कायम राख्ने वा जीवन बचाउने उपायहरू हटाउन निर्णय

कसरी अन्त्यको जीवन निर्णय गर्ने

तपाइँ समाचारमा यसको बारेमा सुन्नुहुन्छ, तपाईले कसैलाई थाहा पाउनु भएको छ भनेर यो थाहा छ, वा तपाईं आफैलाई सामना गर्नु पर्दछ। जीवन समर्थन हटाउन वा यो सुरू गर्न चाहे सबै एक चिपचिपा एक हो, भ्रामक सर्तहरू र बलियो भावनाहरु संग मल। सन् 2005 मा टेरी शियवो को एक मिडिया मामला थियो। उनको मामला संग उनको व्यवहार हो कि उनको पति उनको कृत्रिम पोषण को रोकन को फैसला गर्न सक्छ कि।

यसले राष्ट्रिय बहस ल्यायो। यद्यपि उनको मामला समाचारमा धेरै महत्त्वपूर्ण थियो, यद्यपि यो अमेरिकामा एक मात्र मामला होइन मानिसहरू मानिसहरू रोक्न वा हरेक दिन जीवन समर्थन हटाउने निर्णयको सामना गरिरहेका छन्।

जीवन-स्थिर उपचार, जीवनको समर्थनको रूपमा पनि जानिन्छ, कुनै पनि उपचार भनेको जीवनमा लामो समयसम्म दुर्व्यवहार वा अन्तराष्ट्रिय चिकित्सा अवस्थालाई उल्टाउने उद्देश्य हो। यसमा मेकेनिकल वेंटिलेशन , कृत्रिम पोषण वा हाइड्रेशन, गुर्दे डायलिसिस , केमोथेरेपी र एंटीबायोटिक्सहरू सामेल हुन सक्छन्।

गुणस्तर बनाम मात्रा जीवन

औषधी र प्रविधिमा सुधारहरू मानिसहरूसँग लामो जीवन बिताउन मद्दत गर्छन्। चिकित्सा प्रविधिमा यी प्रगतिहरू मात्र मानिसहरु लाई लामो समयमै बाँच्न सहयोग पुर्याउँदैनन्, तर उनीहरूले जीवनमा लामो समयसम्म जीवन बिताउन सक्दैनन्। यसले जीवनको गुणवत्ता बनाम मात्रामा बहस बढाउँछ। नैतिक प्रश्नहरू समावेश छन्:

• के हामी मानिसहरूलाई उनीहरूको सान्त्वना र सम्मानको मूल्यमा लामो जीवन बिताइरहेका छौं?

• यदि हामीले जीवनको समर्थनको लागि कृत्रिम माध्यमहरू प्रयोग गर्नुहुन्न भने, के हामी उनीहरूलाई लामो जीवन बिताउन वा पूर्ण रूपमा पुनःप्राप्त गर्ने मौकालाई अस्वीकार गर्छौं?
• के हो भने चमत्कार हुन्छ जब तिनीहरू जीवनको समर्थनमा छन् र तिनीहरू ठीक छन्?
• के भयो भने हामी तिनीहरूलाई जीवन समर्थनबाट टाढा छौँ र तिनीहरू मर्दा केही चाँडै उपचार गर्दछौं।

कसले जीवन समर्थन निर्णय गर्न सक्छ?

अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन कोड मेडिकल एथिक्सले यसो भन्छ कि "एक योग्य, वयस्क रोगी, अग्रिममा, हुन सक्छ, कराउनको लागि वैध सहमति प्रदान गर्नुहोस् र जीवन-समर्थन प्रणालीहरू हटाउने घटनामा कि चोट वा रोगले त्यो व्यक्ति असक्षम यस्तो निर्णय गर्नुहोस्। " यो निर्णय प्राय: एक उन्नत हेल्थकेयर निर्देशक वा लिविन विलको रूपमा बनाइन्छ।

एउटै दस्तावेजमा, रोगीले उनीहरूको लागि निर्णय गर्नको लागि एक अपमानजनक नामकरण गर्न सक्दछ यदि तिनीहरू असमर्थ छन्। यदि एक उन्नत निर्देश गरिएको छैन र एक अपमानजनक नामित छैन, छनौट गर्ने वा जीवन समर्थन हटाउने छनोट राज्य कानूनको अनुसार, केनिको पछि लाग्छ।

निर्णय कसरी गर्ने?

यदि तपाईंले यो निर्णयको सामना गर्नुहुने आफैलाई वा कसैलाई भेट्नुहुन्छ भने, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा तपाईं गर्न सक्नुहुन्छ आफ्नो आफ्नै लक्ष्य र रोगीको ज्ञात इच्छाहरू, यदि कुनै। जीवनका विभिन्न प्रकारका बारे सबै जानकारीहरू इकट्ठा गर्नुहोस् जसले प्रत्येकलाई लाभ र जोखिम सहित रोगीको आवश्यकता पर्दछ। यदि एक नर्सिंग घरमा छन् भने हेरचाहको फारमको रोगीको उन्नत हेल्थकेयर निर्देशक, लिभिन विल, वा रुचिकित तीव्रताको समीक्षा गर्नुहोस्। यदि तपाईंले निर्दिष्ट स्वास्थ्य सेवा अपमानजनक हुनुहुन्छ भने, तपाईंले आशा गर्नुभएको छ कि मरीजको चाहनाको बारेमा कुराकानी भएको छ।

यदि सन्दर्भमा कुनै कानूनी कागजात छैन र तपाईंसँग रोगीसँग जीवन-सम्बन्धी उपचारको बारेमा वार्तालाप नहुनु भएन भने निर्णय थप गर्न गाह्रो हुन सक्छ। म प्रायः सबै नजिकका आफन्तहरू र सायद धेरै नजिकका साथीहरूलाई छलफल गर्न सुझाव दिन्छु कि रोगी चाहिएको थियो। प्रत्येक व्यक्तिले आफ्नै अनोखा अनुभवहरू रोगीलाई आकर्षित गर्न सक्नेछन्।

यो सबै भन्दा राम्रो छ जब सबै रोगीको प्रियजनले जीवनलाई समर्थन गर्न वा हटाउन मा सहमत हुन सक्दछ। यदि एकमत निर्णय निर्णय गर्न सकिदैन, यो मध्यस्थता प्रयास गर्न सहयोगी हुन सक्छ। एक सामाजिक कार्यकर्ता वा चैपलले अक्सर यस्ता समस्याहरूको मध्यस्थता गर्न मद्दत गर्न सक्छ। निर्णय अन्ततः नामित वा पूर्वनिर्धारित अपरिवर्तित हुन पुग्छ तर सबै रोगीका प्रियजनहरूले निर्णय गर्ने प्रक्रियामा भाग लिन सक्दछन् भने, यसले नजिकको सम्बन्धलाई बढावा दिन र असमानता (र कानुनी) लाई रोक्न मद्दत गर्दछ।

निर्णय गरेपछि

छनौट गर्न वा जीवन समर्थन हटाउने छनौट गर्न कठिन छ।

म केही भावनात्मक समर्थनको समयमा विशेष गरी निर्णय गर्न पछि सिफारिस गर्दछु। एक सूचित निर्णय गर्दै, ध्यानमा लिने लाभ, जोखिम, र तपाईलाई महसुस गर्नुहुन्छ कि मरीरले उसको लागि चाहानुपर्छ, अझै पनि अपराध र अनिश्चितताको भावना हुन सक्छ। एक पेशेवर सल्लाहकार, पादरीहरूको सदस्य, वा पनि एक राम्रो मित्रसँग कुराकानी गर्नुहोस् ती भावनाहरूलाई खुलामा र तिनीहरूलाई सम्झौता सुरु गर्न। तपाईको स्थानीय गृहस्थल एजेन्सीसँग जाँच्नु भएका व्यक्तिहरूको समर्थन समूहहरू फेला पार्न वा एउटै चीजमा जाँदैछन्। र अन्त मा, आफैलाई एक ब्रेक दिनुहोस्। तपाईं केवल समय मा सर्वोत्तम निर्णय गर्न सक्नुहुन्छ।