तल सिन्ड्रोमसँगको 16 प्रतिशतले पनि celiac छ।
जो लोग डाउन सिंड्रोम, एक सामान्य आनुवंशिक विकार छ, सामान्य जनसंख्या मा उन भन्दा माथि दरों मा सेलीक रोग को विकास गर्छन। वास्तवमा, सेलीक रोगले तल सिन्ड्रोमको साथमा हरेक 100 व्यक्तिमा 16 जनालाई असर पार्न सक्छ।
यो किन हुन्छ? दुर्भाग्यवश, डाक्टरहरू निश्चित छैनन्। तर दुई सर्तहरू बीचको बलियो सम्बन्ध यो कुरा हो कि डाउन सिन्ड्रोमका साथ आमाबाबु र हेरचाह गर्ने व्यक्तिलाई बुझ्न आवश्यक छ, ताकि तिनीहरू आवश्यक छ कि साइलीक रोगको लक्षणहरूको लागी र उपयुक्त परीक्षण प्राप्त गर्न सकिन्छ।
तल सिंड्रोम जोखिम र स्वास्थ्य मुद्दाहरू
तल सिंड्रोम तपाईंको जीनको समस्याबाट ग्रस्त हुन्छ। सबैसँग जीनको 23 जोडीहरू छन् (तपाइँ आफ्नो आमाबाट प्रत्येक जोडीको एक अर्णा र तपाईंको बुबाबाट आधा पाउनुहुन्छ), तर तल सिन्ड्रोमका व्यक्तिहरूसँग एक विशेष जोडीको जीनमा अतिरिक्त आनुवंशिक सामग्री छ: 21 औं जोडी। यसले आनुवंशिकवादहरूलाई "त्रिशेष 21," तल सिन्ड्रोमको लागि टेक्निकल नाम भनिन्छ।
त्यो थप आनुवंशिक सामग्री तपाईंको आमाको अन्डा वा तपाईंको बुबाको शुक्राणुबाट आउन सक्छ, र डाउन सिन्ड्रोमको जोखिम आमा (र सम्भावित बुबा, यद्यपि सबै शोधकर्ताहरूले यो दृश्य लिन सक्दैनन्) सँगै बढ्छ। हरेक 700 बच्चाहरु मध्ये प्रत्येक वर्ष संयुक्त राज्य अमेरिका मा जन्मे - लगभग 6,000 बच्चाहरु मा कुल - डाउन सिंड्रोम छ।
तल सिंड्रोमका मानिसहरूसँग बादको आकारका आँखाहरू, साना कान र मुख, र पछाडिको फ्ल्याट समावेश हुने सानो अनुहार सहित विशिष्ट अनुहार विशेषताहरू छन्।
तिनीहरू पनि कम मांसपेशी टोन हुन सक्छन्, र तिनीहरूले स्वास्थ्य समस्याहरु को दृष्टि र सुन को दोष को हानि देखि अक्सर परेशान अनुभव गर्दछ। सबै बच्चाहरु र वयस्कों डाउन सिंड्रोम संग बौद्धिक असक्षमता को केहि रूप छ, यद्यपि यस स्तर को व्यक्ति देखि व्यक्ति देखि भिन्न हो सकते हो।
पाचन प्रणालीका साथ समस्याहरू पनि डाउन सिंड्रोममा साधारण छन्।
तल सिंड्रोमसँग जन्मिएका बच्चाहरूसँग पूर्ण रूपमा विकसित गरिएको एन्सन नहुने छैन (जुन जन्म पछि दाँया द्वारा सुधार गर्न सकिन्छ)। तल सिन्ड्रोमसँग 5 प्रतिशतसम्म 15 प्रतिशत पनि Hirschsprung रोगको रूपमा चिनिने अवस्थामा हुन सक्छ, जुन हुन्छ जब ठूलो आंत ठीकसँग कार्य गर्दैन। यो सर्जरीको आवश्यकता पनि हुन सक्छ कि ठूलो आंतन को भाग हटाउन पनि सक्छ।
Celiac रोग: अर्को जेनेटिक अवस्था
तल सिंड्रोम जस्तो, सेलीक रोग एक आनुवंशिक अवस्था हो - सामान्यतया बोल्दै, तपाईंलाई शर्त विकास गर्न कम से कम एक "साइलीक रोग जीन" हुनु पर्छ। यद्यपि, त्यहाँ अन्य कारकहरू पनि छन्, जसका केही शोधकर्ताहरू अहिले पहिचान भएनन्। ती सबैलाई भनिन्छ "सेलीक रोग जीनहरू" celiac रोगसँग हवाइजहाज छैन।
Celiac रोग पनि एक ओटिमेम्यून हालत हो , जसको मतलब यो तपाईंको शरीर को एक भाग मा तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा एक हमला शामिल छ। जब तपाईं पार्वती छ भने, तीनवटा लसुनको अन्नमा बनाइएको खाना खानुपर्छ - पानी, जौ, वा राई-तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले तपाईंको सानो आंतलाई आक्रमण गर्न र हानिकारक बनाउँछ। यसले तपाईंको खानाको महत्त्वपूर्ण पोषक तत्वलाई अवशोषित गर्ने क्षमतालाई सीमित गर्छ। यसको सबैभन्दा ठूलो रूपमा, सेलीक रोगले गम्भीर कुपोषण, एनीमिया र लिम्फोमाको लागि बढ्दो खतरा हुन सक्छ।
मान्छे संग डाउन सिंड्रोम को सामान्य मा ओटिमेम्यून रोगहरुको लागि धेरै अधिक जोखिम छ, र शोधकर्ताहरु लाई विश्वास छ कि डाउन सिंड्रोम संग 16 प्रतिशत मान्छे पनि celiac रोग छ। त्यो सामान्य जनसंख्यामा लगभग 1 प्रतिशत दर भन्दा ठूलो छ। विशेषज्ञहरू आमाबाबुलाई डाउन डाउन सिन्ड्रोमका साथ बच्चाहरूलाई दुई र तीन उमेरका बीचमा रगत परीक्षणका साथ स्केलिक रोगको लागि स्क्यान गर्न आग्रह गर्छन्।
सकारात्मक स्कुल गर्ने बच्चाहरु लाई एन्डोस्कोपी को रूपमा ज्ञात प्रक्रिया को माध्यम ले जाने को आवश्यकता हुनेछ ताकि डाक्टरहरु लाई सीधा देखो र आफ्नो आंतों को अस्तर को नमूने एकत्र गर्न सक्छन्। यो ठूलो कुरा जस्तो आवाज लाग्न सक्छ, तर यो एक निश्चित सेल्यक्रिया रोग निदान प्राप्त गर्न को लागी कुञ्जी हो ।
साथै, धेरै आमाबाबु जसको छोराछोरीले एंडोसकोपी रिपोर्टबाट गुनासो गरेका छन् कि उनीहरूको बच्चाले कुनै समस्याको सामना नगरेको र यो आमाबाबुको तुलनामा यो बच्चालाई भन्दा बढी उत्साहित थियो।
टोडडर्हो परे परे क्रिसेक रोग पत्ता लगाउँदै
एक बच्चाको रूपमा celiac रोग को लागी तपाईंको डाउन सिन्ड्रोम बाल स्क्रिनमा नकारात्मक भए पनि, तपाइँले तपाइँको गार्डनलाई छोड्नु हुँदैन। यहां सम्म कि पुराना वयस्कों कोसेलीक संग नव निदान गरिएको छ , र यो कुनै पनि समयमा शर्त विकास गर्न सम्भव छ। यो सिर्फ एक बचपन अवस्था होइन।
Celiac रोग को सर्वश्रेष्ठ ज्ञात लक्षणहरू माटो घोटाला, थकान, वजन घटाने, र एनीमिया समावेश गर्दछ । तथापि, धेरै मान्छेले यी "क्लासिक" लक्षणहरू छैनन्, र यसको सट्टामा लक्षणहरू जुन कब्ज , संयुक्त दुखाइ , वा भित्री हानि पनि सामेल हुन सक्छन्। Celiac रोग संग बच्चाहरु लाई आफ्नो साथियों को तुलना मा अधिक धीरे बढ्छ र अंततः वयस्कों को रूप मा कम हुन सक्छ।
ध्यान-घाटा हाइपरक्टिविटी विकार र डिप्रेशन जस्ता समस्याहरू पनि साइलीअस रोगको साथमा धेरै सामान्य हुन सक्छ, र यी सबै मानिसहरू पनि तल सिन्ड्रोम पनि हुन सक्छ।
एक अध्ययन, बोस्टन बालबालिकाको अस्पतालमा नै चिकित्सकको नेतृत्वमा पाइन्छ कि डाउन सिन्ड्रोम स्पेशलिटी क्लिनिकहरूले सधैँ साइलीक रोगको लक्षणहरू अनुसन्धान गर्दैनन्, खासकर जब यी लक्षण "क्लासिक लक्षण" होइन जुन सामान्यतया शर्तसँग सम्बन्धित छैनन्। यो अध्ययनले कब्जानुसार र व्यवहारिक समस्यालाई उद्धृत गर्दछ जुन लक्षणहरू प्रायः प्रायः बच्चाहरूको हेरचाहकर्ताहरूले रिपोर्ट गरेका छन् जसका कारण साइलीक रोगको लागि स्कुल गरिएको थियो।
साइलीक रोग बिना कुनै पनि उल्लेखनीय लक्षणहरू बिना यो सम्भव छ, तर शोधकर्ताहरूको दुई अतिरिक्त समूहहरूले पाईएको रोगको विकास गर्ने डाउन सिन्ड्रोमका व्यक्तिहरूलाई स्पष्ट लक्षणहरू नभई भन्दा बढी सम्भावना बढी हुन्छ, विशेष गरी सुस्त वृद्धि। वास्तवमा, एक अध्ययनले पत्ता लगाइयो कि साइनाइक रोगसँग नयाँ निदान गरिएको तल सिन्ड्रोम बच्चाहरू उचाइ र वजनको लागि 10 प्रतिशत प्रतिशत तल पर्न सक्दछन्।
तथापि, अर्को अध्ययनले बताउँछ कि सामान्य पाली लक्षण-एनीमिया, दस्त, र कब्ज - पनि सिलीक बिना डाउन सिन्ड्रोम बच्चाहरूमा प्रायः देखा पर्दछ। साइलीअस रोगसँग ती रोगहरू पनि थाइरोइड प्रकार्यको साथ पनि सम्भव छ, जुन तल सिंड्रोममा साइलीक रोगको अनुपस्थितिमा हुन सक्छ। त्यसैले, शोधकर्ताहरूले भने, हेरचाह र चिकित्सकहरू शर्तको लागि सतर्क र स्क्रिन हुनु आवश्यक छ।
त्यहाँ केही सुसमाचारहरू छन्: स्वीडेनको एक प्रमुख अध्ययनले देखाएको छ कि दुवै डाउन सिन्ड्रोम र सेलीक रोगको व्यक्तिले मात्र तल सिन्ड्रोम मान्छे भन्दा बढी मृत्युको उच्च जोखिम छैन।
Celiac रोग संग कुनै को हेरविचार
दुर्भाग्यवश, celiac रोग उपचार गर्न हाल कुनै नुस्खा औषधि छैन। त्यो भविष्यमा परिवर्तन हुन सक्छ, तर अहिले सम्म, साइलीअस रोग को लागि एकमात्र उपचार ग्लुटेन-मुक्त आहार हो , जुन celiac संग व्यक्ति जीवन को लागी पछ्याउनु पर्छ।
ग्लुटेन-मुक्त आहार कागजमा अपेक्षाकृत सजिलो लाग्दछ, तर यो प्रकृयामा गाह्रो हुन सक्छ किनकी धेरै फूडहरूमा लुगुरको कण हुन्छ। Celiac रोगसँग कुनै खाना पकाउँदा, तपाईंलाई लेबलहरू सावधानीपूर्वक पढ्न र भान्सामा लसिन क्रस-प्रदूषणको प्रतिरोध गर्न आवश्यक छ।
वास्तवमा, केही परिवारले पाईलो-मुक्त खाने अभ्यास गर्ने सिलिअस रोगको साथको स्वास्थ्यको सुरक्षाको लागि। खाना पनि चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ, यद्यपि यो ग्लुटेन फ्रि मेनूको प्रसार विभिन्न फास्ट फूड र द्रुत सेवा रेस्टुरेन्टमा सजिलै संग भएको छ।
बाट एक शब्द
जब तपाईंको बालबालिकाको डाउन सिन्ड्रोम हुन्छ, ठूलो परिवर्तनको विचार गर्नाले जस्तै ग्लुटेन-मुक्त आहार अत्यधिक लगाउन सक्छ, खास गरी यदि तपाईंको बच्चाले अन्य स्वास्थ्य जटिलताहरू पनि छन् जुन डाउन सिंड्रोममा ती व्यक्तिहरूमा सामान्य छन्। एक डाउन सिन्ड्रोम बच्चा उठाउँदै वा वयस्कको हेरचाह गर्न चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ, र विशेष आहारका बाधाहरू थप्न मद्दत गर्दैन।
तर त्यहाँ सुसमाचार छ: तपाईंको बच्चाको कुकीज, पिज्जा, र अन्य बचपन मनपर्नेहरूलाई बेवास्ता गर्न को लागी कुनै जरुरी छैन, किनकि यी सबै खाद्यान्नका राम्रो ल्होफ संस्करणहरू व्यापक रूपमा उपलब्ध छन्। साथै, एक पटक तपाईंले (आश्रित रूपमा खपत) सिकाउने वक्र मास्टर गरेपछि आहारको साथ आउनु भएको छ, तपाइँ सम्भावित यो दोस्रो प्रकृति हुनेछ, र तपाईं आफ्नो बच्चाको पाचन र अन्य लक्षणहरू सुधार गर्न सक्नुहुन्छ।
> स्रोतहरु:
> Ludvigsson JF et al। Celiac रोग र डाउन सिंड्रोम मृत्युता: एक राष्ट्रव्यापी कोहोर्ट अध्ययन। बीएमसी बाल चिकित्सा। 2017 जनवरी 31; 17 (1): 41।
> नेशनल डाउन सिंड्रोम सोसायटी। जस्ट्रोटिस्टिनल ट्रेक्ट र डाउन सिंड्रोम तथ्य पाना।
> Mårild K et al। डाउन सिंड्रोम सेलीक रोग को ऊंचे जोखिम संग संबद्ध: एक राष्ट्रव्यापी प्रकरण नियंत्रण अध्ययन। बाल चिकित्साको जर्नल। 2013 जुलाई; 163 (1): 237-42।
> Pavlovic एम et al। डाउन सिंड्रोममा साइलीक रोगको स्क्रीनिंग गर्दै - पुरानो र नयाँ दुविधा। क्लिनिकल स्थितिहरु को विश्व जर्नल। 2017 जुलाई 16; 5 (7): 264-269।
> Sharr सी et al। डाउन सिंड्रोम संग रोगहरु मा कैलीक रोग को पत्ता लगाउने। अमेरिकन जर्नल अफ मेडिकल जेनेटिक्स, पार्ट ए 2016 डिसेम्बर; 170 (12): 30 9 0-3105।