कोइलाटोमी सर्जरीको प्रकार

कोहिकोट सर्जरीको विभिन्न प्रकार हो जसले पाचन रोगको लागि हुन सक्छ

मोटो तरिकाले राख्दछ, सर्जरी सबैको वा बृहदान्त्रको भाग हटाउन (ठूलो आंतन) लाई कोइटोमी भनिन्छ। तथापि, त्यहाँ विभिन्न प्रकारको कोइलामी सर्जरीहरू छन्। भ्रामक आंत्र रोग (आईबीडी) को मान्छे संग उनको रोग को उपचार को लागि कोइलेक्ट्रिकल शल्य चिकित्सा हुन सक्छ, तर सर्जरी को प्रकार, र कितना बृहदान्त्र हटाइयो, अलग हुनु को लागी रोग को किस प्रकार मौजूद छ, र कसरि ठूलो क्षति ठूलो आंतोन्न हो।

कोइलेक्ट्रिकल सर्जरी अक्सर प्रायः विभिन्न बिभिन्न श्रेणियों मध्ये एक मा राखिएको छ, बृहदान्त्रलाई कति हटाइन्छ वा यो सबै हटाइयो भने।

तथापि, यो ध्यान दिइन्छ कि आईबीडीको लागि हरेक सर्जरी नगर्ने यी श्रेणीहरू मध्ये एकमा बिस्तारै हुनेछन्: भिन्नता हुन सक्छ। तपाइँसँग सर्जरी वा तपाइँको सबै कोलोन हटाउन सर्जरी गर्नु भन्दा पहिले तपाईसँग भएको सर्जरीको बारेमा तपाईको शल्य चिकित्सा टोलीसँग कुराकानी गर्नुहोस्। केही नियमहरू आफैलाई परिचित गर्न तल दिशानिर्देश प्रयोग गर्नुहोस्, आफैलाई तपाईंको विशेष मामलाको लागी शल्यक्रियालाई अझ राम्रो बुझ्न मद्दत गर्न।

प्रोटोकोटोक्लोमीमी

यस प्रकार को कोइटोमरी सर्जरी मा, कोलोन हटाइएको छ। "प्रोक्टो" को अर्थ "आयत।" आयत शरीर को भाग हो जुन बृहस्पति को उपयोग गर्न को लागी बृहदान्त्र को अन्त मा छ जुन यो शरीर देखि गुप्त को माध्यम ले समाप्त हुन्छ। बृहदान्त्र र रिट्रम हटाइएका दुवैको साथमा, शरीरले स्टूलको निदान गर्न नयाँ तरिकाको आवश्यकता पर्नेछ।

आईबीडी (या क्रोर्न रोग या अल्सरिएट कोललिथ) को अधिकांश भन्दा बढी मान्छे को लागि, प्रोटोकोलोक्लोमीमी पनि मतलब छ कि ileostomy को निर्माण। एक इस्तोस्टोमीमी भनेको सानो आंत का भाग पेट मार्फत स्ट्रोमा बनाइन्छ। मलले शरीरलाई स्टमामा मार्छ, र अस्टोमीको उपकरणमा एकत्रित गरिन्छ जुन शरीर बाहिरको पहेंलो हुन्छ।

Ileostomy स्थायी हुन सक्छ वा यो अस्थायी हुन सक्छ।

J-Louch सर्जरी

एक प्रकार को सर्जरी जुन एकै समयमा गरिन्छ वा कहिलेकाँही एक प्रोटोकोलोप्लोमी इाइलल पाउच-गुदा एनास्टोमेसोसिस (आईपीएए) हो । यो प्रकारको शल्यक्रिया अधिक सामान्यतः J-pouch सर्जरीको रूपमा चिनिन्छ (यद्यपि पचौटहरू कहिलेकाहीँ "एस" वा "ड" आकारहरूमा बनाइएका छन्)। यस शल्यक्रियामा, सानो आंतको अन्तिम भाग (टर्मिनल ileum), एक "J" आकारको साथमा सिंक हुन्छ र त्यसपछि समयको लागि मललाई रोक्न सकिन्छ, जस्तै एक रीसेटम। जे-पाउच अर्को शल्यक्रियाको समयमा गुप्तसँग जोडिएको छ, प्रायः समयको अवधि पछि अस्थायी ileostomy। शल्यक्रिया पछि गुप्त आंतनसँग जोड्नको लागि, स्टूल फेरि एक गुणा (तलल्लो) मार्फत सफा गर्न सकिन्छ। यो शल्यक्रिया सामान्यतया अल्सरियल कलिथ रोगीहरूको लागि गरिन्छ, तर केही विशेष अवस्थामा यो क्रोनको रोगसँगको हुन सक्छ ।

इलोनियल एनास्टोमोसिस

अर्को प्रकारको शल्यक्रिया जुन गुप्त माध्यममा स्टूल सार्ने क्षमता को बहाल गर्न को लागी गरिन्छ ileoanal anastomosis (पुल-माध्यम) भनिन्छ। यस शल्यक्रियामा, बृहदान्त्र र रिटम हटाइने पछि, सानो आंतले सीधा जोडिएको एनिन्स छ। प्रायः कोइटोमरी शल्य चिकित्सा र पुल-थेरे सर्जरी बीचको प्रतीक्षा समय हो, जहाँ रोगीले उपचारको लागि अनुमति दिन अस्थायी अपिलोस्टमी छ।

त्यहाँ सानो आंतबाट सिर्जना गरिएको कुनै थक छैन। यो शल्यक्रिया अधिक समयमा 1 9 80 भन्दा पहिले अल्सर कोलाइटिस भएका व्यक्तिहरूको लागि गरिएको थियो, पहिले जे-पच प्रक्रिया अधिक पसंदीदा सर्जरी भयो। कर्नेलको रोगले आफ्नो सानो आंतमा रोग छैन भने कहिलेकाँही एक पुल-मार्फत पनि गरिन्छ।

कुल कोलोनरी

कुल कोइलेक्ट्रिकी अर्थ भनेको सबै कोलोन हटाइएको छ। यो प्रोटोकोलोप्लोमीको तुलनामा बिग भ्रमित हुन सक्छ किनकी कुल कोइलेक्ट्रिकीमा, रिल्ट ठाँउमा छोडिएको छ। केहि बाहिरी वा सबै कोणम संग कुल संगोष्ठी को लागी या तो अल्सर कोलाइटिस या क्रोन को बीमारी को केहि मामलाहरु मा हुन सक्छ।

कुल कोइकोटोमीले पनि ileostomy को निर्माण (स्टोमा संग, जहाँ एक थलो शरीर को बाहिर मा स्टूल एकत्रित गर्न पहने छ) को आवश्यकता पनि हुनेछ। Ileostomy स्थायी हुन सक्छ, तर केही अवस्थामा यो अस्थायी हुन सक्छ। अधिक सर्जरी, जस्तै j-pouch सर्जरी वा पुल-थेरे सर्जरी, हुन सक्छ "पुन: जडान" गर्न को लागी सानो आंतन को आयमा र अस्थायी ileostomy रिवर्स। सर्जरी पछि सानो इन्टिन रिक्टम संग जोड्न पछि, स्टूल फेरि एक गुना (तलल्लो) मार्फत सफा गर्न सकिन्छ।

आंशिक Colectomy

एक आंशिक कोइलेक्ट्रोम हो जब बृहदान्त्रको भाग हटाइन्छ, र कहिले काहिँ कहिलेकाहीं एक उपल्लो कोलोनमी भनिन्छ। यो सर्जरीमा, कोलोनका कुनै पनि भाग हटाउन सकिन्छ। क्रोनको रोगसँग केही व्यक्तिहरूको लागि एक आंशिक कोइलेक्ट्रोममा हुन सक्छ, र यो पनि कोलोन क्यान्सर वा डाइरेक्ट्रिसाइटिसको उपचार गर्न सकिन्छ। रोगीलाई हटाईएको बृहदान्त्रको अंश पछि, अर्को पक्षमा स्वस्थ बृहदान्त्र जोडिएको छ। एक कोलोस्तोमी , जहां बृहदान्त्रको भाग पेट मार्फत ल्याइन्छ ताकि स्टूल पेट मा पहने एक बैग मा सफा गर्न सकिन्छ, अक्सर आवश्यक छैन।

आंशिक कोलोनटिस व्यक्तिहरूको लागि आंशिक कोइलेक्ट्रोम लगभग लगभग कहिल्यै नपुगेको छ, किनभने यो रोग प्रायः बृहदान्त्रको स्वस्थ भागमा पुनरावृत्ति हुनेछ। क्रोनको रोगमा, बृहदान्त्रमा पुनरावर्ती रोगको खतरा पनि छ, र केहि अवस्थाहरूमा अधिक सर्जरी आवश्यक छ।

क्रोनको रोगको साथमा बृहदान्त्रको मात्र भाग हटाउने निर्णय भनेको अत्यधिक व्यक्तिगत निर्णय हो, र बृहदान्त्र र रिटममा रोगको मात्रा र साथसाथै उमेर र रोगीको सम्पूर्ण स्वास्थ्यमा ध्यान दिनुपर्छ।

हेमकोइलेक्ट्रोमियो

Hemicolectomy शल्य चिकित्सा मा, या तो कोलोन दायाँ वा बाँया आधा हटाइएको छ। एक दाहिने hemicolectomy मा, cecum , आरोही बृहदान्त्र , र transverse बृहदान्त्र को एक भाग हटाइएको छ, परिशिष्ट संग, जो आरोही बृहदान्त्र संग संलग्न छ। बायाँ hemicolectomy मा, घट्दो बृहदान्त्र , र transverse colon को भाग हटाइयो। यो प्रक्रिया क्रोनको रोग, एक क्यान्सर ब्लक , वा कोलोन क्यान्सरको उपचार गर्न सकिन्छ। सामान्यतया, कोलोनका स्वस्थ सेक्शनहरू सँगै जोडिएका छन् र अस्टोमीको आवश्यकता पर्दैन।

_{मुहान:}

_{व्यक्ति बी, Khaikin एम। "क्रोन रोग को लागि पुनर्जीवित संचालन।" क्लिन Colon Rectal Surg । 2007 नोभेम्बर 20 (4): 314-321। doi: 10.1055 / s-2007-991031। 22 दिसम्बर 2015।}