मेहनतले एक महिलाको एचआईवी जोखिम बढाउन सक्छ?

हार्मोनल परिवर्तनहरू सम्भावित एचआईवीका लागि उच्च जोखिममा महिलाहरू राख्न सक्छन्

एचआईभीको जोखिम पुरुषहरु मध्ये महिलाहरु भन्दा धेरै पुरुषहरु लाई पुरुषहरु लाई भन्दा अधिक खतरनाक कारणबाट योनि, ग्रीवा र (संभवतया) गर्भाशय को कमजोरता सम्म हुन्छ। न्यानोको तुलनामा महिला प्रजनन पथ (FRT) मा ठूलो ऊतक सतह क्षेत्र मात्र होइन, जीवविज्ञानमा परिवर्तनहरू अक्सर फ्रिक्वेन्ट ऊतकहरू जुन फ्रान्टी संक्रमणको लागी अधिक संवेदनशील हुन सक्छ।

जबकि योनिको चकलेट झिल्ली रिक्टम भन्दा टाढो हुन्छ, एपिटलेलियल ऊतकहरूको लगभग एक दर्जन ओवरलैपिंग परतहरू संक्रमणबाट तयार बाधा प्रदान गर्दछ, एचआईभी अझै स्वस्थ कोशिकाहरु मार्फत शरीरको पहुँच प्राप्त गर्न सक्छ। यसको वाहेक, गर्भनिरोधक, योनिको भन्दा पतली माइक्रोसल झिल्लीहरू छन्, सीडी 4 + टी-कोशिकाहरूसँग सीमित छन्, धेरै प्रतिरक्षा कक्षहरू जसले एचआईभी रुचाउँछन् लक्ष्य।

धेरै कुराले एचआईवीलाई महिलाको असुरक्षा बढाउन सक्छ, जसमा जीवाणु विगिनोसिस (जो योनि फ्लोरालाई परिवर्तन गर्न सकिन्छ) र ग्रीवा अक्टोपिया (जसलाई पनि "अपरिपक्व" ग्रीक "भनिन्छ) भनिन्छ।

तर बढेको प्रमाणले पनि हर्मोनल परिवर्तनहरू देखाउँछ, जुन स्वाभाविक रूपमा उत्पन्न भएको वा प्रेरित भएमा एचआईभी अधिग्रहणको लागि महिला क्षमता बढाउनमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ।

मेनु र एचआईभी जोखिम

डार्टमोथ विश्वविद्यालयका गीसेल स्कूल ऑफ शोधकर्ताओं देखि एक 2015 को अध्ययन मा सुझाव दिए कि सामान्य मासिक चक्र को समयमा हार्मोनल परिवर्तनहरु लाई एचआईवी र अन्य यौन संक्रमित संक्रमण (एसटीआई) "अवसरों को विंडो" लाई संक्रमित गर्दछ।

प्रतिरक्षा (प्राकृतिक) र अनुकूली (पछिल्लो संक्रमण पछि प्राप्त) दुवै प्रतिरक्षा समारोह, हार्मोन द्वारा विनियमित हुन्छ। मेनुस्ट्रोजनको क्रममा, दुई हार्मोनहरू खर्चे र गर्भावस्था-एस्ट्र्राडील्यान्ड र प्रोजेस्टरोनका लागि अनुकूलन गर्ने उपाय हो -अन्तर्गत एपिटलियल कक्षहरू, फाइब्रोब्लेस्टहरू (जडानत्मक ऊतकहरूमा भेटिएका सेलहरू) र एफआरटी लाइनमा प्रतिरक्षा कक्षहरू असर गर्छन्।

यसो गर्दा, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया घटाइयो, र एचआईभी अधिग्रहणको जोखिम बढेको छ।

यदि पुष्टि भएमा, अध्ययनले उपचारको मार्गमा मद्दत पुर्याउन सक्छ जुन यस प्रकारको भनिन्छ "अवसरको सञ्झ्याल" को समयमा, विरोधी वायरल गतिविधिमा सुधार गर्न सक्छ र / वा यौन प्रथाहरू (जस्तै यौन सम्बन्धमा सुरक्षित समय पहिचान गर्ने) को प्रभाव बढाउन सक्छ।

रजोनिवृत्ति र एचआईवी जोखिम

यसको विपरीत, विश्वविद्यालय पिट्सबर्ग मेडिकल सेन्टरबाट अर्को 2015 अध्ययनले सुझाव दिएको छ कि एफआरटीमा परिवर्तनले पछि न्युयोपॉसेल महिलाहरूमा एचआईवीको बढ्दो जोखिममा योगदान पुऱ्याउन सक्छ।

यो राम्ररी थाहा छ कि कम जननांग पथ को प्रतिरक्षा प्रकार्य चाँडै रजोनिवृत्ति को समयमा र पछि पछि घट्छ, महाकाव्य ऊतकों को पतली र विकृत बाधा मा चिह्नित कमी संग। (म्यूकोसा, एंटिमिइक्रोबियम्स को एक स्पेक्ट्रम मा जाने को लागी ज्ञात छ, माथिल्लो एफटीआर देखि स्राव द्वारा समर्थित छ जो निम्न जननांग्य पथ को तल डाउनस्ट्रीम संरक्षण प्रदान गर्दछ।)

शोधकर्ताहरुले 165 एसिम्मेटोमेटिक महिलाहरु लाई भर्ती गरे - जसमा पोस्टमेनपोस्लाल महिलाहरु समेत; पूर्व-रजोनिवृत्ति महिलाहरू गर्भनिरोधकहरू होइनन्; र महिलाहरु गर्भनिरोधकहरूमा -एचडीको द्वारा प्राप्त गर्भाशय तरल पदार्थको तुलना गरेर एचआईवी असक्षमता मापन गर्दछ। एचआईवी-विशिष्ट परीक्षण परिक्षण प्रयोग गरेर, उनीहरूले पाएको पश्चात अन्य दुई समूहहरूको तुलनामा पोस्ट-म्यानेस्कोस महिलाहरूले "प्राकृतिक" एचआईभी गतिविधि (11% र 34%) तीन गुणा बढी थियो।

निष्कर्ष अध्ययन अध्ययन र आकार द्वारा सीमित छ, यो सुझाव दिन्छ कि रजोनिवृत्ति को समयमा र त्यस पछि हार्मोनल परिवर्तनले एचआईवी को जोखिम बढावा गर्न सक्छन्। यस्तो रूपमा, पुरानो महिलाहरूको लागि सुरक्षित यौन शिक्षामा बढी जोड दिनुपर्छ, साथै यो सुनिश्चित गर्नका लागि कि एचआईभी र अन्य एसटीआई पर्दाहरू नदेखिने र नसोचेका छन्।

हार्मोनल गर्भनिरोधक र एचआईवी जोखिम

साक्ष्य हो कि हार्मोनल गर्भनिरोधकहरु एचआईवी को महिला जोखिम बढ्न सक्छ असामान्य छ, या मौखिक या इंजेक्शन योग्य जन्म नियंत्रण ड्रग्स को माध्यम ले। 12 अध्ययन को एक मजबूत मेटा-विश्लेषण सामान्य आबादी मा गरियो र चार उच्च जोखिम वाला महिलाहरुमा - एचआईवी को जोखिम मा महिलाहरु लाई लामो-अभिनय इंजेक्शन, डिपो medroxyprogesterone एसीटेट (DPMA, अका डिपो -प्रोभर )।

साधारण जनसंख्यामा महिलाहरूको लागि, जोखिम सानो हुन देखा पर्यो।

विश्लेषण, जसमा 25,000 देखि अधिक महिला सहभागीहरु शामिल थिए, मौखिक गर्भनिरोधकहरु र एचआईवी को जोखिम को बीच कुनै ठोस सम्बंध नहीं दिखाए।

डीपीएमए प्रयोग को समापन को सुझाव को लागि डेटा को अपर्याप्त माना जाता छ, शोधकर्ताहरु लाई सल्लाह दि्छ कि DPMA र एचआईवी जोखिम को बारे मा अनिश्चितता को बारे मा सूचित गरे जान्छ, र उनि कंडोम को उपयोग गर्न को लागि प्रोत्साहित गरे जान्छन् र अन्य निवारक रणनीतिहरु को अन्वेषण जस्तै एचआईवी पूर्व-एक्सपोजर प्रोफिलक्सिस (प्रोईप )।

_{स्रोतहरू:}

> Chappell, C .; Isaacs, C .; Xu, W .; et al। "ज्वरोभोजागत लवज को नुकीए एंटीवायरल गतिविधि मा रजोनिवृत्ति को प्रभाव।" Obstetrics र स्त्री रोग विज्ञान को अमेरिकन जर्नल। मार्च 20, 2015; DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2015.03.045।

_{राल्फ, एल .; McCoy, S .; Shiu, K .; et al। "हार्मोनल गर्भनिरोधक प्रयोग र एचआईभी अधिग्रहणको महिला जोखिम: अवलोकन अध्ययनको मेटा-विश्लेषण।" Lancet संक्रामक रोग। जनवरी 8, 2015; 15 (2): 181-189।}

_{विरा, सी .; Rodriguez-Garcia, एम .; र पटेल, एम "प्रतिरक्षा संरक्षण को महिला पुनर्गठन पथ मा सेक्स हार्मोन को भूमिका।" प्रकृति समीक्षाहरू इम्युनोलोजी । मार्च 6, 2015; 15: 217-230।}