कसरी हाइपिर्जेलीमिया निदान गरिएको छ

हिपग्लर्लीमिया, अन्यथा उच्च रक्त शर्कराको रूपमा चिनिन्छ, एक रक्तचाप शर्करा , एक हेमोग्लोबिन A1C परीक्षण, वा fructosamine परीक्षण जस्ता रक्त परीक्षण संग निदान गर्न सकिन्छ। यसको अतिरिक्त, हाइगर्जिमेमिया एक ग्लुकोज मनिटर प्रयोग गरेर वा पेय पेय गरेर शरीरको ग्लूकोज प्रतिक्रियाको निरीक्षण गरेर परीक्षण गर्न सकिन्छ। एक परीक्षणले ग्लुकोज सहिष्णुता परीक्षणको रूपमा उल्लिखित परीक्षण गर्दछ।

एक मधुमेह निदान को पुष्टि गर्न को लागि डाक्टर को दुई अलग परीक्षाहरु लाई आचरण गर्नु पर्छ। तपाईंको डाक्टरले परिणामहरूको वर्णन गर्नेछ र उनीहरूको के मतलब छ।

स्व-जाँचहरू / ए-होम परीक्षण

यदि तपाइँसँग मधुमेह छ भने, प्रायः रक्त खगोलोजी निगरानीले तपाईंको रक्त शर्कराहरू व्यवस्थापन गर्न र हाइपरग्ल्यासीमियालाई रोक्न / रोक्न मद्दत गर्दछ। बिहानको खाना खाएर दुई घण्टा पछि तपाईले आफ्नो रक्त शर्कराको जाँच गर्नु भएको छ, र बिडनु भन्दा पहिले तपाईले मद्दत गर्न सक्नुहुनेछ कि तपाईको रक्त शर्करा बढ्ने र कतिको कारणले।

तपाईंको मेडिकल टीमले तपाईले व्यक्तिगत रूपमा रक्तचाप लक्ष्य प्रदान गर्नुहुनेछ विभिन्न कारक जस्तै उमेर, निदानको लम्बाइ, गतिविधि स्तर, वजन, र तपाईको समग्र स्वास्थ्य इतिहास। सामान्यतया, हाइपरर्गीमेमिया को रूप मा परिभाषित गरिएको छ:

• उपवास: रक्त ग्लूकोज उन 126 मिलीग्राम / डीएल पढ्न को लागी उन मान्छे को लागि मधुमेह छैन र जो मधुमेह को लागि 130 मिलीग्राम / डीएल देखि अधिक
• भोजन पछि दुई घण्टा: माथि> 180 मिलीग्राम / डीएल
• रगत रक्त शर्करा परीक्षण: माथि> 200 मिलीग्राम / डीएल

यदि तपाइँसँग एक थोरै रगतको शर्करा हो जुन सामान्य भन्दा माथि छ, आतंकको कुनै कारण छैन, विशेष गरी यदि तपाईं कारण जान्नुहुन्छ। सायद तपाईंले डाइरेक्टरीमा धेरै धेरै कार्बोहाइड्रेट खाईदिनुभयो वा तपाईंको इन्सुलिन आवश्यकताहरू कम गर्नुभयो। यदि तपाईले उच्च रक्तचर्याको ढाँचा देख्नुभयो भने यसले तपाईंको स्वास्थ्य हेरचाह प्रदायकलाई कल गर्न समझदारी गर्दछ।

उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको रक्त शर्करामा एक घण्टामा आठ घण्टा छिटो धेरै दिन पछि 130 मिलीग्राम भन्दा बढी छ भने, तपाईले आफ्नो भोजन योजना, दबाइ वा गतिविधि समायोजन गर्न आवश्यक हुन सक्छ, र तपाईको मेडिकल टीमले तपाईंलाई त्यसो गर्न मद्दत गर्न सक्दछ।

ध्यान दिनुहोस् कि रक्त शर्करा जाँचले गलत नतिजा प्राप्त गर्न सक्छ भने तपाईंले सफा गरेन भने, हात धोएर वा तपाईंको परीक्षण स्ट्रिप्स समयावधि समाप्त भएको छ वा अत्यधिक तापमान सम्म पुग्न सकिन्छ । उदाहरणका लागि, यदि तपाइँले तपाइँको रगतको शर्कुलाई फलफूलको खाने पछि परीक्षण गर्नुहोला र तपाईंको हातमा फलफूलको सिग्नो लगाउनुहुन्छ भने, तपाईंको रगतको शर्करा झूटो उच्च हुन सक्छ। तपाईंले दबाइ गर्नु अघि, तपाइँले राम्रो रक्त शर्करा परीक्षण प्रविधी प्रयोग गर्नुभएको छ। यदि तपाईं नम्बर द्वारा शङ्का गर्नुहुन्छ भने, यो पुष्टि गर्न फेरि जाँच गर्नुहोस्।

यदि तपाइँसँग मधुमेह छैन तर पूर्व-मधुमेह, मोटापेषण, वा मधुमेहको पारिवारिक इतिहास जस्तै जोखिम कारकहरू छन् र लक्षणहरू बढ्दै जान्छ जस्तै कि तिर्खा बढ्नु, भूख बढ्नेछ, र वृद्धि घटाउन, एक भेटघाट गर्न स्क्रिनमा प्राप्त गर्न सकिन्छ ताकि तपाईं गर्न सक्नुहुनेछ। तपाईंको रक्त शर्कद माथि उठाइन्छ कि छैन वा निर्धारण गर्नुहोस्।

ल्याबहरू र टेस्टहरू

फास्टिङ रक्त ग्लूकोज टेस्ट

फास्टिङ प्लाज्मा ग्लुकोज (FPG) परीक्षण, जसले गर्दा रक्तचाप रक्त ग्लूकोज परीक्षण (FBG) वा उपवास रक्त शर्करा परीक्षणको रूपमा चिनिन्छ, रक्त शर्कराको स्तरको उपाय गर्दछ र मधुमेहको निदान र ग्लूकोज सहिष्णुता निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ।

यसले ती व्यक्तिहरु लाई मधुमेह संग मदद गर्न को लागी को लागी हाइपरग्लर्मेमिया को पत्ता लगाउन सक्छ।

अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएसनले यो परीक्षण मधुमेहको लागि स्क्यानिङ परीक्षणको रूपमा 45 वर्ष भन्दा बढी उमेरका लागि सिफारिस गर्दछ। यदि नतिजा सामान्य हुन्छन्, यसले प्रत्येक तीन वर्ष दोहोर्याउँछ। एफबीजी परीक्षण पनि सिफारिस गरिएको छ यदि तपाईंसँग मधुमेहको लक्षणहरू छन् वा मधुमेहको लागि धेरै जोखिम कारकहरू छन्।

परीक्षणमा एक सरल, noninvasive रक्त नमूना हो। र उन मान्छे को लागि जो मधुमेह संग नियमित रूप देखि आफ्नो रक्त शर्कराहरु को जाँच गर्नुहोस, तपाईं एक ग्लूकोटर को प्रयोग गरेर आफ्नो उपवास रक्त शर्करा को परीक्षण गर्न सक्छन्। परीक्षण गर्नु अघि, कम्तीमा पनि आठ घण्टाको लागि खाने वा पिउने गरी जोगिनै पर्छ।

यस छिटोको कारण, परीक्षण सामान्यतया बिहानमा गरिन्छ।

मधुमेह को बिना उन मान्छे को लागि, हाइपरग्ल्यामेमा संकेत दिइन्छ जब:

• 100 मिलीग्राम / डीएलमा 126 एमजी / डीएल पढ्ने ग्लूकोज सहिष्णुता वा पूर्व-मधुमेहले पूर्ण स्तनपान मधुमेह विकासको खतरा बढाउँछ।
• माथि 126 मिलीग्राम भन्दा माथि पढ्ने डिल थ्रेसहोल्ड हो जसमा मधुमेह निदान गरिएको छ। सामान्यतया यो अर्को निदान परीक्षणको साथ दुई पटक वा क्रस-चेकको पुष्टि गर्नुपर्छ।

उन मान्छे को लागि मधुमेह संग, हाइपरर्गीमेमिया संकेत दिइन्छ जब:

• 130 मिलीग्राम भन्दा बढी पढ्ने / डीएल पढ्दा केही घटेको दिन उच्च रक्तचापको शङ्काको संकेत देखाउन सक्दछ।

हेमोग्लोबिन ए 1 सी टेस्ट

A1C परीक्षण (HbA1C, हेमोग्लोबिन A1c, glycated हेमोग्लोबिन या glycosylated हेमोग्लोबिन को रूप मा पनि जाना) एक मधुमेह को हेरविचार को एक सामान्य सामान्य उपाय हो र मधुमेह संग नै मधुमेह को निदान गर्न को लागी हाइपरर्गीमेमेनिया को निर्धारण गर्न मा मदद गर्न सक्छ। A1C स्तरले गत दुई देखि तीन महिनामा एक व्यक्तिको औसत रक्त ग्लूकोज स्तरलाई संकेत गर्दछ।

तपाइँ नियमित रूपमा रक्त खरिदबाट A1C पढ्ने पढ्न सक्नुहुन्छ। यसको अतिरिक्त, धेरै डाक्टरहरुको कार्यालयहरु लाई A1C परीक्षण मिसिनहरु छ जसलाई उनलाई तपाईंको उँगली को चश्मा देखि प्राप्त रक्त को सानो ड्रप को प्रयोग गरेर परिणाम को पुन: प्राप्त गर्न सक्षम गर्दछ। यस परीक्षणको क्रममा कुनै उपवास आवश्यक पर्दैन।

एक व्यक्ति बिना मधुमेह को लागि, एक साधारण A1C स्तर लगभग 5 प्रतिशत छ। सीमा रेखा A1C जसले हाइपरग्लिसकेमेनिया वा भविष्यसूचकलाई सङ्ख्या 5.7-6.4 प्रतिशतको दायरामा फल्छ।

मधुमेह भएका व्यक्तिहरूका लागि, एडीएले कम्तीमा वा 7 प्रतिशत बराबरको ए 1 सी लक्ष्यलाई सिफारिस गर्दछ र क्लिनिकल ईन्कोनरिओलोजिस्ट अमेरिकन एसोसिएसनले 6.5 प्रतिशत वा तलको सिफारिस गर्दछ। तथापि, एडीए पनि जोड दिन्छ कि A1C लक्ष्य व्यक्तिगतकृत हुनु पर्छ।

यो उन मान्छे को लागि मधुमेह को लागि आवश्यक छ कि ए1 सी को लक्ष्य हो के बुझ्न को लागी हो र हाइफर्जीमेमेनिया को मूल्य को संकेत हो। अधिकांश समय, रगतको शर्करा नियन्त्रण राम्रो छ, एक ए 1 सी परीक्षण एक वर्ष दुई पटक सम्पन्न हुन्छ। यद्यपि, ती व्यक्तिहरूको लागि जो हाइपरग्ल्यामिया छ भने, तहले प्रायः जाँच गरिन सक्छ, विशेष गरी यदि औषधि परिवर्तन गरिएको छ।

Fructosamine परीक्षण

Fructosamine परीक्षण एक रगत परीक्षण हो, हेमोग्लोबिन A1C परीक्षणको लागी, दुई देखि तीन हप्ताको अवधिमा रक्त ग्लूकोज स्तरको उपाय गर्दछ। यो रगत मा glycated प्रोटीन को उपाय गर्दछ र सामान्यतया रक्तचाप को उन बीमारियों मा बीमार सेल सेल एनीमिया या अन्य हेमोग्लोबिन विरियन्ट्स मा मापन को प्रयोग गरिन्छ। A1C परीक्षणको विपरीत, fructosamine परीक्षण जो मधुमेह छैन वा राम्रो तरिकाले नियंत्रित मधुमेह संग मान्छे को लागि स्क्रीनिंग परीक्षण को रूपमा प्रयोग गरेन।

Fructosamine परीक्षण प्रयोग गरी प्रयोग गर्न सकिन्छ र रक्त ग्लूकोज लगिङ गर्दा तपाइँले तपाइँको औषधि वा इन्सुलिनमा भर्खरै परिवर्तन गरेको छ र केवल केहि हप्ता पछि A1C परीक्षण गर्न महिनाहरू प्रतीक्षा गर्नुको लागी नयाँ उपचारको प्रभाव निगरानी गर्न मद्दत गर्न सक्छ। ।

अन्ततः, गर्भनिरोधक मधुमेहमा fructosamine परीक्षण प्रयोग गरिन्छ किनभने गर्भावस्थाको बेला परिवर्तनहरू छिटो हुन सक्छ। परीक्षणको छोटो समय अवधिले डाक्टरले तपाइँको रक्तचापको ग्लुकोजको स्तरलाई अझ धेरै नजिक राख्ने अनुमति दिन्छ। यसले ए 1 सी परीक्षा भन्दा धेरै नजिक र प्रायः हाइपरग्ल्यामेमा व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्दछ।

हिपर्गेसीकेमियाले संकेत गर्दछ:

• बिना मधुमेह को लागी, fructosamine रेंज: 175 देखि 280 mmol / एल
• नियन्त्रित मधुमेह को लागी मान्छे को लागि, fructosamine रेंज: 210 देखि 421 mmol / एल
• अनियन्त्रित मधुमेह भएका व्यक्तिहरूको लागि, फ्रिकोस्कोमेइन रेंज: 268 देखि 870 mmol / एल

मौलिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण

मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (ओजीटीटी) लाई पनि ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षणको रूपमा उल्लेख गरिएको छ, यसले ग्लुकोज मेटाबोलाइज गर्ने शरीरको क्षमताको मापदण्ड गर्दछ वा रक्तचापलाई हटाउँछ । परीक्षण मधुमेह, गर्भनिरोधक मधुमेह (गर्भावस्था को समयमा मधुमेह), या पूर्व मधुमेह (एक उच्च शर्त सामान्य रक्त शर्करा स्तरहरु द्वारा विशेषता हो जुन 2 मधुमेह टाइप गर्न सक्छ) को प्रयोग गर्न को लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ। ओजीटीटी परीक्षण सामान्यतया हाइपार्गीमेमिया को निदान मा उन मान्छे मा जो पहिले देखि नै मधुमेह को संकेत मा संकेत नहीं गरिन्छ।

सबै गर्भवती महिलाहरू 24 देखि 28 हप्तासम्म ईशाराको ग्लूकोज चुनौतीबाट गुज्रनुपर्दछ। यो या तो 75 ग्राम, 2 घन्टा ओजीटीटी वा दुई-चरण, 50 ग्राम ओजीटीटी, पछि 100-ग्राम ओजीटीटी (पहिलो परीक्षण परिणाममा पेन्डिङ) हुन सक्छ। ओजीटीटी महिलाहरु मध्ये 4 देखि 12 हप्ता सम्म मातृभाषा पनि प्रयोग गरिन्छ जो गर्भनिरोधक मधुमेह को इतिहास भएको छ, क्रमशः लगातार मधुमेह को पुष्टि गर्न को लागि। यसबाहेक, एक डाक्टरले ओजीटीटी सिफारिस गर्न सक्दछ यदि उसले मधुमेहलाई मागेको छ भने रोगीको उपवास रक्त ग्लुकोज तह सामान्य हुन्छ।

FBG परीक्षणको तुलनामा, OGTT परीक्षण धेरै समय-उपभोग गर्दैछ। अमेरिकी डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए) को अनुसार, ओजीटीटी परीक्षण किशोरों र बच्चाहरु मा प्रकार 2 मधुमेह को निदान मा प्रयोग गरिएको पसंदीदा टेस्ट हो।

यो परीक्षण आठ देखि 12 घण्टा चाँडो पछि सुरु हुन्छ। अर्को, खून ग्लुकोज स्तर स्थापित गर्न को लागी आकर्षित गरिएको छ। रक्तचापको पछाडि, तपाईंलाई एक शिकारी (ग्लुकोज-अमीर) पेयलाई सोध्नु हुनेछ जुन सामान्यतया 75 ग्राम कार्बोहाइड्रेट हुन्छ। रक्त ग्लूकोज स्तर को मापने को लागि विभिन्न अंतरालहरुमा तैयार गरिनेछ, सामान्यतया एक घण्टा र दुई घण्टा पछि पेय भइन्छ।

परीक्षणले तपाईंको शरीर कसरी metabolized शर्कराबाट प्रकट गर्दछ र यदि यो यसलाई खूनबाट कुशलतापूर्वक हटाउँदै छ। ग्लुकोज सफा गर्ने सामान्य दर ग्लुकोज इन्जेल्सको मात्रामा निर्भर गर्दछ। उपवास पछि, सामान्य रक्त ग्लूकोज दर 60 देखि 100 मिलीग्राम / डीएल (मिलिग्राम प्रति निर्णय)।

75 ग्राम ग्लूकोजको लागि, सामान्य रक्त ग्लूकोज मानहरू (गर्भवती हुनेहरूका लागि) निम्न हुन्:

• 1 घण्टा पछि: 200 मिलीग्राम भन्दा कम / डीएल
• 2 घण्टा पछि: 140 मिलीग्राम भन्दा कम / डीएल। 140 देखि 199 मिलीग्राम / डीएल बीचको ग्लूकोज सहनशीलताले संकेत गर्दछ (पूर्व मधुमेह)। यदि यस परिणाममा परीक्षण नतिजाहरू छन् भने, एक मस्तिष्क मधुमेहको विकासको बढ्दो जोखिममा छ। 200 मिलीग्राम भन्दा बढी / डीएल मधुमेहलाई संकेत गर्दछ।

75 ग्राम ग्लूकोजको लागि, सामान्य रक्त ग्लूकोज मानहरू (गर्भवती हुनेहरूका लागि) निम्न हुन्:

• उपवास: 92 मिलीग्राम भन्दा कम / डीएल
• 1 घण्टा पछि: 180 मिलीग्राम भन्दा कम / डीएल
• 2 घण्टा पछि: 153 मिलीग्राम / डीएल

इष्टतम मधुमेह माइलिटसको निदान गरिन्छ जब निम्न प्लाज्मा ग्लुकोज मानहरू मध्ये कुनै पनि मिल्दो वा अधिक हुन्छ।

भिन्नता निदान

त्यसोभए, टेपले तपाइँले हाइपरग्ल्यासिमेनियालाई पुष्टि गरेको छ, तपाइँलाई सम्भावित मधुमेह, पूर्व-मधुमेह, इन्सुलिन प्रतिरोध, वा कुनै प्रकारको ग्लूकोज असामान्य हुन चाहानुहुन्छ कि तपाइँलाई सम्भावित अर्को परीक्षणको आवश्यकता पर्नेछ।

सुसमाचार यो हो कि हाइक्लगलीक्मेनिया को पत्ता लगाउन को लागी जल्दी मधुमेह को रोकथाम को तपाईंको मौका बढन सक्छ। अधिकांश समय, उपचार एक जीवनशैली परिवर्तन जस्तै परिमार्जित कार्बोहाइड्रेट आहार, व्यायाममा वृद्धि, र वजन कम हुन्छ। यदि रक्त शर्करा निदान मा धेरै अधिक छ भने, तपाईंलाई मौखिक औषधि वा इन्सुलिन सुरु गर्न आवश्यक हुन सक्छ। यदि तपाइँसँग मधुमेह छ र तपाईंको रगतका शंकुहरू उच्च हुन्छन् भने तपाईलाई सम्भावित तपाइँको उपचार योजनामा ​​परिवर्तन आवश्यक पर्दछ।

यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ र तपाईंको पहिलो ग्लुकोज सहनशीलताको परीक्षा असफल भएमा, तपाईंलाई निश्चित रूपमा अर्को एक लिन आवश्यक छ। कहिलेकाहीँ स्त्रीहरूले पहिलो पास पारित गर्दैन तर सेकेन्ड पास गर्दैन।

घटनामा तपाईसँग नियमित चेक-अप भएको छ र तपाईंको उपवास रक्तचाप शर्करा उच्च हुन्छ, यदि तपाईंले छिटो नतिजा परिणाम छोड्न सक्नुहुनेछ। कैंडी, गम, पनि खाईको सिरप पनि तपाईंको रक्त शर्कद माथि बढ्न सक्छ, त्यसैले निश्चित गर्नुहोस् कि तपाईले साँच्चै छिटो भएको छैन भने तपाइँ आफ्नो स्वास्थ्य हेरविचार प्रदायकलाई भन्नुहुन्छ।

र यदि तपाईंको रक्त ग्लूकोज निगरानीले तपाईंको रक्तचापको दिनको निश्चित समयमा उच्च हुन्छ भने, तपाईंको स्वास्थ्य हेरचाह प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुहोस् कि तपाईंलाई उपचार योजना समायोजन चाहिन्छ भने।

> स्रोतहरु:

> अमेरिकी मधुमेह संघ। डायबिटीज मा मेडिकल केयर मानक - 2017। मधुमेह केयर। 2017 जनवरी; 40 आपूर्ति 1: S1-S132।

> Ayyappan एस, फिलिप्स एस, कुमार सीके, वैथमियनandane वी, Sasikala सी। सीरम को जीवाणु मधुमेह mellitus को निगरानी को लागि glycated हेमोग्लोबिन भन्दा बेहतर सूचक fructosamine। फार्मेसी र बायोलाइड साइंस को जर्नल । 2015; 7 (आपूर्ति 1): S32-S34। doi: 10.4103 / 0975-7406.155786।