परिभाषा ब्रोंचराया के हो र केहि सम्भावित कारणहरू के हो? जब ब्रोंक्रोरेरा फेफ्रिङ क्यान्सर वा अन्य फेफड़ोंका सर्तहरूसँग हुन्छ, कुन उत्तम उपचारहरू र लक्षणहरू कसरी व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ?
ब्रोंचराह फेफड़ों देखि पानी वाला माइक्रस को अत्यधिक निर्वहन को रूप मा परिभाषित गरिएको छ, जो एक उत्पादक खांसी मा परिणाम गर्दछ। यो निर्वहन सामान्य फग्लेम भन्दा धेरै अधिक छ, र परिभाषा द्वारा मात्र जब एक व्यक्ति कम से कम 20 चम्मच मक्खन को बराबर आफ्नो फेफड़ों देखि खाल्छ।
लक्षणहरू
ब्रोंचरामा एक लक्षण हो जसमा दैनिक मात्रामा पतली मकस हरेक व्यक्तिको फेफड़ोंबाट जोगिन्छ। यो सिर्फ एक सानो जल निकासी छैन र अविश्वसनीय कष्टप्रद लक्षण हुन सक्छ। यो लक्षण बिहानको सबैभन्दा खराब हुने गर्दछ र अक्सर दिन मा सुधार गर्दछ।
यो लक्षण एक खाँसी (तरल पदार्थ सफा गर्न) र सांसको कमी हुन सक्छ। ब्रसेचराको कारणले गर्दा धेरै सर्तहरू खाँसी र सासको कमजोरीको परिणाम पनि हुनसक्दछ, ब्र्रोनरायले ती लक्षणहरू धेरै मात्रामा बढाउन सक्छ।
ब्रोंकराह खाल्ग्न वा स्पटम भन्दा फरक छ। यो सोचेको कारण हो कि एयरवेइभले "हाइपरस्पेसिभ" तनावमा पार्छ। वायुवे हाइपोर्नेसनेसिटीको विपरीत जुन अस्थायी रूपमा वायुवेन विच्छेदको साथ हुन्छ, यो हालतले "गुप्त हाइपरदर्शीपन" को कारण बनाउँछ।
निदान
ब्रोन्चोरिया को निदान एक क्लिनिकल निदान हो (यो इतिहास र एक्लै शारीरिक द्वारा बनाईएको छ) र मक्यूम दैनिक को 100 देखि अधिक सीसी (20 देखि अधिक चम्मच देखि अधिक) को उत्पादन को रूप मा परिभाषित गरिएको छ।
कारणहरू
ब्रोंचोरिया को धेरै कारणहरू छन्, हुनत धन्यबाद यो एकदम असामान्य अवस्था हो। सम्भावित कारणहरू समावेश छन्:
- फेफड़ों को क्यान्सर: फेफड़ों को क्यान्सर को रूप मा जो अतीत मा उदासीन ब्रोंकीलोलोल्रोल कार्कोनोमा (बीएसी) भनिन्छ , ब्रोंचोरिया को सबै भन्दा सामान्य कारण हो। बीएसी अब फेफड़ों एडेनकार्कोनोमा को रूप मा पुनर्विक्रयित गरिएको छ, तर अझै पनि नयाँ निदान संग रहने को लागि यो दुर्गम जल निकासी को कारण बनता छ।
- पुरानो ब्रोंटेइटिस: पुरानो ब्रोंकाइटिस ब्र्रोनिक्स को सूजन द्वारा वर्णित क्रोनिक अवरोधक पुर्मन रोग (COPD) को एक रूप हो।
- अस्थमा, विशेष रूप देखि खाँसी-भिन्नता अस्थमा: खाँसी-प्रकार अस्थमा अस्थमाको atypical रूप हो जुन निदान को एकमात्र लक्षण खाँसी हो।
- केहि विषाणुहरू: एन्कोफोसफेट्स (एन्टिओचोलिएस्टर क्यासिसाइड्स) भनिने रसायनहरूसँग विषाक्तता ब्रोंचरामाको गम्भीर कारण हो।
- तपेदिक
- ब्राओनिक्ससिसिस: ब्रोंनिक्स क्यानासिस COPD को एक रूप हो जुन प्रायः बचपन श्वसन संक्रमणहरु को कारण हो, जो वायुसेवाहरु मा मगस को संग्रह मा फैलन को कारण बढाने र हवाईअड्डे को फैलावट को कारण हुन्छ।
जटिलताहरू
जबकि ब्रोंकराय प्रायः एक अपमानजनक (यद्यपि अक्सर धेरै नाटकीय) हुन्छ, यसले शरीरको इलेक्ट्रोलाइट्समा असामान्यताहरूको परिणाम हुनसक्छ। जब गम्भीर हुन्छ, यसले वायुमार्ग र श्वसन संकटको अवरोध पनि हुनसक्छ।
फेफड़ों क्यान्सर संग उपचार
ब्र्रोनरायका लागि उत्तम उपचार मूल कारणहरू पत्ता लगाउन र उपचार गर्न विशेष गरी फेफड़ोंको क्यान्सरमा।
ब्रोंचोरहेमा संग फेफड़ों एडेक्कोर्सिसिनो संग, कहिले काँही महत्वपूर्ण र धेरै नाटकीय सुधार टार्सेवा (एल्लोटिनब) र आइफ्रे (गिफिटिनि) को प्रयोग गरेर ध्यान दिएका छन्। यी दबाइहरु केहि फेफड़ों को कैंसर मा मौजूद EGFR उत्परिवर्तन को लक्ष्य, विशेष रूप देखि फेफड़े एडेक्कोरकोसोस, एक गैर-साना सेल फेफड़ों को क्यान्सर।
अब यो महसुस गरिएको छ कि फेफड़ों एडिकोकसीसिमा (सामान्यतया र गैर-साना सेल फेफड़ोंको क्यान्सर ) को लागी उपचार गर्नु पर्छ (आणविक प्रोफाईल) को उपचार को लागी (लक्ष्ययोग्य) उत्परिवर्तनहरु जस्तै ईजीएफआर उत्परिवर्तनहरु , एएलके पुनर्गठन , ROS1 पुनर्गठन , र अन्य।
जब बिरुवाको विषाक्तता (सामान्यतया कीटनाशक जोखिम) संग मेल खाने हुन्छ भने विषाक्तताको उपचार धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
ब्रोंचराका लक्षणहरू कम गर्न प्रयासमा विभिन्न फरक विकल्पहरू प्रयास गरिएको छ। जबकि यिनी केवल मध्यम राहत, स्टेरियोड्स र गैर-स्टेरॉयड एंटी भ्रामक ईश्वरहरु या एक एंटीबायोटिक्स को कक्षा मा macrolide एंटीबायोटिक्स को रूप मा जान्छ केहि लाभ को हुन सक्छ।
मानव निर्मित हार्मोन अक्टोरेटाइड पनि केहि मान्छे को लागि उपयोगी हुन सक्छ।
तल्लो रेखा
ब्रोंचरामा एक अपेक्षाकृत असामान्य लक्षण हो जसमा ठूलो मात्रामा पानीको निर्वहन फेफड़ोंबाट भरिन्छ। यो फेफड़ोंको क्यान्सर, विशेष गरी केही प्रकारका साथै अन्य फेफड़ोंका अवस्थाहरू हुन सक्छ। जब फेफड़ों एडिकोरोसिनामा बढ्दै जान्छ, विशेष गरी युवा वयस्कों मा फेफड़ों को क्यान्सर र मान्छे जो कभी भी धूम्रपान नहीं गरेको छ, यो सम्भव छ कि यो लक्षण वृद्धि मा हुनेछ।
लक्षण स्टेरॉइड वा NSAID ईन्हालेर्सको साथ लक्षणमा लक्षण हुन सक्छ, तर सबैभन्दा ठूलो लाभ अंतराल क्यान्सरको उपचारमा छ।
> स्रोतहरु:
> पपेट, एन।, राघवन, एन।, र आर। म्याकआईवर। Bronchioloalveolar carcinoma संग एक रोगी मा गंभीर ब्रोंकराया। छाती । 2012. 141 (2): 513-4।
> रेमी, सी।, रेमी, जे, र सी। बौसोवुइन। घातक रोगमा ब्रोंचोरिया को औषधीय प्रबंधन: एक प्रणालीगत साहित्य समीक्षा। जर्नल र लक्षण व्यवस्थापन को जर्नल । 2016 (51) 5 9: 9 -16-25।
> रूबिन, बी, प्रिफ्टीस, के।, श्मिट, एच।, र एम। हेनके। सचिवालय हाइपरस्पेसपेसिटी र पुर्मनरी माइक्रस हाइपरसेन्सन। छाती । 2014। 146 (2): 496-507।
> रोजर्स, डी। वायुवेव माइक्रस स्रावको फिजियोलोजी र हाइपोसेसेसनको बाटोफोलियोविज्ञान। श्वसन साधन 2007. 52 (9): 1134-46।
> Thotahil, Z., and J. Long। Erlotinib अपरिवर्तनीय ब्रोंकराह को विरुद्ध उन्नत गैर-साना सेल फेफड़ों को क्यान्सर देखि प्रभावी। थोरैटिक एन्कोलोजीको जर्नल । 2007. 2 (9): 881-2।