कुनै पनि शल्यक्रियाको निश्चित मात्रा डर र चिन्ता ल्याउन जाँदैछ। अनिश्चितता को कारण बन्यो जब इलोस्टोस्टम सर्जरी भिन्न छैन, तर धेरै मामलाहरुमा एक ईटिस्टोमोजी एक जीवन-सर्जरी सर्जरी हो जसले एक व्यक्ति को जीवन को गुणवत्ता मा वृद्धि गर्न सक्छ।
ब्रह्माण्ड राख्नुहोस्, ileostomy सर्जरी भनेको सबै या बृहदान्त्र (ठूलो आंतन) हटाइन्छ र सानो आंतको भाग पेटको पर्खालबाट बाहिर निस्किन्छ, त्यसैले फ्लेक पदार्थ गुप्तबाट टाढा छ।
विभिन्न रूपहरु ileostomy सर्जरी ले लिन सक्छन्, जुन तल व्याख्या गरिएको छ मा धेरै भिन्नताहरू छन्। क्रोभको रोग, अल्सरिएटिङ्ग कलिटिस, पारिवारिक पोलिपिसिस , वा बृहदान्त्र क्यान्सर सहित धेरै कारणहरू हुन सक्दछ। केही अवस्थामा, ileostomy पछि पछि सर्जरीको समयमा उल्टो हुन सक्छ।
के ओस्टोमी के हो?
एक ओस्ट्रोमी हो जब शल्यक्रिया शरीर को बाहिर बाहिर एक अंग देखि एक उद्घाटन को लागि प्रयोग गरिन्छ। अधिकांश अवस्थामा, यो अपशिष्ट सामग्री (मूत्र र स्टूल ) को निपटने को लागि एक वैकल्पिक तरिका प्रदान गर्न को लागी गरिन्छ। यसमा कोलोस्स्तोमी , इटिस्टोस्टमी, र उत्रोस्टोमी सर्जरीहरू छन्। कहिलेकाँही, एक इस्तोस्टोमीमलाई पनि सानो कटोरा मोटाइको रूपमा पठाउन सकिन्छ।
Ileostomy सर्जरीको समयमा, ठूलो आंत सामान्यतया हटाइन्छ। केहि अवस्थामा, आल्टर्म (ठूलो आंतनको अन्तिम भाग) र गुप्त शरीर भित्रको बायाँ छ, तर अन्य अवस्थामा पनि तिनीहरू हटाउन सकिन्छ।
बृहदान्त्रको साथ (र सम्भवतः गुप्त र / वा आयत) जान्छ, शरीरबाट बाहिर निस्कन अर्को स्टुलको लागि तयार हुनुपर्छ। Ileostomy मा, सानो आंत (भाग ileum) को भाग पेट को पर्खाल को माध्यम ले शरीर बाहिर को बाहिर लाया जान्छ।
केहि अन्य मामलाहरुमा, ileostomy को सबै भन्दा बृहदान्त्र को बृहदान्त्र बरकरार रहयो हुन सक्छ।
अधिकतर अवस्थामा, यो एक अस्थायी कारणको लागि हुनेछ, जस्तै बृहदान्त्रको क्षति वा रोग।
Ileum शरीर को बाहिर को बाहिर जोडने को लागि, एक शल्य उद्घाटन पेट को दीवार मा बनाया जाना चाहिए। Ileum को त्यो सानो सेक्शन जुन पेट मा खुल्यो को माध्यम ले ल्याइएको छ stoma भनिन्छ ("मुंह" को लागि यूनानी शब्द)। स्टमामा पेटको पर्खालसँग जोडिएको छ र जहाँ मलले शरीर छोड्छ।
प्रकारहरू
सबै ileostomies समान समान छैन; त्यहाँ विशेष रोगहरू वा सर्तहरूको उपचारको लागि प्रयोग हुने इलिस्तोोस्टोमिक्सका विभिन्न प्रकारहरू छन्।
मानक वा ब्रुक Ileostomy। यो ileostomy को प्रकार छ कि प्रायः अक्सर गरिन्छ, विशेष रूप देखि अल्सरेंटेंट कलिथिस, क्रोन रोग, पारिवारिक पोलिपिसिस र क्यान्सर को अवस्थाहरुमा। यो अंग्रेजी सर्जन, ब्रायन निकोलस ब्रुक को मूल रूप मा नाम दिइएको थियो, जसले आज पनि ileostomy सर्जरी मा प्रयोग गरिरहेको केहि प्रविधिहरु को विकास गरे। एक ब्रुक ileostomy मा, स्टोमा आफु मा ileum फिर्ता भाग को भाग गरेर, एक स्वेटर को कफ फिर्ता गर्न को लागी, र पेट मा suturing। अपशिष्ट सामान्यतया तरल वा पेस्ट जस्तो जस्तो स्थिरता हो र पेटोमा पेटमा संलग्न एक ओस्टोमी उपकरणमा एकत्र गरिएको छ।
यो क्रोभको रोगसँग रोगीहरूको लागी एकमात्र प्रकारको ईमेस्टोमी हो।
Ileostomy निरन्तर। एक महाद्वीप ileostomy मा एक ब्रुक ileostomy देखि धेरै मतभेद छ, तर सबैभन्दा ठूलो एक छ कि महाद्वीप ईथरोस्टोमी संग रोगहरु एक ओस्टोमी उपकरण छैन। बरु, एक जलाशय र एक वाल्व ileum बाट बनाइन्छ। यो वाल्व पेट को पर्खाल भित्र छ (स्ट्रोमा को सट्टा, जुन बाहिर छ)। बर्बाद गर्न नसकिने, एक सानो ट्यूब - एक क्याथेटर - क्यान्सर हटाउन पेटमा घुसायो। एउटा क्याप वाल्व माथि पहने छ जब यो जलाशय खाली गर्न समय छ। महाद्वीपीय कलिथिस, पारिवारिक पोलिकोसिस र क्यान्सरका घटनाहरुमा एक महाद्वीप ileostomy हुन सक्छ।
पिल्विक थैली सर्जरी (जे-पच) । यहाँ समावेश गरिएको छ किनकि एक माइलोस्टमिमेसन प्रक्रियाको एक चरण हो, तर पूरा हुँदा, यो शल्यक्रियाले वास्तवमा न कुनै बाह्य उपकरण वा बर्बाद गर्न वा हटाउन कोट्टरलाई आवश्यक छ। यस प्रकारको शल्यक्रियामा टर्मिनल ileum बाट एक जलाशय बनाइन्छ। प्रायः यो रिजर्भर "j" को आकारमा बनाइयो, तर यसको "s" वा "w" आकारमा बनाइयो। यस प्रकारको शल्यक्रियामा भाग वा सबै आयत र गुप्त संरक्षित गरिन्छ। पाल्विक थैच सर्जरी प्रायः 2 वा 3 चरणहरूमा गरिन्छ, ब्रोक ileostomy मा पहिलो चरणको साथ। Ileostomy पछि पछि उलट छ, र आन्तरिक भण्डार रिल्ट वा गुनासोमा संलग्न छ, र स्टूलले बाह्य उपकरणको प्रयोग बिना शरीर छोड्न सक्छ।
ओस्टोमीको हेरचाह गर्दै
ठाँउमा स्टमा संग, स्टूल इकट्ठा गर्न अस्टोमी उपकरणको आवश्यकता पर्दछ किनकि यसले स्टमा मार्फत शरीर छोड्छ। एक इन्स्टोस्टोमॉल थेरेपी (ईटी) नर्स स्वास्थ्य सेवा प्रदायक हो जसले अस्टोमी रोगीहरूलाई उनीहरूको स्टमाको हेरचाह गर्दछ। एक नयाँ ileostomy संग रोगीहरूलाई कसरी ostomy उपकरण परिवर्तन गर्न निर्देशन गरिनेछ। ओस्टोमी उपकरणको झन्डाले स्ट्याक वरिपरि सम्पर्कको साथमा स्टुको वरिपरि छालाको रक्षा गर्न पेटलाई सही ढंगले पालन गर्न आवश्यक छ। केही अवस्थामा, स्टूलसँग नियमित सम्पर्कले स्टोजनको आसपासको त्वचाको कारणले गर्दा क्षतिग्रस्त हुन वा बिच्छेद हुन सक्छ।
विभिन्न ostomy आपूर्ति कम्पनीहरूबाट उपलब्ध ostomy उपकरणहरूको वर्गीकरण हो। तिनीहरू खुल्ला-समाप्त पाउचहरू जुन हरेक दैनिक रूपमा प्रयोग गर्न सक्दछ, सानो, एक-प्रयोग पाउचहरू जुन विशेष अवसरको लागि वा स्विमिंगको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ। केहि रोगीहरूले राम्रो काम गर्नेहरूमा बसोबास गर्नु अघि धेरै प्रकारका उपकरणहरू प्रयास गर्न सक्दछन्।
Ileostomy सर्जरी बाट के आशा छ
Ileostomy हो रही प्रमुख सर्जरी हो र अस्पताल रहन धेरै दिन एक हप्ता सम्म कहीं पनि हुनेछ। रिकभरी अवधि छः हप्ता सम्म हुन सक्छ, धेरै फरक कारकहरु को आधार मा प्रवेश गर्नुभन्दा पहिले माइलोस्टमी शल्य चिकित्सा र तपाइँको स्वास्थ्य सहित।
ईट नर्स संग बैठक
शल्यक्रिया गर्नुअघिको दिनमा, तपाइँ र तपाइँको हेल्थकेयर टीम सर्जरीको लागी तपाईंको आगमनमा सम्बन्धित विभिन्न कार्यहरूको ख्याल राख्नेछ। तपाईं एक ईट नर्स संग भेट्नुहुनेछ, जो तपाईसँग केहि फरक विषयहरू छलफल गर्नेछौं। पहिलो विषय तपाईंको स्टमाको स्थान हुनेछ। यो ओस्टोमी शल्य चिकित्सामा एक महत्त्वपूर्ण विचार हो, र स्वास्थ्य सेवामा सबैलाई बुझ्न आवश्यक छ। तपाईंको ईट नर्सले तपाईंको जीवनशैली, ठेठ कपडाहरू, तपाईँ कसरी लुगा लगाउँदा तपाईंको लुगा लगाउने, र तपाईंका प्राथमिकताहरू स्टमामा प्लेसमेन्टको लागि विचारमा।
अर्को कुरा तपाई सर्जरी पछि तपाईंको ईटिभोस्टोमीको हेरविचार गर्ने बारेमा कसरी छलफल गर्नेछौं। मानक ileostomy को लागि, तपाईं ओस्टोमी उपकरणहरुको प्रकारहरूमा सिफारिसहरू पाउनुहुनेछ जुन तपाईंको लागि उत्तम काम गर्न सक्दछ। तपाईंको ईट नर्सले तपाईंलाई विभिन्न विभिन्न कम्पनीहरूबाट नमूनाहरू प्रदान गर्नेछ, साथै आवश्यक आवश्यक बेलामा कहाँ प्राप्त गर्ने जानकारी। एक महाद्वीप ओस्टोमीको लागि, तपाईं जलाशय खाली कसरी गर्ने भन्ने बारेमा कुरा गर्नेछ, साथसाथै कति गर्नु पर्छ, र वाल्वको हेरचाह कसरी गर्ने।
तपाईंको अस्पताल र सर्जन
तपाईले सर्जरीको लागि भर्ना गर्नु अघि केहि परीक्षण गुमाउन सक्नुहुनेछ। केही परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ जुन रक्त परीक्षण र छाती एक्स-रे हुन्छ। तपाईंको कोलोरेक्टल सर्जन र / वा तपाईंको गेस्रोटेन्टेस्टोलोजि तपाईंको वर्तमान औषधि मार्फत तपाई संग र जान्छ कि यदि सर्जरी भन्दा पहिले कुनै पनि परिवर्तनको आवश्यकता पर्दछ।
तपाईं सर्जनबाट कसरी पत्ता लगाउनुहुन्छ कि तपाई सर्जनको लागि बृहदान्त्र तयार पार्नुहुनेछ। तपाईलाई सम्भावित हुन आवश्यक छ जस्तो कि तपाईं कोलोनोस्कोपी हुन जाँदै हुनुहुन्छ। पूर्व एक धेरै अलग तरिकामा एक हुन सक्छ, तर लक्ष्य सबै स्टूल को आफ्नो बृहदान्त्र खाली छ। तपाईले अन्य औषधिहरू पनि सर्जरी गर्नुअघि दिनहरूमा लिन सक्दछ, जस्तै एन्टीबायोटिक्स।
सर्जरी
शल्यक्रियाको दिन तपाईंलाई अस्पतालमा भर्ना गरिनेछ र आईभी तरल पदार्थमा सुरू गर्नुहोस्। तपाईंको शल्यक्रिया धेरै घण्टासम्म हुनेछ। जब तपाईं पुन: प्राप्तिमा जागिर गर्नुहुन्छ, तपाईले पत्ता लगाउनुहुनेछ कि तपाईसँग तपाइँको पेटमा स्ट्याम वा वाल्व छ, यसको माथिको उपकरणको साथ। तपाईंसँग सर्जिकल नाईन र एक नाग्रास्ट्रिक (एनजी) ट्यूब हो। त्यहाँ अन्य चिकित्सा उपकरण हुन सक्छ जसले तपाईंलाई तपाईंको दुखाइ व्यवस्थापन र पुनःप्राप्तिमा सहयोग पुर्याउँदछ, जस्तै तपाईंको खुट्टामा एक मार्फिन ड्रिप वा वायवीय सम्पीडन कफहरू।
अस्पताल रहनुहोस्
अस्पतालमा हुँदा तपाईंको शल्यक्रियाले तपाईंको अवस्थाको नतिजा देखाउनेछ। तपाईं खाना वा पिउन सक्षम हुनुभन्दा पहिले, तपाईंको चिकित्सा टोलीले आहार ध्वनिको लागि तपाईंको पेट सुन्नेछ। यदि तपाइँ आशाको रूपमा रिकभर गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाइँ केही दिनहरूमा तरल आहारको स्नातक गर्न सक्नुहुन्छ, र त्यसपछि चरणहरूमा थप ठोस खाना दिइनेछ। तपाईंको नर्सहरूले सम्भवतः तपाईंलाई बिस्तरबाट बाहिर लैजान्छ र चाँडै नै छिटो हिँड्नु पर्ने हुन्छ, किनकि तपाईंको शरीरलाई रिकभरीमा सडकमा महत्त्वपूर्ण बनाउन महत्त्वपूर्ण छ।
तपाईंको रिकभरी गृहमा
एकपटक तपाईं अस्पतालबाट रिलीज भएपछि, तपाईं घरमा आफ्नो रिकभरी जारी राख्नुहुनेछ। तपाईंले आफ्नो छुट्टी पछि तुरुन्तै भ्रमण गर्न नर्स वा अस्पतालमा स्वयंसेवी अस्पतालबाट भेट्न सक्नुहुनेछ। तपाईंले आफ्नो शल्यक्रियाको साथ नियुक्तिहरू तय गर्नुभएको छ ताकि तपाईको सर्जिकल साइट र तपाईंको पुनःप्राप्ति मूल्याङ्कन गर्न सकिन्छ। तपाईं आफ्नो पहिलो ओस्टोमी उपकरण परिवर्तनको माध्यमबाट तपाईंलाई मद्दत गर्नको लागि, तपाईंको अस्पतालमा वा गृहस्थलमा आफ्नो ईट नर्सको साथ भेटघाट गर्न पनि सक्नुहुन्छ।
नियमित क्रियाकलापमा फर्किनाले धेरै हप्ताहरू लिन सक्नेछ, र तपाईंको सर्जनले नियमित अन्तरालहरूमा गृहकार्यहरू, व्यायाम, यौन, र काममा फर्किनेछ। तपाईंको आहार घरमा पहिलो हप्तामा सीमित हुन सक्छ, सम्भावित फाइबर आहार वा अन्य आहार योजनाहरू जस्तै तपाइँको सर्जनले उल्लेखित रूपमा।
यदि तपाईंको ईटिस्टोम्याटिक अस्थायी छ र उल्टाइने छ भने, तपाइँ तपाइँको मेडिकल टीमसँग दोस्रो शल्यक्रिया अनुसूची छलफल गर्नेछ।
स्रोतहरू:
अमेरिकी क्यान्सर सोसायटी। "Ileostomy।" Cancer.org 17 मार्च 2011. 31 जनवरी 2016।
एनआरएस छनौटहरू। "Ileostomy।" राष्ट्रिय स्वास्थ्य सेवा 3 सेप्टेम्बर 2012. 31 जनवरी 2016।
अमेरिका को संयुक्त ओस्टोमी एसोसिएशन, इंक "Ileostomy गाइड।" Ostomy.org 2011. 31 जनवरी 2016।