निगल गर्दा एक सरल, रिफ्लेक्सिभ कार्य मानिन्छ, यो वास्तव मा एक जटिल र समन्वय पनीर धेरै मांसपेशिहरु र तंत्रिका बीच छ।
यसैले न्यूरोलॉजिकल अवस्थाहरू, जसले मस्तिष्क, रीढ़को हड्डी वा तंत्रिका कारणले गर्दा क्षतिग्रस्त हुन्छन्, यसले निगल गर्न (डिसफैगिया) भनिन्छ।
न्यूजोलोजिकल कारणहरू
डिसफैगियासँग सम्बन्धित सबै भन्दा सामान्य न्यूरोलोजी अवस्थाहरू समावेश छन्:
- झड्का
- टाउको दुख्ने
- एकाधिक sclerosis
- मस्तिष्क पक्षाघात
- Dementia
- मस्तिष्क वा स्पाइनल कर्डको ट्यूमर
- जीवाणु रीढ़ चोट
- मोटर न्यूरोन रोग
- माइपैथी
विशिष्ट न्यूरोलॉजिकल अवस्थाको आधारमा, व्यक्तिले अनौठो कारणहरूको लागि डिसफैगिया अनुभव गर्न सक्छ। उदाहरणका लागि, स्ट्रोकसँग, एक व्यक्ति निगल गर्न कठिनाइ हुन सक्छ किनभने त्यहाँ अनुपस्थित हुन वा रिफ्लेक्स निलम्बित, गहिरो मांसपेशिहरु कमजोर, र जिब्रोको आंदोलन नियन्त्रण गर्न कठिनाइ।
पार्किन्ससनको रोगमा डाइस्फैगिया विलम्ब निलो जवाफबाट हुन सक्छ, साथै जीभ पम्पिंग भनिन्छ, जसमा एक व्यक्तिको जिब्रोले पछिल्लो पटक पछि मुखबाट निस्कने खाना रोक्न उत्प्रेरित गर्छ।
लक्षण र जटिलताहरू
कठिनाइहरू निलम्बन गर्दा खाने समयमा खाने, drooling, खाँसी वा कुकुरको थप उत्पादन हुन सक्छ, बोल्न वा भोक आवाज पनि गाह्रो हुन सक्छ। फेफड़ों को एक संक्रमण आणविक निमोनिया को संक्रमण पनि हुन सक्छ, को रूप मा पोषण र निर्जलीकरण गर्न सक्छन्।
डाइस्फैगिया को यी जटिलताहरु लाई बचाउन को लागि, न्यूरोलॉजिकल बीमारी को मूल्यांकन अक्सर औपचारिक निगलने वाला आकलन शामिल छ। यो जटिलता हुन अघि डाइस्फैग पहिचान गर्न सक्दछ।
व्यायामको लक्ष्यहरू
निगल सुधार्न डिजाइन गरिएको थेरेपी मांसपेशियों को मजबूत बनाउन र निगल मा शामिल तंत्रहरु र मांसपेशियों को समन्वय को निर्माण मा केंद्रित छ।
वास्तवमा, तपाईंको निगल निस्कने अभ्यासको निगल गर्ने तपाईंको निगल गर्ने क्षमता सुधार गर्ने उत्तम तरिका हो।
व्यायामको अलावा तपाईं आफ्नो भाषण र निगल चिकित्सकसँग गर्न सक्नुहुनेछ, तपाईं पनि घर निगलने अभ्यासको साथ आफ्नो निगल गर्ने कार्यलाई पनि सुधार गर्न सक्नुहुन्छ।
यहाँ डिसफैगिया पुनर्वास विशेषज्ञहरु द्वारा विकसित निगलने वाला अभ्यासहरु हो।
शकर व्यायाम
यो सरल व्यायामले तपाईंको निगल गर्ने क्षमतालाई सुधार गर्न मांसपेशिहरु बलियो बनाउन सक्छ।
यो व्यायाम गर्न, आफ्नो पीठ मा फ्ल्याट झूटो र आफ्नो टाउको उठाए जस्तै तपाईं आफ्नो खुट्टा औंलाहरु मा सुधार गर्न कोसिस गर्दै थिए। तपाईंले यो गरिरहँदा, तपाईंको कंधेहरू उठाउन निश्चित नगर्नुहोस्।
यो व्यायाम कम्तिमा छ हप्ताको लागि प्रति दिन तीन देखि छ पटक। यदि तपाइँ सफलतापूर्वक यसलाई पूरा गर्न सक्षम हुनुहुन्छ भने, तपाइँ प्रत्येक हेड लिफ्टको अवधि लामो समयसम्म र दोहोर्याउने संख्या बढाउन सक्नुहुन्छ।
हाइइड लिफ्ट पनीर
यो व्यायामले तपाईंलाई मांसपेशी बल र नियन्त्रण निगलने बनाउन मद्दत गर्नेछ।
कम्प्लेट वा तौलिया माथि केही सानो टुक्रा कागज (व्यासमा लगभग एक इन्च) राख्नुहोस्। त्यसपछि आफ्नो मुखमा एक पट्टी राख्नुहोस् र टिप गर्न कागजको टुक्राहरू एक चूसो। पेपरमा संलग्न राख्नु पेपरमा राख्नुहोस्, यसलाई एक कप वा एक समान कंटेनरमा ल्याउनुहोस् र चिसो रोक्नुहोस्।
यसले कागजलाई कन्टेनरमा जारी गर्नेछ।
प्रत्येक सत्रको लागि तपाइँको लक्ष्य कम्तिमा पाँच देखि 10 टुक्रा कागज पेन्टेनरमा राख्नुपर्छ।
Mendelsohn Maneuver
निगलने रिलेक्स सुधार गर्न यो सरल व्यायाम धेरै प्रभावकारी छ। यसमा तपाईंको लारा निगल गर्न समावेश छ। साधारणतया, जस्तै निलो निस्कँदा क्षेत्रमा प्रवेश गर्दा भर्खरै तपाईंको मुखको पछि लाग्दछ, तपाईंको एडमको सेब (कडा क्षेत्रको छेउको ढोकाको ढोका ढोकामा) माथि र त्यसपछि तल बढ्छ।
यो व्यायाम गर्न, तपाईंको एडमको सेब प्रत्येक पटक दुई देखि पाँच सेकेण्ड सम्मको लागि माथि राख्नुहोस्। गति बुझ्नको लागि, तपाईं आफ्नो एडमको सेबलाई तपाईंको औंलाहरू पहिलो साथ अगाडि बढाउन सक्नुहुन्छ।
यस अभ्यासलाई प्रति दिन धेरै चोटि दोहोर्याउनुहोस् जब सम्म तपाइँ आफ्नो निलो पार्ने मांसपेशिहरु नियन्त्रण गर्न सक्षम हुनुहुन्न जब सम्म तपाईका हातहरु बाट सहयोग नदिनुहोस्।
प्रभावकारी निगल
यस व्यायामको उद्देश्य निलो पार्ने कार्यको प्रयोगमा विभिन्न मांसपेशिहरु बीच सम्पर्क र समन्वय सुधार गर्न हो।
संक्षेप मा, व्यायाम निगलने मा हुन्छन्। तर तपाईले यो गरिसकेपछि, तपाईले सबै भन्दा मांसपेशिहरु लाई निगल गर्न को लागी जुनसुकै कडा मेहनत गर्न निचोक्नु पर्दछ। तपाईंले व्यायामको समयमा खाना निगल गर्न आवश्यक छैन। बस एक सुकेको निलो गर्नेछ।
यो अभ्यास 5 देखि 10 पटक प्रदर्शन गर्नुहोस्, प्रति दिन तीन पटक तपाईंको मांसपेशिहरु बलियो बनाउन।
Supraglottic निगल
तपाईंले पहिरन खाना बिना यो व्यायाम प्रयास गर्नुपर्छ। तपाईं व्यायाममा अझ राम्रो भए जस्तै, तपाईं आफ्नो मुखमा वास्तविक खानाको साथ प्रयास गर्न सक्नुहुनेछ।
यो अभ्यासमा तीन सरल चरणहरू हुन्छन्:
- पहिलो, गहिरो सास लिनुहोस्
- तपाईंको निलो राख्नुहोस्, जस्तै तपाईंले निलो पार्नुभयो
- लखन वा खानाको कुनै अवशिष्टहरू खाली गर्न खरानीले तपाईंको मुखर शब्दहरू टाढा जान सक्छ
सुपर सुपरग्लोटिक निगल निमन्त्रणा
यो व्यायाम माथि उल्लेखित supraglottic पनीर जस्तै छ, तर अतिरिक्त मोडिको साथ।
गहिरो सास लिनु भएपछि, निगल गर्दा भाँच्नुहोस्। दबाव निगलने मा मदद गर्दछ तपाईंको निगलने मांसपेशियों को बल निगलने र बढ्छ।
बाट एक शब्द
यदि तपाईं वा एक जना मायालु व्यक्तिले न्यूरोलोजिकल कारणबाट डाइस्फैगिया छ भने, यो अभ्यास निगल गर्न सुधार र आहार र कुपोषण रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
निलो पुनर्वासको क्रममा, तपाईंको चिकित्सकले निलो हुने सुधार्नका लागि आहार परिवर्तन गर्न पनि सिफारिस गर्न सक्दछ जस्तै कि स्ट्रा वा चम्मच प्रयोग गरी खाना खानको सानो टुक्रा लिन्छ, वा मोटोरोरले पतली तरल पदार्थलाई बल्क गर्न प्रयोग गर्दछ।
> स्रोतहरु:
> हेगल्याण्ड केडब्ल्यू, डेभेनपोर्ट पीडब्ल्यू, ब्रान्डिमोर एई, सिंगललेयर एफएफ, ट्रक एमएस। निगलने र खाँसी कार्य को निम्नलिखित स्ट्रोक को पुनर्वास: एक समाप्ति मांसपेशी बल प्रशिक्षण परीक्षण। आर्क फिस्ट मे मे मेदन रेबिलिल । 2016 अगस्ट; 97 (8): 1345-51।
> एलजे AJ। (2017)। Oropharyngeal Dysphagia। Talley NJ, ed। UpToDate Waltham, MA: UpToDate Inc।
> रफ्स एल, अर्रोला वी, मुखर्जी आर, स्वंसन जे, क्लव पी। डिसफैगिया संग रोगियों को निगलने वाला समारोह मा एकदम गम आधारित मोटीर को प्रभाव। Aliment Pharmacol Ther। 2014 मई; 39 (10): 1169-79।
> Tjaden K. भाषण र Parkinson रोग मा निगलने। शीर्ष Geriatr पुनर्वास । 2008; 24 (2): 115-26।