कारणहरू, लक्षणहरू, र योची छालाको अवस्थाको उपचार
सामान्यतया हिप्स भनिने छाला अवस्था urticaria रूपमा चिकित्सा सर्तहरूमा उल्लेख गरिएको छ। एक हाइव, वा पहिया, urticaria को एक लक्षण हो। तथापि, अधिकतर मान्छे एक ive विकसित नहीं करते जब उनको urticaria छ, यसैले नाम hives।
अवलोकन
Urticaria एक साधारण अवस्था हो जुन वर्षको कुनै पनि सीजनमा कुनैपनि उमेरमा कुनैपनि दौडको कुनै पनि व्यक्तिलाई असर पार्न सक्छ। यो एक पटक वा अर्कोमा जनसंख्याको 20 प्रतिशत सम्म हुन्छ।
हिप्स कुनै पनि छालाको सतहमा हुन सक्छ, तर तिनीहरू सामान्यतया हातका कुखुराहरू र खुट्टाका तलहरू टाँस्छन्। एपिसोडको लम्बाइमा निर्भर हुन्छ हिप्स तीव्र वा पुरानो रूपमा वर्गीकृत गरिन्छ।
एक पाङ्ग्रा, वा पाङ्ग्रा, एक परिपत्र, रातो, स्पंज घाँटी हो जुन विकसित हुन्छ र केहि मिनेटमा घण्टामै परिवर्तन गर्दछ। यो सामान्यतया लालीपन क्षेत्रको वरिपरि घिमिरे भनिन्छ। हिप्सले केहि मिलीमिटरको आकारको आकारमा भिन्नता ढाक्न को लागी लम्बाईमा भिन्न हुन सक्छ।
हिप्स खुजली हुन्छन् किनकि सुँगुर एपिडर्मिसमा हुन्छ, जुन धेरै तंत्रिका अन्त हुन्छ। खुट्टाको तीव्रता व्यक्तिलाई व्यक्ति र एपिसोडमा एपिसोडबाट भिन्न हुन्छ।
कारणहरू
कुन कुराले पाउँछ Hives घटनाहरु को एक जटिल श्रृंखला को प्रतिक्रिया मा उत्पन्न हुन्छ जुन हिस्टामिन को छाला मा रसायन को रिलीज को नेतृत्व गर्दछ। हिस्टामिन केहि सेतो रक्त खण्डहरूमा मास्ट सेलहरू भनिन्छ, जुन क्याप्सिरी वरिपरि छालामा धेरै प्रचलित हुन्छन्। यदि राम्ररी ट्रिगर गरियो भने, यी माटो कक्षले रसायनको दाँतहरू छोप्ने, हिस्टामिनको सबैभन्दा शक्तिशाली हुन्छ।
हिस्टामिनले कोशिकाहरूलाई रक्त वाहिकाहरू अनुबंध गर्न बनाउँदछ, तर द्राइलाई रक्त पोतबाट बाहिर लैजान्छ र वरपरको ऊतक, एपिडर्मिस। यी "छेदहरू" बाट रिसार्न रातो रक्त खण्डहरू धेरै ठूला हुन्छन्। इंजेक्शन हिस्टामिन मा छालामा लापरवाहीको ट्रिपल प्रतिक्रिया, हाइइड उत्पादन गर्ने तरल पदार्थ, र हाइवको वरिपरि भित्ता वा लुगा लगाउँदछ।
शरीरले यो द्रव अवशोषित गर्दछ जब हिप्स। एक हाइवको सीमालाई पॉलीसाइक्लिक भनिन्छ, वा धेरै सर्कलहरू बनाइन्छ, र तरल पदार्थको लीकको रूपमा परिवर्तन हुन्छ र त्यसपछि अवशोषित हुन्छ।
यदि एंजियइमेमा भनिन्छ भने हालत हुन्छ, क्याप्लिरीले छालामा गहिरो द्रव रक्सीमा राख्छ, डर्मिस र कम कपास ऊतकमा । एङ्गियइमेमाले प्राय: हड्डीको सूजन, लारीनक्स (हजुरआमाको उत्पादन वा सांसको कमजोरी), वा पेट र आंतहरूको अस्तर (पेट दुखाइको कारण)। धेरै पटक एङ्गियोडेमा हाइभको प्रकरणको साथ हुन्छ। एन्जिओमेमामा, तथापि, सामान्यतया खुट्टा छैन किनकि यसमा गहिरो ढाँचामा सूजन हुन्छ, जहाँ कम तंत्रिका अन्त हुन्छ।
तीव्र बनाम चल्ने
तीव्र हिप्स
तीव्र हिप्स छ छ भन्दा कम हप्ता भन्दा कमको लागि। विभागीकको रूपमा छः हप्ताको पद मनोनयन हो। प्रायः अन्वेषकहरूले विश्वास गर्छन् कि तीव्र चाइभ एक एलर्जी प्रतिक्रियाको रूपमा भोजन वा लागूपदार्थको इन्जिनियरिङको रूपमा देखा पर्दछ। यद्यपि, 70 प्रतिशत अवस्थामा, कारण भेटिएन। तीव्र छिमेकीहरू प्राय: आफ्नै मा समाधान गर्छन्। व्यापक प्रयोगशाला जाँच आवश्यक छैन र अधिक जानकारी उपज गर्दैन।
तीव्र हिप्स एंटीहस्टामिनहरु संग उपचार गरिन्छ, जो मास्ट सेल देखि हिस्टामिन को रिहाई को रोक गरेर काम गर्दछ।
एंटीहस्टामिनहरू नियमित रूपमा लिने महत्त्वपूर्ण छ किनभने एकपटक हिस्टामिन रिलीज भएपछि, उपचारमा कुनै असर हुँदैन। दुवै ओभर-टु-काउन्टर र डिप्टी एंटीहस्टामिन विकल्पहरू छन्।
पुरानो हिप्स
हप्तामा कम्तिमा दुई पटक पछाडि राख्छ र 6 जना भन्दा बढी हप्ताको लागि उपस्थित भएकाले पुरानो नाममा राखिएको छ। तीव्र छिमेकीहरूको विपरीत, पुरानो हाइभहरू चाँडै समाधान गर्न सक्दैनन्। एक अध्ययनमा, 75 प्रतिशत व्यक्तिले पुरानो शवहरूसँग एक वर्ष भन्दा लामो समयको लक्षणहरू छन्, 50 प्रतिशतले पाँच वर्ष भन्दा बढी लामो लक्षणहरू छन्, र 20 प्रतिशतले दशकहरूको लक्षणहरू छन्। 50 प्रतिशत अवस्थामा, अपमानजनक एजेन्ट पहिचान गरिएको छैन।
क्रोनिक हाइभको एक सबट भौतिक urticaria को रूपमा चिनिन्छ। यसको मतलब छ कि एक विशिष्ट शारीरिक उत्तेजना केहि मानिसहरूलाई माफिर गर्दछ। शारीरिक पाङ्ग्राले 16 प्रतिशतको क्रोनिक हिप्सको कारण बनाउँछ। भौतिक हिपको प्रकारहरू समावेश छन्:
- डेमोग्राफिज्म : हिप्स अचानक रमाईरहन्छ वा छाला पट्टि अचानक उत्पादन गरिन्छ। यो प्रकारको भौतिक हिप धेरै सामान्य छ।
- दबाव urticaria : छाला को लागी दबाव लागू गरेपछि हाइट्स धेरै घण्टा उत्पादन गरिन्छ। यो हिप्स को एक सामान्य रूप हो र निदान को लागि कठिन छ किनकी हिप्स को छाला संग संपर्क पछि घडी को विकास को लागि मुश्किल छ।
- Cholinergic urticaria : हिप व्यायाम समयमा वा केही समय पछि अभ्यास गरिन्छ। यो हिफाको धेरै सामान्य प्रकार हो।
- व्यायाम-प्रेरित anaphylaxis : यस विकारको साथमा मानिसहरू पाखुरा, सांसको कमजोरी, र व्यायाम पछि पछाडि आघात विकास गर्दछ। यस व्यक्तिको साथ केहि मानिसहरू बाहिर जान सक्छ वा सदमेमा जान सक्छ। यो अवस्था धेरै दुर्लभ छ र 1 9 80 मा मात्र वर्णन गरिएको थियो।
- शीत urticaria: हिप्स उत्पादन गरिन्छ जब तापमान मा अचानक गिरावट वा जब व्यक्ति ठंडे पानी वा बर्फमा उजागर हुन्छ। यो हिपको प्रायः कारण हो।
- सौर उर्टीकियारिया: हिपले सूर्यलाई देखापर्ने बित्तिकै मिनेट र एक घण्टा भित्र गायब हुन्छ। यो हिपको एकदम निरन्तर कारण हो।
- गर्मी urticaria : छाला एक नरम उत्तेजना को लागि जोखिम को जोखिम पछि मिनेट भित्र हुन्छ। यो प्रकार को पाङ्ग्रा धेरै दुर्लभ हो।
- कम्पनर एनेइमेडाइमा: एन्जिओमेमा छालाको छाला निस्कने पछि उत्पादन गरिन्छ। यो पनि हिप्स को एक दुर्लभ प्रकार हो।
- Aquagenic urticaria : छाला पानी को उजागर पछि तुरुन्त उत्पादन गरिन्छ। हिप्स को यो रूप पनि धेरै दुर्लभ छ।
निदान
चौंरीको पाङ्ग्राहरूको निदान गर्नु तीव्र पित्तहरू निदान गर्नु भन्दा बढी समावेश छ। एक धेरै विस्तृत इतिहास हिप को सटीक रूप र अवधि निर्धारित गर्न को लागी लिया छ। एक खाना डायरी राख्नु पर्छ र सबै दबाइहरु लाई दस्तावेज गरिएको छ। आफैलाई पनि सोध्नुहोस्: के लक्षण बेला बेलामा वा बिदामा बिभिन्न ठाउँहरूमा कहिले जारी रहन्छ?
केहि पुरानो हाइव्स संक्रमणहरु को कारण हो, विशेष रूप देखि साइनस संक्रमण। पुरानो हाइव्स पनि थाइरोइड रोग संग सम्बद्ध हुन्छन् - हाइपोथीराइड्रीज र हाइपरथिराइडेरिया। खमीर Candida albicans संग एक संक्रमण पनि पुरानो छक्के संग सम्बन्धित छ।
यी सबै सर्तहरू शासन गरिनु पर्छ। छाला परीक्षण चर लाभ को हो किनकी हिप्स संग मान्छे को लागि परीक्षण को सबै भन्दा अधिक एजेन्टहरु लाई सकारात्मक प्रतिक्रिया दिइन्छ।
उपचार
भौतिक हिप्स को उपचार को निदान को प्रकार को लागि विशिष्ट छ। पुरानो पाङ्ग्राहरु को अधिकांश मामलाहरुमा, कारण निर्धारण गर्न सकिँदैन। यी मानिसहरूका निम्ति, एंटीहस्टामिन उपचारको मुख्य मुख्य भाग हुन्।
हिस्टमिनको रिहाई रोक्नको लागि तीव्र छिमेकीहरूको रूपमा, एंटीहस्टामिनहरू नियमित रूपमा लिइन्छ। पुरानो एंटीहस्टामिनहरू जस्तै बेनाड्रीलले उपचार सुरु गर्दा सुत्केरी हुन सक्छ। लगभग दुई हप्तापछि सुत्न सामान्यतया सुधार वा समाधान गर्दछ।
तथापि, एन्टिहस्टामिनहरूको चिकित्सकीय प्रभाव नियमित उपयोगको साथ कम हुँदैन। अन्य शब्दहरूमा, एक व्यक्तिले एटिहास्टामिनहरूको लागि सहिष्णुता विकास गर्दैन वा हिस्टामिन रिलीज रोक्नको लागि उच्च खुराक चाहिन्छ। Zyrtec , Claritin , र Allegra को रूप मा नयाँ एंटीहस्टामिन, धेरै निद्राको कारण छैन र हिप्स को उपचार मा पनि प्रभावकारी हुन्छन्।
कहिलेकाहीँ सिमेटिडाइन वा भाडाडिडिन जस्तै औषधिहरू, जुन सामान्यतया पेटमा एसिड स्रावण कम गर्न प्रयोग गरिन्छ, इन्टिहास्टामिनहरूसँग प्रयोग गरिन्छ। यी औषधिहरू पनि एन्टिइस्टामिनहरू छन्, तर तिनीहरू फरक हिस्टामिन रिसेप्टर बन्द गर्छन्।
औषधिले डिक्सपिन भनिन्छ एक tricyclic एंटीडेन्ट्रेन्ट, वा TCA हो। यसले हिस्टामिन रिलीजलाई पनि बलियो बनाउँछ र अन्य औषधिको साथ संयोजनमा प्रयोग गर्न सकिन्छ। यसको मुख्य पक्ष प्रभाव पनि निद्रापन हो।
मौखिक स्टेरियोड्स, जस्तै डिसेन्सोनन र मेड्रोल, हाइभका घटनाहरु लाई मानिन्छ जसलाई एन्टिस्टिस्टामिनहरुको प्रतिक्रिया नदिन्छ। Epinephrine को उपयोग को छल्ले को गंभीर मामलाहरु को लागि प्रयोग गरिन्छ। Epinephrine histamine रिलीज को एक शक्तिशाली अवरोधक छ र चाँडै प्रारम्भिक छ, तर शरीर मा केवल एक सानो समय सम्म रहन्छ।