एक प्रोस्टेट बायोप्सी - लक्षित र अनियमित गर्न दुई तरिकाहरू छन्। अनियमित 12-कोर प्रोस्टेट बायोप्सी मानक हो र 25 भन्दा बढी वर्षको लागि प्रयोगमा रहेको छ। अब, जब एमआरआई इमेजिङ धेरै सुधारिएको छ, सुई बायोप्सीहरूको संख्या कम गर्न सकिन्छ। ग्राउण्ड भित्र एक कोर को एक जोडा एक लक्ष्य मा निर्देशित गर्न सकिन्छ। त्यहाँ लक्षित बायोप्सीसँग प्रविधि र विपक्ष छन्।
पहिलो चिन्ताको कुरा हो कि शायद 10% सानो, उच्च-ग्रेड क्यान्सरहरू आधुनिक स्क्यानिङबाट छुट्याउन सकिन्छ। दोस्रो, प्रोस्टेट घाँटीलाई लक्षित गर्दै कौशल र अनुभव लिन्छ। प्रविधि नयाँ छ र केहि डाक्टर अझै पनि सिक्न वक्रमा छन्।
बोसोप्सको शुद्धता
यी चिन्ताहरूको अलावा, प्रायः पुरुषहरूले एक लक्षित लक्षित बायोप्सीलाई भन्दा बढी 12 पटक अनियमित रूपमा पङ्क्तिबद्ध गर्नुपर्नेछ। यसको अतिरिक्त, यादृच्छिक बायोप्सी अर्को ठूलो हानि छ - यो सकल नै निदान हानिकारक, ग्रेड 6 क्यान्सर हुन्छ । ग्रेड 6 प्रोस्टेट क्यान्सरको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यसलाई उपचार आवश्यक छैन तर दुर्भाग्यवश प्राय: जसलाई उपचार गरिन्छ। अध्ययनले देखाउँछ कि धेरै पुरुषहरू कम ग्रेड हानिकारक क्यान्सरहरूको लागि उपचार गरिरहेका छन्। तार्किक त, के यो धेरै धेरै मानिसहरूको निदान गरिएको छ भनेर स्पष्ट छैन? "क्यान्सर" को निदान गर्ने जुन उपचारको आवश्यकता पर्दैन हानिकारक हो, उपयोगी छैन।
न त यादृच्छिक बायोप्सी न त लक्षित बायोप्सी 100% सही छ।
यादृच्छिक बायोप्सीले उच्च-ग्रेड क्यान्सरको समय 15% मिस गर्न सक्दछ। वास्तविक प्रश्न हो, "हामी कत्तिको राम्रो गर्न आवश्यक छ?" सबैले सम्झौतामा रहेको छ कि चीजहरू खडा हुन्छन्, अनियमित बायोप्सीको अवस्थित प्रणाली प्रयोग गरेर, हामी सकुशल दरमा अत्यधिक निदान प्रोस्टेट क्यान्सर हौं। यसकारण हामीले गर्नु पर्छ कि बायोप्सीबाट बच्न पुरुषहरूको संख्या कम गर्न कुनै उचित विकल्प हो।
3-टेस्ला बहु-पैरामीट्रिक प्रोस्टेट एमआरआई
निस्सन्देह, हामी पूर्णतया स्पष्ट हुनौं। प्राविधिक प्रयोग गरेर सही प्रविधि र सही व्यक्तिलाई विश्वसनीय तस्बिरहरू प्राप्त गर्न आवश्यक छ। राम्रो स्क्यानिन्सहरू ठीक तरिकाले स्क्यान गर्न आवश्यक छ। स्क्यान पढ्ने चिकित्सकहरू पनि 3-टेस्ला बहु-पैरामीट्रिक प्रोस्टेट स्क्यान पढ्न विशेष गरी प्रशिक्षित हुन आवश्यक छ। दुर्भाग्यवश, समुदायमा केही डाक्टरहरूले यो स्क्यान प्रदर्शन गरिरहेका छन्, तर अझै उनीहरूको सही व्याख्या गर्न अनुभव छैन। बिरामीहरू अनुभवी केन्द्रहरू प्रयोग गर्न आवश्यक छ। अन्यथा, स्क्यान रिपोर्ट उत्तरदायी सटीकताको हुनेछ। अनुमोदित सुविधाहरू प्रयोग गर्न महत्त्वपूर्ण महत्त्वपूर्ण छ - उत्कृष्टता केन्द्रहरू भनेर थाहा छ कि कसरी 3-टेस्ला बहु-प्रमेण्ट प्रोस्टेट एमआरआई कसरी ठीक हुन्छ।
तल्लो रेखा हामी यो तथ्यलाई सहन सक्छौं कि राम्ररी प्रदर्शन स्क्यानमा अझै पनि उच्च-ग्रेड प्रोस्टेट क्यान्सरको हराएको 10% मौका छ। क्यान्सरहरू छुटेका छन् साना हुन बाध्य हुन्छन्। यदि सानो छ भने, तर प्रारम्भिक स्क्यानमा क्लिनिक-महत्वपूर्ण ट्यूमर छुटेको छ, स्क्यान 6-12 महिनामा दोहोर्याउन सकिन्छ। परिभाषा अनुसार, एक ट्यूमर को लागि क्लिनिक महत्वपूर्ण छ, यो बढेको छ। सुसमाचार यो हो कि प्रोस्टेट क्यान्सर्स सामान्यतया फैल नगर्ने सम्म सम्म निश्चित आकार सम्म पुग्न नसक्ने हुन्छ।
अनुक्रमित स्क्यानिङ अझै पनि प्रारम्भिक-चरण र चल योग्य हुँदा एक बढ्दो उच्च-ग्रेड ट्यूमर पत्ता लगाउन पर्याप्त हुनुपर्छ। अर्कोतर्फ, वार्षिक स्क्यानिङ को केहि वर्ष पछि केहि पनि लागेन भने, अव्यवस्थित क्लिनिक-महत्वपूर्ण प्रोस्टेट क्यान्सर को संभावना छ, यदि सफा गरेन भने धेरै कम हुन्छ।
विचारहरू बन्द
उच्च पीएसए स्तरहरूको साथमा यादृच्छिक बायोप्सी भन्दा बढी पुरुषहरू स्क्यानिङ गर्ने नीति प्रयोग गर्दै, एक प्रमुख सुधार हो। एक लाख भन्दा बढी पुरुषहरू हरेक वर्ष अनियमित बायोप्सीबाट गुज्र्यो। अब त्यो स्क्यानिङ प्रविधिमा सुधारिएको छ, यो समय पूर्णतया तस्वीरको अनियमित बायोप्सी छोडेर कुरा गर्न सुरु गर्न समय हो।
बेरोजगारी बायोप्सीबाट गुज्रनुको सट्टा, पुरुषहरूलाई 3-टेस्ला बहु-पैरामीटरआरआर एमआरआई पछि लक्षित लक्षित बायोप्सीले हुनुपर्छ। यो दृष्टिकोणले संयुक्त राज्य अमेरिकामा अत्याधुनिक ओभरट्रेटमेंटमा पागल रश रोक्न मदत गर्नेछ। यदि पुरुष "क्यान्सर" संग लेबल गर्नदेखि टाढा जान सक्छ भने, कट्टरपोल सर्जरी वा विकिरण गुमाउनको लागी त्यहाँ कुनै प्रलोभन छैन।