ट्रांससेफेजलल ईकोकार्डियोोग्राम (टीईई)

ट्राभेसोफेरियल एकोकार्डियोोग्राम (TEE) तपाईंको हृदयको संरचना र प्रकार्यको मूल्यांकन गर्न प्रयोग गरिन्छ। एक मानक ईकोकार्डियोोग्राम जस्तै, TEE ले पिटाइने दिलको वास्तविक-समय चलिरहेको छवि उत्पन्न गर्न उच्च आवृत्ति ध्वनि लहरहरू प्रयोग गर्दछ। तथापि, जबकि मानक ईकोकार्डियोगोग्राफी आफ्नो छाती को पर्खाल मा ध्वनि तरंग ट्रांसड्यूसर राखेर गरिन्छ, TEE संग transducer esophagus (तपाइँको निगलने ट्यूब) मा पारित भएको छ।

TEE धेरै स्पष्ट कार्डीक छविहरू उत्पन्न गर्न सक्छ, र एक मानक इकोकार्डियोग्रामको सट्टा TEE प्रयोग गरेर सही परिस्थितिमा अत्यन्त उपयोगी हुन सक्छ।

TEE कसरी प्रदर्शन गरिन्छ?

यदि तपाइँसँग एक TEE छ भने तपाइँलाई पहिले हल्का भ्रामक जिज्ञासा दिइनेछ, र तपाईंको घाँटी रिफ्लेक्सले स्थानीय एनालिटिकल आफ्नो गलाको पछाडि छिट्टै स्प्रेक गरिदिन्छ। त्यसपछि गूंज ट्रांसड्युसर तपाईंको मुख र गलाको माध्यमबाट पारित गरिनेछ, र तपाईंको एस्फैग्गस तल पुग्नेछ जबसम्म यो तपाईंको हृदय पछि पछाडि राखिएको छ।

एक पटक पट्टिमा, ट्रांजिस्टरकर्ताले तपाइँको ईच्छार्डियोग्राममा जस्तै तपाइँको भित्ताको आवाजहरू उठाउन प्रयोग गरिन्छ। फर्काउँने आवाज लहरहरू तपाईंको हृदयको हिँड्ने छविमा प्रसोधन गरिन्छ र कम्प्युटर स्क्रिनमा विश्लेषणको लागि प्रत्याशित हुन्छन्।

फाइदा

TEE को वास्तविक लाभ यो हो कि सामान्यतया मानक इकोकार्डियोोग्राम भन्दा अधिक विस्तृत कार्डियिक छविहरू उत्पन्न गर्न सकिन्छ। यो किनभने गूंज छवि प्रत्यक्ष रूपमा हृदय पछि बनाइएको छ - ध्वनि तरंगहरू हृदय पुग्न अघि रिब पिंजरे र फेफड़ोंको ऊतक घुसाउन आवश्यक छैन।

एक TE कहिले उपयोगी छ?

सामान्यतया तीन परिस्थितिहरू छन् जुन एक मानक ईकोकार्डियोोग्राम मा TEE सिफारिस गर्न सकिन्छ।

पहिलो, एक TEE उपयोगी छ जब पनि उपयुक्त गूंज छवि इकोनिक प्रविधिको द्वारा प्राप्त गर्न सकिँदैन। यो व्यक्ति जसको छाती पर्खालहरू विशेष गरी मोटो हुन्छ, वा एम्मिस्मामा, वा भर्खरै छाती आघात वा छातीको सर्जरीमा हुन सक्छ।

कहिलेकाँही कुनै स्पष्ट कारणको लागि मानक गूंजसँग स्पष्ट छवि प्राप्त गर्न कठिन छ। एक TEE संग, राम्रो गूंज छविहरू वास्तवमा कसैलाई प्राप्त गर्न योग्य छन्।

दोस्रो, TEE खुला हृदय सर्जरीको समयमा सञ्चालन कोठामा प्रदर्शन गर्न सकिन्छ। Intraoperative TEE विशेष रूप देखि हृदय वाल्व सर्जरी को समयमा उपयोगी छ, खासकर जब एक वाल्व मरम्मत गर्न को लागि mitral पुनर्गठन को उपचार को लागि। TEE ले सर्जनमा तत्काल प्रतिक्रिया दिन सक्छ जुन मरम्मत सम्पन्न भएको छ।

तेस्रो, TEE यसको बायाँ एरिमममा रक्त क्लट्स विकसित गरेको छ कि यो आकलन गर्न निकै उपयोगी हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, TEE द्वारा प्रदर्शन गर्दै कुनै रगत कोटहरू उपस्थित हुन सक्दैन जुन एरिअल फिबिलिशनको कार्डाइभेसन महत्त्वपूर्ण छ।

जटिलताहरू

TEE को साथ सबै भन्दा साधारण समस्या प्रक्रिया को समयमा एक निश्चित मात्रा मा गहिरो र गले असुविधा हो। तथापि, सामान्यतया यो लक्षणहरू गलाको झुकाव र नुहाउने संग नियन्त्रण गर्न सजिलो हुन्छ। प्रक्रिया पछि केही दिनको लागि तपाईं गहिरो गला हुन सक्छ। असामान्य, esophagus को छेद हुन सक्छ, जो एक शल्य आपातकालीन छ, र कहिले काँही esophagus देखि रक्तपात देख्न सकिन्छ। यद्यपि, यी गम्भीर प्रतिकूल घटनाहरू अत्यन्तै असामान्य छन्, र TEE ठिकै सुरक्षित मानिन्छ।

> स्रोतहरु:

क्विनोन, एमए, डगलस, पीएस, फोस्टर, ई, एट अल। एको / AHA क्लौलिकल योग्यता मा नैदानिक ​​दक्षता बयान: अमेरिकन कलेज अफ कार्डियोलोजी / अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन / अमेरिकन कलेज अफ चिकित्सक-एक क्लिनिकल क्षमता मा अमेरिकी चिकित्सा समाज आन्तरिक चिकित्सा टास्क फोर्स को एक रिपोर्ट। जे एम कोलो कार्डियोल 2003; 41: 687।

अमेरिकन कॉलेज अफ कार्डियोलोजी फाउण्डेशन उपयुक्त प्रयोग मापदंड टास्क फोर्स, ईकोकार्डियोोग्राफी को अमेरिकन सोसाइटी, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन, एट अल। एसीसीएफ / एएसई / AHA / ASNC / एचएफएसए / एचआरएस / एसएसई / एससीसीएम / एससीटीसी / एससीएमआर 2011 ईकोकार्डियोग्राफी को लागि उपयुक्त उपयोग मापदंड। अमेरिकन कलेज ऑफ कार्डियोलोजी फाउण्डेशन उपयुक्त प्रयोग मापदण्ड टास्क फोर्स, ईक्रोकार्डियोोग्राफी को अमेरिकन सोसाइटी, अमेरिकन हार्ट एसोसिएसन, अमेरिकी परमाणु कार्डियोोलोजी, अमेरिका को हार्ट विफलता सोसाइटी, हार्ट लय सोसायटी, कार्डियोवोस्कोलिक एङ्गियोग्राफी र हस्तक्षेपका लागि सोसाइटी हेरविचार चिकित्सा, कार्डियोवोस्कुलर कम्प्यूटेड टमोग्राफी सोसाइटी, र सोसायटी कार्डियोस्कोलिक चुम्बकीय अनुदान को लागि सोसायटी अमेरिकन कलेज को छाती चिकित्सकहरु द्वारा अनुमोदित। जे एम कोले कार्डियोल 2011; 57: 1126।

v