गठियाको लागि अल्ट्रासाउन्ड थेरेपी को लाभहरुको मूल्यांकन
चिकित्सीय अल्ट्रासाउन्ड शारीरिक थेरेपी मा एक विकल्प हो जुन अस्ट्रियार्थिसिसको कारणले दर्द र संयुक्त प्रकार्यको हानिको उपचार गर्दछ। यसले कसरी काम गर्छ र हामी यसको प्रभावकारिताबारे के थाहा छ?
चिकित्सक अल्ट्रासाउन्ड के हो?
चिकित्सीय अल्ट्रासाउन्ड एक प्रविधि हो जसले ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्छ (जसलाई कम्पनेशनको कारण) दुख्छ वा संयुक्त प्रकार्यमा सुधार गर्न। यो कम्पन उच्च आवृत्तिमा हुन्छ - यति उच्च छ कि कम्पन अल्ट्रासाउन्ड उपचार प्राप्त गर्ने व्यक्तिलाई पूर्वनिर्धारित रूपमा प्रयोग गरिन्छ।
भाइरस पिल्ल वा निरन्तर हुन सक्छ। निरन्तर अल्ट्रासाउन्ड कम्पनले उत्पन्न गर्मी उत्पन्न गर्छ, जबकि पिउन्ड अल्ट्रासाउन्ड कम्पननहरू छैनन्। यो विचार छ कि यी उपचार हुन सक्छ कुनै पनि प्रभावको लागि थर्मल र गैर थर्मल प्रभावहरू जिम्मेवार छन्।
सामान्यतया, चिकित्सकीय अल्ट्रासाउन्ड एक शारीरिक थेरेपी क्लिनिकमा वा डाक्टरको कार्यालयमा गरिन्छ। यद्यपि यो ओस्टियोआर्थराइटिसको लागि एक उपचार विकल्प हो, यसको असरशीलता अझै पनि प्रश्न गरिएको छ।
चिकित्सीय अल्ट्रासाउन्ड नैदानिक अल्ट्रासाउन्डबाट भिन्न हुन्छ जुन चिकित्सकीय अल्ट्रासाउन्ड उपचारको लागि प्रयोग गरिन्छ (उपचारको रूपमा), जबकि निदान अल्ट्रासाउन्ड रोगको निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ (वा गर्भावस्थाको प्रबन्ध गर्नुहोस्।) जस्तै नै नैदानिक अल्ट्रासाउन्ड धेरै समयको लागी भएको छ, चिकित्सकीय अल्ट्रासाउन्ड उपलब्ध छ। 1 9 50 देखि।
गठियाका लागि चिकित्सकीय अल्ट्रासाउन्ड कसरी काम गर्दछ?
चिकित्सकीय अल्ट्रासाउन्डले थर्मल वा गैर थर्मल (मेकानिकल) प्रभावहरूद्वारा काम गर्दछ।
थोरै प्रभावको लागि अल्ट्रासाउन्ड प्रयोग गर्दा, ऊतकहरूले कम्तीमा 5 मिनेटको लागि 40 डिग्री सेल्सियस 45 डिग्री सेल्सियस (104 एफ देखि 113 एफ )सम्म पुग्नै पर्छ।
घुटने र हिप गठियामा चिकित्सकीय अल्ट्रासाउन्डको प्रभावकारीता
गठियाहरुमा चिकित्सकीय अल्ट्रासाउन्ड को प्रभावशीलता को मूल्यांकन को अध्ययन मिश्रित गरिएको छ; केहि अध्ययनहरू कुनै फाइदा पत्ता लगाउँदैनन्, र अरूले केही लाभहरू खोज्न विशेष गरी घुटनेको ओस्टियोआर्थराइटिसमा।
कुल मिलाएर, चिकित्सकीय अल्ट्रासाउन्डको फाइदाहरूको मूल्यांकन गर्ने केही अध्ययनहरू छन्, र हामीले अध्ययन गरेका प्राय प्रायः सानो वा अविश्वसनीय छ। थप अनुसन्धान आवश्यक छ, तर हामी वर्तमान समयमा के थाहा छौं।
2008 मा, एक कर्नल क्यान्सर Chiropractic एसोसिएशन जर्नल मा प्रकाशित भएको थियो जुन चिकित्सीय अल्ट्रासाउंड को प्रयोगात्मक, क्लिनिकल र पशु अध्ययन देखि निष्कर्षण को समीक्षा को ओस्टियोआर्थराइटिस को लागि। 1 99 1 मा शुरू हुने पबमेड खोजको प्रयोग गर्दै, शोधकर्ताहरू 16 अध्ययनहरू भेटिए जसले समीक्षामा समावेशको लागि आफ्नो मापदण्ड पूरा गरे। त्यहाँ नौ अध्ययनहरू थिए जुन चिकित्सकीय अल्ट्रासाउन्डले दुखाइ र प्रकार्यमा फायदेमंद प्रभाव पाउँछ। पाँच साना अध्ययनहरूले सुझाव दिए कि अल्ट्रासाउन्डको कारवाही उपचारको गुण थियो। एक प्रयोगात्मक अध्ययनले अल्ट्रासाउन्ड फोनोरोसिसको प्रयोग गरेर हाइयरोननको अवशोषण देखाएको छ। त्यहाँ एक अध्ययन थियो जुन निष्कर्षमा पुग्यो त्यहाँ दुखाइ वा दायराको गतिमा अल्ट्रासाउन्ड उपचार अभ्यास संग संयुक्त हुँदा कुनै प्रभाव थिएन। साथै, पाँच समीक्षाका कागजातहरू, दुई निष्कर्षमा चिकित्सकीय अल्ट्रासाउन्डबाट सकारात्मक प्रभावहरू थिए, दुईले कुनै पनि फाइदा पाएनन्, र एक असामान्य थियो।
2010 मा, चिकित्सकीय अल्ट्रासाउन्ड को लागि घुटने र हिप ओस्टियोआर्थराइटिस को प्रयोग को कोचीन को समीक्षा को एक अध्ययन गरियो।
समीक्षाले अल्ट्रासाउन्डलाई शैमको तुलनामा वा दर्द र प्रकार्यको लागि हस्तक्षेपको तुलनामा अध्ययनहरूको मूल्यांकन गर्यो। पाँच साना परीक्षाहरू, घटे ओस्टियोआर्थराइटिसको साथमा 341 रोगीहरू, कोक्रेन समीक्षामा समावेश गरिएको थियो। दुई को पांच मूल्यांकन पल्सड अल्ट्रासाउन्ड, दुई को मूल्यांकन निरंतर अल्ट्रासाउन्ड, र एक पिल्ल र निरंतर अल्ट्रासाउंड को संयोजन को मूल्यांकन गरे। समीक्षकहरूले निष्कर्ष निकाले कि अल्ट्रासाउन्ड घुटने को ओस्टियोआर्थराइटिस को लागि फायदेमंद हुन सक्छ। यद्यपि, उनीहरूले कस्तो प्रभावकारी असरलाई पीडा र प्रकार्यमा कति महत्त्वपूर्ण बारेमा अनिश्चित थिए र राम्रो डिजाइन गरिएको अध्ययनको लागि आवश्यक महसुस गरे।
तथापि अर्को अध्ययन सन् 2011 मा पत्रिका ओर्थपैडिक सर्जरीमा निष्कर्ष निकालेको छ कि अल्ट्रासाउन्डले संयुक्त लक्षणहरू र संयुक्त सूजनलाई राहत दिँदा, संयुक्त गतिशीलतामा सुधार र ओस्टियोआर्थराइटिसको साथमा मानिसहरूमाथि सूजन घटाउँदै। अध्ययनमा 9 महिनाको लागि अल्ट्रासाउन्ड उपचार प्राप्त भएको घुट ओस्टियोआर्थराइटिसमा 87 व्यक्तिहरू समावेश थिए।
हालैमा, एक 2016 अध्ययनले कम ऊर्जा पिउन्ड अल्ट्रासाउन्डलाई 106 व्यक्तिमा घटेको ओस्टियोआर्थराइटिससँग प्रभाव पारेको थियो कि उपचार चिकित्सक अल्ट्रासाउन्ड दुखाइ (लगभग 4 हप्ताको लागि) कम गर्न र जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न मूल्यवान थियो। यो ध्यान दिनुपर्दछ कि यो एक धेरै सानो अध्ययन थियो जुन यी निष्कर्षहरू आधार गर्न, र हालको समयमा थप अनुसन्धान आवश्यक छ।
गठिया मा चिकित्सीय अल्ट्रासाउंड को आणविक प्रभाव
कुल मिलाएर, चिकित्सीय अल्ट्रासाउन्ड पछि जैविक सिद्धान्तको बारेमा केही विश्वसनीय अध्ययनहरू छन्, र हालको समय यो गठियाको उपचारमा यसले कसरी काम गर्दछ (यदि यो गर्दछ)। गठिया को प्रतिकृति को टूटने, असामान्य हड्डी को वृद्धि को प्रतिक्रिया को रूप मा, साथै नरम ऊतकों को रूप मा जस्तै सिंकियल झिल्ली, लाइगामेंट्स र मांसपेशिहरु जो जोड़हरु को चारै ओर घेरते हो।
थर्मल प्रभाव मांसपेशिहरु र लेगामेंट्स मा स्पाज कम गर्न सक्छ, हुनत यो सीमित छ, किनकी मांसपेशिहरु लाई ऊर्जा को राम्रो तरिकाले अवशोषित गर्दैन र एक ठूलो उपचार क्षेत्र को आवश्यकता हो।
उनीहरुसँगको सम्बन्धमा उनीहरुसँग भेटघाट गर्न लागेका थिए। मेकानिकल प्रभावहरूले कारवाहीलाई सीधै उत्प्रेरित गर्न सक्दछ।
चूहों मा अध्ययन को आधार मा, पल्सड अल्ट्रासाउंड ऊतक र कारवाही मा पुनर्जीवित प्रभाव प्रकट हुन्छ। यो आशावादी हुँदा, हामी जान्दछौं कि अन्य जनावरहरूमा अध्ययनहरू सधैं मानिससँग के हुने हुनेछन् भन्ने एक विश्वसनीय संकेत होइन। यस समयमा धेरै प्रमाणहरू छैन कि चिकित्सकीय अल्ट्रासाउन्डले मानिसहरूमा कार्टिलेजमा प्रत्यक्ष प्रभाव पार्छ।
ओस्ट्रियोआर्थराइटिस को लागि चिकित्सीय अल्ट्रासाउंड को लाभ मा तल रेखा
चिकित्सीय अल्ट्रासाउन्डले घट्ने वा हिपको ओस्टियोआर्थराइटिसको साथ केहि मान्छेहरूको लागि काम गर्न सक्छ, तर यो बढी आवश्यक छ कि यी उपचारलाई ठोस "प्रमाण आधारित औषधि।" त्यहाँ चिकित्सकीय अल्ट्रासाउन्ड एक आणविक स्तरमा कसरी काम गर्न सकिन्छ भन्ने बारेमा सिद्धान्तहरू छन्, तर यो, साथै, अनिश्चित छ; अणु स्तर मा सुधार कारवाही वा नजिकैको ढाँचा सुधार गर्न अल्ट्रासाउन्ड को प्रभाव को फिर्ता अपर्याप्त बायोफिजिकल प्रमाण छ। यद्यपि चिकित्सकीय अल्ट्रासाउन्ड एक गैर-आक्रामक उपचार हो जुन धेरै देखिन्छ जस्तो देखिन्छ, केहि प्रतिकूल प्रभावहरू र अपेक्षाकृत सस्तो छ।
Osteoarthritis धेरै सामान्य हो, 65 वर्ष को उमेर भन्दा बढी मान्छे को लगभग आधे को प्रभावित गर्दछ, र जीवन को गुणवत्ता को कम गर्न मा एक ठूलो भूमिका निभा सकते हो। औषधि दबाइहरु बाट "प्राकृतिक" उपचारहरु मा म्याग्गेट जस्तै उपलब्ध उपचार को एक विस्तृत श्रृंखला हो । जबकि कम अनुसन्धान गैर गैर आक्रामक र गैर-औषधि उपचार (चिकित्सकीय अल्ट्रासाउंड देखि एक्यूपंक्चर सम्म) मा गरिएको छ, यसको मतलब यो यिनी प्रभावशाली छैनन्। यसको विपरीत, हामी यी "सुरक्षित" उपचारहरूको मूल्यांकन गर्न थप अनुसन्धानको आवश्यकता छ किनभने हामी जान्दछौं कि गठियाका लागि "मानक" उपचारहरूमध्ये केही जोखिमहरू छन्, जस्तै गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भ्रामक औषधिहरूबाट ज्वरोकोटिनल इन्फ्लूमेन्ट्री औषधिको खतरा। (ibuprofen।)
तपाईंको चिकित्सकसँग काम गर्ने गठियाका लागि उपलब्ध उपचारका विकल्पहरू पत्ता लगाउन महत्त्वपूर्ण छ, विशेष गरी जब उपचारको संयोजनले प्राय: एक मात्र उपचार भन्दा राम्रो काम गर्दछ। अन्तमा, व्यायाम र आहारको सम्भावना भूमिका जस्तै गठियाको लागि विरोधी भ्रामक आहार बुझ्न सकिँदैन, र तनाव व्यवस्थापन आवश्यक छ (हामीले थाहा पाएको छ कि गठियाले गठियाको साथमा दुखाइ बढाउँछ।) चाहे तपाईं गठिया संग रहन सक्नुहुन्छ वा होइन, एक क्षण ले तनाव को कम गर्न को लागि यिनी 70 तरिकाहरु लाई देखने को लागि कम तनावपूर्ण (र आशा छ कि, कम दर्दनाक) आज जीवन को शुरुवात।
> स्रोतहरु:
> जिया, एल, वांग, वाई।, चेन, जे।, र डब्ल्यू चेन। घुटने ओस्टियोआर्थराइटिस को प्रबंधन को लागि फोकस कम कम तीव्रता वाला पलटा अल्ट्रासाउंड थेरेपी को प्रभावशीलता: एक रमाइलाइड, डबल अंधा, प्लेसबो नियंत्रित परीक्षण। वैज्ञानिक रिपोर्टहरू । 2016: 6: 35453।
> रत्तेज, ए, एनजुएच, ई।, स्टर्ची, आर, र पी जूनिय। घुटने वा हिप को ओस्टियोियोरेथ्रिसिस को लागि चिकित्सीय अल्ट्रासाउंड। व्यवस्थित समीक्षाहरूको कोच्रेन डाटाबेस । 2010. (1): CD003132।