नेप्लोलोजिस्ट के हो र तपाईले कहिले हेर्नु हुन्छ?
नेपोलोजिस्ट चिकित्सक हुन् जो गुर्दे रोग को निदान र उपचार मा विशेषज्ञ हुन्छन्। गुर्दे डाक्टरले कस्ता परिस्थितिहरू व्यवहार गरिसकेका छन्, र यी विशेषज्ञहरूको कुनै सन्दर्भमा कत्तिको सन्दर्भ चाहिन्छ?
Kidney रोग अवलोकन
यदि तपाईंले नेफोलोजी (गुर्दे रोगको अध्ययन) बारेमा सुन्नुभयो भने, यो आश्चर्यजनक छैन। पुरानो गुर्दे रोग (CKD) लाई प्रायः "मौन हत्यारा" को रूपमा भनिन्छ, किनकि धेरै व्यक्तिहरूले हल्का लक्षणहरू वा कुनै पनि लक्षणहरू देखापरेका छन् जब उनीहरूको निदान गरिन्छ।
त्यहाँ विभिन्न नियमहरू छन् जुन गुर्देको रोग वर्णन गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ जुन भ्रममा थप्न सक्छ। माथि उल्लेखित रूपमा, नेभोलोलोजिस्टहरू डाक्टर हुन् जसले गुर्दे रोगको उपचार गर्छन्, ग्रीक शब्द "नेफ्रोस" भनिन्छ गुर्देको अर्थ। तपाईंले गुर्दे समस्याहरूको वर्णन गर्न प्रयोगमा नविकरण रोग पनि सुन्न सक्नुहुन्छ। गुर्दा शब्द लैटिन रूट "रेनिन्स" बाट आउछ जुन गुर्देको अर्थ हो।
कस्ता प्रकारका चिकित्सा अवस्थाहरूले तपाईंको गुर्देलाई असर पार्न सक्छ, केही सामान्य लक्षणहरू के हो, र जब तपाईलाई नेफोलोजोजिलाई बुझाइन्छ? अध्ययनले सुझाव दिन्छ कि एक नेफोलोजोजिस्टको भ्रमणलाई ढिलाइ गर्नका लागी तपाईंको जटिलता वा मृत्युको जोखिम बढ्न सक्छ, त्यसैले यो एक महत्वपूर्ण प्रश्न हो।
कुर्नी डाक्टरहरू (नेभोलोलोजिहरू) द्वारा खारेज गरिएको अवस्थाहरू
गुर्दे डाक्टरहरूले विभिन्न प्रकारका गुर्दे रोगहरू गर्ने व्यक्तिहरूको हेरविचार गर्छन्:
- तीव्र गुर्दे चोट: तीव्र गुर्दे रोगले गुर्दे रोगको तीव्र शुरुआतलाई अक्सर सदुपयोग गर्दछ (गुर्देको रक्त खतना कम गर्दछ), निर्जलीकरण, वा सर्जनसँग सम्बन्धित गुर्दे समस्याहरू
- पुरानो गुर्दा विफलता: पुरानो गुर्दे रोगले विभिन्न बिभिन्न परिस्थितिहरूको कारण हुन सक्छ (तल हेर्नुहोस्)
- गुर्देको ढुङ्गाहरू: त्यहाँ गुर्देको स्टोरीका विभिन्न प्रकारहरू छन् जुन लक्षणहरू हुन सक्छन् वा हुन सक्दैनन्
- Kidney infections (pyelonephritis): "मूत्र पथ संक्रमण" शब्द "बिरुवा को बिरुवाहरु बाट मूत्रमा, लक्षण सम्मिश्रण संक्रमण गर्न को लागी एक स्पेक्ट्रम को संदर्भित गर्दछ, गुर्दे ( पेलोनेफिसिस ) को संक्रमण को लागि,
त्यहाँ विभिन्न समस्याहरू छन् कि गुर्देहरूलाई असर गर्न चिकित्सा समस्याहरूको एक विस्तृत दायरा हो। केही सामान्य अवस्थाहरू जुन गुर्देको विफलता हुन सक्छ जसमा हुन सक्छ :
- मधुमेह ( मधुमेह नोफरोपथी ): मधुमेह संयुक्त राज्य अमेरिका मा गुर्दे को विफलता को प्रमुख कारण हो
- गुड्ने रोग उच्च रक्तचाप र हृदय रोग ( cardiorenal सिंड्रोम ) संग सम्बन्धित
- मोटोपना
- पुरानो गुर्दे संक्रमण
- गुर्देको ढुङ्गाले बाधा पुर्याउँछ
- बधाई (जन्म देखि) गुर्दे समस्याहरु जस्तै घोडाशय गुर्दे
- ग्लोमेरालोनप्रिफिसिस: ग्लोमेरालोनप्रिफिस गुर्दे को एक सूजन हो जो जीवाणु विभिन्न प्रक्रियाहरु को कारण हुन सक्छ, जसमा जीवाणुहरु जो गर्भवती गले को कारण बनािन्छ।
- गुर्देसँग सम्बन्धित गुर्दे रोग ( लुपस नेफ्रिसिस )
- Polycystic गुर्दे रोग: सिस्टिक गुर्दे रोग विरासत हो, यद्यपि रोग को गंभीरता, साथ नै शुरुवात को उमेर, भिन्न हुन सक्छ
- आईजीए नेफरोपैथी जस्तै रोगहरू स्वत:
- गुर्दे को माध्यमिक जिगर रोग ( हेप्टेटोरेनल सिंड्रोम )
पुरानो गुर्दे रोग रोग को गंभीरताको आधारमा 5 चरणहरु द्वारा वर्णन गरिएको छ। ग्रेड 1 गुर्देको विफलताले हल्का रोगलाई बुझाउँछ, जबकि 5 ग्रेडको नवजात विफलता सामान्यतया संकेत गर्दछ कि डायलिसिस वा गुर्दा प्रत्यारोपण आवश्यक पर्दछ।
गुर्दे समस्याहरूको प्रबन्ध गर्ने (शर्त सुधार गर्न वा बिग्रेकोबाट रोक्न) को बिरुद्ध, गुर्देका डाक्टरहरूले अक्सर गुर्दे रोगहरु जस्तै इलेक्ट्रोलाइट ग्याँस (विशेष गरी पोटेशियम स्तरहरु संग समस्याहरु) र उच्च रक्तचाप संग सम्बन्धित लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्छन्।
गुर्दे रोगको लक्षण
गुर्दे रोगको अधिक सामान्य लक्षणहरू बुझ्न, यो गुर्देको संरचना र प्रकार्यको समीक्षा गर्न मदतकारी छ। तपाईंको गुर्दे तपाईंको पातलो नजिकको छेउमा छ। तपाईंको डायाफ्रामको तल तपाईंको पछाडी वा छेउमा चोटहरू तपाईंको गुर्देको घाउको कारण हुन सक्छ। तपाईंको गुर्दे धेरै महत्त्वपूर्ण कार्यहरू गर्छ। यसमा तपाईंको रगत फिल्टर गर्न टक्सिक्स हटाउन, इलेक्ट्रोलाइट्स (जस्तै सोडियम र पोटेशियम) को आफ्नो कक्षहरूको उचित कार्य सुनिश्चित गर्न र तपाईंको शरीरमा तरल पदार्थको सन्तुलन कायम राख्न को लागी उचित स्तरहरू राख्ने समावेश गर्दछ।
यदि तपाईं निर्जलित हुनुभयो भने, तपाईंको गुर्देले तपाईंको शरीरमा द्रव अवस्था बहाल गर्न काम गर्छ, तर गुर्देको घिमिरे लामो समय वा गहिरो निर्जलीकरण हुन सक्छ। यदि तपाईंको गुर्देहरू ठीकसँग कार्य गरिरहेका छैनन् भने तपाईंको शरीरमा सोडियम र पोटेशियमको स्तर प्रभावित हुन सक्छ। गुर्दे रोगको साथ इलेक्ट्रोलाइट समस्या गम्भीर हुन सक्छ, किनकि तपाईंको हृदयको उचित कार्यका लागि सही पोटेशियम आवश्यक छ, गुर्दे समस्याहरू असामान्य हृदय ताल हुन सक्छ।
असामान्य रक्तचाप, चाहे उच्च वा कम गुर्देको क्षति हुन सक्छ। गुर्देको क्षति, बारीमा, तपाईंको रक्तचाप को विनियमित गर्न समस्याहरू हुन सक्छ।
रातो रक्त कोशिकाहरूको उत्पादनमा संलग्न हार्मोन बनाउनका लागि गुर्दे पनि जिम्मेवार छन्। यस कारणको लागि, गुर्दे रोगले एनीमिया , कम रेड रगत सेल गणनाको परिणाम हुन सक्छ।
केही मानिसहरू मूत्र समस्याहरू छन्, जस्तै पेशामा कठिनाई। गुर्देको स्थानको कारणले कहिलेकाहीँ मानिसहरू पनि पीडा दुखाइ छन्। गुर्दे को पत्थरों को खुद को दुखाइ को दुखाइ को सामना गर्न सक्छ जो गर्भपतन को लागी मनपराइएको छ तर दुख को बिना पनि हुन सक्छ।
नसोर्सिभ वा अस्पष्ट लक्षणहरू सामान्य हुन्, र कारणले तपाइँलाई तपाइँको डाक्टरलाई हेर्नु भए तापनि तपाईं आफ्नो लक्षणहरू ठीकसँग पहिचान गर्न सक्नुहुन्न। यी तपाईंको मुखमा थकान, अनिोनिया, वा धातुयुक्त स्वाद समावेश हुन सक्छ।
गुर्दे रोगको शुरुवातमा, र कहिलेकाहीँ उन्नत गुर्देको बीमारी संग पनि, मान्छेले केहि लक्षणहरू हुन सक्छ। वास्तवमा, गुर्दे रोगको सबैभन्दा सामान्य लक्षण सबैको लक्षण होइन !
गुर्दे रोगको निदान
त्यहाँ धेरै प्रकारका परीक्षणहरू छन् जुन स्क्रिनमा गर्न सकिन्छ र गुर्दे समस्याहरूको पालना गर्न सकिन्छ। यसमा रक्त परीक्षणहरू (जस्तै BUN (रक्त यूरिया नाइट्रोजन), सीआर (एमआरआई) र IVP जस्ता इमेजिङ परीक्षणहरू (सीआर (क्रिएटिनिन), र जीआरआर (ग्लूमरुलर निस्पंदन दर)), मूत्र परीक्षणहरू (समावेश गर्दछ) समावेश गर्दछ।
नेभोलोजिस्ट हेर्नको लागि उत्तम समय
यो नोफोलोजिस्ट हेर्नको लागि उत्तम समय तपाईंको खास परिस्थिति अनुसार निश्चित हुन सक्छ। उनले भने, तपाईं एक नेफोलोगोजिस्ट द्वारा आदर्श रुपमा हेर्नु पर्छ एक पटक तपाईंको क्रिटिनाइन पर्याप्त CKD स्टेज 4 लाई भनिन्छ एकदम उच्च छ 4. यसले 30 भन्दा कमको जीआरएफको अर्थ हुनेछ।
नेप्लोलोजिस्टको सन्दर्भमा उल्लेख गरिएको महत्व
म एक नेफोलोजोजि को सन्दर्भ को महत्व मा जोड दिइरहेछु किनकि म एक हुँ। वास्तवमा, धेरै मेडिकल अध्ययनहरू स्पष्ट रूपमा साबित भएका छन् कि नेभोलोजिस्टहरूमा विलम्बित रोगहरू बढी मर्छ, वा डायलिसिसमा प्रगति हुन सक्छन्!
गुर्दे रोगको लागि जोखिम कारक
लक्षणहरू उपस्थित हुन अघि गुर्दे रोगलाई गम्भीर हुन सक्छ, यो संदेहको उच्च सूचकांक महत्त्वपूर्ण छ र तपाईले गुर्दे रोगको भविष्यवाणी गर्ने अवस्थाहरूको बारेमा जान्न महत्त्वपूर्ण छ। जो लोगें गुर्दे को विफलता को विकास को अधिक जोखिम मा शामिल हो:
- मधुमेह
- लामो समयसम्म उच्च रक्तचाप
- हृदय रोगहरु जस्तै कोरोनरी धमनी रोग, कोलोजाइक दिल को विफलता
- अन्य भेलाकार रोगहरू जस्तै किसेबरोसुलर रोग (स्ट्रोक) र परिधीय वासुलर रोग (जस्तै एररिक एरिरेजिस)
- गुर्दे रोगको पारिवारिक इतिहास
- गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भ्रामक ड्रग्स (NSAIDS) को लामो समय सम्म प्रयोग जस्तै एड्डिल (आइप्रोफेन) र क्लेब्रेक्स
उपचार
गुर्दे रोगको उपचारले विशेष कारणमा आधारित हुन्छ। जब गुर्दे प्रकार्यले गम्भीर रूपमा घटाउँछ, व्यक्तिले गुर्देको विफलता वा गुर्दा प्रत्यारोपणको लागि डायलिसिस हुन सक्छ।
तपाईंको गुर्देको साथ तपाईंको आफ्नै सल्लाह बन्न
जब यो गुर्देको बीउ हुन्छ, सामान्यतया रिकभरी हुँदैन जब तपाईंको जीआरआरले उन्नत चरणहरूमा खारेज गरेको छ। त्यसैले, वास्तवमा जोरजस्ती रोक्न आवश्यक छ। अर्को पटक तपाईंले आफ्नो चिकित्सकलाई हेर्नु भएको छ कि तपाईंको GFR को नतीजाहरुबारे छलफल गर्न निश्चित छ र सोध्नुहोस् कि तपाइँ विशेषज्ञ द्वारा देख्न सकिन्छ।
गुर्दे डाक्टर कहिले हेर्दा तल रेखा
गुर्दे डाक्टर हेर्नको लागि सबैभन्दा राम्रो समय तपाईंको गुर्देको प्रकार्य, विशेष नर्वे अवस्थाको आधारमा फरक फरक हुनेछ र अन्य जोखिम कारकहरू। यो प्रतीत हुन्छ कि एक नेफोलोस्लिस्ट को एक रेफरल एक उच्च क्र (चरण 4) या जीएफआर को 30 भन्दा कम को लागी मानिन्छ, तर केहि मान्छे एक गुर्दे को डाक्टर को चाँडै देखना चाहिए। यसैले नेफोलोगोजिस्टको साथको समय परामर्श बिपरिवर्तन संग सम्बन्धित छ, यसलाई पछि भन्दा बढी भन्दा पहिले यी डाक्टरहरु मध्ये एक को देख्न को लागी सबै भन्दा राम्रो छ।
> स्रोतहरु:
> किम, डी। किम, एम, किम, एच। एट अल। नेभोलोजिस्टको शुरुवात सन्दर्भीय सुधार रोगी बव्वाल: कोरियामा अन्त्य-चरणको नविकरणको लागि संभावित कोहोर्ट अध्ययन। PLoS One । 2013। 8 (1): e55323।
> स्मार्ट, एन।, डिएबर्ग, जी।, लहहानी, एम।, र टी। तीतस। गुर्दे रोग अन्तर्गत प्रगति को रोकथाम को लागि विशेषज्ञ नेपोलोजी सेवा को शुरुआती रेफरल। व्यवस्थित समीक्षाहरूको लागि कोचीन डेटाबेस । 2014. (6): CD007333।
> स्मार्ट, एन, र टी। टाइटस। पुरानो किडनी रोगमा प्रारम्भिक बनाम घट्यो नेपोलोजी रेफरलको परिणाम: एक प्रणालीगत समीक्षा। चिकित्सा जर्नल अफ अमेरिकन जर्नल । 2011. 124 (11): 1073-80.e2।