विश्वभर, ट्रान्सगेंडर महिलाहरु लाई एचआईवी को असामान्य रूप देखि उच्च दर को रिपोर्ट गरिएको छ। यद्यपि प्राय: पुरुषहरु संग यौन शोषण को उद्देश्य संग वर्गीकृत भए तापनि ट्रांसगेंडर महिलाहरु लाई एचआईवी जोखिम को कारक र चिंताओं को अनन्य विशिष्टता छ। उदाहरणका लागि, ट्रान्सगेंडर महिलाहरूले थुप्रै संरचनात्मक बाधाहरू आफ्नो जीवनभर सफलतापूर्वक अनुभव गर्छन्।
यसमा समस्याहरू रोजगारी, आवास, र अन्य आधारभूत जीवन आवश्यकताहरूको पहुँचमा समावेश गर्दछ। यस्तो अवरोधहरू असुरक्षित गुदा सेक्स जस्तै खतरनाक व्यवहार को कोशिश गर्न को अधिक संभावना संग सम्बद्ध छ। रङको ट्रान्सगेंडर महिलाको लागि बाधाहरू पनि उच्च हुन सक्छ।
ट्रान्सगेंडर महिलाहरु मा एचआईवी कति सामान्य छ? 2013 मेटा-विश्लेषणले पत्ता लगाएको छ कि, पाँच उच्च आयकर देशहरूमा औसत औसत 22 प्रतिशत ट्रान्सगेंडर महिलाहरू एचआईभी सकारात्मक छन्। वास्तवमा, ट्रान्सगेंडर महिलाहरु सामान्य वयस्क जनसंख्या भन्दा बढी एचआईभी-संक्रमित 50 भन्दा धेरै पटक सम्भावना थिए। अमेरिकाको ट्रान्सगेंडर महिलामा एचआईवी दरहरूको अन्य अनुमानहरू 16-17 प्रतिशतले सेतो र लैटिना महिलाहरू 56 प्रतिशत भन्दा बढी महिला महिलाहरूको बीचमा छन्। यी दर सामान्य जनसंख्या भन्दा धेरै अधिक छन् र पुरुषहरूसँग यौन सम्बन्ध राख्ने पुरुषहरूमा देखा पर्ने जस्तो समान छन्।
यी महिलाहरु को हुन्?
ट्रान्सगेंडर महिलाहरू विश्वभरका धेरै देशमा बस्छन्।
तिनीहरू विभिन्न प्रकारका नामहरू हुन्छन्, तर तिनीहरूसँग एक चीज सामान्य छ। ट्रान्सगेंडर महिला व्यक्ति हुन् जसको लिंग जन्मिएको छ पुरुष तर जसको लिंग पहिचान महिला हो। यसबाहेक, तिनीहरू धेरै फरक जीवन बिताउँछन् .हामी हिटरोजिमुलल, समलैंगिक, वा हिसाबपूर्ण हुन सक्छ। तिनीहरू वैवाहिक वा एकल, रोजगारी वा बेरोजगार हुन सक्छन्।
तिनीहरू विद्यालयबाट बाहिर गएका छन् वा विश्वविद्यालयमा सिकाउन सक्छन्।
केही ट्रान्सगेंडर महिलाहरू महिलाको रूपमा समयको रूपमा रहन्छन्। अन्य महिलाहरु को रूप मा पूर्ण समय मा रहछन। कसैलाई उनीहरूको लिङ्ग प्रमाणित गर्न मद्दत गर्नको लागि क्रस-सेक्स हार्मोन उपचार प्रयोग गर्दछ। (यी हार्मोनले छाला र छातीको विकासमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ, अन्य प्रभावहरूको बीचमा।) अरूले पनि विभिन्न प्रकारको लिङ्ग पुष्टि पुष्टि सर्जरीबाट गुनासो गर्छन्। ट्रान्सगेंडर छनौट गर्ने छनौटहरू कसरी गर्ने भनेर कसरी बनाउँछ र आफ्नो पहिचान व्यक्त गर्न कहिलेकाहीँ एचआईभी एचआईभी जोखिममा योगदान पुर्याउन सक्छ।
ट्रांस Misogyny
ट्रान्सगेंडर महिलाहरूले प्रायः कडा र भेदभावको महसुस गर्छन्, खास गरी जब तिनीहरूको उपस्थिति संस्कृतिकाहरूको अपेक्षित मानहरू अनुरूप हुन्छन् जसमा उनि जीवित रहन्छन्। जूलिया सेरानोले उनको पुस्तक व्हिप्पिंग केटीमा "ट्रांस-म्युमोगिन्नि" शब्दलाई सम्बोधन गरेको छ । त्यो शब्द को ट्रान्सगेंडर महिलाहरु लाई प्रायः उनको ट्रान्सगेंडर पहिचान र उनको पहिचान दुवै महिलाहरु को लागी प्रतिबिम्बित तरिकाहरु को वर्णन गर्न को लागी शब्द को उपयोग गर्दछ।
सामान्यतया, ट्रान्सगेंडर महिलाहरूले ट्राजीगेंडर पुरुष भन्दा बढी भेदभावबारे रिपोर्ट गर्दछ। यो समस्यामा, लिंगमय अनि अनिवार्य विचारहरूको कारण हुन सक्छ जसले कुनै व्यक्तिलाई लिंगमा यौन दुर्व्यवहारको रूपमा लिने गर्दछ। यसका उदाहरणहरू सार्वजनिक आवास नियमहरूको वरिपरि बहसहरूमा देख्न सकिन्छ।
जो बाथरूम कानुन विरुद्ध रहेका महिलाहरु को महिला बाथरूम मा "पुरुष" को खतरा को बारे मा कुरा गर्छन किनकी उनि महिलाहरु को रूप मा ट्रांसगेंडर महिलाहरु लाई नहीं देख रहे हो। तथापि, केही व्यक्ति पुरुषको कोठा प्रयोग गरेर ट्रान्सगेंडर पुरुषहरूको बारेमा चिन्ता व्यक्त गर्दछ। तिनीहरू पनि जोखिम कि ट्रान्सगेंडर महिलाहरु ले भने कि तिनीहरूले यसको सट्टा मनुष्यको सुविधाहरू प्रयोग गर्दछन् भनेर चिन्न सक्दैनन्।
ट्राफ-मिजिगाइनले तीनवटा तरिका एचआईभी जोखिममा योगदान दिन्छ
ट्रान्स-इनफोगोगी र ट्रान्सगेंडर व्यक्तिहरूको विरुद्ध सामान्य भेदभावले ट्रागगेंडर महिलाहरूको लागि एचआईभी जोखिममा योगदान गर्दछ।
- ट्रांसगेंडर महिलाहरूले आवास र रोजगारी खोज्दा महत्वपूर्ण भेदभाव अनुभव गर्न सक्छन्। यसले खतरनाक परिस्थितिहरू जस्तै बेघरको अन्त्य गर्न सक्छ वा यौन काममा बाँच्नको लागि बाँच्नको आवश्यकता गर्न सक्छ। यौन काम एचआईभी प्राप्त गर्नका लागी एक प्रमुख जोखिम कारक हो, र ट्रान्सगेंडर यौन कामदार हरेक महाद्वीपमा रहन्छन्। बेघर मानिसहरू पनि गैरकानूनी रूपमा हार्मोन इंजेक्शन गर्न सम्भव छन्, सहित साझा सुई सहित।
- ट्रांस-इनफोगिन्जी अवसादको बढ्दो खतरासँग जोडिएको छ, र ट्रान्सगेंडर महिलाहरू व्यापक रूपमा आघात र लतको पृष्ठभूमि दर भन्दा अधिक मानिएको मानिन्छ। एचआईवी अधिग्रहणको लागी इन्जेक्शन औषधि प्रयोग अर्को प्रमुख कारक हो।
- ट्रान्सगेंडर व्यक्तिहरूले प्रायः स्वास्थ्य सेवाको पहुँचलाई कम पारेका छन्, अन्य चीजहरू बीचमा, चिकित्सा प्रदायकहरूले उनीहरूको उपचारमा असुरक्षित छन्। उनीहरु एचआईभी परीक्षण सहित स्वास्थ्य हेरविचारको खोजी गर्न अनिवार्य हुन सक्दथे भने अतीतमा उनीहरुको डाक्टरहरु संग गरीब अनुभवहरू छन्।
महिलाहरु लाई ट्रान्सगेंडर को लागि जीवविज्ञान र एचआईवी जोखिम
ट्रांस-इनफोगिन्जीसँग सम्बन्धित, त्यहाँ थुप्रै बायोलॉजिकल कारणहरू छन् जुन ट्रान्सर्जेन्डर महिलाले एचआईभी जोखिम बढाउन सक्दछन्। यिनीहरुमा आक्रामक गुदा संचलन को लगातार अभ्यास, विशेष रूप देखि अप्रत्याशित गुदा संभोग शामिल छ। गुदा संभोगलाई एचआईवीको उच्च जोखिम गतिविधि मानिन्छ। जननांग सर्जरी पछि योनि संभोग पनि ट्रान्सगेंडर महिलाहरु को लागि विशेष जोखिममा हुन सक्छ। अन्ततः, शोधले सुझाव दिन्छ कि नव-योनि सिर्जना गर्न प्रयोग हुने ऊतकले सीसेगेंडर महिलाहरूमा योनिको संक्रमण देखाएको जोखिमको तुलनामा एचआईभीको जोखिम बढ्न सक्छ।
निष्कर्ष
व्यवहार कारकहरू ट्रान्सगेंडर महिलाहरूको लागि उच्च एचआईवी जोखिममा भूमिका खेल्छन्। तथापि, सामाजिक र संरचनात्मक कारकहरू वास्तवमा बढी महत्त्वपूर्ण हुन सक्छन्। स्वास्थ्यको पहुँच बढाउनु र लिंग आधारित कठिनाई र ट्राफ-म्युगोगीलाई कम गर्न यो जनसंख्यामा एचआईभीको जोखिम कम गर्न शक्तिशाली उपकरण हुन सक्छ।
नोट: त्यहाँ ट्रागगेंडर पुरुषहरूको ठूलो आबादी हो जुन यस लेखमा छलफल भएको धेरै कडा समस्याहरू र कष्टप्रति भिन्नता छ। तथापि, यो लेख ट्रान्सगेंडर महिलाहरु मा ध्यान केंद्रित गर्दछ किनभने एचआईवी को उच्च दरहरु को अनुभव हो।
स्रोतहरू:
बाराल एसडी, पोटेट टी, स्ट्रोडहेल एस, वार्ट्ज अल, ग्वाडामुज ते, बेरर सी। ट्रांसगेंडर महिलाहरुमा एचआईभी को विश्वव्यापी बोझः एक व्यवस्थित समीक्षा र मेटा-विश्लेषण। लैंसेट इन्फेक्ट डि 2013; 13 (3): 214-22।
बेनट्सच ईजी, जिममैनर आरएस, क्याटर एल, पियर्स जे, म्याकनेल एस एस, हेक टी, पेरिन पीबी, स्निप्स डीजे। संयुक्त राज्य अमेरिका को मध्य अटलांटिक क्षेत्र मा ट्रांजिगेंडर महिलाहरु मा नुस्खा ड्रग्स र एचआईवी जोखिम व्यवहार को गैर-चिकित्सा उपयोग। Int J STD एड्स। 2015 जुलाई 15। Pii: 0956462415595319।
कोच्रेन बीएन, स्टीवर्ट ए जे, गिन्जालर जेए, कोउस एएम। बेपरिवार यौन अल्पसंख्यकहरूको सामना गर्ने चुनौतीहरू: समलैंगिक, समलैंगिक, उभयलिंगी, र ट्राजेगेंडर बेघर किशोरहरूको तुलनामा तिनीहरूका विषैले समानुपातिक समकक्षहरूको तुलनामा। एम जे सार्वजनिक स्वास्थ्य। 2002 मई; 92 (5): 773-7।
Fletcher JB, Kisler के.ए., Reback CJ। लस एंजेल्समा ट्राजीगेंडर महिलाहरू बीच आवास स्थिति र एचआईवी जोखिम व्यवहार। आर्क सेक्स Behav। 2014 नोभेम्बर; 43 (8): 1651-61। doi: 10.1007 / s10508-014-0368-1।
ग्रान्ट, जेमेम एम।, लिसा ए मोटेट, जस्टिन त्यानिस, जैक हरिजन, जोडी एल हर्मन र मारा केइस्लिंग। प्रत्येक मोडमा समायोजन: राष्ट्रिय ट्रान्जिन्डर भेदभाव सर्वेक्षणको एक रिपोर्ट । वाशिंगटन: नेशनल सेंटर ट्रांसगेंडर इक्विटी र नेशनल समलैंगिक र लेस्बियन टास्क फोर्स, 2011।