एलर्जी प्रतिक्रियाहरू गर्भवती हुँदा
Anaphylaxis एक एलर्जी प्रतिक्रिया हो, एलर्जी रसायनहरु जस्तै हिस्टामिन को रूप मा एलर्जी कोशिकाओं जस्तै मस्त कोशिकाओं को रिहाई को कारण। एनाल्लेक्सिसिसका कारणहरू पेनिस , पेन्सिइलिन र एनएसएएडी जस्ता औषधीहरू, लेटेक्सक्स र कीट स्टिंग र कणहरू समावेश गर्दछ । एफालोक्सिसको लक्षण urticaria र एन्कोओमेमामा , अस्थमा , उल्टो / उल्टी र दस्त, लक्षण र कम रक्तचापको लक्षणहरू समावेश हुन सक्छ।
Anaphylaxis गर्भावस्था को समयमा पनि हुन सक्छ, विशेष रूप देखि श्रम र वितरण को समयमा, र भ्रूण को लागि एक विशेष खतरा को प्रतिनिधित्व गर्न सक्छन्, किनभने आमा मा एफालिक्सक्सिस संग सम्बन्धित रक्तचाप भ्रूण मा अत्याधुनिक अंगहरु लाई रक्त प्रवाह को प्रभावित गर्न सक्छन्, जस्तै दिमाग र हृदय । गर्भावस्थाको समयमा एनालिलोक्सिसको अतिरिक्त लक्षणहरूमा योनि र भोजभोज खुट्टा, गर्भ निरोध र कम पीडा दुखाइ समावेश हुन सक्छ।
गर्भावस्था को समयमा एनालिलेक्सिस को कारणहरु
प्रायः गर्भावस्थाको समयमा एनालिलोक्सिसको कारण एक गैर-गर्भवती महिलाको जस्तै हो। तथापि, श्रम र डेलिभरको क्रममा त्यहाँ एनालिलोक्सिसको अनौठो कारणहरू छन् जुन विचार गर्न आवश्यक छ। गर्भावस्थाको समयमा एफिलिक्सिसिसका 23 रोगीहरूको विगतको समीक्षामा 8, एनिफिलक्सिस पेनिसिस र एन्टीबायोटिक्ससँग सम्बन्धित थिए, 6 ले एटालिलेक्सिसलाई लेटेक्समा राखेको थियो, 1 एक मधुमेहलाई मधुमक्खीमा दाँतमा राखिएको थियो, र बाँकीमा अन्य विभिन्न औषधिहरू लाई एफिलिक्सक्सिस थियो।
टेक्सासको अस्पतालबाट अर्को ठूलो अध्ययनले 700,000 पोस्टम्याम महिलाहरू रिलीज गरेपछि वितरणले एफिलिक्सक्सिसको 1 9 1 9 (डिलीवरीको 0.0027%) देखाएपछि, पेसिलिलिन र सम्बन्धित एन्टिबायोटिक्सको कारणबाट आधा भन्दा बढी अवस्थाहरू छन्।
यस अध्ययनमा एफालिलेक्सिसको अनुभव गर्ने महिलाहरू सीसेरेन सेक्शनले डेलिभर गरेको थियो।
पेनिसिलिन र सम्बन्धित एंटीबायोटिक्स। श्रम र डेलिभरको बेला, यी दबाइहरु एनालिलेक्सिस को सबै भन्दा सामान्य कारण को प्रतिनिधित्व गर्दछ। पेनिसिलिन (र सम्बन्धित एन्टिबायोटिक्स) नवजात समूह समूह बी स्ट्रीप्टोकोकल (जीबीएस) र अन्य संक्रमणहरु (जस्तै सीजेरियन सेक्शन को समयमा प्रोफिलक्सिस) को रोकथाम को लागि रोजगारी को ड्रग हो र अक्सर श्रम र वितरण को समयमा दिए।
जब छाला परीक्षण पेनिसिलिन एलर्जीको निदान गर्ने उत्तम तरिका हो, यो गर्भावस्थाको समयमा सिफारिस गरिएको छैन, परीक्षणको परिणामको रूपमा एनालिलोक्सिसको सानो मौका दिइएको छ। गर्भावस्थाको समयमा पेनिसिलिनबाट बच्न उचित हुन्छ (वैकल्पिक गैर-पेन्सिलिइन एंटीबायोटिक प्रयोगको साथ), जबसम्म कुनै विकल्प छैन, जस्तै जब आमा सिफिलिसबाट संक्रमित हुन्छ।
लेटेक्स एलर्जी। लेटेक्स एलर्जी श्रम र डिलिवरीको समयमा एराफालोक्सिसको एक सामान्य कारण हो। लेटेक्स एलर्जीको इतिहासको साथ गर्भवती महिलाहरु श्रम र डिलिवरी भन्दा पहिले कोम्म ईजेई एलिसा परीक्षणको प्रयोग गरी लेटेक्सक्स लाई छाला परीक्षणको सट्टा, त्वचा परीक्षणको साथ एनालिलोक्सिसको सानो मौका दिए। लेटेक्स-एलर्जी गर्भवती महिलाहरू श्रम र डिलिवरीको लागि लेटेक्स-मुक्त वातावरण प्रदान गर्न सकिन्छ।
गर्भावस्थाको समयमा एनालिलोक्सिसको उपचार
सामान्यतया, गर्भावस्थाको समयमा तीव्र एनालिलोक्सिसको उपचारले गैर-गर्भावस्थामा फरक फरक छैन। Epinephrine को विकल्प को उपचार हो, र कम रक्तचाप को एपाइनफाइन (दोकान को रूप मा), भित्री तरल पदार्थ, र अन्य दबाइहरु लाई रक्तचाप को बनाए राखन को दोहराया खुराक संग आक्रामक ढंग देखि व्यवहार गरिनु पर्छ। आमा मा कम रक्तचाप भ्रूण मा अत्याधुनिक अंगहरुमा विशेष रूप देखि दिमाग को कम रक्त प्रवाह को लाग्न सक्छ।
एन्कोक्सिक मस्तिष्क चोटहरु हुन सक्छ जब रक्त प्रवाह 5 देखि अधिक मिनेट को लागि भ्रूण सम्म कम हुन्छ।
गर्भावस्थाको समयमा एनालिलोक्सिसको सबैभन्दा राम्रो उपचार पहिलो स्थानमा एनालिलोक्सिसको रोकथाम हो। त्यसकारण, एलर्जी गर्भवती महिलाहरूको हेरचाह अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ जसले खाद्य पदार्थ, औषधि, लेटेक्सक्स र क्यान्सर सेतो एलर्जीमा एनालिलोक्सिसको इतिहास छ। अधिकतर एलर्जीको लागि परीक्षण गर्भावस्थाको समयमा स्थगित हुनुपर्छ वा रक्त परीक्षणको प्रयोग गरी छाला परीक्षणको परिणामको रूपमा एनालिलोक्सिसको क्षमता कम गर्न।
मुहान:
Simons FER, Schatz M. Anaphylaxis गर्भावस्था को समयमा। जे एलर्जी अस्थमा अस्थायी। 2012; 130: 597-606।