Corticosteroids को बारे मा के थाहा छ

आशंकाकारी औषधिहरु थम सुचारु छिट्टै

Corticosteroids या glucocorticoids, अक्सर "steroids" भनिन्छ, एक पल्ट चमत्कार हुन सोचे। 1 9 48 मा मेयो क्लिनिकमा रोचेस्टर, मिनेसोटा, गठिया रोगीहरूको एक समूह एक कोर्टीनिकोस्कोइडको दैनिक इंजेक्शन दिइएको थियो। नतिजाहरु यति धेरै हड़ताली र सुधार थिए त नाटकीय, डाक्टरहरूले सोचे कि गठिया को लागि "उपचार" पत्ता लगाइएको थियो।

तथापि, कोर्टिसोस्टोयोड्स को उपयोग को वर्ष मा विस्तार को रूप मा, साइड इफेक्टहरु उभिए। लामो अवधिको अवधिमा दिइएको उच्च खुराकहरूले स्टेरियोड्सहरूलाई "डराउने-ओड्स" मा परिणत गर्यो। रोगीहरूले सम्भावित समस्याहरूको चेतावनी दिएका थिए, कोर्टिसोस्टरोइड्सको प्रयोग अधिक रूढ़िवादी भयो, र केहि रोगीले पनि उपचार अस्वीकार गरे किनभने तिनीहरू डरलाग्दो थिए।

वास्तवमा, कोर्टेकोस्टरोइड्स शक्तिशाली ड्रगहरू हुन् जुन उचित दिशानिर्देशहरूमा प्रशासित हुन्छन् भने बहुमूल्य हुन सक्छ। बुझ्नुहोस् कि तिनीहरूले कसरी काम गर्छन् र कसरी सुरक्षित प्रयोग गर्न सकिन्छ भनेर आवश्यक छ।

अवलोकन

Corticosteroids को लागी करीव औषधिहरु कोर्टिसोल, एक हार्मोन जो स्वाभाविक रूप देखि एड्रेन्टल कोर्टेक्स (एड्रेनाल ग्रंथि को बाह्य तह) मा उत्पादन गरिन्छ। Corticosteroids मा शामिल छ:

कोर्टिसोलको भूमिका

Cortisol शरीर मा नमक र पानी को संतुलन को नियंत्रित गर्न को रूप मा राम्रो तरिकाले कार्बोहाइड्रेट, वसा, र प्रोटीन चयापचय को विनियमन मा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभािन्छ। जब शरीर बलियो हुन्छ, मस्तिष्कको आधारमा पिट्यूटरी ग्राउण्ड ACTH (एड्रेनोर्टोनिकोट्रोपिक हार्मोन) रिलीज गर्दछ जसले एडेनियल ग्रिल्सलाई कोर्टिसोल उत्पादन गर्न उत्प्रेरित गर्दछ।

अतिरिक्त कोर्टिसोलले शरीरलाई तनावपूर्ण परिस्थितिहरू सामना गर्न अनुमति दिन्छ, जस्तै संक्रमण, शताब्दी, सर्जरी, वा भावनात्मक समस्याहरू। जब तनावपूर्ण स्थिति समाप्त हुन्छ, एड्रेनालियल हार्मोन उत्पादन सामान्यमा फर्काउँछ। एड्रेनाल ग्रंथिहरु प्राय: प्रतिदिन 20 मिलिग्राम कोर्टिसोल उत्पादन गर्छन्, प्रायः बिहानै, तर उनीहरूले कहिलेकाहीँ 5 पटक उत्पादन गर्न सक्दछन्।

कसरी Corticosteroids काम

Corticosteroids प्रतिरक्षा प्रणाली मा कार्य को उत्पादन को रोक को रूप मा एलर्जी र सूजन क्रियाहरु ट्रिगर, जस्तै प्रोस्टाग्लैंडिन। तथापि, तिनीहरू सेतो रक्त कोशिकाहरूको प्रकार्यलाई पनि बाधा पुऱ्याउँछ जसले विदेशी निकायहरू नष्ट गर्छ र प्रतिरक्षा प्रणाली ठीकसँग काम गर्न मद्दत गर्दछ। सेतो रक्त सेल प्रकार्यको हस्तक्षेपले संक्रमणको बढि संवेदनशीलताको साइड प्रभाव उत्पन्न गर्दछ।

संकेत

Corticosteroids को धेरै स्थितियों को लागि व्यापक रूप देखि प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरु र अंगहरु को सूजन को नियंत्रित गर्न को लागी रोगहरु जस्तै:

कोर्टिकोस्टरोइड्स ओस्टियोआर्थराइटिस को लागि व्यवस्थित रूप देखि प्रयोग नहीं गरिन्छ, यद्यपि उनि कभी प्रभावित संयुक्त मा स्थानीय इंजेक्शन को रूप मा प्रयोग गरिन्छ।

प्रशासन

Corticosteroids को उनको मोड को मोड मा बहुमुखी छ। तिनीहरूलाई दिइन्छ:

Corticosteroid ड्रगहरू पनि प्रयोगमा समावेश भएको सामग्रीको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ:

कार्गिकोस्टोइड्सहरू अन्य औषधीहरूसँग संयोजनमा प्रयोग गर्न सकिन्छ र छोटो-अवधि र दीर्घकालिक प्रयोगका लागि निर्धारित गरिन्छ। Prednisone (ब्रान्ड नाम कोर्टन, डल्टटोन, तरल प्रेड, मेटिकर्टन, ओरेनोन, पनासोल-एस, प्रेडनिकेन-एम, र स्टेरैप्रेड) गठियाको लागि सबैभन्दा सामान्य निर्धारित सिंथेटिक कोर्टीनिकोस्टरइड हो। यो कोर्टिसोलको रूपमा शक्तिशाली रूपमा चार देखि पाँच चोटि हो। यसैले, भविष्यवाणी को पांच मिलीग्राम कोर्टिसोल को शरीर को दैनिक उत्पादन को बराबर हो। त्यहाँ अन्य सिंथेटिक कोर्टिकोस्टरोइडहरू उपलब्ध छन् जुन क्षमता र आधा जीवनमा भिन्न छन्।

इंजेक्शन बनाम मौखिक Corticosteroids

एक स्टेरॉइड शट, एक कोर्टिसोन शट को रूपमा पनि उल्लेख गरिएको छ, कोर्टोस्टेराइइड इंजेक्शन, वा इंट्रा-आर्टिकलुलर थेरेपी एक स्टेरॉयड को एक इंजेक्शन प्रत्यक्ष प्रभावित संयुक्त मा। यो विधिले डाक्टरहरूलाई सीटमेन्सिडोइडको उच्च खुराक सिंधुको साइटमा सिधा अनुमति दिन्छ। यो स्थानीयकृत भएकोले, बाहिरी शरीरले औषधिको उच्च एकाग्रतालाई बढाउँछ।

इंजेक्शन साइट मा संक्रमण एक सम्भावित पक्ष प्रभाव हो। एउटै संयुक्त मा प्रायः इंजेक्शन पनि कारतूस क्षतिको कारण हुन सक्छ। अन्य विकल्पहरू असफल भए पछि चिकित्सकहरूले यो उपचारलाई बिस्तारै प्रयोग गर्छन्, र प्रत्येक विशेष महिनाको लागि केहि महिना र केहि थोरै केहि लागी इंजेक्शनको सङ्ख्या सीमित गर्न प्रयास गरे।

साइड इफेक्ट

कोर्टीनिकोस्टरोइडको शक्तिशाली प्रभावले परिणामस्वरूप गम्भीर साइड इफेक्टहरू हुन सक्छ जुन कशिंग रोगको सङ्केत गर्दछ, एड्रेन्टल ग्रंथहरूको खतरा हो जसले कोर्टिसोलको प्रवर्धनमा परिणत गर्दछ। सम्भावित साइड इफेक्टहरूको सूची लामो छ र समावेश गर्दछ:

साइड इफेक्ट निम्न चिकित्सकका आदेशहरू द्वारा कम गर्न सकिन्छ र कम से कम प्रभावकारी खुराक सम्भव हुन सक्छ। खुट्टाको आत्म-नियमनबाट बचाउन पनि महत्त्वपूर्ण छ, वा तालिका बिना नै थप थप वा रोक्न पनि महत्त्वपूर्ण छ।

छोटो अवधि बनाइएको लम्ब-टर्म थेरेपी

जब छोटो अवधिको उपचारको रूपमा प्रयोग गरिन्छ, प्रायसोन प्राय: एक मध्यम खुराकमा निर्धारित गरिन्छ र कम वा "पतित" मा एक-दुई वा हप्ताको अवधिमा गरिन्छ। उद्देश्य लक्षणहरूमा अचानक सुधार प्राप्त गर्न को लागी छ, तर कोर्टिसोस्कोइड प्रयोगको अवधि लामो नगर्ने।

दीर्घकालिक थेरेपी सामान्यतया रियामेटिड गठिया वा सम्बन्धित रोगहरूको गम्भीर अवस्थामा राखिएको छ। खुट्टा प्रायः पाँच देखि सात सम्म हुन्छ र एक दिन महिना वा वर्षको अवधिमा भविष्यवाणीको आधा मिलिग्राम जारी राख्छ।

उच्च खुराक स्टेरियोड्स इन्फ्लूमेन्ट रोग को सबै भन्दा दुर्लभ, सबै भन्दा अधिक गंभीर घटनाहरु को लागि कहिले काँही दिइन्छ। एक उच्च खुराक को एक मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन मा एक दैनिक खुराक को दैनिक खुराक या विभाजित खुट्टाहरुमा दिन को लगभग 60 मिलिग्राम मा मानिन्छ। त्यस्तो अवस्थामा, स्टेरियोड्स "छिटो" "चाँडै" सम्भव छ।

सम्भावित साइड इफेक्टहरू कम गर्न, कोर्टोस्कोइरोइडको सबैभन्दा कम प्रभावकारी खुट्टा दिनुपर्छ। त्यो इष्टतम खुराक हो।

विच्छेद

कोर्टीनिकोस्टरोइडको खुट्टा एड्रेनेटल ग्रंथहरू प्राकृतिक कोर्टिसोल उत्पादन पुनः सुरु गर्न को लागी क्रमशः कम हुनुपर्दछ। खुराकहरू हटाउन पनि छिट्टै परिणामवृद्धि हुन सक्छ एड्रेन्टल संकट (एक जीवन-खतरनाक राज्यले कोर्टिसोलको अपर्याप्त स्तरको कारणले गर्दा) यो दुर्लभ हो।

क्यान्सरिसोस्टरोइडहरू लामो समयका लागि कम खुराकहरूमा लगाइएका थिए, मासिक हिसाबले महिना वा वर्षको लागि जारी राख्न सक्छ। कहिलेकाँही, खुल्ला एक मात्र माइग्रेम प्रति भित्री अन्तराल द्वारा फ्लेयर-अपहरू रोक्न कम हुन्छ। जब स्टेरियोड्सहरू छोटो समयका लागि लिइन्छ, कमजोरी बढी चाँडो हुन्छ र खुट्टामा कम हुन्छ।

स्टेरॉइड को विच्छेद संग सम्बन्धित अन्य सम्भावना जटिलता स्टेरॉइड निकासी सिंड्रोम हो, या रिफ्राउंड प्रभाव, जो औषधि को हटान को लागि शरीर को अतिशर्तित प्रतिक्रिया हो। विद्रोही प्रभावले बुखार, मांसपेशीको दुखाइ, र संयुक्त दुखाइको परिणाम हुन सक्छ, यो चिकित्सकको लागि यो कठिन बनाइएको छ भने निकासी लक्षणहरू बीचमा भिन्नता र बीमारीको उडाइमा।

Dosing

पिल बुक (ब्यान्टम पुस्तकहरु) को अनुसार, तुलना गर्न को लागि आधार को रूप मा पांच मिलीग्राम prednisone को उपयोग, अन्य corticosteroids को बराबर खुराक हो:

कोर्टीनिकोस्कोइड कनवर्टर विभिन्न corticosteroids को बराबर खुराक को गणना गर्दछ। यो एक सजिलो प्रयोगको रूपान्तरण उपकरण हो।

बाट एक शब्द

Corticosteroids शक्तिशाली ड्रग्स हुन् जुन लक्षणहरू सुधार गर्न र अविश्वसनीय परिणामहरू उत्प्रेरित गर्न सक्छन्। त्यहाँ उनीहरूको प्रयोगको सम्भावित सम्भावित परिणामहरू छन् जुन बेवास्ता गर्न सकिदैन। कोर्टीनिकोस्टरोइड्सको शक्ति डराउनु हुँदैन, तर सम्मान हुनु पर्छ।

स्रोतहरू:

राहुत विज्ञानको केलीको पाठ्यपुस्तिका। नौौं संस्करण। Elsevier। ग्लुकोकोर्टिकोड थेरेपी अध्याय 60. याकूब र बिज्ल्मामा।

द ड्यूक युनिवर्सिटी मेडिकल सेन्टर बुक द ग्रोथिस, डेभीड एस पीनस्की एमडी

सोबल, क्लेन। गठिया: के काम गर्दछ, केले मार्टिन प्रेस; 1999।

Related Content

गठिया रोगीहरूलाई मद्दत गर्न 20 सुझाव सर्जरीको लागि तयारी गर्नुहोस्

गठिया

व्यावसायिक थेरेपी गठियाको साथ जीवन बिताउन गाह्रो हुन्छ

गठिया

मेडिकल मारिजुआना र गठिया

गठिया

गठियाको उपचार गर्न Vimovo ले

गठिया

रोमेमोलोजिस्टको पहिलो भ्रमण

गठिया

Fresh articles

के यो अन्डा खाई र कोलेस्ट्रॉल को अन्य प्रकार को ठीक छ?

हृदय स्वास्थ्य

डिपो-प्रोभरका साथ स्पटिङ र ब्लाइङ

यौन स्वास्थ्य

पेय रक्सीकोटको बीच कतिसम्म पर्खनुहोस्

निद्रा विकारहरू

Spermicide को प्रकार

यौन स्वास्थ्य

धेरै साइक्लोरिस लक्षण

एकाधिक Sclerosis

Intresting articles

एचआईवी / एड्स र मिलेनियम विकास लक्ष्यहरू

एचआईभी / एड्स

के तपाईले सर्जरी गर्नुअघि रक्तचाप औषधि लिनु पर्छ?

हृदय स्वास्थ्य

हपरेराइन ए फायभ ए

समग्र स्वास्थ्य

प्रिमियर वेंटिट्रुलर कम्प्लेक्स - पीवीसी

हृदय स्वास्थ्य

घाट रोकथाम

बच्चाहरु को स्वास्थ्य