पान्सिफिकिक क्यानरको एक अवलोकन

पेन्च्रेटिक क्यान्सर असामान्य छ, तर किनकि यी क्यान्सरहरू निदानको समयमा उन्नत चरणहरूमा छन्, यो संयुक्त राज्यमा क्यान्सर-सम्बन्धी मृत्युको चौथो प्रमुख कारण हो। लक्षणहरूमा पीडाहीन पीला, पेटको दुखाइ, वजन घटाने, र कहिलेकाहीं मधुमेहहरूको अप्रत्याशित शुरुआत समावेश हुन सक्छ। CT र endoscopic अल्ट्रासाउन्ड जस्ता परीक्षणहरू अवस्था निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ।

उपचारका विकल्पहरूमा सर्जरी, केमोथेरेपी, लक्षित उपचार, विकिरण चिकित्सा र क्लिनिकल परीक्षणहरू छन्।

पेंकेराहरू बुझ्न

पेंकेरेस एक अंग हो जुन लगभग छ इन्च लामो, दुई इन्च चौडाई छ र यसको छेउमा पतली नाशक जस्तो आकार हुन्छ। पेंकेरेसहरूको ठूलो अन्तलाई सिर भनिन्छ, बीचको खण्ड शरीरलाई भनिन्छ, र सरोकारले पूरै अन्त्य गर्दछ। टाउकोमा क्यान्सरहरू प्राय: सामान्य हुन्छन्।

पेंकेरेस पेटको पछाडि पेटको पछाडीको छेउमा खसेको छ। यो भौतिक परीक्षाको समयमा महसुस गर्न सकिँदैन किनकि यो अन्य अंगहरु जस्तै घिमिरे हुन्छ, जस्तै पेट, जिगर, पनीर, पनीर र सानो आंतन, निदान र सर्जरी चुनौती।

पेंकरेजहरू दुई प्रकारका कक्षहरू छन् जुन क्यान्सरका प्रकारहरू बढ्न सक्छ। अधिकांश क्यान्सर्स (एडेनरोर्कसेना) कोशिकाहरुमा शुरु हुन्छ जुन एक्सेक्रेन कोशिकाहरु को रूप मा जाना जान्छ जुन प्यान्रेट्रेटिक एंजाइमहरु को उत्पादन को लागी जिम्मेदार हुन्छन्। यी इन्जाइमहरू इन्टेस्टमा गुप्त प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट र वसामुनि मद्दत गर्न सिकाइन्छ।

धेरै कम सामान्य क्यान्सर्स (न्यूरोन्डोक्लोन ट्यूमर) जुन endocrine कोशिकाहरुमा उत्पन्न हुन्छन् । यी कक्षहरू हर्मोनहरू जस्तै इन्सुलिन, ग्लुकोगन, र somatostatin उत्पादन गर्दछ जसले रक्त शर्कराबाट पेटमा एसिड मात्रामा प्रक्रियाहरू विनियमित गर्दछ।

यो सिंहावलोकन प्राथमिक अग्निरोधी क्यान्सरमा केन्द्रित हुन्छ।

लक्षणहरू

प्यान्ट्रेटिक क्यान्सरको प्रारम्भिक लक्षणहरू सूक्ष्म र अस्पष्ट हुन सक्छन्, र अन्य सजिलैसँग कम गम्भीर अवस्थाको कारण सजिलै खारेज गर्न सकिन्छ।

केही सम्भावित चेतावनी संकेतहरू समावेश छन्:

• Bilirubin को निर्माण अप को कारण आँखाहरु ( पीला ) को छाला र सफेद को पनी
• पेल, माटो जस्तै स्टूल, कालो मूत्र, र खुट्टा, रक्तमा bilirubin को संचय को कारण पनि हुन्छ
• माथिल्लो पेट दुख्ने पछाडि जोडिन्छ
• अनियमित वजन घटाने
• विलक्षण, उल्टी, वा दहिराई
• भूख हानि
• एक व्यक्तिमा जोखिम कारक छैन जो मधुमेहको अप्रत्याशित शुरुआत

दुर्लभ पान्सिफिकिक ट्यूमर (न्यूरोन्डोसेन्टाइन ट्यूमर) को लक्षण अक्सर प्रायः हार्मोनहरूसँग सम्बन्धित छन् र लक्षणहरू समावेश गर्दछ जुन निम्न वा उच्च रक्तचाप वा उच्च रक्तचापको पाईन्छ।

यी सबै लक्षणहरू एकदम राम्रो मूल्याङ्कनको वारेमा र एक दोस्रो विचार, यदि तपाईं जवाफहरू प्राप्त गर्नुभएन भने तपाईलाई बुझ्नको लागि।

कारणहरू र जोखिम कारकहरू

यद्यपि शोधकर्ताहरूले निश्चित रूपमा रोगको कारणले गर्दा अनिश्चित छैनन्, त्यहाँ पोक्रटिक क्यान्सरका लागि आर आईक कारकहरू पहिचान गरिएका छन्:

• आयु: अग्निरोधी क्यान्सरहरु को अधिकांश उमेर को 55 वर्ष को उमेर मा मान्छे मा हुन्छन् (यद्यपि उनि युवाहरु मा पनि हुन सक्छ)।
• रेस: ब्ल्याकहरूसँग अन्य जातीय समूहहरूको तुलनामा प्यान्रेट्रेटिक क्यान्सरको उच्च दर छ। जोखिम अशान्जेजी यहूदी विरासत को मान्छे मा पनि उच्च छ, यद्यपि यो BRCA2 जीन उत्परिवर्तन को उच्च दर संग सम्बन्धित रहेको छ।

• लिंग: घटनाहरु र मृत्युदर दर महिलाहरु भन्दा पुरुषहरु मा थोडा अधिक हुन्छन्।
• सिगरेट धूम्रपान: यो एक महत्वपूर्ण खतरा कारक हो ( धूम्रपान धेरै क्यान्सरहरूको जोखिम बढ्छ ) र प्यान्रेट्रेटिक कैंसरको तेस्रो सम्मको लागी जिम्मेवार हुन्छ।
• उन्नत गम रोग ( आवस्यक ) र कुल दाँत को कमी
• प्यान्रेट्रेटिक कैंसर वा केहि आनुवंशिक सिन्ड्रोमको परिवारको इतिहास: यी कारणहरू यी क्यान्सरहरूको 5 प्रतिशत देखि 10 प्रतिशतको कारण हो।
• मधुमेह को एक व्यक्तिगत इतिहास
• प्यान्रेरायस (पुरानो सूजन) को पुरानो सूजन
• लामो समयको, भारी अल्कोहल प्रयोग, विशेष गरी जब धूम्रपान संग संयुक्त

• मोटापा: अधिक वजन वा मोटाइ हुनुको कारण यी क्यान्सरमध्ये लगभग 8 मध्ये एक को लागी जिम्मेवार हुन्छ।

निदान

प्यान्रेट्रेटिक क्यान्सरको निदान को निदान एक सतर्क इतिहास जोखिम कारकहरु खोज्दै, र पीला, पेट पेट, या वजन घटाने को कुनै प्रमाण को लागी एक भौतिक परीक्षा संग शुरू हुन्छ।

इमेजिंग अध्ययन निदान को मुख्य आधार हो, खासकर सीटी स्क्यान को प्यान्रेreatic कैंसर (प्यान्रेreatreat प्रोटोकॉल सीटी) को लागी देखने को लागि डिजाइन गरियो। नियमित पेट पेट अल्ट्रासाउन्डहरू अन्य पेट दुख्नका लागि सजिलो हुन मदतकारी हुन सक्छ तर प्यान्रेट्रेटिक क्यान्सरको आविष्कार गर्नका लागि मात्र इन्टरनेटमा ग्याँसको कारण हुन सक्छ।

यसको सट्टा, एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउन्ड-इन जो अल्ट्रासाउन्ड टिपको साथमा एक ट्यूबले मुखबाट राखिएको छ र पेटको निचो भागमा वा सानो आस्टिनको माथिल्लो भागमा राखिएको हुन्छ - सहायक मद्दत हुन सक्छ। अन्य इमेजिंग परीक्षण जो कहिले काँही प्रयोग गरिन्छ गरिन्छ ईआरसीपी (एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड cholangiopancreatography) र एमआरआई।

एक बायोप्सी निदान गर्न सधैं आवश्यक छैन, तर जब यो हो (जस्तै यदि शल्यक्रियालाई विचार गरिरहेको छ) त्यहाँ दुइटा मुख्य विकल्पहरू छन्: सुई सुई आहार र लेपोरोकोपिक बायोप्सी।

रक्त परीक्षण प्यान्रेreatic कैंसर संग अप्रत्याशित छ तर अन्य सहयोगी संग संयुक्त हुन सक्छ जब उपयोगी हुन सक्छ। यदि जरुरी छ भने, विभिन्न प्रकारका bilirubin निर्धारण गर्न परीक्षणहरू उपयोगी छन्।

इमेजिङ परीक्षण र अन्य निष्कर्षहरूको नतिजामा आधारित यी क्यान्सरहरुले 0 (सटीक) र चरण 4 को बीच एक चरण दिएका छन् वा मेटास्टेटिक क्यान्सरको रूपमा वर्गीकृत गरिन्छ।

उपचार

अग्निरोधी क्यान्सरका लागि उपचार विकल्प रोगको चरणमा निर्भर गर्दछ र पेन्सीरेजमा क्यान्सरको स्थानमा निर्भर गर्दछ।

प्रारम्भिक-चरणका क्यान्सरहरूका लागि, विशेषकर तिनीहरूले प्यान्रेरासको टाउकोमा सर्जरीले रोगको उपचार गर्ने मौका प्रदान गर्दछ। दुर्भाग्यवश, 15 देखि 20 प्रतिशत मान्छे शल्यक्रियाका लागि उम्मेद्वार हुन् (बाँकीको लागि, क्यान्सरले सर्जरीको लागि धेरै टाढैदेखि अस्तित्वमा सुधार गर्न फैलिएको छ)।

सबै भन्दा साधारण तरिकाले प्रोपल प्रक्रियाको रूपमा चिनिन्छ र पेनिरेजको टाउको हटाउँछ, सामान्य पित्त भाग, पेटको भाग, सानो आंतको भाग, स्पिन, र नजिकैको लिम्फ नोडहरू। प्रक्रियामा भिन्नताहरू छन्, सर्जरी सहित सम्पूर्ण प्यान्यरेसन हटाउँछन्, तर यो कम पल्ट गरिन्छ। यो धेरै प्रमुख सर्जरीहरू छन्, र यकीन गर्नुहोस् कि सर्जरी सम्भव छ (जस्तै लेपोरोसोकोपिक बायोप्सी र अन्य परीक्षणहरू) आवश्यक छ।

ड्रग्सको संयोजन प्रयोग गरेर केमोथेरापीले छोटो अवधिको जीविततामा मात्र सामान्य सुधार प्रदान गर्दछ तर उपचारका साथ लक्षित उपचार र / वा विकिरण उपचारको रूपमा थप प्रभावकारी हुन सक्छ।

लक्षित उपचारहरू नयाँ उपचारहरू हुन् जुन "लक्षित" विशिष्ट असामान्यताहरू क्यान्सरहरूको विकासमा। एक औषधि, Tarceva (erlotinib), केहि मान्छे को लागि उपयोगी छ, प्राय: केमोथेरेपी संग संयोजन मा।

क्लिनिकल परीक्षणहरू माथिको उपचारको संयोजन र साथसाथै नयाँ निकासहरू, जस्तै इम्युनोथेरेपी जस्तो देखिन्छ।

प्रतिलिपि गर्दै

यदि तपाईं वा तपाईंको प्रियजनले प्यान्रेट्रेटिक क्यान्सरको निदान गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंको रोगको बारेमा सिक्नको लागि केहि समय लिनुहोस् र तपाईंको हेरविचारको रूपमा तपाईंको हेरविचारमा सक्रिय भाग लिनुहोस्। यसो गर्दा केवल चिंता कम गर्न सहयोग गर्दछ तर केही मानिसहरूको लागि परिणाममा पनि भिन्नता हुन सक्छ।

केही सुझावहरूले मद्दत गर्न सक्छ:

• तपाईंको क्यान्सर अनलाइन कसरी अनुसन्धान गर्ने बारे जान्नको लागि एक क्षण लिनुहोस्।
• एक दोस्रो विचार प्राप्त गर्न, अधिमानतः एक ठूलो क्यान्सर क्यान्सर इन्स्टीट्यूट-नामित क्यान्सर केन्द्रहरूमा।
• कुनै पनि क्लिनिकल परीक्षणको लागी तपाईंको ओनलोजिकल परीक्षणको बारेमा कुरा गर्नुहोस्, वा नि: शुल्क क्लिनिकल परीक्षण मिल्ने सेवाहरू मध्ये एक जाँच गर्नुहोस् जसले नर्स नेभिगेटरहरू प्रदान गर्दछ जसले तपाईंको विशेष स्थितिलाई संसारमा कहीं पनि हुने नैदानिक ​​परीक्षण गर्न सक्दछ।

केही व्यक्तिहरूले यसलाई सहयोग समूहमा संलग्न हुन मद्दत पुर्याउँछन्। यदि तपाईंको क्षेत्रमा यस्तो समूह उपलब्ध छैन भने, जुन प्याान्स्रेटिक कैंसरको रूपमा अपेक्षाकृत असामान्य हुन सक्छ, अनलाइन समर्थन समुदायहरू अरूलाई पत्ता लगाउने राम्रो तरिका हुन सक्छ जुन तपाईले त्यस्ता चुनौतीहरू सामना गर्दै हुनुहुन्छ।

परिवार र साथीहरूलाई पुग्नुहोस् र तिनीहरूलाई सहयोग गर्न अनुमति दिनुहोस्। क्यान्सरले साँच्चै एउटा गाँउ लिन्छ। धेरै क्यान्सर केन्द्रहरूले पनि भावनात्मक समर्थनको विकल्पहरू प्रदान गर्दछ जुन क्यान्सर सल्लाहकारले पालो हेरविचार टोलीहरूमा सम्पूर्ण व्यक्ति, शरीर, दिमाग र आत्मालाई सम्बोधन गर्दछ। यी विश्वासहरूको कुनै पनि लाभ लिनुहोस् जुन तपाईं विश्वास गर्नुहुनेछ। कहिले काँही सबै भन्दा धेरै चीजले मान्छे गर्न सक्दछ भनेर स्वीकार गर्दछ कि उनीहरूलाई थप मद्दत र समर्थन चाहिन्छ।

बाट एक शब्द

यदि तपाइँ वा एक जना मायालु एक व्यक्ति प्यान्रेट्रेटिक क्यान्सरको साथ निदान गरिएको छ, वा तपाईं सोच्न सक्नुहुनेछ कि तपाईं लक्षणहरू हुन सक्नुहुन्छ, त्यहाँ कुनै संदेह छैन कि तपाईं धेरै चिन्तित हुन सक्नुहुन्छ। पान्च्रेटिक कैंसरको एक प्रतिष्ठा छ जुन धेरै भन्दा सजग छन्। तैपनि अन्य क्यान्सरों को लागि उपचार को रूप मा सुधार को रूप मा, यो रोग को लागि प्रगति पनि गरिरहेको छ। केही ठूलो मेडिकल सेन्टरहरू अब क्यान्सरहरूको लागि शल्यक्रिया गरिरहेका छन् जुन पहिले नै अयोग्य मानिन्छ। र उन्नत बीमारी संग पनि, लक्षित उपचार र प्रतिरक्षा चिकित्सा को रूप मा नयाँ उपचार प्यान्रेreatic कैंसर को चेहरे को बदलन सक्छ, किनकी उनि केहि अन्य क्यान्सरों संग छ।

यद्यपि उपचार हामी आजको लागि के गर्न चाहँदैनौं, अङ्गोलोगी लक्षणहरू र क्यान्सरसँग सम्बन्धित चिन्ताहरू व्यवस्थापन गर्न निकै लामो बाटो आएको छ ताकि मानिसहरूले पारिवारिक र मित्रहरूसँग धेरै समय लिन सक्दछन् वासुकै कुरा कति समय बाँकि छ।

> स्रोतहरु:

> पान्सिफिकिक क्यान्सर मा वर्तमान र उभरते थेरेपी, स्प्रिंगर वेरगल, 2017।

> डी ला क्रुज, एम।, जवान, ए, र एम। रफिन। पान्सिफिकिक क्यान्सर को निदान र प्रबंधन। अमेरिकी परिवार चिकित्सक । 2014। 8 9 (8): 626-632।

> राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। प्यान्रेट्रेटिक कैंसर उपचार (पीडीक्यू) -उत्पादन व्यावसायिक संस्करण। 01/26/18 अद्यावधिक गरियो। https://www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq

> रोजेनबर्ग, ए, और डी। महिलिंगम। पान्सिफिकिक अडिनेकोर्सोमामामा प्रतिरक्षा थेरेपी-प्रतिक्रियामा आकस्मिक अवरोधहरू। जस्ट्रोइंटिनस्टिनल ओन्कोलोजी जर्नल । 2018 9। 9 (1): 143-159।