Basal cell, squamous cell र melanoma को लागि कुन प्रकारको राम्रो हो भन्ने जान्नुहोस्
यदि तपाइँसँग तपाइँको छालामा संदिग्ध स्थान छ भने, तपाईंको डाक्टरले छालाको क्यान्सरको जाँच गर्न बायोप्सीलाई सिफारिस गर्न सक्छ। यसले धेरै प्रश्नहरू मन लगाउन सक्छ। कस्तो प्रकारको छाला क्यान्सर बायोप्सी प्रक्रियाहरू हुनसक्छ, र विभिन्न घाँटीका लागि विभिन्न प्रक्रियाहरू किन सिफारिश गरिन्छ? के एसले पिडा दिनेछ? तपाईंको चिकित्सकले रोगविज्ञानीबाट कस्तो जानकारी पाउनेछ र अर्को कदमहरू के हुनेछ?
तलका छाला क्यान्सर बायोप्सी प्रक्रियाको बारेमा अधिक जानकारी पत्ता लगाउनुहोस्।
एक छाला क्यान्सर बायोप्सी के हो?
छालाको क्यान्सर बायोप्सी यो हो कि तपाईको त्वचामा असामान्य बिन्दु क्यान्सर हुन सक्छ भनेर हेर्न सकिन्छ। छाला क्यान्सर एक धेरै सामान्य शर्त हो, संयुक्त राज्य अमेरिका मा हरेक वर्ष एक लाख मान्छे लाई प्रभावित गर्दछ।
छाला क्यान्सर को प्रकार
त्यहाँ छालाको क्यान्सरको तीन मुख्य प्रकारहरू छन् र तपाईले पाउनुभएको छाला क्यान्सर कस्तो प्रकारको छाला क्यान्सर बायोप्सी प्रयोग गरिन्छ भनेर निर्धारण गर्नेछ।
- Squamous सेल छाला को क्यान्सर: छाला को Squamous सेल कार्सिनोमा कभी-कभी एक एक्टिनिटिक keratosis को रूप मा शुरू हुन्छ, एक लाल आधार संग सूर्य जोखिम संग सम्बन्धित एक स्कैली घाव। यो छाला क्यान्सरको दोस्रो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो।
- छालाको बेससल सेल कार्सिनोमा : बेसल सेल कार्सिनोमा ती ट्यूमरको लगभग 80 प्रतिशतका लागि जिम्मेवार छाला क्यान्सरको सबैभन्दा सामान्य रूप हो। एक बेसल सेल क्यार्सिनोमा को उपस्थिति प्राय: मोती हुन्छ र ट्यूमर सामान्यतया छालामा एक टक्करको रूपमा सुरु हुन्छ जुन अन्तमा केन्द्रित हुन्छ (जस्तै ज्वालामुखी।)
- मेलानोमा : मेलोनाडो छालाको क्यान्सरको सबैभन्दा गम्भीर रूप हो र यो रोगबाट धेरै मृत्युको लागि जिम्मेवार छ। मालामोमा (जो उपचार योजना र तपाइँको गर्भावस्थालाई असर गर्दछ) को आधारमा ट्यूमरको गहिरो गहिरो स्थापना गरी निर्भर गर्दछ, छालाको क्यान्सर बायोप्सीको प्रकार जुन तपाईंको डाक्टरले छनोट गर्दछ त्यो ट्यूमर सही रूपमा सम्भव छ।
Squamous सेल र बेसल सेल कार्कोनोमालाई "गैर-म्यालासोमा" छाला क्यान्सरहरू मानिन्छ र कमेन्ट फैलन्छ। अधिकांश छाला बायोप्सी प्रक्रियाहरू यी क्यान्सरहरूको निदान गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ, तर मेलोनोमा पनि यो सही छैन।
छाला क्यान्सर बोसोप्सको प्रकार
- बायोप्सी शेर्पा: एक शेव बायोप्सी एक साधारण सरल छाला क्यान्सर बायोप्सी हो जुन तपाइँको अनुहार वा खुट्टाले कसरी गहिरो हुन्छ। यो बायोप्सी को सबै भन्दा अधिक प्रकार को प्रदर्शन प्रकार हो, र यसले उठाएको घावहरु संग सबै भन्दा राम्रो काम गर्दछ। यो प्रकारको बायोप्सीले छालाको एपिडर्मल तह हटाउँछ र डर्मिसको शीर्ष भाग हटाउँछ। यदि मलानामोमा संदिग्ध हुन्छ भने एक दायाँ बायोप्सी नगर्नु पर्दछ (अन्य बायोप्सी प्रविधिहरु को लागी घातक घाँटी को लागी विचार गरिनु पर्छ)। यो प्रायः मनपर्ने विधि हो जसमा खुट्टामा छाला घाँटीहरूको मूल्यांकन गर्नुको कारणले यो प्रक्रिया पछि अलग र रक्तविस्तारको जोखिम नदिने हुन्छ। बायोप्सी लिइयो भने, यस क्षेत्रमा छाला हटाइएको क्षेत्रले एल्युमिनियम हाइड्रोक्साइड समाधान वा चाँदी नाइट्रेटसँग रक्तचाप रोक्नको लागि सावधान हुन सक्छ (यद्यपि यसले छालाको दाग गर्न सक्छ)। क्षेत्र सफा राख्नु पर्छ र एक हप्ताको लागि स्किङ कम गर्न को लागी नमर्नुपर्छ।
- पंच बायोप्सी: एक पंच बायोप्सी एक पङ्क्ति पंच या एक कुकी कटर जस्तै एक तरिका मा गरिन्छ, र ऊ ऊतक को एक बेलनाकार अनुभाग को हटा दि्छ। विभिन्न आकारको पंच बायोप्सी उपकरणहरू उपलब्ध छन् र तपाईंको डाक्टरले कम से कम स्केटिङको साथमा राम्रो नमूना हटाउन सक्षम छनौट गर्दछ। बायोप्सिडीको क्षेत्र चयन गरिएको छ र यो उपकरण घुमाएर नमूना प्राप्त गरिन्छ। एक पंच बायोप्सी एक संदिग्ध घातक नमूना लिन को लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ (वा कहिलेकाहीं सम्पूर्ण घाँटी हटाउनुहोस् यदि यो सानो छ)। एक पंच बायोप्सी शेर्पा बायोप्सी भन्दा गहिरो नमूना लिन्छ, एपिडर्मिस, डेर्मिस, र सानो कन्ट्रीट ऊतक (वा उपकुलिस) हटाउँदछ। यो क्षेत्र अक्सर सिवन संग बन्द हुन्छ। यदि एक मेलानोमा संदिग्ध हुन्छ भने फरक प्रकारको बायोप्सीलाई विचार गर्न सकिन्छ।
- अनौपचारिक र उत्प्रेरकीय बायोप्सीहरू: अनौपचारिक र उत्प्रेरकीय बायोप्सीहरू एक सर्जिकल चाकूको साथ प्रदर्शन गरिन्छ। फरक फरक छ कि एक उत्प्रेरक बायोप्सी (एक मेलानोमा संदिग्ध भने सिफारिस गरिएको छ) सम्पूर्ण घाँटी हटाउनको लागि गरिन्छ, जबकि एक इन्जिनियरिङ बायोप्सी को एक भाग को मूल्यांकन गर्न को लागी हटाइन्छ। ऊतक हटाइने पछि इन्डिशन बन्द गर्न सहयोगको लागि एक अण्डाकार चीड अक्सर प्रायः गरिन्छ।
दायाँ बायोप्सी छनौट गर्नुहोस्
यदि एक मालोआमामा संदिग्ध हुन्छ भने बेहुली सेल वा squamous सेल छाला क्यान्सर को लागि एक घाव संदिग्ध हुन्छ यदि एक शव बायोप्सी या पंच बायोप्सी मानिन्छ, तर एक उत्तेजक बायोप्सी (अधिमानतः एक विस्तृत उत्प्रेरक बायोप्सी) को प्रदर्शन गर्नु पर्छ।
अमेरिकन एकेडमी अफगानिस्तानको एकेडेमीका अनुसार दिशानिर्देशहरूको बावजूद, यी सिफारिसहरू नजिक नपुगेका छैनन्। 2016 मा, यो पत्ता लगाइएको थियो कि अमेरिकी डार्मास्टालिस्टहरूले यी दिशानिर्देशहरूको कसरी पालन गरेमा महत्वपूर्ण मतभेदहरू थिए। उदाहरणको लागि, जब यो एक अध्ययन मा मेलोनासो आए:
- शव बायोप्सीले 35 प्रतिशत पत्ता लगाइयो
- 11 प्रतिशत पंच बायोप्सी द्वारा पत्ता लगाइएको थियो
- एक उत्तेजित बायोप्सी संग उचित biopsied मा मेलानोमा को, 31 प्रतिशत एक उत्कीर्णन संग हटाइएको थियो, सिफारिश को व्यापक उत्साह को बजाय
हालैका अध्ययनहरू फेला परेनन् कि छालाको क्यान्सरको बायोप्सीले अस्तित्वमा एक महत्त्वपूर्ण भिन्नता बनाउँछ जस्तै अतीतमा सोचेको थियो, एक उपयुक्त बायोप्सी निदान र क्यान्सर स्टेजिंग को सटीकता बढ्छ, जुन तपाईंको उपचार विकल्प र प्रोन्गोसिस मा असर पर्छ।
यी निष्कर्षहरूको क्रुज भनेको हो कि यो तपाईंको चिकित्सा हेरविचार गर्दा एक सूचित अधिवक्ता हुन आवश्यक छ। प्रश्नहरू सोध्नुहोस्, ध्यानपूर्वक तपाइँका प्रदायकहरू चयन गर्नुहोस्, र दोस्रो विचार प्राप्त गर्न संकोच नगर्नुहोस्।
के एक बायोप्सी दिक्क हुनेछ?
छालाको क्यान्सर बायोप्सी प्रदर्शन गर्नु अघि, तपाईंको डाक्टरले छालालाई नुहाउनेछ, सामान्यतया बायोप्सिड हुने क्षेत्रमा लिडकोन द्वारा। दुखाइको लागि धेरै संवेदनशील हो, यो क्षेत्रमा पहिलो स्थानमा लिडकोनको साथ छोडिन्छ जुन लिडकोन इंजेक्शन देखि 20 वा 30 मिनेटको लागी लागू हुन्छ। बायोप्सी पछि, तपाईसँग कम दुखाइ हुनुपर्छ।
उपचार
कुनै कुरामा तपाईले गर्नुभएका छाला क्यान्सर बायोप्सीको कुनै पनि कुरा छैन, तपाइँको इन्जिन वा बायोप्सी साइट सफा राख्न महत्त्वपूर्ण छ। एक बायोप्सी गरिन्छ जब कुनै बायोप्सी गरिन्छ, तर तपाईं स्फूर्ति कम से कम गर्न को लागी क्षेत्र को राखन को लागि संक्रमण देखि बचने को लागि (जो scarring बढ सकते हो) र biopsied क्षेत्र को बिरुद्ध देखि बचने मा सक्षम हुन सक्छ।
जटिलताहरू
जटिलता छाला बायोप्सीको साथ असामान्य हो तर ब्लीडिंग र संक्रमण समावेश हुन सक्छ। यदि तपाइँसँग खून बहइरहेको विकार छ वा रक्तचाप बढ्ने कुनै औषधिमा हो भने, तपाईंको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। ध्यान राख्नुहोस् कि केहि हर्बल पूरक रक्तचाप बढ्न सक्छ।
Pathology
तपाईंको चिकित्सकको प्रयोगशालाबाट रोग विज्ञान रिपोर्ट प्राप्त गर्नु अघि प्रायः धेरै दिन लाग्छ। यसले निर्धारित गर्दछ कि छाला क्षेत्र क्यान्सर हो कि होइन वा छैन। आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस् जब उनले यो रिपोर्ट प्राप्त गर्न चाहानुहुन्छ र पत्ता लगाउँछन् कि त्यो उसले तपाईंलाई परिणामको साथ कल गरिरहेको छ वा तपाईंलाई पछ्याउने अपील अनुसूची गर्न आवश्यक छ।
यदि तपाईंको छाला बायोप्सीले मेलोनोमालाई प्रकट गर्दछ भने, ट्यूमर नजिकको क्षेत्रमा लिम्फ नोडहरूको मूल्यांकन गर्न थप बोसोप्सहरू गर्न सकिन्छ। मेलानोमाको साथ लिम्फ नोड विच्छेदनको प्रविधि र सहमतिको बारे बढि जान्नुहोस्।
तल्लो रेखा
यदि तपाइँलाई छालाको क्यान्सर बाईप्सीमा तपाईंको छालामा असामान्य घाँटीको लागि छ भने, तपाईं शायद चिन्तित महसुस गर्दै हुनुहुन्छ। यसले मद्दत गर्दैन जब मानिसहरूले "मात्र" छाला क्यान्सर हुन सक्छन्। क्यान्सरको कुनैपनि प्रकार डरलाग्दो छ र यो त्रास महसुस गर्न सामान्य छ। सुसमाचार यो हो कि जब छालाको क्यान्सर पकडिएको छ र चाँडै उपचार गरिन्छ, यो उपयुक्त छ, त्यसैले नियमित रूपमा चेक-अपका लागि डार्मोटोलोजी हेर्न सधैं राम्रो विचार हो।
तपाईंको नतिजाहरूले क्यान्सर प्रकट गर्दछन् वा नगर्ने, छालाको क्यान्सर रोकथामको बारेमा सिक्न एक क्षण लिनुहोस्। एक विस्तृत स्पेक्ट्रम सनस्क्रीन दैनिक - विशेष गरी जब तपाईं लामो समयको समयको लागि बाहिर हुनु पर्दछ - महत्त्वपूर्ण छ, दिनको बीचमा घरभित्र रहन, छाया खोज्न र लुगा गार्डन जस्ता सूर्य सुरक्षित कपडाहरू पहने , टोपी, र धूप का चश्मा।
> स्रोतहरु:
> फारबर, ए, र डी। रीगेल। वर्तमान अभ्यासको तुलना अमेरिकी युनिभर्सिटिस्ट्स बिरुद्ध बिरुद्ध बोसोपी, प्रारम्भिक व्यवस्थापन, र प्राथमिक कुटमे मेलोनोमा संग रोगीहरूको पछि लागेका प्रकाशित दिशानिर्देशहरू। डार्मोटोलोजी अमेरिकन अकादमी को जर्नल । 2016 (75) 6 (11): 1193-1197।
> कास्पर, डेनिस, एंथनी फ्यूसी, स्टीफन हसेर, डेन लांगो, र जे जेम्स। आंतरिक चिकित्सा को हैरिसन को सिद्धान्त। न्यू यर्क: म्याकग्रे-हिल एजुकेशन, 2015. प्रिन्ट।
> मदु, एफ।, वाटरर्स, एम।, र ए वैन अकुकी। मेलानोमामा सिन्याएनल नोड बायोप्सी: वर्तमान विवादहरू जोडिएको। युरोपेली जर्नल सर्जिकिकल ओन्कोलोजी । 2016 अगस्ट 24। (प्रिन्ट अगाडी एपब्यु)।
> अमेरिकी राष्ट्रीय चिकित्सा दबाइ। छाला लियोन्स बायोप्सी। 12/02/14 अद्यावधिक गरियो। https://medlineplus.gov/ency/article/003840.htm