शिंगल्स, या हेपेस जोस्टर, एक संक्रमण हो जुन एक भाइरस को रूप मा चिकन पोक्स को कारण हो । सामान्यतया पीडादायी रस एक व्यक्ति सामान्य हो जुन रूपमा सामान्य हुन्छ, र यो मानिन्छ कि यसले प्रतिरक्षा प्रकार्यको उमेरमा प्राकृतिक गिरावटको कारण हुन सक्छ। यद्यपि, त्यहाँ अर्को सेटिङ हो जुन शङ्गलहरू सबै उमेरका मानिसहरूमा उभिएको छ - कमजोर प्रतिरक्षा प्रणालीको।
र यसैले लेकिमिया वा लिम्फोमा, र / वा यसको लागि उपचार गरिरहेको छ, यसले यो संक्रमणको विकासको धेरै जोखिममा राख्दछ।
अवलोकन
यदि अतीतमा चिकन पोखर भएको छ भने, वा तपाईं यसको लागि टीकाकरण भएमा, भाइरसले तपाइँको प्रणालीलाई पूर्ण रूपमा कहिल्यै छोड्दैन। चिकन पोक्सको टीकाहरूमा प्रत्यक्ष भाइरसको कमजोर संस्करण समावेश छ, जसले पछि जीवनमा शङ्गलहरू सम्भव पार्ने सम्भव छ। चिकनपोक्सको चिसो चिसो चिसो भएकोले पनि, भाइरस हाम्रो शरीरको रीडरल तंत्रिका कोशिकाहरूमा एक अस्थायी वा आराम अवस्थामा रहन्छ। विषाणुको लक्षणहरू गायब हुन्छन्, र भाइरस एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा जाँचमा राखिएको छ। केहि अवस्थामा, भाइरस को रूपमा झिकेर पुन: सक्रिय गर्न सकिन्छ।
जोखिममा को हो?
यदि तपाईं चिकनपक्स भएको हुनुहुन्न वा यसको लागि टीकाकरण गरिएको हो भने, तपाइँ हुक बन्द हुन सक्नुहुनेछ, तर यो निश्चित गर्न निश्चित हुन सक्छ कि एक व्यक्तिले मात्र एक्लो इतिहासमा आधारित भाइरसबाट संक्रमित गरेको छैन।
ठूला मानिसहरु मा धेरै बढाने वाला शंकुहरु को विकास को खतरा छ। वास्तवमा, हरेक 10 वर्षको उमेरमा भाइरसको संभावना 50 वर्षको उमेरमा पुनः सक्रिय युगल हुन्छ।
कमजोरी प्रतिरक्षा प्रणाली भएका व्यक्तिहरू पनि शङ्काहरू विकासका लागि उच्च जोखिममा छन्। जब तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले यसको गार्डलाई अनुमति दिन्छ, भाइरसले फेरि सक्रिय हुने मौका पाउँछ।
यदि तपाइँसँग खून वा मरो क्यान्सर छ भने, लिम्फोमा वा लेकिमिया जस्तै, त्यहाँ केही कारकहरू छन् जसले कम जोखिमको लागि जोखिममा राख्दछ:
- तपाईंको क्यान्सर
- रसायन विज्ञान
- तपाईंको शरीरको एक क्षेत्रमा विकिरण थेरेपी सक्रिय हड्डी मज्जाको उच्च प्रतिशत, जस्तै पोल्विस
- स्टेरॉयड थेरेपी
- हड्डी मज्जा वा स्टेम सेल प्रत्यारोपण
दाजुभाइहरु जस्तै वायरिंग जटिलताहरु को घटना को लागि प्रमुख जोखिम कारक सेलुलर immunosuppression को रूप मा जानिन्छ को सीमा हो। T-cell एंटीबॉडी alemtuzumab संग उपचार को समयमा वायरल जटिलताहरु को दर मा देखेको जस्तो टी कोशिकाओं को दमन संग वृद्धि को जोखिम, तपाईंको शरीर को प्रतिरक्षा योद्धा-सैनिक कोशिकाहरु। न्यूट्रोपेनिया - वा न्यूट्रोफिल सेतो रक्त कोशिकाहरूको कम स्तर - अन्य संक्रमणहरूको जोखिम बढाउन सक्छ, तर एक्लै न्यूट्रोपेनियाले मात्र शिंगल्समा कम महत्त्वपूर्ण देखिन्छ।
दिइएको क्यान्सर औषधिमा आधारित, झन्डाको जोखिममा असर फरक हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, एपीएक्सएक्स अध्ययनले रोगीहरूमा बर्टेमेमब प्राप्त गर्न बढेको शिंगल्स दर देखाउँछ, त्यसैले कम खुराक acyclovir वा valacyclovir को रोकथाम प्रयोगका लागि सिफारिसहरू गर्न सकिन्छ।
लक्षणहरू
सक्रिय शिंगल्स वायरस तंत्रिका साथ यो जहाँ अस्थिर थियो पछि पछ्याउँछ। प्राय: प्रायः यसले शरीरको एक छेउमा ब्यान्डमा प्रस्तुत गर्दछ।
टाउकोमा सामान्यतया शंकुहरू छन् तर तपाईंको अनुहार र चरमत्व सहित पनि कहीं पनि हुन सक्छ।
पहिलो लक्षण तपाईंले अनुभव गर्न सक्नुहुनेछ तंत्रिकासँग दुखाइ, खुजली, ज्वरो वा झिंगोली र यसको आसपासको छाला। केहि अवस्थामा, यो तपाइँको केवल एक लक्षण हुन सक्छ।
प्रायः मानिसहरू अर्को 1-5 दिन भित्र पछाडी विकास गर्न जान्छन्। प्रभावित तंत्रिका मा छाला रातो र झन्डा लगाउनेछ, र एक पिडा, दर्दनाक ढोका जस्तै चिकन पोक्स हुनेछ। प्रत्येक ब्लिस्टर एक हप्ताको लागि 10 दिनसम्म सुत्ने र एक चिसो पहेंलो पहेंलो घुमाउनु पर्छ।
तपाईले फ्याँक जस्तो लक्षणहरू (बुखार, थकान, सिरदर्द) पनि अनुभव गर्न सक्नु हुन्छ जब तपाईंसँग छिटो छ।
शंकुहरू संक्रामक छन्?
जब सम्म शंख घावहरू सुकेको हुन्छ, यो सम्भव छ कि तपाइँ एक व्यक्तिलाई चिकनपोक्स संसोधन गर्न जुन यो पहिले देखि नै वा कुनै व्यक्तिलाई टीकाकरण गरिएको छैन। स्वस्थ व्यक्ति जो पहिले देखि नै चिकन पोचक भएको थियो दोहोरो संक्रमणको महत्वपूर्ण जोखिममा छैन। तर, तपाईं निश्चित गरी अरूलाई जो कमजोर प्रतिरक्षा, धेरै पुरानो र धेरै जवान, जो चिकन पोचक र गर्भवती महिलाहरु संग कहिल्यै संग सम्पर्क मा हुनु हुँदैन।
निदान
प्रायः चिकित्सकहरूले केवल खरानी हेर्ने र आफ्नो इतिहास सुन्नुमा शङ्गल पहिचान गर्न सक्दछन्। केहि अवस्थाहरूमा, कमजोर प्रतिरक्षा भएका व्यक्तिहरूले आफ्नो असामान्य वितरणको ढाँचामा आफ्नो पातमा राख्न सक्छन्, र तपाईंको डाक्टरले निश्चित हुन परीक्षणको लागि एक स्वाब पठाउन सक्दछ।
उपचार
शङ्कास्पद उपचारको लक्ष्य भनेको निको गति बढाउनु र रोगीलाई सहज बनाउनु हो। एन्टिभिरल औषधिको प्रयोग - जस्तै एसीस्क्लोभ, पारिकोसेलोभेर, र वैलसीसेलोभेर - यसले भाइरसलाई मार्दैन, तर जबरजस्ती रोग सम्मको समयको लम्बाई कम गर्न मद्दत गर्दछ र पीडाका लक्षणहरू कम गर्दछ।
एंटीवायरल्स सामान्यतया मौखिक रूपमा गरिन्छ, तर धेरै गम्भीर अवस्थामा वा विशेष परिस्थितिहरूमा भित्री औषधि आवश्यक हुन सक्छ। सबैभन्दा प्रभावी हुनको लागी, एंटीवायरल थेरेपीहरू पहिलो लक्षण भित्र लगाइन्छ जुन लक्षणहरू अवस्थित छन्।
शङ्काको उपचारमा दुखाइ नियन्त्रण पनि महत्त्वपूर्ण छ। अति-द-काउन्टर औषधि, जस्तै एटिटेमोनोफिन र इबोप्रोफन, सामान्यतया शिंगल्सको दुखाइको उपचार गर्न पर्याप्त हुन्छ , तर केही गम्भीर अवस्थाहरूमा, स्टेरियोड्स, एन्टिडिफ्रेन्ट्स र एन्टिकसील्सनल दबाइहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ।
किनकी तपाईंसँग कमजोर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली छ, तपाईं आफ्नो छालामा खुल्ला घासबाट संक्रमणको विकासको जोखिममा पनि हुनुहुन्छ। यदि तपाइँ खरिद गर्न लाग्नु हुन्छ भने यो पनि खराब हुन सक्छ। तपाईंको क्षेत्रलाई स्वच्छ राख्न यो महत्वपूर्ण छ। ठुलो, गीला कम्प्रेसनले मद्दत गर्न सक्दछ, र एक दिनमा 20 मिनेटको लागि दिनभरि प्राय: लागू गर्न सकिन्छ।
जटिलताहरू
सामान्यतया, एक झोला झन्डा केही हप्तासम्म रहन्छ र प्रभावहरू आत्म-सीमित हुन्छन्। यद्यपि, थप जटिलताहरू विकास गर्न सम्भव छ। तीमध्ये केही समावेश छन्:
- छालामा निशान
- खुला घावहरूबाट माध्यमिक संक्रमण
- Ramsay हंट सिंड्रोम , जसमा अनुहार खुराक र सुनवाईको कमी समावेश छ
- विषाणु संक्रमण , जसको रोगले शरीरको एक भन्दा बढी पक्षलाई असर गर्छ। यस उदाहरण मा, रश र लक्षण धेरै गम्भीर हुनेछ र निमोनिया वा लिभर र मस्तिष्क संक्रमण हुन सक्छ
- जोसेस्टर ओठथामिकस , जुन आँखाको तंत्रिकाहरू संलग्न छन्। यो अन्धाकार हुन सक्छ
- Postherpetic neuralgia , जसमा तंत्रिका भाइरस द्वारा क्षतिग्रस्त हुन्छ। यसले रोगीलाई दुखाइ जारी राख्नको कारण, संक्रमणको अन्य लक्षणहरू लामो समयसम्म चलेको छ
यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईं शंकु हुन सक्नुहुनेछ, आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सकेसम्म चाँडै सम्पर्क गर्नुहोस्। उपयुक्त थेरेपीमा सुरूवात गर्दा तपाईको समयले तपाईको लामो समयसम्म जटिलताहरूको शङ्कालाई कम गर्दछ।
सारांश
रक्त र मिरको क्यान्सर लेक्कैमिया वा लिम्फोमा जस्तै, यसको साथसाथै यसको उपचारले सामान्यतया कमजोर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणालीको कारण हुन सक्छ, जसका केहि पक्षहरू झन् बढ्दो जोखिमसँग जोडिएका हुन्छन्।
शिंगल्सको लागि यो लामो समय सम्म चलने जटिल जटिलताहरु हुन सम्भव छ। यी जटिलताहरु को संभावना कम हुन्छ जब लक्षणहरु को उपस्थिति को पहिलो 72 घण्टा भित्र थेरेपी शुरु गरिन्छ। शङ्काका चेतावनी चिन्हहरू र तपाईंको हेल्थकेयर टीमसँग सम्पर्क गर्न सचेत रहन तपाईंको संक्रमणको पाठ्यक्रमलाई सजिलो पार्न मद्दत गर्न सक्छ।
> स्रोतहरु:
> केविन, जे, टायसन, एल (2005)। प्रश्नहरू र जवाफहरू क्यान्सर लक्षण र क्यान्सर उपचार साइड इफेक्टहरूको बारेमा। जोन्स र बार्टलेट: सुडबरी, एमए।
> Marrs, J. Rash: के यो Shingles? ओन्कोलॉजी नर्सिंग अगस्त, 2006 को क्लिनिकल जर्नल । 10: 463-464।
> स्यान्डी, एम। हेरपेस जोस्टर: मेडिकल र नर्सिंग मैनेजमैंट। ओन्कोलॉजी नर्सिङ अगस्त 2005 को क्लिनिकल जर्नल । 9: 443- 445।
> सनफरआर एम, हेन्ट्रिच एम, वल ललिनेफेल्ड-टूटल एम, एट अल। रोगीहरु संग ठोस ट्यूमरहरु र हेमेमैटिकल मल्लेन्चिसिहरु मा एंटीवायरल प्रोफिलैक्सिसिस - हेमोलोजिकल र मेडिकल ओन्कोलजीजी (DGHO) को जर्मन सोसायटी को संक्रामक रोग कार्यकारी पार्टी (एजीआईएचओ) को दिशानिर्देशों को अद्यतन। Ann Hematol। 2015; 94 (9): 1441-50।
> चान-खान ए, सोन्नेविल्ड पी, शस्टर मेगावाट, एट अल। बर्गिजम्याबि-हिरोइन जोस्टर घटनाहरूको विश्लेषण विश्लेषण चरण तेस्रो एपीएक्स अध्ययनमा। जे क्लिन इन्कोल । 2008; 26: 4784-4790।
> Cornely OA, Ullmann AJ, Karthaus M. Opportunistic Infections Monoclonal Antibodies संग उपचार पछि। Wien Med Wochenschr। 2004; 154: 20 9-217।