कोरोनरी धमनी कैल्शियम स्कैन

कोरोनरी धमनी रोग पत्ता लगाउने सीटी स्क्यानिङ

अवलोकन

कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) मा, एथेरोसक्लोरोसिस को कोलोनियम, वसा र असामान्य संक्रामक कोशिकाहरु को जम्मा हुन्छन्, कोरोनरी धमनियों को चिकनी, लोचदार अस्तर को कठोर, कठोर र सूजन बनने को कारण हुन्छ। अन्य चीजहरूमध्ये, यसको अर्थ यो हो कि यदि तपाईंको कोरोनरी धमनियों मा तपाईंको कैल्शियम जम्मा छ, तपाईंसँग कम्तिमा केहि सीएडी छ।

धेरै वर्षका लागि, डाक्टरहरूले थाहा पाएका छन् कि केहि परिष्कृत कम्प्यूटरीकृत टिमोग्राफी (सीटी) स्क्यान कोरोनरी धितो क्यालिसियम भण्डार पत्ता लगाउन र मापन गर्न सक्छन्। (विभिन्न प्रकारको कार्डिएसी सीटी स्क्यानमा दिइएका नामहरू भ्रमित हुन सक्छ, तर कोरोनरी धितो क्यालिसियम मापन गर्न प्रयोग हुने कुनै पनि सीटी स्क्यान सामान्यतया सजिलै "कैल्शियम स्क्यान" भनिन्छ।)

टेस्ट प्रदर्शन कसरी भयो

एक क्याल्सियम स्क्यान भएको धेरै धेरै एक्स-रे जस्तै छ। तपाईले एक्स-रे टेबलमा झूट गर्नुहुनेछ, तारहरू तपाईंको छातीमा संलग्न हुन्छन् ECG रेकर्ड गर्न र तालिका स्क्यानरमा पर्दा हुनेछ। तपाईं एक मिनेट वा त्यहि लागि सास राख्नु पर्ने छ, ताकि एक स्पष्ट चित्र प्राप्त गर्न सकिन्छ। परिणामयुक्त कम्प्यूटरीकृत x-ray चित्र बताउने "सेतो स्पॉट" को लागि परीक्षण गरिनेछ जुन कोरोनियम धमनियों मा क्याल्सियम जम्मा हुन्छ, र कैल्शियम को राशि एक अंक मा मात्रा गरिनेछ।

क्याल्सियम अंक व्याख्या

कोरोनरी धमनहरुमा वर्तमान कैल्शियम को राशि Agatson स्तर को अनुसार स्कोर गरिन्छ, निम्नानुसार:

• 0 - पहिचान योग्य रोग छैन
• 1 देखि 99 - हल्का रोग
• 100 देखि 3 99 - मध्यम रोग
• 400 वा उच्च - गंभीर रोग

उपयोग

त्यहाँ क्याल्सियम स्क्यान हुनुपर्छ र परिणाम कसरी प्रयोग गर्नु पर्छ भन्ने बारेमा धेरै विवाद भएको छ। यस विवादले ठूलो मात्रामा उत्पन्न भएको कारण, मूलतः, डाक्टरहरूले यो स्क्यान प्रयोग गर्न बाधाधीन सीएडीका लागि रोगीहरूलाई स्क्रीन बनाउन प्रयोग गरे; त्यो हो, कोरोनरी धमनीहरूमा आंशिक ब्लकहरूको लागि जुन ढोकामा उपचार गर्न आवश्यक पर्दछ।

यो बाहिर जान्छ, यद्यपि, क्याल्सियम स्क्यान विशेष गरी यस उद्देश्यको लागि राम्रो छैन। धेरै क्यामेराहरू जसले उच्च क्याल्सियम स्कोरहरूमा महत्त्वपूर्ण अवरोधहरू छैनन् - पर्याप्त सीएडीको बावजुद। त्यसैले चाँडै, कैल्शियम स्क्यानले धेरै रोगीहरूलाई अनावश्यक कार्डियक क्याथेरेटिटिजको नेतृत्व गरे, र जब कथेरेटिटिजले कुनै महत्त्वपूर्ण अवरोधहरू देखाएनन्, क्याल्सियम स्क्यानहरू (गलत रूपमा) "झूटा सकारात्मक" छन् भन्ने मानिन्छ।

आज, डाक्टरहरु लाई थाहा छ कि क्याल्सियम स्क्यान को मुख्य लाभ अवरोध को विशिष्ट क्षेत्रहरु लाई खोजन को लागि छैन, तर यसको सट्टा एक रोगी सीएडी छ कि छैन या नहीं, र यदि यो हो, यसको गंभीरता को अनुमान गर्न को लागि। यो जानकारी जोखिम कारक परिमार्जन पछ्याउन कसरी आक्रामक निर्णय गर्नमा धेरै उपयोगी हुन सक्छ।

• CAD को बारे मा सोच को नयाँ तरीका को बारे मा पढें।

जोखिम

क्याल्सियम स्क्यानमा मात्र वास्तविक खतरा विकिरणको प्रदर्शन हो, जुन कुनै एक्स-रे परीक्षणको साथ हुन्छ। विकिरणको मात्रा एक व्यक्ति एक क्यालिसन स्क्यान संग प्राप्त हुन्छ उपकरणको प्रयोगमा एकदम फरक फरक हुन्छ, र तपाइँले परीक्षण गर्न सहमति गर्नु अघि, तपाईले ल्याबलाई सोध्नु पर्छ कि सुविधामा पाउनु हुने कितना विकिरण देखाउने । क्याल्सियम स्क्यानको साथमा उचित मात्रामा 2 देखि 3 एमएसवी (मिलिसिवेट) हो, जुन स्वाभाविक रूपमा विकिरण हुने लगभग 8 देखि 12 महिनाको बराबर हो।

उम्मेदवारहरू

क्याल्सियम स्क्यानको उपयोग अत्यधिक मात्रामा सीएडीको जोखिममा निर्भर गर्दछ। तपाइँ केहि सरल प्रश्नहरूको जवाफ दिएर सजिलै आफ्नो जोखिम स्तर (कोटिहरू कम, मध्यवर्ती वा उच्चमा) अनुमान गर्न सक्नुहुन्छ। हृदय रोगको आफ्नै जोखिमको अनुमान गर्न यहाँ जानुहोस् ।

कम जोखिम वर्गमा मान्छे यस्तो सकारात्मक सम्भावनाको यस्तो सम्भावना छ कि यो हाललाई सिफारिस गरिएको छ कि उनीसँग क्याल्सियम स्क्यानिङ छैन।

उच्च जोखिम वर्गमा भएका मानिसहरूसँग सकारात्मक क्यालसियम स्क्यान हुन सक्ने त्यस्तो उच्च सम्भावना छ जुन वास्तवमा स्क्यान गरेर निकै धेरै प्राप्त हुन्छ।

यो मध्यवर्ती जोखिम कोटीमा रहेको व्यक्ति हो जुन क्याल्सियम स्क्यानबाट लाभ उठाउन सक्छ।

यी व्यक्तिका प्रायः स्पष्ट रूपमा स्वस्थ छन्, दुई या तीन जोखिम कारकहरूको बाहेक जुन "सीमा" असामान्य हुन सक्छ। आक्रामक जीवनशैली परिवर्तनमा संलग्न हुन वा तयारी गर्न वा इन्टिइनलाई सम्मोहन गर्न लिने यस्ता निर्णय गर्ने निर्णय लिन सकिन्छ। यहाँ, कैल्शियम स्क्यान धेरै उपयोगी हुन सक्छ। यदि क्याल्सियम स्कोर मध्यम वा उच्च छ भने, त्यसपछि सक्रिय सीएडी पहिले नै अवस्थित छ र यी व्यक्तिहरूले आफैंलाई मन पराउँछन् (र मध्यवर्ती) जोखिममा पर्न सक्छ। जोखिम कारक परिमार्जनको लागि आक्रामक चरणहरू प्रायः स्टेटिन्स र एस्पिरिन सहितको हुनुपर्छ। अर्कोतर्फ, यदि क्याल्सियम स्कोर कम छ भने, त्यसपछि सीएडी सानो वा कुनै सम्भव हुन सक्छ र कम आक्रामक जोखिम कारक परिमार्जन (जस्तै जीवनशैलीको विकल्प सुधार गर्न) उचित हुनेछ। हृदय रोग जोखिम कारकहरू नियन्त्रण गर्न थप जानकारीको लागि यहाँ पढ्नुहोस्।

तल्लो रेखा, कुनै पनि परीक्षणको रूपमा, यो हो कि यदि क्याल्सियम स्क्यानको नतिजा तपाईंको उपचार वा तपाईंको व्यवहारको मार्गदर्शनमा उपयोगी हुनेछ भने, यो यो परीक्षण गर्न विचार गर्ने एक राम्रो विचार हो। अन्यथा, यसलाई पार गर्नुहोस्।

_{स्रोतहरू:}

_{Agatston एएस, Janowitz WR, Hildner एफजे, एट अल। अल्ट्रास्रास्ट गणना गरिएको टमोग्राफी को प्रयोग गरेर कोरोनरी धमनी कैल्शियम को मात्रा जे एम कोल कार्डियोल 1990 मार्च 15; 15 (4): 827-32}

_{ग्रीनल्याण्ड, पी, बोनो, आरओ, ब्रन्डज, बीएच, एट अल। एसीएफ / एएएए 2007 कोरोनरी धितो क्यालिसियम मा नैदानिक ​​दस्तावेज ग्लोबल हृदय रोग जोखिम मूल्यांकन मा कम्प्यूम टमोग्राफी द्वारा स्कोर र सीने दुखाइ संग रोगियों को मूल्यांकन मा स्कोर: कार्डियोलोजी फाउंडेशन क्लिनिकल विशेषज्ञ सहमति सहमति टास्क फोर्स (ACCF / AHA Writing Committee इलेक्ट्रोन बीम कम्प्यूटेड टमोग्राफीमा 2000 विशेषज्ञ सहमतिको दस्तावेज अद्यावधिक गर्न) एथरोसक्लोरोसिस इमेजिङ र रोकथाम सोसायटी र कार्डियोभेसुलुल कम्प्यूटेड टमोग्राफी सोसायटी संग सहयोग मा विकसित गरिएको छ। जे एम कोलो कार्डियोल 2007; 49: 378।}

_{एक्स-रे परीक्षणमा रेडियोलोजी एक्स्पोजर। रेडियोलजीइनइन्फो.एस. (अमेरिकन कलेज रेडियो अफोलोजी र रेडियोलोजिकल सोसायटी अफ उत्तरी अमेरिका।}