तपाईंको Medigap नीति र पूरक बीमा बुझ्ने
मौलिक औषधि ( भाग ए अस्पताल बीमा र भाग बी मेडिकल इंश्योरेल समावेश गर्दछ ) धेरै को लागि भुक्तान गर्दछ, तर सबै, स्वास्थ्य सम्बन्धी सेवा र चिकित्सा आपूर्ति। तपाईं बीमा "नीति" कवर गर्न बीमा नीति खरीद गर्न सक्नुहुन्छ कि चिकित्सा द्वारा भुक्तानी नगरी, जस्तै copayments, coinsurance, र deductibles। यसले धेरै जेब-आउट-जेब खर्चहरू थप्न सक्छ, विशेषगरि यदि तपाई अस्पतालमा हुनुहुन्थ्यो वा कुशल कुर्सिना घर सेवा चाहिन्छ।
केही मेडिगाप नीतिहरू पनि संयुक्त राज्य बाहिर बाहिर केही स्वास्थ्य सेवाहरूको लागि भुक्तानी र अतिरिक्त निवारक सेवाहरू मेडिकलबाट समावेश छैनन्।
Medigap बीमा (मेडिकल पूरक बीमाको रूपमा पनि जानिएको) स्वैच्छिक हो र तपाईं मासिक वा त्रैमासिक प्रीमियमको लागी जिम्मेवार हुनुहुन्छ। मेडगेग नीतिले तपाइँको खरीदको कुनै पनि रकम तिर्न सक्दैन।
मिडियाग्याप नीतिहरू कसरी कार्य गर्दछ?
यदि तपाईं मूल चिकित्सामा हुनुहुन्छ (पार्ट्स ए र बी) र तपाईंको मेडिगाप नीति हो, पहिलो औषधीले तपाइँको आवरण स्वास्थ्य हेरविचार लागतको लागि मेडिकल-अनुमोदित मात्राको यसको साझा भुक्तानी दिन्छ। त्यसपछि तपाईंको मेडिग्याप नीतिले यसको हिस्साको भाग भुक्तानी गर्दछ।
उदाहरणका लागि: एलिस जीले 2 मधुमेह टाइप गरेको छ र पछ्याउने हेरचाहको लागि प्रत्येक तीन देखि चार महिनाको प्राथमिक हेरविचार चिकित्सकलाई भेटिन्छ। उनको Medigap नीति प्लान बी coinsurance कवर गर्दछ, तर उनको योजना बी कटौती योग्य छैन। वर्षको सुरुमा, उनी उनको मेडिकल भ्रमण लागतको पहिलो $ 155 को लागि भुक्तानी गर्दछ। त्यसपछि, चिकित्सकले उनको डाक्टरको भ्रमणको 80% औषधि-अनुमोदित रकम भुक्तानी गर्दछ र उनीहरूको मेडिग्याप नीतिले बाँकी 20% भुक्तानी गर्दछ - किनभने मेडिकलले $ 65 को कार्यालय भ्रमणको अनुमोदन गरे, मेडिकलले $ 52 लाई भुक्तानी गरे र 13 मेगाबाइट भुक्तानी गरे।
Medigap नीतिहरू निजी बीमा कम्पनीहरूले बेचेका छन्। यी नीतिहरू लाई आवश्यक औषधीय पूरक बीमाको रूपमा चिनिन्छ। अनि, हरेक नीतिले उपभोक्ताओंलाई सुरक्षित राख्न संघीय र राज्य कानुन कानुनको पालना गर्नुपर्छ।
Medigap बीमा कम्पनीहरूले केवल अक्षर A देखि एल द्वारा पहिचान गरिएको एक मानकीकृत मेडग्याप नीति बेच्न सक्छ।
प्रत्येक मेडिगाप प्लानले उस्तै आधारभूत फाइदाहरू प्रस्ताव गर्नुपर्दछ, जसमा कुनैपनि बीमा कम्पनीले यसलाई बेच्न सक्छ। त्यसोभए, मेडिगाप प्लान एफमा बीमा कम्पनी वा स्थानको बावजूद फाईलको एउटै सेट छ।
डा। माइकबाट मेडग्याप टिप: सबै योजनाहरू सबै क्षेत्रमा उपलब्ध छैनन्। र, तीन राज्यों - मैसाचुसेट्स, मिनेसोता र विस्कॉन्सिन - आफ्नो स्वयं को Medigap नीतिहरु लाई मानक मेडिगाप योजनाहरु देखि अलग हो।
कति मिडियाग्राम बीमा लागत?
तपाईंले Medigap नीतिको लागि कति रकम तिर्नुभएको योजनामा निर्भर छ र कुन बीमा कम्पनी तपाईले प्रयोग गर्नुहुन्छ।
योजनाहरु मध्ये प्रत्येक (ए के माध्यम ले) एक अलग सेट को लाभ प्रदान गर्दछ र लागत कवरेज को राशि संग भिन्न हुन्छ। सामान्यमा, योजना ए, जसले कम से कम लाभ प्रदान गर्दछ निम्नतम प्रिमियमहरू छन्। Medigap योजनाहरू जुन अधिक लाभहरू प्रदान गर्दछ, जस्तै योजना जे, सामान्यतया उच्च प्रिमियम हुन्छ। मेडिकल अधिकार अधिकार केन्द्रको अनुसार, सबैभन्दा लोकप्रिय मेडग्याप योजनाहरू सी र एफ छन्, किनभने तिनीहरू प्रमुख लाभहरू राख्छन् र अन्य योजनाहरूको तुलनामा कम महंगा छन्।
यद्यपि मेडिकलले प्रत्येक मेडिगाप प्लानले कुन प्रस्तावलाई परिभाषित गर्दछ, यसले बीमा कम्पनीलाई चार्ज गर्न को लागी विनियमित गर्दैन। निजी बीमा कम्पनीले समान Medigap कवरेजको लागि फरक प्रीमियम चार्ज गर्न सक्छ।
उदाहरणको लागि: न्यूयर्क शहरमा, डिसेम्बर 200 9 200 मा मासिकगैप प्लान सीको लागि मासिक प्रीमियम $ 232 को न्यून $ 337 मा सीमित थियो। यो $ 1260 को वार्षिक भिन्नता हुनेछ!
किस प्रकार को लाभ Medigap नीतिहरु लाई प्रस्ताव गर्छन?
Medigap योजनाहरु A को माध्यम ले J लाई निम्न आधारभूत लाभहरू समावेश गर्न अनिवार्य छ:
- बिरामीको अस्पताल हेरविचार: औषधि अंश समाप्त हुन्छ अतिरिक्त 365 दिनको लागी औषधि अंश एक सिक्किङ (तर भाग ए वार्षिक कटौती योग्य) प्लस कवरेज।
- मेडिकल खर्च: मेडिकल पार्ट बी बी सिक्किङ (तर भाग बी वार्षिक कटौती योग्य छैन) वा अस्पताल बाहिर निवारण सेवाका लागि प्रतिलिपि। पार्ट बी सिक्किङ सेवा सामान्यतया 20% औषधीय अनुमोदित रकमको सेवा हो।
- रगत: रगतको पहिलो तीन पिठहरू तपाईंलाई प्रत्येक वर्ष चाहिन्छ।
कुन मेगिगाप योजनाले तपाइँले चयन गरेको आधारमा, तपाइँ अतिरिक्त खर्च र फाइदाहरूको लागि कवरेज प्राप्त गर्न सक्नुहुनेछ औषधिले समावेश गर्दैन:
- अस्पताल वार्षिक कटौती योग्य (बी लाई एल देखि योजनाहरु)
- कुशल नर्सिङ सुविधा सिक्किङ (सी सेन्टर एल)
- भाग बी वार्षिक कटौती योग्य (सी, एफ र जे)
- विदेशी यात्राको क्रममा आपातकालीन हेरविचार (C देखि J सम्म योजनाहरू)
- घर-घर रिकभरी हेरविचार (डी, जी, आई र जे)
- औषधि द्वारा कवर गरिएको रोकथाम हेरविचार (ई र जे को योजनाहरु)
- मेडिकल पार्ट बी बी थप डाक्टर शुल्कहरू (योजनाहरू एफ, जी, आई र जे) - एक थप चार्ज औषधि-अनुमोदित रकम माथिको रकम हो जुन डाक्टर जसले मेडिकल प्रोग्राममा भाग लिन सक्दैन।
डा माइकल: मेडिगाप प्लान्स एल र क्यू बाट मेडग्याप तथ्य मेडिकल पार्ट ए कटौती र सिक्किङ, रक्त, र सिक्किङ वा मेडिकल पार्ट बी, सर्भिस हेरविचार, कुशल नर्सिङ सुविधा, र मेडिकलयर-कर्व निवारण हेरविचारका लागि प्रतिमा प्रदान गर्दछ। यी प्लानहरूसँग प्लान A-A भन्दा फरक लागत-साझेदारी आवश्यकताहरू छन् र तपाइँले वार्षिक वर्षको जेबरेट सीमा पूरा गर्न आवश्यक छ जुन $ 4500 भन्दा बढी हुन सक्छ।
1 जुन, 2010 को सुरुवात, तपाईंले खरीद गर्न सक्ने मिडियागाप योजनाहरूको प्रकार परिवर्तन गर्नुहुनेछ। योजनाहरू ई, एच, आई, र जे अब बेचेको छैन (यदि तपाइँ पहिले नै यी योजनाहरूमध्ये नामाकरण गरिएको छ भने, तपाईं आफ्नो योजना राख्न सक्नुहुन्छ)। दुई नयाँ मेडिगाप योजनाहरू (एम र एन) प्रस्तावित गरिनेछ।
के म एक मेडिकल एभरेष्ट प्लानमा नामाकरण गरें भने मेगाग्याप नीति चाहिन्छ?
जब सम्म तपाई मेडिकल एभरेष्ट प्लानमा नामांकन गरिरहनु भएको छ, तपाईले मेडिग्याप नीति खरीद गर्न आवश्यक छैन। वास्तवमा, तपाईले कुनै पनि व्यक्तिलाई मेगाग्याप नीति बेच्नका लागी गैरकानूनी हो भने तपाईं एक योजना योजनामा हुनुहुन्छ। एक Medigap नीति द्वारा प्रदान गरिएको फाइदा तपाईंको फायदा योजना द्वारा कवर गरिन्छ र Medigap पूरक तपाईंको फायदा योजना को कटौती, प्रतिलिपि, या सिक्किङ को लागि तिर्दैन।
मेडग्याप कवरेजको बारेमा मैले थप सिक्न सक्छु?
मेडग्याग प्लान किन्नु भन्दा पहिले, तपाईले औषधिको मेडिगाप नियमहरू, तपाईंको अधिकारहरू र साथै तपाईंको राज्यमा मेडिगाप विकल्पहरू बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ। निम्न स्रोतहरू सुरू गर्न राम्रो स्थान हो:
- एक Medigap नीति छनौट: मेडिकलबाट एक गाइड
- मूल चिकित्सा को लागि पूरक बीमा: मेडिगैरेट राइट्स सेन्टरबाट Medigap कवरेजको बारेमा एक अन्तरक्रियात्मक स्रोत
- राज्य स्वास्थ्य बीमा सहायता कार्यक्रम: एक कार्यक्रम जो मेडिकल संग मान्छे लाई एक-एक-एक परामर्श र सहायता प्रदान गर्दछ