तपाईंको लिंगको खाँटीको कारण के हुन सक्छ?
एक निरन्तर खाँसी वा पुरानो खाँसी धेरै सम्भाव्य कारणहरु संग एक सामान्य लक्षण हो। खाँसीको कष्टप्रद प्रभाव, जस्तै नींदको हानि, गहिरो सीने मांसपेशिहरु, र लेक मूत्रले तपाईंको जीवनको गुणलाई असर गर्न सक्छ र तपाईंको दैनिक गतिविधिमा हस्तक्षेप गर्न सक्छ।
यदि तपाइँको खाँसी झिक्दै छ भने, तपाईं पनि सोच्न सक्नुहुनेछ यदि यो ठंड वा एलर्जी भन्दा बढी खराब हुन सक्छ।
यदि तपाईसँग खाँसी छ भने यसको मतलब भनेको बस टाढा छैन?
लगातार खाँसीको परिभाषा
एक निरन्तर खाँसी खाँसीको रूपमा परिभाषित गरिएको छ जुन आठ हप्ता वा लामो अवधिको लागि रहन्छ। खाँसी सुत्ने वा उत्पादक हुन सक्छ, अन्य शब्दहरुमा, तपाईं हुन सक्छ वा धेरै मकस (स्पुतुम) खाँट गर्न सक्नुहुन्न। खाँसी पनि "पुरानो," "lingering," वा "नजीक" को रूप मा संदर्भित गर्न सकिन्छ।
एक "तीव्र" खरगोश, यसको विपरीत, एक खाँसीलाई बुझाउँछ जुन आठ हप्ता भन्दा कम हुन्छ, जस्तै कि सामान्य ठंडको साथ हुन्छ।
सम्भावित कारणहरू
लगातार खाँसीको धेरै सम्भाव्य कारणहरू छन्। यद्यपि प्रायः सामान्य कारणहरू सामान्यतया गम्भीर छैन, यो कम सामान्य तर महत्त्वपूर्ण कारणहरूको बारेमा कुरा गर्न महत्त्वपूर्ण छ, विशेष गरी ती व्यक्तिहरूको लागि जसको 50 बर्ष भन्दा बढी हुन्छ। फेफड़ोंको क्यान्सरको निदान गरिएको एक महत्त्वपूर्ण संख्या पहिले नै निदान गरिन्छ। त्रुटिमा - यी धेरै सामान्य कारणहरूमध्ये केहि।
प्रायः सबै खालका सामान्य कारणहरु
"सामान्य चीजहरू सामान्य" भन्ने उद्धरण प्रायः पहिलो चरण हो जब तपाईं आफ्नो खुट्टा निरन्तर खरानी हेर्न सक्नुहुन्छ।
तीन भन्दा धेरै सामान्य कारणहरू ("औसत" व्यक्तिमा) समावेश गर्दछ:
- घाटे बुखार (एलर्जी राइटिनाइटिस), पोष्टसल ड्रिप, सिनुस संक्रमण, नाक पोलिप्स, वा अन्य अवस्थाहरू पुरानो खाँसीको सबैभन्दा ठूलो कारण हो। यी सबै "माथिल्लो वायुवे" को रूपमा पनि उल्लेख गरिन्छ। मौसमी एलर्जी राइटिनाइटिसको साथ, तपाईंले खरानीको ढाँचालाई ध्यान दिन सक्नुहुन्छ, तर एलर्जीको वर्षको कारणले ढाँचालाई सुझाव दिन सक्दैन।
- अस्थमा। यद्यपि अस्थमा भएका मानिसहरु प्रायः अन्य लक्षणहरू छन्, जस्तै घुमक्कड र सांसको कमजोरी, अस्थायी रूपमा खाँसीको साथमा एक खालको मात्र लक्षण ( खाँटी-प्रकार अस्थमा ) हो।
- एसिड रेफ्लक्स। Gastroesophageal रेफ्लक्स रोग (GERD) पुरानो खाँसीको तेस्रो सामान्य कारण हो र अक्सर अनदेखी गरिन्छ। केही मानिसहरूको लागि, सामान्य लक्षणहरू जस्तै हृदयपरासी हुन सक्दैन, र केवल लक्षण एक पुरानो खाँसी हुन सक्छ। GERD को कारण खरगोशले प्राय: रातमा रातो झण्डै पछाडि पछाडि खराब हुन्छ।
- Eosinophilic ब्रोंकाइटिस। यद्यपि धेरै मानिसहरूले ईओसोफोफिलिक ब्रोंकाइटिसको बारेमा सुनेनन्, यो वयस्कों मा पुरानो खाँसी को शीर्ष चार कारणहरु मध्ये एक हो। Eosinophilic ब्रोंकाइटिस प्रतिरक्षा को रूप मा केहि तरिकाहरु मा प्रतिरक्षा सेलहरु को प्रकार मा आधारित छ, तर यी कक्षहरु airway को एक अलग भाग मा आकर्षित हुन्छन्। निदान केहि हदसम्म चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ किनभने फेफड़ोंका प्रकार्य परीक्षण सामान्यतया सामान्य हुन्छ, तर सामान्यतया तीव्र रूपमा स्टेरियोड्सलाई प्रतिक्रिया दिन्छ।
बालबालिका युगमा 6 देखि 14 सम्मको सामान्य खाडीका सामान्य कारणहरु
धेरै जवान बच्चामा पुरानो खाँसीको कारण यस लेखको दायरा भन्दा बाहिर छ, तर 2017 को अध्ययनमा 6 देखि 14 बर्षका बच्चाहरूको सबैभन्दा सामान्य कारणहरू:
- अस्थमा (वयस्क सूचीमा पनि)।
- संरक्षित ब्याक्टीरियल ब्रोंटेइटिस (पारंपरिक "10 दिनको एन्टिबायोटिक्स को पारंपरिक" भन्दा लामो समय सम्म बाँधिएको बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस को अवधारणा "हाल नै मा उल्लेख गरिएको छ।
- उच्च वायुसेना खाँसी सिंड्रोम (माथिका वयस्कों को लागी सूचीबद्ध त्यस्ता कारणहरु संग)।
अन्य सरोकारको खाडीका अन्य कारणहरू
- धूम्रपान। दुर्भाग्यवश, फेफड़ों को क्यान्सर जस्तै अन्य स्थितीहरु को कारण खाँसी देखि "धूम्रपान गर्ने खाँसी" को अंतर अक्सर यो कठिन छ।
- संक्रमण। एक निरन्तर खाँसी को एक सामान्य सामान्य कारण हंसमुख खाँसी (pertussis) को lingering खाँसी हो। बच्चाहरु जो प्रतिरक्षा भएका छन् अझै पनि खाँसी खाएको हुन सक्छ र वयस्कों मा घटनाहरु बढ्दै जान्छ। विश्वव्यापी, तपेदिक एक पुरानो खाँसीको एक सामान्य कारण हो, र संयुक्त राज्य अमेरिका मा घटनाहरु मा वृद्धि भएको छ, विशेष गरी देशमा आप्रवासीहरूमा।
- केही दबाइहरू, विशेषगरी लागू पदार्थको एक उच्च रक्तचाप र हृदय रोगको प्रयोग गर्ने प्रयोग। लगभग 10 देखि 20 प्रतिशत मान्छे एईएस अवरोधका साथ व्यवहार गरिएको एक पुरानो खाँसी विकास । उदाहरणहरु Vasotec (enalapril) र Zestril (lisinopril) समावेश गर्दछ।
- एक पोस्ट संक्रामक खाँटी (माथिको हावावेवे खाडी सिंड्रोम)। खरानी कहिलेकाहीँ माथिल्लो श्वसन संक्रमण पछि धेरै हप्ताको लागि अचम्म लाग्न सक्छ।
- पुरानो ब्रोंकाइटिस। पुरानो ब्रोंकाइटिस COPD को एक रूप हो जुन अक्सर धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूमा हुन्छ तर पर्यावरणीय जोखिम र अन्य कारकहरूसँग पनि हुन सक्छ।
कम सामान्य (तर महत्वपूर्ण) एक निरन्तर खाँखको कारण
- फेफड़ोंको क्यान्सर। केवल दुईको लागि निरन्तर खाँसी, फेफड़ोंको क्यान्सरको साथमा व्यक्तिको प्रतिशत आधारभूत कारण हो, र फेफड़ोंको क्यान्सरसँग सम्बन्धित खाँसीको गुणले अन्य कारणहरूको कारण खरानीबाट अलग गर्न गाह्रो हुन सक्छ। सिक्काको अर्को पक्षमा, फेफड़ोंको क्यान्सरको साथमा लगभग 50 प्रतिशत व्यक्ति निदानको समयमा खुट्टा खाएको छ।
- अन्य बेनामी र घातक फेफड़ों ट्यूमर। पुरानो खाँसीले छातीमा अन्य ट्यूमरहरूको रूपमा लिम्फोमा जस्तै हुन सक्छ। स्तनपान क्यान्सर, बृहदान्त्र क्यान्सर, मूत्राशयको क्यान्सर, र प्रोस्टेट क्यान्सर जस्ता अन्य क्यान्सरहरूबाट फेफड़ोंका मेटास्टेसहरूको कारणले गर्दा लगातार आटा हुन सक्छ।
- एम्फिसेमा , ब्रोंकीकोसिस र सरकोडोसिस जस्ता फेफड़ोंका रोगहरू।
- कोकोसीआईडीकोकोस, हिस्टोप्लासमोसिस, र तपेदिकुलस जस्तै फंगल संक्रमणहरू।
- एक विदेशी वस्तुलाई घुसाउँदै
- हृदय असफलता
- Sarcoidosis। सरकोडोसिस एक गरीब बुझिएको रोग हो जुन फेफड़ों सहित फेर्ने सम्पूर्ण शरीरमा granulomas बनाउँछ। यो सामान्यतया सूखी खाडीको कारण हुन्छ।
लगातार खाँसीको थप कारणहरू छन्, तर महत्त्वपूर्ण बिन्दुलाई ध्यान दिइन्छ कि तपाईंको कारणले गर्दा कुनै कारणहरू छन् र सावधान मूल्याङ्कन आवश्यक पर्दछ।
कहिले कत्तिको
धेरै व्यक्तिले पुरानो खाँसीको फेफड़ोंको क्यान्सरको लक्षणको बारेमा चिन्ता गर्दछ , र यो राम्रो कारणको लागि हो। फेफड़ों को क्यान्सर संग लगभग आधे मान्छे को निदान को समयमा लगातार आटा छ, र दुई प्रतिशत मान्छे जो पुरानो खाँसी संग आफ्नो डाक्टर को पेशा फेफड़ों को क्यान्सर हुनेछ।
हाल, लक्षणहरूको प्रारम्भिक बीचको औसत समय (जस्तै निरन्तर खाँसी) र फेफ्रिज क्यान्सरको निदान लगभग 12 महिना हो, र हामी जान्दछौं कि फेफड़ोंको क्यान्सर को शुरुवात अवस्थाहरूमा सबैभन्दा क्यान्सर हो।
त्यहाँ केही तरिकाहरू छन् जुन फेफड़ोंका क्यान्सर खाडी फरक हुन सक्छ, तर सत्य यो हो कि त्यहाँ अति ओभरलैप हुन्छ, र तपाईले एक्लो खाडीबाट मात्र बताउन सक्नुहुन्न कि कसैले फेफड़ोंको क्यान्सर गर्ने सम्भावना छ।
यो नोट गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि सीने एक्स-रे सजिलै संग फेफड़ों को क्यान्सर को सम्झन सक्छ । एक व्यक्ति को संख्या जो फेफड़ों को क्यान्सर संग निदान गरिन्छ उनको निदान देखि पहिले वर्ष मा "सामान्य" सीने एक्स-रे भएको छ।
फेफड़ों को क्यान्सर को बारे मा अंतिम नोट को रूप मा, ध्यान मा राखन कि गैर-धूम्रपान गर्न सक्छन् फेफड़ों को क्यान्सर पनि , र कभी पनि धूम्रपान गर्न वालों मा फेफड़ों को क्यान्सर हाल संयुक्त राज्य मा क्यान्सर से संबंधित मृत्युहरु को 6 प्रमुख कारण हो।
तपाईंको डाक्टरलाई हेर्दा
डाक्टर नियुक्ति गर्नु महत्त्वपूर्ण छ भने तपाईसँग खाँसी राख्नु भएको छ भने, यदि तपाईं विश्वास गर्नुहुन्छ भने तपाइँको खाँसीको व्याख्या गर्ने कारण भनेको धूम्रपान वा एलर्जी जारी राख्नु हो। यदि तपाइँ छातीको दुखाइ, सांसको कमजोरी वा लाइटहेडनेसनेस अनुभव गर्नुहुन्छ वा रक्त खानुहुन्छ भने तपाईले तपाइँको डाक्टर तुरुन्तै कल गर्नुपर्छ।
प्रश्नहरू तपाईंको चिकित्सकले सोध्न सक्छन्:
- कब लामो तपाईं खाएको छ?
- खाँसी बिग्रिएको छ?
- खाँसी स्थिर छ वा यो आउँछ र जान्छ?
- के यो खाना भन्दा खराब छ या रातमा अझ खराब छ?
- खाँसी सुकेको छ, वा के तपाइँ कलेज (मकस) खाएको छ?
- के तपाईंले रगत पिउने छ ?
- तपाईका अन्य लक्षणहरू अनुभव गरिरहेका छन्? उदाहरणको लागि, बुखार, सांसको कमजोरी , एलर्जी लक्षणहरू, घुमाउने , वा अपरिचित वजन घटाने ?
- तपाईका अन्य मेडिकल समस्याहरू छन्?
- के तपाईको परिवारमा कुनै पनि लक्षणहरू छन्? के तपाईंसँग ब्रोंकाइटिस, अस्थमा, एम्फिसेमा वा फेफड़ोंको क्यान्सरको परिवारको इतिहास छ?
- के तपाईं, वा के कहिल्यै
- के तपाईं अघिल्लो धुआंलाई उजागर गर्नुभयो?
- तपाइँ कुन औषधि लिइरहेका छन् (हर्बल पूरक सहित)?
मूल्याङ्कन
आफ्नो खाँसीको गम्भीरतामा आधारित, तपाईंको डाक्टरले तपाईलाई लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न चाहानुहुन्छ ताकि तपाईलाई अझ अधिक सहज महसुस गराउनेछ। त्यसपछि त्यस कारणले निर्धारण गर्न परीक्षा सिफारिस गर्नेछ।
त्यो पहिला एक सावधान इतिहास लिने, खाडीको कारणले गर्दा कुनै पनि खतरा कारक बारेमा सोध्नेछ साथै तपाईले भर्खरै यात्रा गर्नुभएको छ कि जस्तो कि। रक्त परीक्षणहरू संक्रमणको कुनै प्रमाण खोज्न सकिन्छ।
छाती एक्स-रे प्रायः पहिलो पटक गरिन्छ, तर यो महत्त्वपूर्ण छ कि छाती-रे कहिलेकाहीँ पुरानो खाँसीको कारणहरू सम्झन सक्छ। एक सी.टी. स्क्यानले थप जानकारी दिन सक्छ जब हेर्न खोज्छ भने त्यहाँ एक ट्यूमर वा संक्रमणको कुनै प्रमाण हो। यदि तपाईंसँग साइनसाइटिसको लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको sinuses को सीटी स्क्यान सिफारिस हुन सक्छ। अन्य परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सकिन्छ:
- एलर्जी परीक्षण
- पुँजी अवस्थाहरु जस्तै अस्थमा र एम्मिसेमा को लागि स्क्रीन को लागि पुल्मनरी फंक्शन परीक्षण
- Esophageal पीएच परीक्षण वर्तमान एसिड भाडा को लागि लगातार लगातार खाँसी को एक संभावित कारण को रूप मा परीक्षण को लागि परीक्षण
- ब्रानकोइकोपी विदेशी निकायहरू जाँच गर्न वा ट्यूमरको लागि तपाईंको एयरवेजको मूल्यांकन गर्न
- Laryngoscopy आफ्नो गला र आवाज बक्स को जाँच गर्न
उपचार
उपचार आधारभूत कारणमा निर्भर हुनेछ, साथसाथै तपाइँको खाँसीले तपाईंको दैनिक-दिन गतिविधिहरूमा हस्तक्षेप गर्दै आएको छ।
बाट एक शब्द
यदि तपाइँसँग पुरानो खाँसी छ भने बाहिर जाने जाँच को महत्व पर्याप्त बलियो हुन सक्दैन। यो निराश हुन सक्छ, विशेष गरी यदि केहि परीक्षणहरू देखाउन सक्दैन, तर त्यहाँ लटकाउँछ। पुरानो खाँसी सामान्य छैन।
दोस्रो विचार पाउनुहोस् यदि तपाईं जस्तो महसुस गर्नुहुन्न भने तपाईंलाई सुनेको छ, वा यदि तपाईं जवाफहरू प्राप्त गर्दै हुनुहुन्न भने। धेरै कारणहरु - जसको केहि पुरानो खाँसी को निदान गर्न गाह्रो हुन्छ उपचार चाहिन्छ, र यदि यी शर्तहरु पछि पछि को बरु पछि पत्ता लगाउन उपचार अधिक प्रभावी हुन सक्छ।
> स्रोतहरु:
> Dabrowska, एम।, Grabczak, ई।, र एम। Arcimowicz। गैर धूम्रपान रोगीहरु मा क्रोनिक खाडी को कारणहरु। प्रयोगात्मक चिकित्सा र जीवविज्ञानमा उन्नति। 2015. 873: 25-33।
> Damaraju, डी, स्टीनर, टी।, वेड, जे, जिन, के।, र एम। FitzGerald। पुरानो खाडीको एक आश्चर्यजनक कारण। औषधिको नयाँ इङ्गल्याण्ड जर्नल। 4 9: 373: 561-566 ए
> गिब्सन, पी।, वांग, जी, मैकग्वेव, एल, वर्टगन, ए, Altman, के., र एस Birring। अस्पष्टीकृत क्रोनिक खाडीको उपचार: CHEST दिशानिर्देश र विशेषज्ञ प्यानल रिपोर्ट। छाती। 2016. 149 (1): 27-44।
> कास्पर, डेनिस एल .., एंथनी एस फैसी, र स्टीफन एल .. Hauser। आंतरिक चिकित्सा को हैरिसन को सिद्धान्त। न्यू यर्क: म्याक गल हिल्स एजुकेशन, 2015. प्रिन्ट।
> Michaudet, C., and J. Malaty। पुरानो खाँसी: मूल्याङ्कन र व्यवस्थापन। अमेरिकी परिवार चिकित्सक । 2017. 9 96 (9): 575-580।