दुवै नियमहरू प्रिमियम सब्सिडीहरू छन्, तर तिनीहरू ध्यानपूर्वक भिन्न हुन्छन्
जनवरी 2017 मा फिर्ता सदन पॉल रयानले एक साक्षात्कार दिए जुन उनले बताए कि रिपब्लिकन हेल्थकेयर प्रस्ताव को "रिफन्डयोग्य कर क्रेडिट" भएको थियो - "एक [प्रणाली" जसलाई उनले "ACA] सब्सिडी भन्दा राम्रो" हुनेछ। "
स्वास्थ्य नीति विशेषज्ञहरू छिट्टै स्पष्ट भए कि एसीएले पहिले नै फिर्तीयोग्य अग्रिम प्रीमियम कर क्रेडिट प्रयोग गर्दछ, जुन वास्तवमा एउटै प्रकारको सब्सिडी तंत्र हो जुन हाउस रिपब्लिकनले आफ्नो अमेरिकी स्वास्थ्य हेरविचार अधिनियम (AHCA) मा समावेश गरेको छ।
AHCA ले 4 मई को सदन पठाउनुभयो, यद्यपि यो आशा छ कि सेन्ट बिधेयक को विभिन्न संस्करण संग आउनेछ, जसलाई सदन को संस्करण संग संगत गर्न हुनेछ ।
कर क्रेडिटहरू AHCA को एक तत्व हो कि सीनेट परिवर्तन हुन सक्छ। तर आइएएसीए को संस्करण मा एक नजर राख्नुहोस् कि सदन बित्यो, र हेर्नुहोस् कि कसरी टैक्स क्रेडिटहरू कर क्रेडिट संग तुलना गर्नेछ कि मान्छे पहिले देखि नै ACA अन्तर्गत प्राप्त हुन्छन्।
के "रिफन्डयोग्य एडवांस योग्य कर कर क्रेडिट" मतलब छ?
एक फिर्ती योग्य कर क्रेडिट भनेको हो कि तपाईं पूर्ण मा प्राप्त गर्न सक्नुहुनेछ भने यदि तपाईं करों मा तिर्ने रकम भन्दा अधिक छ (तुलनामा, गैर फिर्ती योग्य कर क्रेडिटहरू तपाईंको कर दायित्व अफसेट गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ, तर तपाइँले कुनै पनि अतिरिक्त रकम प्राप्त गर्नुहुँदैन। माथिको कर क्रेडिट को माथि र त्यस पछि तपाइँ अन्यथा आयकरमा तिर्नु पर्छ)। एक फिर्ती योग्य कर क्रेडिटले तपाइँले करहरू मार्फत के गर्नुहुन्छ अफसेट गर्न सक्नुहुन्छ, र यदि त्यहाँ पैसा बाँकी छ भने, आईआरएसले तपाईंलाई बाँकी कर क्रेडिट पठाउनेछ।
वा यदि तपाइँ पहिले नै फिर्ता रकम फिर्ता लिनुभयो भने, आईआरएसले तपाईंको फिर्तीमा कर क्रेडिट थप गर्नेछ।
त्यसैले उदाहरणका लागि, चिन भन्छ कि जेनको कुल आय कर बिल 1,500 डलर छ। उनीहरूले पनि उनको कवरेज एक्सचेंजको माध्यमबाट किनेका थिए, तर उनको कर रिटर्नमा प्रीमियम सब्सिडी (कर क्रेडिट) को दावी गर्न छनौट गर्न, सबै वर्ष आफ्नो बीमाको लागि पूर्ण मूल्य भुक्तान गर्यो।
यदि यो बाहिर जान्छ कि उनको प्रीमियम कर क्रेडिट $ 2,000 हो, आईआरएस ले आफ्नो कर बिल मा $ 1,500 को कर क्रेडिट लागू गर्दछ, र उसलाई फिर्ता रकम को रूप मा अन्य $ 500 पठाउनुहोस्।
त्यो एसीए कर कसरी काम क्रेडिट गर्छ, र यो कसरी AHCA कर क्रेडिट काम गर्दछ कसरी।
एक अग्रिम योग्य कर क्रेडिट हो जुन तपाइँले तपाइँको कर रिटर्न फाइल गर्नु अघि तपाईंले अग्रिम प्राप्त गर्न सक्नुहुनेछ। यदि तपाईं विनिमय मार्फत स्वास्थ्य बीमा योजनामा भर्खर हुनुहुन्छ र प्रत्येक महिना तपाईंको एक तर्फबाट एक प्रीमियम कर क्रेडिट भुक्तान गरिएको छ भने, तपाईं तथ्यबाट लाभ उठाउँदै हुनुहुन्छ कि ACA को प्रीमियम कर क्रेडिट अग्रिम हो (लगभग 83 प्रतिशत व्यक्तिमा नामाकरण गरिएको छ 2017 मा विनिमय योजना अग्रिम प्रीमियम कर क्रेडिटहरू, वा APTC) प्राप्त गर्दै छन्।
यो एकमात्र तरिका हो जुन कर क्रेडिटहरू कवरेज अधिक किफायती कवरेज गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ, किनकि मान्छेले अन्यथा वर्षभरि आफ्नो कवरेजको पूर्ण मूल्य तिर्न संघर्ष गर्दछ र उनीहरुको कर रिटर्नमा उनीहरूको कर क्रेडिट क्रेडिट को दावी गर्न को लागी रोक्न सक्दछ।
नोट गर्नुहोस् कि कर कटौती कर कटौती देखि फरक छ। कटौतीले तपाइँले तपाईंको करयोग्य आयबाट रकम घटाउन अनुमति दिन्छ, यसैले कुल बजेट को कम गर्न को लागी तपाईलाई ऋण दिईएको छ। तर कर क्रेडिट तपाईले कुल छुट बाट प्रत्यक्ष घटाइयो।
स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम केही परिस्थितिमा कटौती गर्न सकिन्छ , तर स्वास्थ्य बीमा अधिक सस्ती बनाउनको परिप्रेक्ष्यबाट, $ 2,000 कर कटौती भन्दा $ 2,000 कर क्रेडिट अधिक मूल्यवान छ।
एसीए कर क्रेडिटहरू कसरी फरक छ?
आउनुहोस्, कसरी हेर्नुहोस् ACA प्रिमियम कर कसरी काम गर्दछ क्रेडिट:
गरीबी स्तर को 100 प्रतिशत र 400 प्रतिशत को बीच घर आय संग मान्छे को लागि एसीए प्रीमियम गरेर क्रेडिट उपलब्ध छ (31 प्रतिशत राज्यहरु मा निम्न सीमा मा 139 प्रतिशत गरिबी छ - डीसी - जहां मेडिकाइड विस्तार गरिएको छ )।
ACA प्रीमियम कर क्रेडिट पछिको आधारले व्यक्तिहरूको एउटै आय कमाईको लागि प्रीमियम बराबरको छ, बाहेक उनी कति उमेरका छन् वा उनीहरूको क्षेत्रमा कस्तो स्वास्थ्य बीमा खर्च।
र एसीए को तहत, ईन्जिन को प्रीमियम को निर्धारण गर्दा मेडिकल ईतिहास को ध्यान मा नहीं लिया जान्छ, यसैले अब एक अलग कारक (यो सबै भन्दा राज्यहरुमा , 2014 भन्दा पहिले) प्रयोग भएको छ।
त्यसैले ACA अन्तर्गत, प्रिमियम कर क्रेडिट सामान्यतया पुरानो व्यक्तिहरूको लागि (जसको पूर्व सब्सिडी प्रिमियम उच्च छ) को लागि ठूलो हुन्छ, र ती व्यक्तिहरूको लागि जहाँ बीमा अधिक महंगा हुन्छ।
उदाहरणको लागि, अलास्कामा पूर्ण-मूल्य प्रिमियमहरू (यानी, कुनै कर क्रेडिट क्रेडिटहरू लागू गरिए) लागू हुन्छ किनभने उनी यूटामा छन्। त्यसैले अलास्कामा औसत प्रीमियम कर क्रेडिट $ 848 / महिना हो, जबकि युटामा औसत प्रिमियम कर क्रेडिट $ 200 / महिना हो। यसका कारण एएए सब्सिडीजको सम्पूर्ण बिन्दुले भरिएको सब्सिडी प्रीमियमलाई सम्पूर्ण देशलाई समेट्नको लागि यो सुनिश्चित गर्न चाहन्छ कि व्यक्तिले एउटै रकम कमाउनु भनेको प्रीमियममा भुक्तान गर्न मिल्छ (अलास्का एक उच्च गरीबी तह छ, जसले प्रभावकारी रूपमा निवासीहरूलाई प्रभावकारी बनाउँछ। आफ्नो प्रीमियम संग एक सानो अतिरिक्त सहायता)।
तर एसीए कर क्रेडिटहरू गरिबीको 400 प्रतिशतमा पूर्ण रूपमा काटिएका छन्। परिणामस्वरूप सब्सिडी क्लिफले देशका केही भागहरूमा मध्य-वर्ग परिवारहरूको लागि अनावश्यक बीमा प्रीमियमको नेतृत्व गरेको छ। राज्यले यसलाई आफ्नो ठेगानामा (मिनेसोटा गरे, यो वर्ष भन्दा पहिले नै गर्न सक्दछ; कोलोराडोले समान उपायलाई मान्दछ तर यो पारित भएन), तर ACA ले आफैंले गरीबी तहको 400 प्रतिशत भन्दा माथिको आय को लागी अलग-अलग मार्केट कवरेज किन्न सक्ने छैन। (परिप्रेक्ष्यको लागि, कि कटौलो $ 9 7,200 हो जुन 2017 मा चार परिवारको लागि हो)।
अब आइएसीएसी कर क्रेडिट कसरी काम गर्नेछ भन्ने बारेमा हेर्नु हुन्छ:
यदि हा.ए.ए.ए.सी को गृह संस्करणलाई लागू गरिएमा, 2018 र 201 9 मा एसीए संरचना प्रायः स्थानमा रहनेछ, केहि समायोजनका साथ। तर प्रीमियम कर क्रेडिटहरू अफ-एक्सचेंज योजनाहरूसँग प्रयोगको लागि उपलब्ध हुनेछ, दादी, दादा , र छोटो-अवधि योजनाहरू (अफ-एक्स एक्स प्लानहरूका लागि, कर क्रेडिटहरू फिर्तीयोग्य हुनेछ, तर अग्रगामी छैन; मानिसहरू पूर्ण मूल्य तिर्न पर्छ। उनीहरूको कवरेजको लागि अगाडि - जसलाई अहिले अफ अफ एक्सचेंज प्लानहरूको लागि लाग्दछ - र उनीहरूको कर रिटर्नमा कर क्रेडिटको दावी गर्न सक्दछ)।
201 9 पछि, ए.ए.ए.ए.एसीले शुद्ध प्रीमियमको बराबर बराबर व्यक्तिको लागि छुट्याएको छ, र यसको सट्टा एउटै उमेरमा ईन्जिनियरिङ्हरूको लागि समान कर क्रेडिटहरू प्रदान गर्न ध्यान केन्द्रित गर्दछ। त्यो दिशामा मौलिक परिवर्तन हो। एक प्रणाली जहाँ मान्छे आफ्नो आय मा आधारित किफायती रकम को लागी खर्च को लागी, मान्छे को AHA कर क्रेडिट क्रेडिट को लागि आय टोपी सम्म, आय को बावजूद, एक नै उमेर ब्रैकेट मा कुनै पनि अन्य को रूप मा समान कर क्रेडिट प्राप्त हुनेछ। अर्को शब्दमा, सब्सिडीहरूको "निष्पक्षता" व्यक्तिको वित्तीय आवश्यकता र हरेक क्षेत्रमा कवरेजको लागत भन्दा सट्टा सब्सिडीको रकमले निर्धारण गर्नेछ।
AHCA कर क्रेडिट को लागि आय टोपी ACA को टोप भन्दा धेरै अधिक छ। AHCA कर क्रेडिटहरू एकल व्यक्तिहरूको लागि $ 75,000 सम्मको साथ पूर्ण रूपमा उपलब्ध हुनेछ, र विवाहित युगल $ 150,000 सम्म आय (क्रेडिटहरू ती स्तरहरू माथिको चरण सुरु गर्न सुरु हुनेछ)। एकल व्यक्तिको लागि, $ 75,000 गरीबी स्तर 2017 को 621 प्रतिशत छ, त्यसैले AHCA अन्तर्गत कर क्रेडिटले मध्य मध्यम र उच्च-मध्य कक्षामा धेरै उच्च हुन्छ - विशेष गरी यो तथ्यलाई ध्यान दिनुहोस् कि क्रेडिट पुरा तरिकाले एक 60 वर्षको उमेरमा एक व्यक्तिको लागि आय 115,000 डलर पुग्यो (चरण-आउटको लागि उच्च सीमा $ 9 00,000 एक 9 बर्षको लागि हुनेछ)।
तर एएचए कर करले स्वयंलाई क्रेडिट, औसतमा, ACA को कर क्रेडिट भन्दा सानो हुनेछ। एक कैसर पारिवारिक फाउन्डेसन विश्लेषणले AHCA अन्तर्गत 36 प्रतिशत साना साना औसत क्रेडिटहरू फेला पारेको छ।
फ्ल्याट कर क्रेडिट यस 2020 मा जस्तो देखिन्छ, र भविष्यमा मुद्रास्फीतिको लागि अनुक्रमित गरिनेछ:
- $ 2,000 प्रति व्यक्ति 2 9 बर्ष उमेर सम्म
- $ 2,500 प्रति व्यक्ति उमेर 30-39
- $ 3,000 प्रति व्यक्ति उमेर 40-49
- $ 3,500 प्रति व्यक्ति उमेर 50-5 9
- $ 4,000 प्रति व्यक्ति उमेर 60+
- परिवारहरू पाँच भन्दा पुरानो परिवारका सदस्यहरूको लागि, प्रति वर्ष 14,000 $ टोपीको साथ संचयी क्रेडिटहरू दावी गर्न योग्य हुनेछ।
यो कर क्रेडिट 2020 मा र त्यसभन्दा बाहिरको एक्सचेन्जबाट उपलब्ध रहन जारी रहनेछ, जुन हजुरबुबा, दादाभाइ, वा छोटो अवधि होइन (कुनै अन्य विस्तार नभएसम्म दाजुभाइएका योजनाहरू 2018 को अन्त्य सम्म चल्नेछ)।
कसले जित्छ, र कसले हराउँछ?
स्पष्ट रूपमा, AHCA गरीबी स्तरको 400 प्रतिशत माथि आय को लागी मानिसहरूको लागि फायदेमंद छ, तर AHCA को कर क्रेडिट आय टोपी अन्तर्गत। उन मान्छे ACA को अंतर्गत कुनै पनि सब्सिडी नहीं मिलते, र यदि हाईएसीए को एएएए संस्करण को लागू गर्न को लागी एक 2020 को रूप मा प्राप्त गर्न को लागि शुरू हुनेछ।
तर कम आय आयोजकहरूका लागि AHCA अन्तर्गत कवरेजको किरणको बारेमा धेरै गम्भीर चिन्ताहरू छन्, जसका पुराना व्यक्तिहरू (जसको समग्र प्रिमियम AHCA को उमेर-ब्यान्डमा प्रीमियम अनुपात भित्र उच्च हुनेछ), र जो स्वास्थ्य बीमा धेरै ठाउँहरूमा रहेका छन्। महँगो।
ती आबादीहरूका लागि, एसीए करले बम्पहरू बाहिर निस्कन्छ। ती व्यक्तिहरूका लागि ठूलो छ जुन अन्यथा उच्च प्रिमियम तिर्नेछ, जसमा उच्च लागतको क्षेत्रहरू र वृद्ध व्यक्तिहरू समावेश छन्। र तिनीहरू कम आय संग मान्छे को लागि पनि ठूलो छन्, आफ्नो आय को प्रतिशत को रूपमा अधिक कवरेज कवरेज बनाउन।
ती सुरक्षाहरूले AHCA अन्तर्गत हटाउनेछ। AHCA मा सीबीओ को रिपोर्ट (24 मई को प्रकाशित, सभा मा बिल को मतदान को लगभग तीन हप्ताहरु) ले भन्यो कि 64 वर्ष को उमेर को लागि $ 26,500 / वर्ष कमाई, वार्षिक शुद्ध प्रीमियम को एसीए को तहत 1,700 डलर को वृद्धि हुनेछ, $ 16,100 AHCA अन्तर्गत। त्यो राज्यमा छ कि एसीए उपभोक्ता सुरक्षाहरू रोक्न रोजगारी गर्दैन; राज्यमा यो कि, शुद्ध प्रीमियम एक सानो कम $ 13,600 हुनेछ - तर लाभहरू पनि घटाइनेछ र बीमाको पहुँचले पूर्व-अवस्थित सर्तहरू र कवरेजमा अन्तरिक्षको लागि सीमित हुनेछ।
सामान्यतया, AHCA अन्तर्गत विजेता युवाहरू उच्च से अधिक औसत आय संग जवान हुनेछन्, खासगरी यदि तिनीहरू क्षेत्रहरूमा बस्छन् जहाँ स्वास्थ्य बीमा पहिले नै नै कम लागतमा छ।
हारेका पुराना व्यक्तिहरू, कम आय आय व्यक्तिहरू र स्वास्थ्य क्षेत्रमा धेरै महँगो हुने ठाउँहरूमा भएका व्यक्तिहरू हुनेछन्।
> स्रोतहरु:
> मेडिकल र मेडिकाइड सेवाका लागि केन्द्र, सस्ती योग्य हेरचाह अधिनियम-अनुपालन नीतिहरूमा विस्तारित संक्रमण , फेब्रुअरी 2017।
> CMS.gov, 2017 मार्केटप्लेस ओपन नामांकन अवधि सार्वजनिक प्रयोग फाइलहरू
> जोस्ट टी। हाउस रिपब्लिकन एसीए पुनरावेदन र प्रतिस्थापन विधान। मार्च 7, 2017।
> क्यासर परिवार फाउंडेशन, प्रीमियम र कर क्रेडिटहरू सस्ती योग्य हेरविचार अधिनियम अन्तर्गत अमेरिकी स्वास्थ्य हेरविचार अधिनियम: अन्तरक्रियात्मक नक्सा। अप्रिल 27, 2017।
> कैसर परिवार फाउंडेशन, अमेरिकन हेल्थ केयर एक्ट, को सारांश, मे 2017।