संयुक्त राज्य अमेरिका मा हाइपरबोइडराइज्मवाद -अन्य प्रभावशाली थाइरोइड-को अधिकांश मानिसहरू महिला हुन्। यी महिलाहरु को अधिकांश बच्चाहरु लाई बच्चाहरु को उमेर मा हो या पेरिमेनपोस्कोल / रजोनिअसल हो । यसको अर्थ हो कि उनीहरूको हाइमोथीराइड्रिजको लागी उपचार गर्दा केही मध्ये पनि डिप्रेसन दबाइहरु जस्तै हर्बलोन प्रतिस्थापन थेरेपी बाट डिप्लोयमेन्ट औषधिहरू लिइरहेछन्।
Guttmacher Instutute को अनुसन्धान को अनुसार, एक अनुमानित 10 मिलियन + उमेर को उमेर 15 र 44 को बीच गर्भनिरोधक गोली जन्म नियंत्रण को लागि महिलाहरु को उपयोग गर्दछ।
हार्मोन प्रतिस्थापन उपचारको लागि अनुमानित 57 देखि 75 मिलियन प्रिन्ट्स, जसमध्ये धेरै जसो एस्ट्रोजेन को केहि प्रकार पनि संयुक्त राज्य मा लेखिएको छ। केही विशेषज्ञहरूले अनुमान लगाउँछन् कि सबै प्रतिशत र पछि-मेनोओपसल महिलाहरु को संख्याहरु लाई हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी र थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन दबाइ दुवै ले जा रहेको छ।
यो कुनै महिलाको लागि महत्त्वपूर्ण छ जो थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन औषधि लिनको लागि हाइपोथीराइडाइमेसनको उपचार गर्नका लागी-लेभोथ्रोइक्सिन वा प्राकृतिक डिसेक्सटेड थाइरोइड-प्रभावकारी हुनसक्ने प्रभावहरू हो कि ड्रग्सले एस्ट्रोजनमा थाइरोइड र हाइपोथीराइडाइजको उपचार गर्न सक्छ। त्यसोभए, यदि तपाईं गर्भनिरोधक गोलीमा एस्ट्रोजेन समावेश गर्नुभए पछि हाइमोथराइडाइमको लागि हार्मोन प्रतिस्थापन दबाइ राखिएको हो भने तपाईलाई अवगत हुन आवश्यक छ, वा तपाईले पहिले नै एक हार्मोन प्रतिस्थापन उपचार लिइरहनुभएको छ जुन एस्ट्रोजनको कुनै पनि प्रकार समावेश गर्दछ।
थाइरोइडमा एस्ट्रोजेनको प्रभाव
एस्ट्रोजेनमा वृद्धि गर्भावस्थाको परिणाम हुन सक्छ, केहि आनुवंशिक भविष्यवाणीहरू, र दबाइहरु को प्रयोग गर्भनिरोधक गोलहरु वा हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी जस्तै। एस्ट्रोजेन जुन दबाइको रूपमा लिइन्छ सिंथेटिक एस्ट्रोजेनको रूपमा हुन सक्छ जस्तै एथिनाइलस्ट्राइडोल, वा एस्ट्रोजेन जस्तै biridentical रूप जस्तै estradiol, एस्ट्रिओल, या एस्ट्र्रोन।
Estradiol पनि 17 beta estradiol को रूपमा चिनिन्छ।
चाहे तपाईंको एस्ट्रोजन द्वारा वृद्धि गरिएको एस्ट्रोजेन उत्पादन गरिन्छ वा मौखिक दबाइको रूपमा लिइन्छ भने, यो एस्ट्रोजनले तपाईंको टाउकोक्सिन-बाइकिङ ग्लोबिनको स्तर बढाउन सक्ने क्षमता छ, TBG को रूपमा चिनिन्छ। TBG एक विशेष प्रोटीन भनेको "ग्लोबलिन" हो। TGB को भूमिका दुई कुञ्जी थाइरोइड हार्मोन-तेरोक्सिन (टी 4) र ट्रायडियोथीथेरोनिन (टी 3) मा संलग्न हुन्छ - रगतमा रक्तचाप, र ती हार्मोनहरू तपाइँका सेलहरूलाई ट्राफिक गर्न मद्दत गर्न। ।
जब TBG उच्च हुन्छ, TBG तपाईंको अधिक थाइरोइड हार्मोन लाई बाँध्छ, र परिणामस्वरूप, यसले तपाईंको रक्तचापमा उपलब्ध निःशुल्क थाइरोइड हार्मोनको मात्रा घटाउँछ। यो, बारी मा, तपाईंको TSH स्तर मा वृद्धि को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ, जो अधिक थाइरोइड हार्मोन को उत्पादन लाई प्रोत्साहित गर्न सक्छ।
अनुसन्धानको अनुसार, एस्ट्रोजेन थेरेपीको छ हप्ता पछि, टीबीजी हाइपोथ्याइड्रोइड महिलाहरूको एकदम महत्वपूर्ण संख्यामा पुग्छ। TBG मा वृद्धि सामान्यतया 12 हप्तामा थेरेपी पछि लाग्ने चोटी। त्यसै गरी, नि: शुल्क T4 स्तर ड्रप-र केहि अवस्थाहरूमा, TSH ले त्यो समयको समयमा समानांतर तरिकामा उठाउँछ। यी परिवर्तन सामान्यतया महिलाहरु मा देखिन नपाइएका हो जुन हाइपोथीय्रोइड छैन।
थाइरोइड रोगहरू: तपाईंका अर्को चरणहरू
1. सुरुवात र पिल वा हार्मोन प्रतिस्थापन रोक्न थाइरोइड प्रकार्य पुनः जाँच गर्नुहोस्
स्वस्थ महिलाहरु लाई सामान्यतया थाइरोइड प्रकार्य मा कुनै महत्वपूर्ण परिवर्तन को अनुभव गर्छन जबकि एस्ट्रोजन संग गर्भनिरोधक या हार्मोन प्रतिस्थापन उपचार मा। तथापि, शोध देखाइएको छ, तथापि, लगभग 40 प्रतिशत महिलाहरु जसले थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन औषधि लिइरहेको छ जसले एस्ट्रोजेन समावेश गर्दछ जुन औषधिले टी -4 को रगतको स्तरमा घटाउँछ। यो अर्थ हो कि हाइड्रोइरोइडाइममोजिम लक्षणहरू थकान र वजन बढ्ने जस्ता लक्षणहरू हुन सक्छन् जबसम्म थाइरोइड औषधिको खुट्टा बढ्दै जान्छ। यो पनि महिलाहरु को लागि थाइरोइड क्यान्सर देखि बचने को लागि एक जोखिम हो र थाइरोइड क्यान्सर पुनरावृत्ति को रोकथाम मा मदद गर्न को लागि थाइरोइड हार्मोन दबाए रहन को लागि राखन को आवश्यकता हो।
किनकि लगभग 6 हाईमोथ्रोइड महिला एस्ट्रोजेन द्वारा प्रभावित हुने छ भने, तपाइँ थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन दबाइमा हुनुहुन्छ भने तीन महिना भित्र तपाइँको थाइरोइड पुन: पत्ता लगाउन महत्त्वपूर्ण छ र मौखिक गर्भनिरोधक वा मौखिक एस्ट्रोजेन औषधि सुरू गर्न वा रोक्न वा रोक्न महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंले थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन औषधिको आफ्नो खुट्टामा वृद्धि वा कमीको आवश्यकता पर्न सक्छ।
2. थाइरोइड प्रकार्यको जाँच नगरी तपाईंको गर्भ निरोधक गोलहरू वा हार्मोन प्रतिस्थापन लिन रोक्नुहोस्
शोधकर्ता डा। रबर्ट यूट्रिरीले केहि हाइपोथ्याइड्रोइड महिलाहरु जो एस्ट्रोजन वा जन्म नियन्त्रण लिन सक्दछन् लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्, र तिनीहरूको हार्मोन प्रतिस्थापन, जन्म नियन्त्रण, वा हार्मोन प्रतिस्थापन लिन रोक्न निर्णय गर्न सक्छ। यसको सट्टा, डाट यूट्रिरीको अनुसार, थाइरोइड हार्मोन स्तरहरू जाँच गर्दै र थाइरोइड हार्मोन औषधि खुराक बढाएर ती महिलाहरूको लागि समस्या समाधान गर्न सक्दछ।
3. मिनी पिललाई गर्भनिरोधकको लागि विचार गर्नुहोस्
अधिकांश गर्भ निरोधक गोली प्रयोगकर्ताहरूले "संयोजन" गोली लिन्छ जुन सिंथेटिक एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टरोन जोड्दछ। यिनी मासिक संयोजन को गोलहरु मध्ये केहि लोकप्रिय ब्रान्डहरु लाई लो / ओवरल, लोस्ट्रिन, लेबोल, मिर्टेट, नोरिनिल, ओर्थो-न्युमम, ओर्थो त्रि-साइक्लिन, Seasonique, सीजनले, यास्मीन र योज समावेश गर्दछ। यी गोलहरू सबै TBG स्तर र थाइरोइड प्रकार्यलाई असर गर्न सक्दछ।
गर्भनिरोधक जन्म नियंत्रण गोलियाँ जो शामिल नहीं गर्छन एस्ट्रोजन ले टीबीजी को स्तर को प्रभावित गर्दैन, र परिणामस्वरूप, थाइरोइड प्रकार्य बदलन को संभावना नहीं हो। यो एस्ट्रोजन-मुक्त गर्भनिरोधक गोलहरू कहिलेकाहीं "मिनी-गोली" भनिन्छ। यी एस्ट्रोजन-मुक्त गोलहरूको केही लोकप्रिय ब्रान्ड नामहरू Camila, Errin, Micronor, Nor-QD, Norethindrone, र Ovrette समावेश छन्। एस्ट्रोजेन-मुक्त गर्भनिरोधक गोलहरू संयोजन गोलहरू तुलना गर्दा कम प्रायः प्रयोग गरिन्छ, र त्यहाँ केही प्रभावहरू छन् कि तिनीहरूले प्रभावकारी रूपमा विचार गरेमा छन्।
"मिनी गोली" भन्दा गर्भवती रोकथामको लागि संयोजन गोलहरू अधिक प्रभावकारी हुन्छ। सही रूपमा लिँदा संयोजनको गोली 9 0% र 99 9% को प्रभावकारी हुन्छ। (सही रूपमा लिँदा, मिनी-गोली 99%% 99 भन्दा बढीमा 87% बाट मूल्याङ्कन गरिएको छ।)
यदि तपाइँ थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन दबाइमा हुनुहुन्छ र यो सुनिश्चित गर्न चाहानुहुन्छ कि एस्ट्रोजेनको साथ गर्भनिरोधक गोलहरूद्वारा तपाईंको थाइरोइड उपचारलाई असर पार्ने छैन, तथापि, तपाइँले तपाइँको स्वास्थ्य सेवा व्यवसायीसँग "मिनी-गोली" छलफल गर्नुपर्छ।
4. गर्भनिरोधक प्याचलाई विचार गर्नुहोस्
छालाको लागी एक जन्म नियंत्रण प्याच हो, जसमा हार्मोन को एक समान संयोजन छ, ट्रांसडरमोली (छाला मार्फत) वितरित गर्दछ, मौखिक गोल को रूप मा। प्याच को केहि लोकप्रिय ब्रान्डहरुमा ओर्थो इरारा र एक्स्युलेन शामिल छ।
यी जन्म नियन्त्रण प्याचहरूले टीबीजी स्तरलाई असर गर्दैनन् र परिणामस्वरूप, थाइरोइड प्रकार्य परिवर्तन गर्न सम्भव छैन।
यदि तपाइँ थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन दबाइमा हुनुहुन्छ र यो सुनिश्चित गर्न चाहानुहुन्छ कि एस्ट्रोजेनको साथ गर्भनिरोधक गोलहरु द्वारा तपाईंको थाइरोइड उपचारलाई प्रभावित हुने छैन, तपाईले आफ्नो स्वास्थ्य चिकित्सकसँग जन्म नियन्त्रण प्याच प्रयोग गर्ने विकल्पलाई छलफल गर्नुपर्छ।
5. हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी ट्रांसडरल फारमहरू विचार गर्नुहोस्
अनुसन्धानले देखाउँछ कि एस्ट्रोजेनको मौखिक रूपहरू मात्र टीबीजी स्तरहरूमा असर पर्दछ। एस्ट्रोजन-मात्र वा संयोजन हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी को मौखिक (गोली) रूपहरु मध्ये लोकप्रिय ब्रान्ड-नाम शामिल गर्दछ Activella, Angeliq, Cestest, Enjuvia, Estrace, Femhrt, Femtrace, Menest, Prefest, Premarin, and Prempro।
यदि तपाई हर्मोन प्रतिस्थापन थेरेपीमा एस्ट्रोजेनमा विचार गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंले एस्ट्रोजेन-मात्रको ट्राडरडरल फारामहरू वा हर्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी, जस्तै प्याच, जेल्स, वा योनि ट्याबलेट र इन्टरर्टमेन्टहरू विचार गर्नुपर्छ। लोकप्रिय ब्रान्डहरूमा अलोरा पैच, क्लिमिरा प्याच, क्युपिच प्याच, डिआईडिगेल जेल, एक्स्ट्राडर्मेम प्याच, एस्ट्रोगेल जेल, इम्यास्ट स्प्रे, मिनिभेल प्याच, वैगिफ योनि ट्याब्लेट र भिभेल प्याच समावेश छ।
> स्रोतहरु:
> Agren, यू et। Al। "मोनोफेसिक संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक को प्रभाव समाप्ति को अन्त मा एक लेवोनर्जेस्टेल र ethinylestradiol को तुलना मा nomegestrol एसीटेट र 17β-oestradiol को प्रभावहरु।" Eur J Contracept Reprod स्वास्थ्य हेरविचार। 2011 दिसम्बर; 16 (6): 458-67। doi: 10.3109 / 13625187.2011.614363। एपिब 2011 सेप्टेम्बर 26।
> Guttmacher Institute। "संयुक्त राज्य अमेरिका मा गर्भनिरोधक उपयोग: 2016 तथ्य पत्र।" https://www.guttmacher.org/fact-sheet/contraceptive-use-united-states
> Pinkerton, J, Santoro, N. "जटिल bioidentical हार्मोन थेरेपी।" मेनुप्रोम, 2015; 1 DOI: 10.1097 / GME.0000000000000420
> Raps, M et। Al। "हार्मोनल गर्भनिरोधकहरूको प्रयोग उच्च स्तरको टीबीजी स्तरसम्म पुग्छ, TSH स्तरहरूलाई थोडा माथि बढाउँछ।" थ्रोम्ब रिस। 2014 अप्रिल, 133 (4): 640-4। doi: 10.1016 / j.thromres.2013.12.041। एपब्यू 2014 जनवरी 7।
> सैंटन, एट अल। "थाइरोइड प्रकार्य र विकास नियमनमा एस्ट्रोजनको भूमिका।" जे थाइरोड रिज। 2011; 2011: 875125. अनलाइन प्रकाशित 2011 मई 4। दिई: 10.4061 / 2011/875125