त्यही टेस्टको लागि फरक लागत
तपाईंले उनीहरूको प्रदर्शन गरेको भए तापनि स्वास्थ्य हेरविचार सेवाको लागि उस्तै रकम तिर्न अपेक्षा गर्नुपर्दछ। आश्चर्यजनक कुरा, औषधिले यी सिद्धान्तहरूमा राखेको छैन। मेडिकल र मेडिकाइडको लागि केन्द्रले तपाइँको डाक्टरका अफिसमा एकैपटक परीक्षण र प्रक्रियाहरूको लागि थप आउट आउटन्टेंट अस्पताल विभागहरूलाई भुक्तान गरेको छ। त्यो परिवर्तन हुन सक्छ।
साइट तटस्थ भुक्तानी के हो?
जब तपाईंलाई मूल्याङ्कन चाहिन्छ, तपाईंको डाक्टरले परीक्षण गर्न सक्दछ। यदि तपाईंको डाक्टरको अभ्यासले अस्पतालसँग सम्बद्ध छ भने, तपाईंले तिनीहरूलाई प्राप्त गर्न अस्पतालको आउटपेन्टरी विभागलाई संदर्भित गर्न सकिन्छ। वास्तवमा, यसले तपाईलाई अधिक खर्च गर्न सक्छ।
तपाईंको डाक्टरको कार्यालयले त्यहि परीक्षाहरू प्रदान गर्न सक्षम हुन सक्छ जुन बाह्य अस्पतालका आउटडेन्ट्यान्ट डिपार्टमेन्टमा पनि प्रस्ताव गरिएको छ। उदाहरणको लागि, धेरै हृदयशास्त्रीहरूले आफ्नो कार्यालयमा ईकोकार्डियोग्राम र तनाव परीक्षण गर्न सक्छन्। केहि आर्थोपेडिक सर्जन हुन सक्छ एक्स रे कि साइट मा भंग को लागी देखने को लागि। एम्बुलेटिक शल्य चिकित्सा केन्द्रहरूले केही कम जोखिम प्रक्रियाका लागि अस्पतालोंसँग प्रतिस्पर्धा गर्न सक्छन्।
यो अहिले नै नै नैदानिक अवस्थाका लागि खडा हुन्छ, चिकित्साले यी अन्य साइटहरूको तुलनामा आउटपेन्ट अस्पताल अस्पतालहरूमा सेवा प्रदान गर्दछ। यो अस्पतालमा हुनु आवश्यक नहुँदा पनि यो मामला हो। केवल राख्नुहोस्, हेरचाहको गुण एक साइटबाट अर्कोमा फरक छैन।
औषधि भुक्तानी सल्लाहकार आयोग (मेडपीएसी) को अनुसार, चिकित्सकले भुक्तानी अस्पताल बाहिर पुर्याउने विभागलाई 2013 मा एक्रोकार्डियोग्राम को लागी रकम दोहोर्याइएको छ। त्यसै वर्षमा, एम्बुल्युमेन्ट सर्जरी केन्द्रहरु 78 प्रतिशत कम भुक्तानी गरीएको अस्पतालमा भर्खरै कम जोखिम प्रक्रियाका लागि भुक्तानी गरिएको थियो। सेटिङ।
कसरि साइट तटस्थ भुगतान चिकित्सा को प्रभावित गर्दछ
मेडप्याकले प्रस्ताव गरेको छ कि एउटै आउटमेन्टेरिकल क्लिनिकल परिदृश्यमा एउटै प्रक्रियाको लागि भुक्तानी औषधीले उस्तै दरमा भुक्तान गर्दछ। यी साइटहरू-तटस्थ भुक्तानीहरूले तपाईंलाई र मेडिकल पैसा दुवै बचत गर्नेछ।
कार्यालय निरीक्षक जनरलले हालै अनुमान लगाएको छ कि शल्य चिकित्सा दर परिवर्तन गर्ने एम्बुलुलर शल्य चिकित्सा केन्द्रहरुमा भुक्तानी गर्ने व्यक्तिले औषधीलाई पाँच वर्ष भन्दा बढि 15 अरब डलरको बचत गर्न सक्दछन्। साइट-तटस्थ भुक्तानीहरू MedPAC अनुसार हरेक वर्ष $ 1.44 बिलियनले अस्पतालोंमा औषधि भुक्तानी घटाउन सक्छ।
कैसे साइट तटस्थ भुगतान अस्पतालहरु लाई प्रभावित गर्दछ
अमेरिकी अस्पताल एसोसिएशन (एएए) ले साइट-तटस्थ भुक्तानी विरुद्ध तर्क गरेको छ। तिनीहरू तर्क दिन्छन् कि बाहिरका अस्पताल अस्पतालहरूले मेडिकाइडमा मानिसहरूको असामान्य संख्या हेर्छन्, जो दुई व्यक्ति योग्य हुन्छन् (औषधि र मेडिकाइड दुवै), र जो मान्छे अनावश्यक छन्। कम आय आयोजकहरु बिल को आफ्नो शेयर को भुगतान गर्न को लागी कम, साइट तटस्थ भुगतान मा एक परिवर्तन अस्पतालों को लागि समग्र प्रतिपूर्ति दर को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ।
बाह्य अस्पताल अस्पतालहरूको प्रयोग गर्ने औषधिय रोगीहरूले पनि अधिक पुरानो चिकित्सा अवस्थाहरू पाउँछन्। यी रोगीहरूमा जटिलताहरूको बढ्दो खतरा खातामा लिइन्छ।
AHA नोट कि यी उच्च जोखिमको बिरामीहरूको कारण, आउटपेन्टिकल अस्पताल विभागहरूले विभिन्न परीक्षण परिदृश्यमा संलग्न एक चिकित्सक को अतिरिक्त एक नर्स हुन सम्भव छ। यसले यी अध्ययनहरूको लागि माथिल्लो लागतमा थप्छ।
यदि साइटहरू तटस्थ भुक्तानी खेल्न आउँथे भने अस्पतालहरू बिलियनहरू हराउन खडा हुन्छन्। राजस्व घाटाले अस्पतालहरू परिवर्तन गर्न वित्तीय रूपमा रोक्न सक्दछ, सम्भवतः कर्मचारी र अन्य पहुँचको समस्यालाई असर पार्छ।
कसरी साइट तटस्थ भुक्तानी तपाईंलाई प्रभावित गर्दछ
साइट तटस्थ भुक्तानी तपाईले पैसा बचत गर्नुहुनेछ जब तपाई एक आउट अस्पतालिय अस्पताल विभागमा हेरचाह गर्नुहुन्छ। सबै पछि, तपाईं उस्तै परीक्षण र एक नै क्यारियरको लागि भुक्तानी गर्दै हुनुहुन्छ।
चेतावनी छ कि यी नीति परिवर्तनहरू सम्भवतः पहुँचमा परिवर्तनको साथ आउन सक्छ। अस्पताल राजस्व मा कटौतीले यो केहि परीक्षणहरू पहुँच गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ।
स्रोतहरू
अमेरिकी अस्पताल एसोसिएशन। अस्पताल निर्बाध विभाग र चिकित्सक कार्यालयहरूमा हेरविचारको तुलना। http://www.aha.org/content/15/hopdcomparison.pdf। फरवरी 2015 प्रकाशित भयो।
चिकित्सा भुक्तानी सल्लाहकार आयोग। कांग्रेसलाई रिपोर्ट गर्नुहोस्: औषधी भुक्तान नीति। http://www.medpac.gov/documents/reports/mar2015_entirereport_revised.pdf?sfvrsn=0। मार्च 2015 प्रकाशित भयो।
निरीक्षक जनरल को कार्यालय। चिकित्सा र लाभार्थीहरूले बिलियन्स बचत गर्न सक्दछन् यदि सीएमएसले अस्पष्ट शल्य चिकित्सा केन्द्र भुक्तानी दरमा शल्य चिकित्सा केन्द्र केन्द्र स्वीकृत प्रक्रियाहरूको लागि अस्पताल निर्बाध विभागको भुक्तान दर घटाउँछ। http://oig.hhs.gov/oas/reports/region5/51200020.pdf। अप्रिल 2014 प्रकाशित।