ, प्रायः मानिसहरु मा अन्य अवस्थाहरु लाई दुखाइ को कारण बनाइन्छ।
डेमेनियाई मामलाहरु को अधिकांश उमेर मा पुराना वयस्कों मा हुन्छन्, र यो उमेर समूह ओस्टियोआर्थराइटिस , मूत्र पथ संक्रमण, गिरता र दबाव को खतरनाक को एक उच्च जोखिम हुन्छ - जसको सबै महत्वपूर्ण दुखाइ हुन सक्छन्। एक चिकित्सक को अनुसार, (डा। जन मल्डर) 25 वर्ष को आयु मा सबै को जोडे मा केहि डिग्री गठिया छ, जो मांसपेशियों र कंकाल दर्द को क्षमता हो।
केही अनुसन्धानले यो सुझाव दिन्छ कि मानिसहरु संग उन्माद संग दुखाइ को अनुभव हुन सक्छ जसको संज्ञापन एकदम कम छ, जबकि अन्य को लागी यो दुखाइ को अभिव्यक्ति को लागी सिर्फ एक कम क्षमता हो। अध्ययनमा सामान्यतया सहमति भएको छ कि ड्युमेनिया संग मान्छे को दर्द को लागी कम उपचार को उच्च जोखिम छ।
कसरी उन्मुक्तिमा दर्दको आकलन गर्न सकिन्छ
व्यक्तिलाई सोध्नुहोस्:
सामान्य जनसंख्यामा, दर्जाको दर्दको लागि स्वीकृत मानक मात्र व्यक्तिलाई उनीहरूको पीडाको बारेमा सोध्न सकिन्छ। यो व्यक्तिमा डेमोक्रेसी संग सिग्नल र शब्द-खोज गर्ने क्षमताको क्रमिक हानिको कारण अधिक जटिल छ।
तथापि, अनुसन्धानले सुझाव दिन्छ कि प्रारम्भिक र यहाँ सम्म कि मध्य अवस्था मा , धेरै व्यक्तिहरु अझै पनि आफ्नो दुखाइ को पहिचान र व्यक्त गर्न सक्षम छन्; यसरी, तिनीहरू सोध्नुपर्छ। डेमेनियाईको पछिल्ला चरणहरूमा, व्यक्तिको पीडा व्यक्त गर्न यो गाह्रो हुन्छ।
क्यान्सर प्रयोग गर्नुहोस्:
कुनै व्यक्तिले 1 देखि 10 सम्मको मापनमा केहि दुखाइको साथ केहि प्रश्न सोध्नु नियमको रूपमा राम्रो अभ्यास होइन, किनकी धेरै छनौटहरू र प्रत्येक फरक संख्याको अर्थ के धेरै व्याख्याहरू छन्।
दुखाइमा थप उपयुक्त मूल्यांकन उपकरण अनुहारको स्तर हो, जहाँ व्यक्तिले अनुहारलाई चिन्ता गर्दछ जुन सर्वोच्चले कसरी उनीहरूको पीडाको बारेमा महसुस गर्दछ भनेर वर्णन गर्दछ। अनुहार धेरै दु: खीबाट धेरै उदास र रोइरहेको छ।
अर्को सरल तरीका सोध्नु भनेको उनीहरूको कत्तिको कत्तिको दुखाइ हो: सानो, थोरै वा धेरै वा धेरै।
एक अन्य उपकरण जो प्रायः प्रयोग गरिन्छ, उन्नत डेमेनियाई (PAINAD) मापन मा दर्द आकलन हो। यो उपकरण शोधकर्ताओं द्वारा विकास दरहरु को विकास को रूप मा देर देखि मंच उन्माद संग अधिक सही पीडा को मूल्यांकन को रूप मा विकसित गरिएको थियो। यो आवश्यक छ कि निम्न क्षेत्रहरू मूल्याङ्कन गरिएका छन्:
- के उनको सास फेर्न वा शान्त छ?
- के त्यो कल गर्दै वा रोइरहेको छ?
- के उनीहरूले घोर अनुहार अभिव्यक्ति वा ग्रिमिङ देखाउँछन्?
- शरीरको भाषा कसरी हो? यसमा पेन्डिङ, तंग मुट्ठी, स्ट्राइकिंग र टाढा टाढा छ
- के उहाँ सभ्य हुनुहुन्छ? के तपाईं शान्त र विचलित गर्न सक्नुहुन्छ?
मायालु एकलाई सोध्नुहोस्:
किनभने डेमेन्टियाले सञ्चार गर्ने क्षमतालाई असर गर्छ, यो उनीहरूलाई कष्टको बारे मा डेमेन्टियासँग जान्न को लागी धेरै सहयोगी हुन सक्छ। यी प्रश्नहरू सोध्नुहोस्:
- उनको सामान्य व्यवहार के हो?
- त्यो दुखाइमा के हो जस्तो लाग्छ?
- उनको सहजता कस्तो हुन्छ जब उनको व्यवहार परिवर्तन हुन्छ?
- पीडामा हुँदा के तपाईले तिनको लागि उपयोगी हुन पाउनुभएको छ?
- कस्ता पुरानो चोटहरूले अझै उसलाई चिन्ता गरे?
डेमेन्टियामा दुखाइका अन्य लक्षणहरू
दुखाइको मूल्यांकन गर्न एक महत्वपूर्ण भाग व्यक्तिको सामान्य व्यवहारको ज्ञान र अरुसँग कुराकानी हो। यो जानकारी प्राय: परिवार द्वारा प्रदान गरिएको छ, जो साधारण मूड र व्यवहार, शरीर मुद्रा, दुखाइको जीवनको लामो इतिहास र दुर्व्यवहारको प्रतिक्रियाको जवाफ दिन सक्नुहुन्छ।
सावधान रहनुहोस् कि निम्न चुनौतीपूर्ण व्यवहार सबैको दुखाइको संकेत हुन सक्छ:
- कर्सिङ
- लडाकू
- अप्ठ्यारो र क्रियाकलाप र अन्तरक्रियाबाट निकासी
- उच्च रखरखाव हुनु (प्रतीकात्मक रूपमा लाग्न गाह्रो छ)
- Wandering
- बेपत्ता
- व्यवहार वा शब्द दोहोर्याउनुहोस्
दुखाइ व्यवस्थापनमा चुनौतीहरू
डेमेनियासँग कुनै व्यक्तिको हेरचाह गर्दा, एक चुनौती भनेको निर्धारण गर्नु हो कि यदि अनावश्यकता , बाउन्ड , भोकर वा बाथरूम प्रयोग गर्नु आवश्यक छ भने अर्को व्यक्तिको दुःखको कारण हो।
एक दोस्रो चिन्ताको कुरा हो कि यदि पेशेवर हेरविचारहरू पीडाको आकलन र दुखाइको लागी सतर्क छैन भने, व्यक्तिलाई उनीहरूको भावनाको कारण पीडालाई सट्टा चिन्ता वा निराशको रुपमा लिने र एक मनोचिकित्सा औषधिको रूपमा लेबल गर्न सकिन्छ।
दर्दको लागि वैकल्पिक दृष्टिकोण
- मालिश
- व्याकुलन
- गर्मी
- चिसो
- पोषण गर्दै
- पालतू थेरेपी
- संगीत
- एक्यूपंक्चर
- Aromatherapy
- अधिक-काउ-काउन्टर क्रीमहरू जस्तै जैव फ्रिज
दर्द नियन्त्रण को लागी औषधि
गैर-लागू औषधीय दृष्टिकोणहरू महत्त्वपूर्ण हुँदा, धेरै व्यक्ति अझै पनि निर्धारित दुर्व्यवहारबाट लाभ उठाइनेछ। यदि तपाईंले व्यवहारका अन्य कारणहरू (जस्तै भूख, ऊब र व्यायामको आवश्यकता) लाई शासन गर्नुभयो, र तपाईंले निर्धारित गर्नुपर्दछ कि व्यक्तिले दुखाइको अनुभव गर्दछन्, दुर्व्यवहारको लागि नुस्खा एक राम्रो विचार हो।
पीआरएन (आवश्यकता अनुसार) आधारमा दबाइको दुखाइको औषधिबाट सावधान रहनुहोस्। किनकि डेमोक्रेटिक व्यक्तिले आफ्नो पीडा राम्रोसँग व्यक्त गर्न सक्दिन, वा असुविधामा क्रमशः वृद्धिको बारेमा थाहा नहुन सक्छ जुन उनी अत्यन्तै पीडामा पर्दैनन् भने पीआरएन दुखाइ औषधिले खराब नियन्त्रणमा नसक्ने परिणामको सम्भावना बढाउँछ। नत्र व्यक्ति यसको लागि सोध्दैन त्यसैले उनी यसलाई प्राप्त गर्दैनन्, वा त्यो पछि पछि आदर्श हुन सक्थ्यो र उनको दुखाइ सामान्यतया दबाइ र खुट्टा द्वारा निर्धारित सामान्यतया नियमन योग्य हुन्छ। यदि सबै सम्भव भएमा, दुखाइको औषधिको लागि एक नियमित अर्डर व्यक्तिको लागि डेमोक्रेसीको लागि उपयुक्त छ।
यद्यपि पारिवारिक सदस्यहरुले दुर्व्यवहार को लागी सम्भावित लतको चिन्ता व्यक्त गर्न सक्दछन्, यो प्राय: प्राथमिक चिन्ता होइन किनकि औषध-मांग व्यवहार व्यवहारमा मानिसहरु मा सामान्य छैन। साथै, जीवनको धेरै गुणस्तरको गुणवत्ता जो पर्याप्त दुखाइ नियन्त्रणमा सुधार गर्न सम्भव छ।
स्रोतहरू:
डेमेनियाई शिक्षा र प्रशिक्षण कार्यक्रम। म्यानपावरसँग व्यक्तिमा दुखाइको व्यवस्थापन। 5 फरवरी, 2016 सम्म पुग्यो। Http://www.alzbrain.org/pdf/handouts/2049.%20MANAGEMENT%20OF%20PAIN%20IN%20PERSONS%20WITH%20DEMENTIA.pdf
Mulder, J., et al। संज्ञानात्मक रूपमा ठूलो पीडामा दुखाइ। 2015. http://www.michigan.gov/documents/lara/1aPain_Assessment__Management_with_Elders_Expreiencing_Cognitive_Loss_484079_7.pdf
टेक्सास टेक विश्वविद्यालय स्वास्थ्य विज्ञान केन्द्र। फाँट दुख्ने स्केल। जनवरी 2011. http://www.ttuhsc.edu/provost/clinic/forms/ACForm3.02.A.pdf
यूएस फार्मासिस्ट। 2014; 3 9 (3): 3 9 -43। मनोविज्ञानमा दुखाइ व्यवस्थापन। http://www.uspharmacist.com/content/c/47338/
उन्नत डिमेन्टिया (PAINAD) को मापदण्ड मा पीडा मूल्यांकन को वार्डन वी, हर्ले एसी, Volicer एल विकास र मनोometric मूल्यांकन। J Am Med Dir Assoc । 2003; 4: 9 15। http://www.amda.com/publications/caring/may2004/painad.cfm
Zeitschrift फर Gerontologie Und Geriatrie। 2015 फरवरी; 48 (2): 176-83। टर्मिनल मा प्रदर्शित लक्षणहरु को प्रकार र पाठ्यक्रमहरु नर्सिंग घरहरुमा उन्मादहरु संग मरने चरणहरु। http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25119700