चिकित्साको कहिल्यै घटनाक्रम नीति

केवल रोगी सुरक्षा भन्दा बढि छ

2012 को लागि अद्यावधिक हेर्नुहोस्।

तपाइँ औषधीय लाभार्थी हुनुहुन्छ कि होइन वा होइन, पहिलो पटक 2008 मा प्रभाव पारिएको नीतिले तपाईंलाई असर गर्नेछ। नयाँ नीति "अस्पताल कहिल्यै अवस्थित" ठेगाना गर्दछ जुन फ्याक्ट्रीले अस्पतालमा रह्यो। एक चोटि प्रभावकारी भएपछि, मेडिकलले रोगीको अस्पतालकरणको परिणामस्वरूप केही समस्याहरूको लागि भुक्तानी रोक्यो।

चिकित्सकको सूचीमा कहिल्यै घटना नभएको गलत साइट शल्यक्रियाहरू जस्तै गलत रक्त प्रकार, टाउको दुख्ने रोग (बेडडेसन), फ्लोर वा ट्रमा, र नोसोसोमियल संक्रमणहरू (अस्पताल अधिग्रहण संक्रमण) सर्जरी वा क्याथेराकहरूसँग सम्बन्धित समस्याहरू छन्।

आठ आठ 28 घटनाका मास्टर सूचीबाट व्युत्पन्न हुन्छन्, यसैले, नाम-रहित, किनकि तिनीहरू कुनै पनि मरीजमा कहिल्यै हुँदैनन्।

यसबाहेक, कहिलेकाहीँ घटना नगर्नु पर्दछ, औषधीले बताउँछ कि रोगीले कुनै पनि घटनालाई सम्बोधन गर्न थप हेरविचारको लागि बिल नहुन सक्छ। सबै यसको अर्थ हो, हो, अस्पताललाई अतिरिक्त खर्चहरू आवरण गर्न आवश्यक पर्दछ जुन अतिरिक्त समस्याबाट रोग लाग्न सक्छ।

तुरुन्तै, त्यहाँ थुप्रै तरिका छन् यो नयाँ औषधि कहिल्यै ईवेंट नीतिले हामीलाई असर गर्नेछ:

• औषधि राज्यको संख्यामा नयाँ नीतिको लागि एक कारण रोगीहरूको लागि सुरक्षा र मूल्य सुधार गर्न छ। निश्चित रूपले, अस्पतालहरूले निश्चित समस्याहरू हेर्नको लागी सुरक्षित अभ्यासहरू खोज्न आवश्यक पर्दछ, यदि अस्पतालको खर्च घटाउन भन्दा अन्य कारणको लागि।
• स्वास्थ्य बीमाकर्ताहरूले अक्सर मेडिकलको नेतृत्व पछ्याउँछन्, र धेरै उही नीति लागू गर्न तयार हुन्छन्। देशभर, ती बीमाकर्ताले अस्पतालहरूलाई सूचित गर्दैछन् कि तिनीहरूले अस्पतालको गल्तीहरूको लागि तिर्नु पर्ने छैन, र धेरै मामिलामा, गल्तीहरूको सूची अझ बढी व्यापक छन्। यसको मतलब यी स्वास्थ्य बीमा कम्पनीहरू आफ्नो बीमा ग्राहकहरूको भागमा थप बिरामीको खर्च बचत हुनेछ। यद्यपि, हामी प्रीमियम कम देख्न आशा गर्दा, ग्राहकहरूलाई ग्राहकहरूलाई पारित कम लागतको अपेक्षा गर्न धेरै सम्भव छ।

• मेडिकलको बजेटमा ठूलो प्रभाव हुनुपर्छ। 2007 मा, ती आठ घटनाहरू कहिलेकाहीं एक्लै $ 22 बिलियन खर्चको लागी लागेन। करदाताहरूको रूपमा, हामी मात्र हाम्रो सुरक्षाको तर्फबाट बिरामीको रूपमा तर हाम्रो बटुमा पनि यी प्रयासहरू हेर्न खुसी हुनुपर्दछ।
• कम से कम 20 राज्यहरूले मेडिकाइड रोगीहरूको लागि एउटै नीतिलाई विचार गर्दैछन्। लगभग दर्जनका राज्यहरूले पहिले नै कुनै पनि वेतन-रहित-कार्यक्रमको नीति लागू गरेको छैन।

के यो वास्तवमा रोगी सुरक्षाको बारेमा सबै हो?

धेरै जना रोगीहरू वकिलहरू र बिरामीहरू खुसीसाथ खुसी हुन्छन्! निस्सन्देह, यो नीतिले अस्पतालका रोगीहरुलाई सुरक्षित बनाउनेछ। र किन अस्पतालले आफ्ना कर्मचारीहरूको गल्तीहरूमा आफुलाई अप्ठ्यारो पर्दैन र उनीहरुको खर्च तिर्न पर्दैन किन? हामी पनि पैसा बचत गर्यौं। कस्तो राम्रो विचार छ!

यति छिटो छैन । सावधानीको एक शब्द आवश्यक छ किनकि यो ध्वनि जस्तो सरल छैन।

पहिलो समस्या यो हो। केवल किनकि कुनै घटनाले त्यस नाम गरेको छैन, यसको मतलब होइन कि तिनीहरू कहिल्यै छैनन्। प्रोफेसियलले हामीलाई बताउँछ कि सूचीमा धेरै संक्रमणहरू साँच्चै रोकथाम छैनन्, विशेष गरी समस्याहरू जस्तै बिदोरोर वा क्याथेटर-आधारित संक्रमण।

यसबाहेक, केहि अस्पतालोंहरू समाप्त गर्न को लागी संघर्ष गर्न संघर्षको रूपमा। हो, धेरैले सकेसम्म धेरै घटनाहरू हटाउन प्रयास गर्न सक्नेछ, तर तिनीहरू त्यस्ता समस्याहरूको लागतलाई अवशोषित गर्नुपर्नेछ। जो समस्याहरू सामना गर्न सक्दैनन् बहिष्कारले व्यापारबाट बाहिर जान सक्छ। अरूले मूल्य उठाउनेछन् जुन बढावा दिन सक्छ, औषधिले उनीहरूको बिरामीलाई अन्य प्रहारको लागि जसरी पनि आवरण गर्दैन।

बुद्धिमानी बिरामीहरू पनि जान्दछन्, कि ठूलो नीतिले प्राय: अनियमित परिणामहरू नतिजा गर्छ। सबै नीतिहरू जुन नयाँ नीतिको परिणाम हुन सक्छ, हामी रोगीहरूलाई समस्याको लागी सतर्क हुन आवश्यक छ जसले हामीलाई अझ बढी पैसा वा जीवनको जीवन पनि खर्च गर्न सक्दछ।

यहाँ केहि समस्याहरू छन् किनभने 2008 मेयरियर ईवेंट इभेन्टमेन्ट पोलिटिक्स मा निपटने को लागी, र अस्पतालहरु समायोजन गर्न को लागी:

• अस्पतालहरू प्रवेश गर्न आवश्यक हुन सक्दछ कि उनीहरु सम्भव भएमा उनीहरूले संक्रमण वा अन्य समस्याहरू सम्हाल्नु भन्दा पहिले राम्रो तरिकाले परीक्षण गरे। अतिरिक्त परीक्षणहरू अतिरिक्त खर्च, निस्सन्देह, र केवल एक रक्षा तंत्र हो। त्यहाँ धैर्यको लागि कुनै लाभ हुनेछैन।
• एक संक्रमित वा घाइते रोगलाई पनि चाँडै बिच्छेद हुन सक्छ। यदि उनीहरूलाई पछि फेरि पुनःप्राप्त गर्न आवश्यक छ भने, त्यसपछि अस्पताल प्रमाणित गर्न सक्षम हुनेछ, ती अतिरिक्त प्रवेश परीक्षण मार्फत, त्यो समस्या आइपुग्यो। यसको मतलब चिकित्साले वैसे पनि यसको लागि भुक्तानी समाप्त हुनेछ, तर मर्छ कम्तीमा दुई पटक ढुवानी हुनेछ, जबकि अझै पनि घायल वा बिरामी हुन्छ।

• रोगीहरू अनावश्यक रूपमा एंटीबायोटिक्सको साथमा संक्रमणलाई रोक्न अनावश्यक रूपमा अति-दबाइ हुन सक्छ, बढी प्रतिरोध गर्न उत्प्रेरित हुन सक्छ, संक्रमणका पछि लागेका थप घटनाक्रमहरूको उपचार गर्न सकिँदैन।
• बिरामीहरू अतिरिक्त बहिनी-जेब "एक्स्ट्रा" को लागि बिल हो जसलाई बीमा द्वारा कवर गरिएको छैन, र जुन उपयुक्त नहुन सक्छ।

यी कुनै पनि समस्याहरू तपाईंसँग हुनुपर्दछ, तपाइँ तिनीहरूलाई औषधीमा रिपोर्ट गर्न चाहानुहुन्छ। यो देख्न बाँकी छ भने हामीसँग तिनीहरूबाट आफूलाई सुरक्षित राख्न एक तरिका हुनेछ। जब समय चल्छ र बढि यस नयाँ नीतिको बारेमा चिनिन्छ, म यो रोगी सशक्तिकरण साइट अपडेट हुनेछ।

2012 को लागि अद्यावधिक गर्नुहोस्

सस्ती क्यारियर अधिनियम (स्वास्थ्य सेवा सुधार) को पारित भएपछि, अस्पतालों लाई अब रोगी अनुभव र सन्तुष्टि को सर्वेक्षण र रिपोर्ट गर्न आवश्यक छ। यो रोगीहरूको लागि गुणस्तर हेरविचारमा ध्यान केन्द्रित गर्न अस्पतालहरूलाई आवश्यक पारदर्शिताको अर्को रूप हो। धैर्य अनुभव र सन्तुष्टि सर्वेक्षणको बारेमा बढि जान्नुहोस्, वा जान्नुहोस् कि कसरी रोगीको सन्तुष्टि सर्वेक्षण भर्न सकिन्छ ।