कसलाई चाहिन्छ र के तपाईं आशा गर्न सक्नुहुन्छ?
मिश्रित भोजन सहनशीलता परीक्षा (एमएमटीटी) को एक व्यक्ति को "मिश्रित भोजन" को लागी पिउन को लागी आवश्यक छ, जस्तै बूस्ट वा सुनिश्चित, जसमा प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट र वसा हुन्छ। टेस्टको लक्ष्य भनेको तपाइँको प्यान्रेरासहरूले खानाको प्रतिक्रियामा कति इन्सुलिनको मात्रा निर्धारण गर्न मिल्दैन। जब एक व्यक्तिको शरीर उचित काम गर्दैछ, पेयले रक्त शर्करा बढ्न सक्छ, र नतिजाको रूपमा पेन्सीरेसनले पर्याप्त रक्त इन्सुलिन सामान्यतया पर्याप्त इन्सुलिन जारी गर्दछ।
तथापि, केहि परिस्थितिहरूले प्यान्रीरेजहरू अनावश्यक रूपमा काम गर्न सक्छ - यसले धेरै धेरै वा धेरै कम इन्सुलिन उत्पादन गर्न सक्दछ। MMTT को समयमा यस प्रक्रियालाई अझ राम्रो बुझ्न, रगत सेल आरक्षित को मापदण्ड को लागि IV बाट चिनिएको छ। बीटा कोशिकाहरू सेलहरू हुन् जुन इन्सुलिन उत्पादन गर्छन्, त्यसैले इन्सुलिन प्रकार्य बुझ्नको लागि उनीहरूको रिजर्भको मापन गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। जबकि एमएमटीटी सबै प्रकार को सामान्यतया टाइप 1 मधुमेह मा प्रयोग गरिन्छ, यो अतिरिक्त कारणों को लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ। यद्यपि एमएमटीटीलाई बीटा सेल रिजर्व परीक्षणको सुनको मानकको रुपमा उल्लेख गरिएको छ, यो नै नैतिक सेटिङमा मुख्यतः यसको असुविधाको कारण प्रयोग गरिन्छ - यो समय-उपभोग र अपरिहार्य हुन सक्छ। यसको सट्टा, एमएमटीटी प्रायः प्रयोग अनुसन्धान सेटिङहरूमा माप उपकरणको रूपमा प्रयोग गरिन्छ, जस्तै नैदानिक अनुसन्धान परीक्षण।
कहिलेकाहीं कसैलाई एक मिश्रित भोजन सहनशीलताको परीक्षा लिने प्रश्न सोध्नु हुनेछ?
एक डाक्टरले एक रोगीलाई एमएमटीटी लिनको लागि चाहानुपर्छ भन्ने मुख्य कारण भनेको छ कि तपाईंको पेंसिएस इन्सुलिन कसरी निर्माण गर्ने भन्ने प्रभावकारी छ।
उदाहरणका लागि, परीक्षा परिणामहरू देखाउँछ कि पेंस्रास इन्सुलिनभन्दा कम उत्पादन हुन्छ, इन्सुलिन भन्दा अधिक उत्पादन, वा सबै इन्सुलिन उत्पादन गर्दैन। तल तपाईले केही उदाहरणहरू पाउन सक्नुहुनेछ जब MMTT प्रयोग गर्न सकिन्छ:
- यदि तपाइँसँग एक धेरै जवान बच्चा छ जुन प्रकार 1 मधुमेहको निदान गरिएको छ र उनको चिकित्सकहरूले यो तयारी गर्न खोजिरहेका छन् कि अझै पनि इन्सुलिन कस्तो छ।
- यदि तपाईं एक व्यक्ति हो जुन निम्न रक्त शर्करा अनुभव गर्दछ, खाने देखि दुई देखि तीन घण्टा पछि, एक चिकित्सा अवस्था प्रतिक्रियात्मक हाइपिग्लिसिया को रूपमा उल्लेख गरिएको छ , र तपाईंसँग मधुमेह छैन, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको ग्लुकोज प्रतिक्रियालाई भोजनमा मापन गर्न सक्छ र पुष्टि गर्दछ कि शरीर भोजनको प्रतिक्रियामा थप इन्सुलिन जारी गर्दछ।
- यदि तपाईं एक व्यक्ति हो जुन ग्यास्ट्रिक बाईपास सर्जरी भएको छ र खाना खानेको हाइपोग्लिसमेमा पोस्टको एपिसोडहरू छन्।
- यदि तपाइँ एक व्यक्ति हो कि संदिग्ध इन्सुलिनोमा भएको हो जुन हाइपोलग्लिया को निरपेक्ष एपिसोड छ।
- यदि तपाइँ एक नैदानिक परीक्षणमा भाग लिनु हुन्छ भने, एमएमटीटीले इन्सेुलिनलाई थप व्यापक शारीरिक उत्तेजना प्रदान गर्न सक्दछ किनभने पेन्सीरेटाहरूको बीटा कक्षहरू केही अमीनो एसिड र फैटी एसिडका लागी ग्लुकोजका अतिरिक्त हुन्। उदाहरणका लागि: अनुसन्धान परीक्षणहरूले औषधि विकासमा एमएमटीटी परीक्षणहरू प्रयोग गर्न सक्छन्, केहि प्रकारका उपचारहरूको प्रभावकारिताको मूल्यांकन गर्न सक्छन्, जस्तै इन्सुलिन पंपहरू, ग्लुकागन-जस्तै पेप्टाइड (GLP-1) agonists र निरन्तर ग्लूकोज मनिटरहरू।
परीक्षाबाट तपाइँ के आशा गर्न सक्नुहुन्छ?
परीक्षण भन्दा अघि कम्तीमा आठ घण्टाको लागि तपाईंले जरुरी छ कि यो महत्त्वपूर्ण छ। परीक्षा सुरु हुने आठ घण्टाअघि पानीको बाबजुद तपाईलाई पिउन वा खानु हुँदैन। यदि तपाईंले गल्तिसाथ केहि चीज गर्नुभयो भने, केहि पनि नगद पनि, जस्तै, कैंडी वा शुग गम, तपाइँले पुन: परीक्षण पुन: निर्धारण गर्नुपर्छ।
तपाईंको मेडिकल टीमले तपाईंलाई बताउदै साहसी व्यायाम, शराब, क्याफिन र तंबाकूलाई परीक्षण गर्नु अघि दिन प्रयोग गर्नुको कारण यो कारक इन्सुलिन संवेदनशीलतामा असर पर्न सक्छ।
आरामदायक कपडा लगाउने योजना यदि तपाईंको बालबालिकाले परीक्षण गरिसकेको छ भने, तपाईंले उनलाई विशेष कम्प्लेट वा सान्त्वनाको माध्यमको रूपमा भरी पशु ल्याउन सक्नुहुनेछ।
परीक्षामा के तपाईंले आशा गर्नुपर्छ?
तपाईले परीक्षणको लागि केहि घण्टाको लागि उपस्थित हुने अनुमान गर्नुपर्दछ, जस्तै वास्तविक परीक्षण कम्तीमा दुई घण्टा लाग्दछ र केहि तयारी पनि समावेश छ। तथापि, केहि अनुसन्धान गरिरहेको छ, तथापि, 9 0 मिनेटमा परीक्षण घटाउने प्रभावकारीतामा, र केवल एक रगत नमूना गर्दै।
यदि तपाईंसँग तपाईंको लम्बाईको लम्बाइ सम्बन्धी कुनै प्रश्नहरू छन् भने, परीक्षाको मिति भन्दा पहिले तपाईंको टोलीको टोलीलाई सोध्नुहोस्। यहाँ तपाईंको परीक्षणको लागि के आशा गर्न सक्नुहुन्छ:
- आगमनमा, तपाईं दर्ता गर्नुहुनेछ र तपाईंको उचाई र वजन मापन गर्नुहुनेछ।
- अर्को, तपाईं एक म्यानुअल कोठामा राख्नुहुनेछ जहाँ तपाइँ एक भित्री (चतुर्थ) क्याथेटर प्राप्त गर्नुहुनेछ। खून नमूनेहरू आकर्षित गर्न IV प्रयोग गरिन्छ। चतुर्थ राख्नु एकदम असहज हुन सक्छ, विशेष गरी एक जवान बच्चाको लागि त्यसैले यो तयार गर्न महत्त्वपूर्ण छ।
- एक चोटि राखिएको बेला, तपाईं बूस्ट जस्तै तरल भोजन पेय पिउनुहुनेछ। यो पेय एक दूध हिला जस्तै जस्तो स्वाद र विभिन्न स्वादहरूमा आउँछ।
- दुई घण्टाको अवधिमा प्रत्येक 30 मिनेटमा रक्त चक्रबाट गरिन्छ।
- जब तपाईं प्रतीक्षा गर्दै हुनुहुन्छ, तपाइँ टेलिभिजन हेर्न सक्नुहुन्छ, आफ्नो आँखा बन्द गर्नुहोला, पढ्न वा के गर्नु हुन्छ जुन तपाईलाई सहज बनाउनुहुन्छ।
परीक्षा पछि के तपाईं आशा गर्न सक्नुहुन्छ?
तपाईंले परीक्षण पूरा गरे पछि परिणामहरू ल्याबमा पठाइएको छ। सामान्यतया परिणामहरू उत्पन्न गर्न केही हप्ता लाग्छ - तपाई आफ्नो डाक्टरबाट सुन्नुहुन्छ जब तिनीहरू आइपुग्छन्। तपाईंले IV साइटमा केही हल्का असुविधाको बाहेक कुनै पनि साइड इफेक्टहरू महसुस गर्नुपर्दैन।
मिश्रित भोजन सहनशीलताको परीक्षण मौलिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षणबाट फरक छ
तपाईं सोचिरहनु भएको छ - एमएमटीटीले मौखिक ग्लुकोज सहिष्णुता परीक्षण (ओजीटीटी) जस्तै हो ? यदि तपाईं अतीतमा OGTT रहेको छ भने, तपाईं जान्नुहुनेछ कि यी परीक्षण समान छन् तर वास्तवमा त्यहि होइन।
ओजीटीटी ग्लूकोज सहिष्णुताको राम्रो सूचक हो र अन्य परीक्षणहरू जस्तै उपवास रक्त ग्लूकोज ( FBG ) र हेमोग्लोबिन ए 1 सीसँग प्रयोग गरिन्छ प्रयोगाभास, मधुमेह, र जीवाणु मधुमेहहरूको लागि स्क्रिन गर्न।
त्यस्तै MMTT मा, कम्तीमा पनि आठ घण्टाको लागि जब तपाईंले यो परीक्षण लिनु पर्छ। तथापि, एक मिश्रित भोजन पिउन को लागी, एक ओजीटीटी को समयमा एक व्यक्ति लाई केवल एक ग्लूकोज भार निषेध गर्न को लागी भन्यो, ग्लूकोज (चीनी) को 75 ग्राम बराबर पानी मा भंग भयो।
ओजीटीटीका नतिजाहरूले क्लिनिकहरूले निर्धारण गर्न, उपवास फास्ट ग्लुकोज (आईएफजी) र ग्लुकोज असामान्य पदार्थ (आईजीटी) मा सहायता गर्न सक्छन्। आईएफजी र आईजीटी एमएमटीटी प्रयोग गरी निषेध गर्न सकिँदैन किनभने पछि एक गैर-मानकीकृत मौखिक ग्लूकोज चुनौती प्रदान गर्दछ।
मिश्रित भोजन परीक्षण टाइप 1 मधुमेह को निदान गर्न को लागी प्रयोग नहीं गरिन्छ
एमएमटीटीले ग्लुकोज असंतोषको प्रारम्भिक चरणहरू पत्ता लगाउन मद्दत पुर्याउन सक्छ, तर यो टाइप 1 मधुमेहको निदान गर्न प्रयोग गर्दैन। बरु, लक्षण रोगीहरूमा, अमेरिकी मधुमेह संस्थाले सिफारिस गर्दछ कि रक्त ग्लूकोज प्रकार 1 मधुमेहको तीव्र शुरुआत को निदान गर्न प्रयोग गरिनु पर्छ। संयोजनमा, एक सी पेप्टाइड परीक्षण वा ओटोन्टाइडिडी टेस्ट (दुबै रगत परीक्षणहरू हुन्) टाइप 1 मधुमेहको निदान पुष्टि गर्न सक्दछ।
टाइप 1 मधुमेहको लागि स्क्रीनिंगिङ मधुमेह जोखिम निर्धारण गर्न सकिन्छ
टाइप 1 मधुमेह सामान्यतया निदान गरिन्छ पछि रोग पछि पछिको चरणहरूमा प्रगति भएको छ। औषधिमा प्रगतिको साथ, हामीसँग अब 1 मधुमेहको लागि एक अनुसन्धान परीक्षण, पहिलो-स्तरीय परिवारका सदस्यहरू, वा 1 मधुमेहको साथ प्रोबब्याण्डको लागि स्क्रिन गर्ने क्षमता छ। स्क्यानिङमा स्वतन्त्रताको प्यानलको लागि परीक्षण हो। मधुमेहमा, यो यो स्वतन्त्रिडीज हो, जुन अग्लो पसेरहरूमा इन्सुलिन-उत्पादन बीटा कक्षहरूमा शरीरको आक्रमणको सक्रियता देखाउँछ, यसैले अन्ततः बेटा कोशिकाहरूलाई मर्नु पर्छ। अमेरिकन मधुमेह एसोसिएशनले निम्न कुरा गर्दछ:
[यो] अब टाइप 1 मधुमेह रोगियों को पहिलो-डिग्री रिश्तेदारहरु को अध्ययनबाट स्पष्ट छ कि दुई या अधिक ओटोटाइब्स को निरंतर उपस्थिति नैदानिक हाइपरर्गीमेमिया र मधुमेह को लगभग निश्चित भविष्यवाचक हो। प्रगति को दर एन्टिबोडी को पहिलो ठेगाना मा आधारित छ, एंटीबॉडी को संख्या, एंटीबॉडी विशिष्टता, र एंटीबॉडी टाइट।
मधुमेह को जोखिम को निर्धारण गर्न को लागी ओटोटाइबोइड को उपयोग गर्न मधुमेह केटोकोइडोसिस को दर कम गर्न सक्छ, शोधकर्ताओं को रोकथाम को अध्ययन मा डिजाइन गर्न को लागी, संभावित बीमारी को प्रगति को देरी गर्दछ, र मान्छे को समझ को लागि र रोग को लागि तैयार को बेहतर बनाउन को मदद।
यो ध्यान दिन महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईले स्वैच्छिकेडीहरूसँग आवश्यक पर्दैन भनेको तपाईंसँग पूर्ण ब्लाइन्ड इन्सुलिन निर्भर प्रकार 1 मधुमेह हो; बरु यसको मतलब हो कि यसको विकास को संभावना बढेको छ। यदि तपाईं स्टेजिंग प्रक्रियामा थप जानकारी चाहनुहुन्छ भने तपाईं केयरको अमेरिकन मधुमेह मानकहरू पहुँच गर्न सक्नुहुनेछ।
बाट एक शब्द
एक मिश्रित भोजन सहिष्णुता परीक्षण एक व्यक्ति को पेय पिउन को लागी आवश्यक हुन्छ, जस्तै बूस्ट, रगत को समयमा हरेक घन्टा दुई घन्टा को लागी दो घन्टा को लागि तैयार हुन्छ। इन्सुलिन बनाउन को लागी एक व्यक्तिको क्षमता निर्धारण गर्न मद्दत गर्न यो एक उत्कृष्ट परीक्षण हो, यो एक बहुमूल्य माप उपकरण बनाउने। तर, परीक्षण असुविधाजनक र यसको तीव्रता र समय प्रतिबद्धताको कारण प्रदर्शन गर्न गाह्रो हुन सक्छ। यसैले, यो एक नैदानिक सेटिङ्मा अत्यन्त अचम्म लागेन - जस्तै तपाईंको डाक्टर कार्यालय।
केही उदाहरणहरूमा, क्लिनिकहरूले यसलाई प्रयोग गर्न सक्दछन्, उदाहरणका लागि, प्रतिक्रियात्मक हाइपोलग्सेमियाका लागि परीक्षण। विशेष गरी, यदि तपाइँ एक क्लिनिकल परीक्षणमा भाग लिनु भएको छ भने, तपाईं एक लिनको निम्ति सोध्न सकिन्छ। यदि तपाइँ यो परीक्षण लिन योजना बनाउनुहुन्छ भने चिन्ता नगर्नुहोस्। जबकि परीक्षण समय भइरहेको हुन सक्छ, यो पीडादायक छैन र कुनै साइड इफेक्टको कारण होइन।
सम्झनुहोस्, पनि, यो परीक्षण कुनै पनि प्रकार मधुमेह को निदान गर्न प्रयोग भएको छैन। र सधै, यदि तपाईंलाई संदिग्ध हुन्छ वा तपाईंलाई कसैले मन पर्छ भने शंकास्पद लक्षणहरूको कारण मधुमेह हुन सक्छ, जस्तै तिर्खा वृद्धि, थकान वृद्धि, थकान, अत्यधिक भूख, वजन घटाने, आदि तपाईंको स्वास्थ्य हेरविचार टोलीलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
> स्रोतहरु:
> अमेरिकी मधुमेह संघ। डायबिटीज मा मेडिकल केयर मानक - 2017। मधुमेह केयर । 2017 जनवरी; 38 (आपूर्ति 1): S1-132।
> Besser, आर et। al। मिश्रित भोजन सहनशीलता परीक्षाबाट पाठ। मधुमेह केरियर 36: 1 9 -201-201-201, 2013
> सिनसिनाटी बच्चाहरु। मिश्रित सहिष्णुता परीक्षण।
> कोह, ए, मिश्रित भोजन सहिष्णुता परीक्षण (एमएमटीटी) बनाम मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (ओजीटीटी) सफल क्लिनिकल आइलेट ट्रांसप्लेन्टेशन (सीआईटी) पछि
> ProSciento। मौलिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण र मिश्रित भोजन सहिष्णुता परीक्षण तथ्य पाना।