GERD को प्रकारले देखाउँछ कि एस्फैगसलाई कुनै दृश्य क्षति छैन
Gastroesophageal रेफ्लक्स रोग (GERD) ले घटाउँछ जब निचो esophageal स्पिन्जिनर (एलईएस) ठीकसँग बन्द गर्दैन, त्यसैले पेट सामग्रीहरू रिसाव वा रिफ्लक्स, esophagus मा।
केहि रोगियहरुको लागि, GERD erosive esophagitis हुन सक्छ, एक शर्त जो सूजन, erosions, र अल्सर esophagus मा गठन गर्न को कारण हो। एक्रोस्कोस्फेरोफिस एक Endoscope - एक साधन संग एक प्रकाश र एक क्यामेरा संग देख्न सकिन्छ कि एक डाक्टर एक व्यक्ति को पाचन प्रणाली को कल्पना गर्न को अनुमति दि्छ।
तर धेरै व्यक्तिहरूलाई के भनिन्छ भने नर्सोसाइभ रिफक्स रोग, वा NERD। NERD संग, मान्छे एसिड रिलाक्स को कारण साधारण GERD लक्षणहरु को अनुभव गर्दछ, तर उनको कुनै पनि दृश्य एफेसेजल चोट छैन।
NERD को लागी उपचार समान छ GERD को लागी। लक्षणहरूको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ, उपचारले निम्न मध्ये एक वा बढी समावेश गर्दछ: जीवन शैली परिवर्तन, दबाइ वा सर्जरी।
जीवन शैली परिवर्तन गर्न परिवर्तन NERD
अमेरिकन कलेजको ग्यास्ट्रोन्टरोलोजोलको अनुसार, जीवनशैली बानी एसिड रिलाक्स रोगको प्रबन्ध गर्ने एक भाग हुन्।
- वजन घटाने: यदि तपाईं अधिक वजन वा मोटाइ हुनुहुन्छ (जसको अर्थ 25 भन्दा बढीको शरीरमा मासिक सूचकांक) हो, वा यदि तपाईंले भर्खरै वजन प्राप्त गर्नुभयो भने, वजन घटाने दृढतापूर्वक सिफारिस गरिन्छ। यस पछि विज्ञान यो हो कि तपाईंको कमर लाइन संग अतिरिक्त वजन पेट पेट को बढन सक्छ, जो तब पेट सामाग्री को रूप मा esophagus मा धक्का सकते हो।
- तपाईंको बिस्तारको टाउको उचालेर , विशेष गरी यदि रातोमा तपाईंको लक्षणहरू लाइटमा खराब छन् र / वा तपाईंलाई ज्योति माथि जोगाउँछ, सुझाव दिइएको छ।
- धूम्रपान गर्ने र अल्कोहल पिउने रोक्न पनि सहयोगी हुन सक्छ, यद्यपि यस परिवर्तनले वैज्ञानिक अध्ययनमा GERD लक्षणहरू मद्दत गर्न सकेन। तैपनि, धेरै डाक्टरहरूले यसलाई व्यक्तिगत आधारमा सिफारिस गर्नेछन्।
- केहि खानेकुराहरू हटाउन एसिड भाँडाको लक्षणहरू, विशेष गरी चकलेट, क्याफिन, मसालेदार खानाहरू, खट्टे, र कार्बनटेड पेयहरूको प्रबन्ध गर्न मद्दतकारी हुन सक्छ। यो परिवर्तन विशेष गरी उनीहरूको लक्षण र एक वा बढी विशिष्ट खानाहरू बीचको लिङ्क नोट गर्ने व्यक्तिहरूमा उपयोगी हुन सक्छ।
- खानेकुराको सानो भोजन (ठूलो भोजनको रूपमा एसिफेजलल स्प्रेन्टेनरको विरुद्ध माथिल्लो दबाब बढाउन सक्छ) र सोच्नु भन्दा कम से कम दुई देखि तीन घण्टा खाना खानदेखि बच्न वा पुनरुत्थान हुन सक्दछ।
उपचार NERD उपचार
तपाईंको डाक्टरले ओभर-अन-काउन्ट एंटीएक्सिसलाई सिफारिस गर्न सक्छ, जुन पेटमा एसिड बेवास्ता गर्दछ वा औषधिले एसिड उत्पादन रोक्छ।
- मालाक्स , माइलांत , टम्स र रोलेड्स जस्ता एन्टाकडीहरू प्रायः पहिलो औषधि हुन् जसले पुर्ववहार र अन्य हल्का GERD लक्षणहरूलाई अनुमोदन गर्ने सिफारिस गर्दछ। बजारमा धेरै ब्रान्डहरूले तपाईंको पेटमा एसिडलाई बेवास्ता गर्न तीन आधारभूत लवण-म्याग्नेशियम, क्यालसियम, र एल्युमिनियम-हाइड्रोक्साइड वा बाइरोरोनेट आयनहरूसँग विभिन्न संयोजनहरू प्रयोग गर्छन्। उल्टो पक्ष भनेको एंटेकडिडहरूमा केही सम्भावित दुष्प्रभावहरू छन्। म्याग्नेशियम नमक दस्त हुन सक्छ, र एल्युमिनियम लवणले कब्ज्न सक्छ। एल्युमिनियम र म्याग्नेशियम लवहरू प्रायः एकल उत्पादनमा संयुक्त रूपमा यी प्रभावहरूको सन्तुलन गर्न संयुक्त हुन्छन्।
- एच 2 अवरोधकहरू , जस्तै ट्यागामेट , पेपसिड , एक्सडि, र जान्टेकले एसिड उत्पादनलाई रोक्छ। तिनीहरू पर्चेको शक्ति र अधिक-काउन्टरमा उपलब्ध छन्। यी ड्रगहरू अल्प-सम्बन्धको राहत प्रदान गर्छन्, तर अति-काउंटर एच 2 ब्लकरहरू एक हप्तादेखि हप्ताको लागि प्रयोग गरिने हुनाले डाक्टरको उचित मार्गदर्शन बिना प्रयोग गर्नुपर्दैन।
- प्रोटोन पंप इन्ड्रिटरहरूमा प्रिसिलोस, पर्दासिड , प्रोटोनिक्स, Aciphex , र नेक्सियम , जुन सबै लेख पर्दछ । Prilosec एक ओभर-द-काउन्टर फारम (प्रिसिलोस्टेट ओटीसी) मा उपलब्ध छ। प्रोटोन पंप इन्ड्रिटर (पीपीआइ) औषधिहरु को एक समूह हो जसले पेट र आंतों मा एसिड को रिलीज को रोकथाम गर्दछ। प्रोटोन पंप इन्ड्रिटरहरू पनि चिकित्सकबाट डोऱ्याइ बिना एक समयमा केही हप्ता भन्दा बढीका लागि प्रयोग हुँदैन।
सर्जरी उपचार NERD
अमेरिकन कलेजको ग्यास्ट्रोटेन्टोलोजोलोजी अनुसार, GERD को लागी सर्जिकल छनौटहरू लेपोस्कोपिक निधिपोलिकेशन वा मोटाइ हुने व्यक्तिमा बेरियेट्रिक सर्जरी समावेश गर्दछ।
लैपारोस्कोपिक निषेधकलीकरणमा, पेटको माथिल्लो क्षेत्र esophagus को निचला भाग को आसपास लिपटे छ।
शल्यक्रिया गर्न निर्णय एक जटिल एक हो र एक व्यक्ति र तिनका डाक्टरहरू बीच विचारशील छलफलहरूको आवश्यकता छ।
> स्रोतहरु:
> Hershcovici टी, फास आर Nonerosive प्रवाह रोग (NERD) - एक अद्यतन। जे न्यूरोगोस्ट्रोनेन्ट मोटिल। 2010 जनवरी; 16 (1): 8-21।
> कट्ज पीओ, गुर्सन एलबी, वेला एमएफ। Gastroesophageal reflux रोग को निदान र प्रबंधन को लागि दिशानिर्देश। एम जे गैस्ट्रोनेन्टोल 2013; 108: 308-28।
> Kahrilas PJ। (मार्च 2016)। वयस्कों मा गेस्ट्रोसफेजल रिफ्लक्स रोग को चिकित्सा प्रबंधन। यसमा: अपटोडो, टेलले एनजे (एड), माथिटोडो, वाल्टलम, एमए।
> Sigterman केई, वैन Pinxteren बी, बोनस पीए, Lau जे, न्युमन ME। प्रोटोन पम्प इन्स्टिटरहरू, एच 2-रिसेप्टर विरोधी र प्रकिनेटिक्सको साथ गस्ट्रो-ओसेफेजल रिफ्लक्स रोग-जस्तो लक्षणहरू र एन्कोोस्कोपी-नकारात्मक रिफ्लक्स रोगको साथ छोटो-समयको उपचार। Cochrane Database Database Syst Rev. 2013 May 31; (5): CD002095।