क्यालिस रोग को निदान गर्न को लागी एक एन्डोस्कोपी र बायोप्सी को तपाईंलाई आवश्यकता छ?

धेरै विशेषज्ञहरू हो भने हाँ, तपाईंले उचित निदानको लागि प्रक्रियालाई आवश्यक पर्दछ

यदि तपाइँ celiac रोगको लागि सुनको मानक निदान चाहनुहुन्छ भने, हाँ, धेरै विशेषज्ञहरूले सहमतिमा सहमत हुन्छन् कि तपाइँ अझै एन्डोसोस्कोपी र बायोप्सीको आवश्यकता पर्दछ, भलेपनि तपाईंको सेलीक रगत परीक्षण सख्त सकारात्मक थियो। तर त्यहाँ भर्खरै यस सिफारिसको वरिपरी केही विवाद भएको छ, र केहि डाक्टरहरूले अहिले यो प्रक्रिया बिना साइलीस रोगको निदान गर्न सम्भव छ।

साइलीक रोग को निदान को प्रक्रिया को सामान्यतया रगत परीक्षण संग शुरू हुन्छ जो सेलीक रोग को लागि स्क्रीन। यी परीक्षणहरूले एन्टिबॉडीलाई ग्लुटनमा हेर्छ जुन तपाईंको हालतमा रक्तचापमा सामान्यतया घुमाउन सकिन्छ।

यदि ती परीक्षणहरू सकारात्मक हुन्छन् (वा केही अवस्थाहरूमा, यदि उनी नकारात्मक छन् तर तपाईं र तपाइँको डाक्टरले अझै पनि सेलीक रोगलाई संदिग्ध पार्छ), त्यसपछि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आंत बायोप्सी माध्यमबाट रोगी रोग निदान को पुष्टि गर्न सिफारिस गर्नेछ। यो पूरा गर्न, एन्ड्रोइकोपी नामक प्रक्रियामा परीक्षणको लागि उनीले तपाईंको सानो आंतको सानो नमूनाहरू जम्मा गर्नुपर्नेछ।

यदि ती आणविक नमूनाहरू, एकपटक एक माइक्रोस्कोप अन्तर्गत जाँच गरिन्छ भने, आणविक क्षतिको रूप देखाउँदछ जसले गर्दा विलासिता को रूप मा जानिन्छ, त्यसपछि तपाइँ सेलीज रोग संग निदान गरिनेछ।

केही विशेषज्ञहरूले इन्दोस्कोपीलाई विश्वास गर्दैनन्

यो सत्य हो: धेरै प्रमुख क्रिसेक रोग शोधकर्ताहरूले भनेका छन् कि तपाइँलाई साइलीक रोगको निदान गर्न साँच्चै एक बायोप्सी चाहिन्छ।

उदाहरणका लागि, मेसाचुसेट्स जनरल अस्पतालका सिएल रिसर्च केन्द्रका डा। अल्बिसियो फासोानोले तर्क गर्दछ कि तपाइँले सेल्यिक रोगको निदान गर्न केवल पाँचवटा कारकहरू चाहिन्छ। डाक्टर फानोानोले पाँचवटा कारकहरू समावेश गर्दछ:

• celiac रोग को लक्षण
• सकारात्मक साइज-विशिष्ट टीटीजी-आईएए र ईएमए-आईएए रक्त परीक्षणमा सकारात्मक परिणाम

• सकारात्मक celiac जीन परीक्षण परिणाम
• एक एन्डोस्कोपी र बायोप्सी भिल्फी अफ्रोफी देखाउँदै
• ग्लुटेन-मुक्त आहारमा लक्षणहरूको संकल्प

डा। फासोानोको रायमा, यदि तपाईलाई सूचीमा सबै चीज छ भने बाईसोस्कोपीको सकारात्मक बायोप्सी नतिजाहरू नतिजा, तपाइँ अन्त्योस्कोपीलाई छोड्न सक्नुहुनेछ।

अन्य विशेषज्ञहरूले ध्यान दिन्छन् कि निदान प्रक्रियामा प्रयोग गरिएका रगत परीक्षणहरू यति सटीक छन् कि बोसोप्स निदान गर्न पुष्टि गर्न आवश्यक छैन जब रक्त परीक्षण परिणाम सकारात्मक वा सहि सकारात्मक हुन्छ। उदाहरणका लागि, शोधकर्ताहरूले मेडिकल जर्नल बीएमसी ग्यास्ट्रोन्टरोलोजोलमा रिपोर्ट गरे कि उनीहरूले पाईलोस रोगको 78% रोगहरूमा आहार बायोप्सी बिना निदान वा बहिष्कार गर्न सक्षम थिए।

के तपाईँ अझै एक एन्डोस्कोपी र बायोप्सीको आवश्यकता छ?

त्यहाँ धेरै अन्य अवस्थाहरू छन् जुन साइलीअस रोगमा भेटिएका लक्षणहरू जस्तै हुन सक्छ, र बायोप्सीको अन्त्योस्कोपीले तपाईंको डाक्टरले तपाइँलाई कस्तो हालतको निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ (र तपाइँसँग छैन)। साथै, रगत परीक्षणका लागि स्क्रिन प्रयोग गर्ने रगत परीक्षण 100% सही हुँदैन, र तिनीहरूको सटीकता परीक्षण प्रक्रिया प्रयोग गरिने प्रयोगशालामा फरक फरक पर्न सक्छ।

त्यसोभए, अधिकांश गेस्रोनेटरोजिस्टहरूले अझै पनि विश्वास गर्दछ कि यो स्रोत (यानी तपाईंको सानो आंतन) दाँया जानको लागि आवश्यक छ सीधा हेर्न को लागी सीलीय-सम्बन्धित क्षति हो कि छैन।

वास्तवमा, ग्यास्ट्रोटेन्टरोलोजी अमेरिकन कलेजले क्लिनिक रोग को निदान र प्रबन्ध गर्न को लागी आफ्नो नैदानिक ​​दिशानिर्देशहरुमा पुन: दोहोर्याएको छ कि बायोप्सी संग एन्डोस्कोपी "निस्क्रिय मूल्यांकन को एक महत्वपूर्ण घटक हो जसले संदिग्ध सीडी [सीलीक्यू रोग संग] रोग को निदान गर्दछ र निदान को पुष्टि गर्न को लागि सिफारिश गरिन्छ। "

तथापि, त्यहाँ endoscopy प्राप्त गर्न केही downsides छन्। यद्यपि प्रक्रिया वास्तवमा खराब (वास्तवमा!) लाई खराब हुँदैन (अनुसूचित गर्नको लागि केहि समय लाग्न सक्छ, र यो महंगा हुन सक्छ (यदि तपाईंसँग बीमा भए पनि)।

यसको अतिरिक्त, जब तपाईं आफ्नो ईन्कोोस्कोपीको प्रतीक्षा गर्दै हुनुहुन्छ, तपाईलाई ग्लुटेन खाने जारी राख्न आवश्यक छ, किनभने परीक्षणले तपाईंको सानो आंतमा ग्लुच-प्रेरित गरिएको क्षतिको लागी देखिन्छ।

(अधिक जान्नुहोस्: मलाई सिलीएक रोगको परीक्षणको लागि ग्लुटन खाएर किन उचित हुनु पर्छ? )

बाट एउटा शब्द

त्यसैले हाँ, जबकि प्रक्रियामा सहमत हुने उत्कृष्ट कारणहरू छन्, त्यहाँ केही छोड्ने कारणहरू पनि छन् ... विशेष गरी यदि तपाईंको रक्त परीक्षणले दृढतापूर्वक संकेत गर्दछ कि तपाइँले पाईलो रोग छ।

यो पनि सम्भव छ कि यो मा विशेषज्ञ विचार भविष्यमा परिवर्तन हुनेछ। छः दशकअघि पहिले विशेषज्ञहरू सहमतिमा सहमत भए तपाईंलाई बायोप्सीको साथ साइलीअस रोगको निदान गर्न तीन इन्कोयोपको आवश्यकता पर्दछ: एकले प्रारम्भिक क्षति दस्तावेज गर्न, ग्लुटन-मुक्त आहारको दोस्रो चरणमा उपचार गर्न र तेस्रो क्षतिलाई ग्लुटन चुनौती पछि नयाँ क्षति दस्तावेज गर्न।

अन्ततः, यदि तपाईं पनीरक रोगको निदानको पुष्टि गर्न इन्सोोस्कोपी र बायोप्सीमा जानुहुन्छ भने तपाई निश्चित हुनुहुन्न भने, तपाइँलाई तपाइँको चिकित्सकसँग विस्तार र सुझावलाई छलफल गर्नुपर्छ।

स्रोतहरू:

_{बर्गन-बल्फ ए। एल्। आस्टिन बायोप्सी संधै कोलीज रोग को निदान को आवश्यकता छैन: संयुक्त एंटीबॉडी परीक्षण को एक परिष्कृत विश्लेषण। बीएमसी ग्यास्ट्रोन्टरोलोजी। 2013 जन 23; 13: 1 9। doi: 10.1186 / 1471-230X-13-19।}

_{Rubio-Tapia A. et al। एसीजी क्लिनिकल दिशानिर्देशहरू: साइलीक रोगको निदान र व्यवस्थापन। अमेरिकी जर्नल गोस्स्ट्रोटेन्टोलोजी। 2013 मई; 108 (5): 656-76। doi: 10.1038 / ajg.2013.79। एपिब 2013 अप्रिल 23।}

_{वाकिन-फ्लेमिङ जे एट अल। वयस्कों मा साइलीअस रोग को निदान शल्यक्रिया परीक्षा परिणाम को आधार मा, सानो कटोरा बायोप्सी बिना। क्लिनिकल गेस्रोटेन्टोलोजी र हेपेटोलोजी। 2013 मई; 11 (5): 511-6। doi: 10.1016 / j.cgh.2012.12.015। एपब्यू 2013 जनवरी 7।}