तपाईंको माइानोमा निदान को राम्रो तरिकाले बुझ्न को लागी एक तरीका र परिणामकारी उपचार रणनीति तपाईंको मालाओमा रोग रोग विज्ञान को रिपोर्ट को पढना छ, जो तपाईंको चिकित्सक को पठाइएको छ र तपाईंको रोग को सही चरण जस्तै महत्वपूर्ण जानकारी समावेश गर्दछ। यो आलेखहरूको एक श्रृंखलाको पहिलो भाग हो जसले तपाईंलाई यी रिपोर्टहरूमा टेक्नोलॉजी बर्गन बुझ्न मद्दत गर्नेछ।
निदान अवलोकन
यदि तपाईंको छाला परीक्षाको बेला एक संदिग्ध घाव वा तिल भेटिन्छ भने, तपाईंको प्राथमिक हेरचाह चिकित्सक वा डेरिमेटोलोजस्टले रोगविज्ञानका लागि बायोप्सी नमूना लिनेछ (एक चिकित्सक जसले ऊतकको जाँच गर्दछ र रोगको निदान गर्न तरल पदार्थको उपचार गर्न सहयोग पुर्याउन मद्दत पुर्याउँछ) एक माइक्रोस्कोप।
यदि रोगविज्ञान बायोप्सीमा घातक (कैंसर) कोशिकाहरू फेला पार्छ भने, तपाईंको प्राथमिक हेरचाह चिकित्सकले अन्य परीक्षणहरू - लिम्फ नोड, रगत, मूत्र र इमेजिङ परीक्षणहरू गर्न सक्छ - पत्ता लगाउनका लागि क्यान्सर फैलिएको छ वा छैन। यी परीक्षणहरूले रोगविज्ञानलाई मद्दत पुर्याउने, पलायन र मेलोनोमाको अवस्थाको मूल्यांकन गर्दछ। टेस्टोलोजिस्ट परीक्षण परिणाम को समीक्षा पछि र क्यान्सर को चरण को निर्धारण पछि तपाईंको प्राथमिक हेरचाह चिकित्सक संग अनुमत गर्दछ। एकसाथ, तिनीहरूले उपचारको विकल्प निर्धारण गर्दछन् तपाईंको शर्तको लागि।
Mitotic दर
तपाईंको पथोलोजी रिपोर्टले जानकारी समावेश गर्दछ, जस्तै ट्यूमर चरण, क्लर्क स्तर , ब्रस्लो मोटाई , अल्सरेशन (म्यालोमनोमा आन्तरिक छालाबाट ब्रेक हुँदा र mitotic दर (एमआर)।
एक उच्च mitotic दर एक अधिक संभावना के साथ सहसंबंधित सकारात्मक sentinel लिम्फ नोड बायोप्सी है।
एमआर मापन माइक्रोस्कोप संग उत्तेजित (सर्जिकल हटाइएको) ट्यूमर को जांच गरेर मापन गरिन्छ र मैन्युअल रूप से कोशिकाओं को विभाजन को एक सजिलै पहिचान योग्य विशेषता को प्रदर्शन कोशिकाओं को संख्या को गिनती।
प्रायः, एमआर को तीन कोटिहरु मध्ये एक को रूपमा सूचित गरिएको छ (यद्यपि यो कहिले काँही एक स्थिर, गैर वर्गीकृत नम्बर को रूपमा सूचीबद्ध गरिएको छ):
- 1 प्रति वर्ग मिलीमीटर भन्दा कम
- 1 देखि 4 प्रति वर्ग मिलीमीटर
- 4 प्रति वर्ग मिलीमीटर भन्दा ठूलो
अधिक mitotic गिनती, अधिक संभावना ट्यूमर metastasized (फैल) छ। तर्क भनेको अधिक कक्षहरू विभाजित हुन्छन्, सम्भवतः तिनीहरूले रगत वा लिम्फाटिक पोतहरू आक्रमण गर्नेछन् र यसैले शरीर वरपर फैलिएको छ।
अनुसन्धानले देखाएको छ कि चरण 1 मा मेलानोमा रोगीहरु को लागि अस्तित्व को बाधाहरु र प्रति वर्ग मिलिमीटर को mitotic दर बारह पल्ट छ कि रोगियों को प्रति वर्ग मिलीमीटर देखि अधिक को mitotic दर संग। साथै, कम एमआर पुनरुत्थानको साथ घाँटीको केवल 4% (फिर्ता आउनुहोस्) उच्च उच्चको साथमा 24% को तुलनामा। Mitotic दरले पनि भविष्यवाणी गर्न सक्दछ यदि तपाईंको sentinel लिम्फ नोड बायोप्सी सकारात्मक हुनेछ वा होइन।
एमआर सावधानीपूर्वक उपाय गर्दै हुनुहुन्छ?
1 99 0 को दशकदेखि, धेरै अध्ययनले पुष्टि गरेको छ कि माइकोटिक दर म्यालनोमा रोगीहरु मा परिणाम को एक महत्वपूर्ण भविष्यवाचक हो, यद्यपि केहि विवाद अझै पनि अवस्थित छ। दुई मुद्दाहरू बहस अन्तर्गत छन्: 1) एमआर के अर्को प्रोजेक्टोस्टिक कारकहरूको स्वतन्त्र छ? र 2) यदि छैन भने, समय र खर्चको लागी एमआर को माप दिइरहेको छ?
यद्यपि एमआरएनले म्यानेडोमाको लागि वर्तमान स्टेनरेसन सिस्टममा कुनै भूमिका छैन, अनुसन्धानले देखाएको छ कि यो एल्सेजेशन भन्दा बढी महत्वपूर्ण प्रोगोस्टेटिक कारक हो, जसको कारणले रोक्न मद्दत गर्दछ। तथापि, केही डाक्टरहरूले विश्वास गर्छन् कि mitotic दर स्वतन्त्र प्रोगोस्टेटिक कारक होइन किनभने यो ट्यूमर (ब्रस्लो) मोटाई र अल्सरेशनसँग नजिक छ। उदाहरणको लागि, अमेरिकन अकादमीको त्वचा विज्ञानले तर्क गर्दछ कि एमआर बियोप्सी रिपोर्टमा वैकल्पिक हुनुपर्छ। अर्कोतर्फ, राष्ट्रीय व्यापक क्यान्सर केन्द्र सिफारिस गर्दछ कि एमआर चरणमा मरीजमा सबै घाँटीहरूको लागि रिपोर्ट गरिनु पर्छ।
अझै पनि, अन्य विशेषज्ञहरूले तर्क गर्छन् कि एमआरको मापन मात्र भविष्यको अनुसन्धान उद्देश्यको लागि ठूलो अकादमिक (विश्वविद्यालय) मेडिकल सेन्टरहरूमा मात्र हुनुपर्छ। यदि एमआर तपाईंको पथोलोजी रिपोर्टमा समावेश गरिएको छैन भने, आफ्नो चिकित्सकलाई उनीहरूको तर्कको बारेमा सोध्न निश्चित हुनुहोस्।
निष्कर्ष
तपाईंको पथोलोजी रिपोर्टको एक प्रतिलिपिलाई सधैं अनुरोध गर्नुहोस्। यसलाई पढ्नुहोस् र तपाईंको चिकित्सकको प्रश्न सोध्नुहोस्। एक चिकित्सक जस्तै डेरिमेटोपैथोलोजिस्ट जस्तै निदान को बारेमा दोस्रो विचार प्राप्त गर्न संकोच नगर्नुहोस्। एक ज्ञात रोगी एक सशक्त रोगी छ, र एक सशक्त रोगीले राम्रो उपचार विकल्प छन जुन राम्रो परिणामहरूको नेतृत्व गर्न सक्छ।
तपाईंको मेलानोमा पाथोलोजी रिपोर्ट कसरी व्याख्या गर्ने बारे अधिक
स्रोतहरू:
मेलानोमा। राष्ट्रिय व्यापक क्यान्सर नेटवर्क। V1.2009।
एक क्यान्सर निदान को समझ: छाला मेलानोमा। अमेरिकी Pathologists को कलेज।
एटिस एमजी, वोल्लरर आरटी। "मेलानोमामा मितिकिक दर: एक पुनर्व्यवहार।" एम जे क्लिनिन पथोल 2007 127 (3), 380-4।
बर्नहिल आरएल, केट्जेन जे, स्पैट्स ए, फाइन जे, बर्विक एम। "स्थानीय कटाई मेलोनोमा को लागि प्रजनन कारक को रूप मा mitotic दर को महत्व।" जे कटान पथोल 2005 32 268-273।