त्यहाँ गाउको उपचार छ?

रोग प्रबंधन लक्ष्य हो

गाउट तीव्रतापूर्ण पीडा प्रकारको गठिया हो। गाउट आक्रमण भएको धेरै व्यक्तिहरूले उत्तेजित रूपमा अनुभवको वर्णन गर्छन्, र वास्तवमा, तिनीहरूले कहिल्यै नभएका निश्चित सुनिश्चित गर्न केहि गर्न सक्थे। तिनीहरू गाउको कसरी व्यवहार गर्न चाहन्छन्, तर वास्तवमा एक उपचार हो?

उपचार के हो?

मेर्रिम-वेबबस्टर शब्दकोश को उपचार को रूप मा "एक रोग देखि पुनर्प्राप्त; एक रोग को लक्षण या लक्षण को छूट को विशेष रूप देखि एक लंबी अवधि को अवलोकन को समयमा।"

यो परिभाषा अनुसार, गाउटको लागि एउटा उपचारले सुझाव दिन्छ कि उपचारले प्रभावकारी ढंगले गाउट आक्रमणहरूको पुनरावृत्ति रोक्छ। उपचार गर्न, गाउट रोगीहरूले उपचारमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन अनि लामो समयसम्म उपचार योजनाको अनुपालन गर्नुपर्नेछ।

एक गाउट आक्रमण शरीर र यूरिक एसिड क्रिस्टल (मोनोसोडियम यूनेट मोनोहाइड्रेट क्रिस्टल वा एमएसयू) को रूप मा अधिक यूरिक एसिड को रूप मा विकसित गर्दछ र जोड़हरु र नरम ऊतक जो जोड़हरु को चारै ओर घनिष्ठ हुन्छन्। क्रिस्टलको भण्डार तीव्र र पुरानो सूजनसँग सम्बन्धित छ।

हाइपरुराइमेनियाको साथमा सबै व्यक्ति गाउटको विकास गर्दैन: यो अनुमान गरिएको छ कि हाइपरुरेमेनियाको साथमा दुई-तेस्रो व्यक्ति क्रिस्टल वा गाउन्ट लक्षणहरू कहिल्यै नबनाउँदैनन्। तैपनि, दीर्घकालीन उपचारको लक्ष्य भनेको सीरम यूरिक एसिड 6 एमजी / डीएल तल राख्नुहोस्। त्यस स्तरमा, नयाँ क्रिस्टलहरू फारमहरू छैनन्, अवस्थित क्रिस्टलहरू भंग गर्न सक्छन्, तीव्र गाउट आक्रमणहरू रोकिएका छन्, र टोफि सिकाउँछन् र हराउँछन्।

अनिवार्य रूपमा, जब 6 मिलीग्राम / डीएल तल राखिएको यूरिक एसिड राखिएको छ र सबै क्रिस्टल भण्डार भंग गरिन्छ, गाउट सफा गरिन्छ - यद्यपि निरन्तर उपचार बिना, प्रायजसो व्यक्तिहरु बिग्रेको छ।

अनियमित गाउट आक्रमणहरू

गाउटको प्रारम्भिक शुरुआतको साथमा, दुखाइ र सूजनले केहि घण्टा भित्र धेरै तीव्र हुन्छन्।

यदि नराम्रो भए पनि, लक्षणहरु सामान्यतया दिन भित्र सुधार गर्दछ, सम्भवतः केहि हप्ता हप्ता लिन्छ। केही मानिसहरूका लागि, पछिल्ला गाउट आक्रमणहरू अदृश्य हुन सक्छ, जुन आक्रमणहरू बीचका वर्षहरु। कहिलेकाहीँ, गाउ आक्रमणहरू आवृत्तिमा बढ्छ। प्रत्येक आक्रमण अब लामो हुन सक्छ र थप जोडीहरू हुन सक्छ।

गाउआउट व्यवस्थापन र आक्रमणको पुनरावृत्ति रोक्न

औषधि र आहार परिवर्तनको संयोजन सामान्यतया गाउट आक्रमणहरूको पुनरावृत्ति रोक्न प्रयोग गरिन्छ, वा केही अवस्थामा, गाउट आक्रमणहरूको आवृत्ति घटाउन। यूरिक एसिड स्तर घटाउँदा प्रायः लक्ष्य हुन्छ।

जो व्यक्ति अत्यावश्यक वा हल्का गाउट आक्रमणका लागि लामो समयसम्म रोकथाम औषधिको आवश्यकता पर्दैन, र तिनीहरूले ती घटनाहरूको सामना गर्दा तीव्र आक्रमणहरूको उपचार गरेर प्राप्त गर्न सक्छन्। तर मानिसहरू जसको गाउ आक्रमणहरू लगातार हुन्छन्, लामो अवधिमा र असक्षम गर्न औषधि पुनरावृत्ति नियन्त्रण गर्न आवश्यक हुन सक्छ।

NSAIDs (राक्षसकीय औषधीय भ्रामक ड्रग्स) एक गाउट आक्रमणको विरुद्ध रक्षाको पहिलो रेखालाई मानिन्छ, जब सम्म दबाइ एलर्जी वा रक्तचाप अल्सरको इतिहासको कारणले गर्दा अपमानजनक हुन्छ, उदाहरणका लागि। सामान्यतया, NSAIDs ले 24 घण्टा भित्र नियन्त्रण अन्तर्गत गाउट आक्रमण ल्याउन सक्छ।

ग्रोकोकोर्टिकोइड्स , जसलाई कोर्टोनिकोस्टरोइड भनिन्छ, तीव्र गाउट आक्रमणको विरुद्धमा प्रभावकारी दोस्रो रेखा हो।

प्रायः, यी ड्रगहरू प्रारम्भिक उच्च खुराकमा निर्धारित गरिन्छ, त्यसपछि 10 देखि 14 दिनसम्म घटाइयो। सम्भावित साइड इफेक्टहरूको कारण, कोर्टेकोस्टोइड्स एक छोटो-अवधि समाधान हो, लामो समयसम्म।

कलकिसिन एकपटक तीव्र गाउट आक्रमणहरूको उपचार गर्न रोजगारीको औषधि थियो। यसको कारणले यो हमला नियन्त्रण र विषाक्तताको सम्भावना लिन सक्दछ किनभने, तीव्र गाउट आक्रमणहरूको उपचारका लागि कोलोनिकिन अब सिफारिस गरिएको छैन, तर यो अझै पनि तिनीहरूलाई रोक्न प्रयोग गरिन्छ।

यदि यो निर्धारण गरिन्छ कि एक मरीजले यूटिएट कम औषधिसँग व्यवहार गर्नुपर्छ, त्यहाँ छनौटहरू एक जोडी छन्। Allopurinol एक क्थथिन ओक्साइडेस अवरोधक हो जसले यूरिक एसिडको उत्पादन घटाउँछ।

Probenecid uricosuric एजेन्टहरु मध्ये एक हो जसले यूरिक एसिड को excretion मा वृद्धि गर्दछ।

अल्टोरिक (फीबक्सोस्टैट) गाउटमा पुरानो अतिपरिमेमिया को व्यवस्थापन को लागी एक दबाइ को लागी निर्धारित औषधि हो। अल्टोरिक क्थुन यूरिक एसिड कम गर्दछ जुन क्थानथिन अक्सीडेस (अवर एसिड उत्पादनमा संलग्न एंजाइम) को अवरुद्ध हुन्छ।

Krystexxa (pegloticase) रोगियहरुको लागि उपलब्ध एक जीवविज्ञान औषधि हो जो कि नहीं ले सकते, या पारंपरिक गाउट उपचार को द्वारा सहायता नहीं गरेको थियो। Krystexxa यूरिक एसिड तोडेर काम गर्दछ।

स्रोतहरू:

रोगी जानकारी: गाउट (आधारभूतहरु भन्दा बाहिर)। UpToDate माइकल ए बेकर। मार्च 2, 2012।
http://www.uptodate.com/contents/gout-beyond-the-basics?source=search_result&search=Gout+beyond+the+basics&selectedTitle=1%7E150

लक्षित गर्न उपचार गर्दै: गाउटको उपचार गर्न एक रणनीति। फर्नोडो पेरे-Ruiz। रोग विज्ञान। 200 9।
http://rheumatology.oxfordjournals.org/content/48/suppl_2/ii9.full

रोमेटिक रोगहरूमा प्राइमर। Klippel, J. et al। गठित फाउन्डेशन द्वारा प्रकाशित। थारुवें संस्करण।