अगमवक्ताको क्यान्सरको उपचारले शल्य चिकित्सा, केमोथेरेपी, लक्षित थेरेपी र नयाँ उपचारमा ध्यान केन्द्रित नैदानिक परीक्षण समावेश गर्दछ। सीमित विकल्पहरूको कारण जुन सर्जन सम्भव छैन जब जीवनलाई महत्त्वपूर्ण डिग्री प्रदान गर्दछ, नेशनल क्यान्सर इन्स्टीट्यूटले एक नैदानिक परीक्षणलाई विचार गर्न सिफारिस गर्छ।
उपचार उपलब्ध विकल्पहरू निम्न रूपमा वर्गीकरण गर्न सकिन्छ:
- Curative: यी उपचारहरू रोगसँग लामो-समयको जीवन्त प्राप्त गर्ने आशाको साथ गरिन्छ।
- प्राणी: यी उपचारहरू जसले जीवनशैली बढाउन सक्दैन, तर रोगको साथ बाँच्नका लागि जीवनको गुणस्तरमा सुधार गर्दछ।
उपचारहरू जसले क्यान्सरलाई सम्बोधन गर्दछ र थप रूपमा वर्गीकरण गर्न सकिन्छ:
- स्थानीय उपचार: यो उपचार हो जुन क्यान्सरको उपचार गर्दछ जहाँ यो शुरु भयो, र सर्जरी र विकिरण उपचार पनि समावेश गर्दछ।
- प्रणालीगत उपचार: यी उपचारहरू शरीरमा कहीं पनि क्यान्सर कक्षहरूलाई सम्बोधन गर्न डिजाइन गरिएको छ (मेटास्टेस समेत) र केमोथेरेपी र क्लिनिकल परीक्षणहरूमा उपलब्ध नयाँ औषधिहरू समावेश गर्दछ।
यहाँ, दुवै प्रारम्भिक र उन्नत अग्निरोधक क्यान्सरहरूको उपचारको लागि उपलब्ध विकल्पहरूको एक सिंहावलोकन।
सर्जरी
शल्य चिकित्सा एक मात्र उपचार विकल्प हो जुन "उपचार" को क्यान्सर को मौका प्रदान गर्दछ, वा कम से कम लामो अवधि को बावजूद को मौका को बढावा गर्दछ। उनले भने, प्यान्ट्रेटिक क्यान्सरको साथ लगभग 15 प्रतिशत 20 प्रतिशत मान्छे सर्जरीको लागि उम्मेदवार हुन्।
दुर्भाग्यवश, यो कठिन हुन सक्छ, इमेजिंग परीक्षण पनि हामीले उपलब्ध छ, जान्न को लागी कि सर्जरीले यो सर्जरीमा फैलिएको छ कि सर्जरी आफैमा गर्नुभन्दा पहिले सर्जरी छैन। (चरण 3 र चरण 4 ट्यूमर सहित फैलाउने पान्स्रेट्रेटिक क्यान्सरहरूको उपचार गर्ने, अस्तित्व बढ्न सक्दैन तर जीवनको गुणस्तरमा महत्त्वपूर्ण रूपमा कम हुन्छ।) सर्जरीको बेला, चिकित्सकहरूले पत्ता लगाउँछन् कि क्यान्सर प्रक्रियाको लागि धेरै टाढा फैलिएको छ। लगभग 20 प्रतिशत समय।
केहि चिकित्सकहरु लाई लर्जोस्कोपिक बायोप्सी (एक परीक्षण मा पेट मा धेरै सानो चीज राखिएको छ र एक जांच को लागि पेन्सीरे को एक सानो टुकडा हटाउन को लागि र आसपास को क्षेत्र को खोज गर्न को लागि राखिएको छ) को सर्जरी गर्नु भन्दा पहिले सिफारिश गर्छन। यसो गर्दा अनावश्यक शल्यक्रियाको मौका र पछिको दुखाइ र जटिलताहरू घटाउन सक्छ।
चुनौती र विचार
पेंकेरास पेट को पछि छ र धेरै महत्वपूर्ण ढांचे को बगल मा छ। अग्ला प्यान्रेराहरू पछि प्रत्यक्ष रक्त वाहिकाहरूको संग्रह हो। यदि एक ट्यूमर "स्थानीय रूपमा उन्नत" को रूपमा वर्णन गरिएको छ भने यसको अर्थ यी प्रमुख रक्त वाहिकाहरू लिफाफे गर्न सक्छ, सबै टमरको हटाउन बिना पोतहरू लाई नराम्रो लाग्न सक्छ। जब यो हुन्छ, एक व्यक्ति शल्यक्रियाका लागि उम्मेदवार हुन सक्छ वा हुन सक्दैन। केहि हाई-भोल्युम केन्द्रहरू सम्भावित डिग्री र रक्त वाहिकाहरू अलग-अलग डिग्रीहरू हटाउन र पुनर्निर्माण गर्न सक्षम हुन्छन्, तथापि, केही क्यान्सरहरू जुन पहिले अयोग्य हुन सोचेका छन् अब सम्भवतः कार्यान्वयन योग्य छन्।
अभिव्यक्ति को समझ को उन मान्छे को लागि पनि उपयोगी छ जो उनको सीमा रेखा resectable रोग छ भनेर जान्दछन्। यसमा व्यक्तिहरू जसले कैंसरमा समावेश गर्दछ जुन 50 प्रतिशत वा रक्त पोतको कम्तिमा लिफ्ट गर्दछ।
यस अवस्थाको लागि कुनै मानक उपचार छैन, तर केही चिकित्सकहरूले विश्वास गर्छन् कि क्यामेथैथेरेपी (विकिरण थेरेपी संग वा बिना) ट्यूमर सिक्नको लागि यति धेरै गर्न सक्छ कि यो सर्जिकल हटाउन सकिन्छ।
प्रक्रियाहरू
यदि तपाईंले शल्यक्रियाको लागि एक उम्मेदवारलाई विचार गर्नुभयो भने, निम्न विकल्पहरू प्रदर्शन गर्न सकिन्छ:
- व्हिपल प्रोपोर्युचर (प्यान्रेट्रेटिसोडियोनोडेटेमी): व्हाप्पल प्रोसेसर प्यान्रेन्ट्रेटिक क्यान्सरको लागी सबैभन्दा सामान्य प्रक्रिया हो र प्यान्रेरासको टाउकोको क्यान्सर र प्रारम्भिक अवस्थाको अवस्थाका लागि एक विकल्प हो। यस सर्जरीमा, पनीर, सामान्य पित्त नलिका, अग्ला प्यान्रेराहरू (हेड सहित) का एक ठूलो भाग, डुबोनेमको भाग, पेटको भाग, धुरी र नजिकैको लिम्फ नोडहरू हटाइन्छन्। शरीर को भाग र अग्निहरु को प्यान्रेरास पछि यसको कार्य को रक्षा को लागि (पाचन एंजाइमहरु र हार्मोनहरु को उत्पादन) को लागि छोडिन्छ।
- व्हिपल प्रोसेसर चरवाइज: क्लासिक व्हिपल प्रक्रियामा धेरै भिन्नताहरू छन् जुन पेटको अधिक र सानो आंतको पहिलो भाग को संरक्षण गर्दछ, जसलाई सामान्यतः पाइलोरस-संरक्षित प्यान्रेट्रेटकोडुओडेनेटोमी भनिन्छ। यी प्रक्रियाहरू केहि postoperative जटिलताहरूलाई कम गर्न मद्दत गर्नका लागि गरिन्छ।
- Distal Pancreatectomy: शरीरमा क्यान्सरहरू वा अग्ला अग्लो प्यान्रेराहरू सक्रिय छन्, तर जब तिनीहरू छन्, प्यान्रेराजको पछाडि धुरीमा वा हटाउन सकिन्छ।
- कुल प्यान्रेरेटेक्टोमीमी: कुल प्यान्रेरेटेक्टोमीमी अनिवार्य रूपले एक ह्वेलिपल प्रक्रियाको रूपमा हो, तर भिन्न प्यान्यरेसन हटाइयो भनेर भिन्न छ। यो पूरा हुन्छ जब सबै दृश्यात्मक ट्यूमर हटाउन आवश्यक छ।
साइड इफेक्ट्स र जटिलताहरू
प्यान्रेट्रेटिक क्यान्सरका लागि सर्जिकल विकल्पहरू धेरै प्रमुख सर्जरी हुन्, र जटिलता वा मृत्यु असामान्य छैन। सामान्य जोखिमहरूमा सामान्य एनेस्थेसिया, रक्तस्राव, संक्रमण र शल्यक्रिया पछि रक्त क्लटको विकास सँग सम्बन्धित जोखिमहरू समावेश छन्। प्यान्रेट्रेटिक क्यान्सर भएका व्यक्तिहरूमा रक्त क्लॉटको खतरा धेरै उच्च छ, र शल्यक्रियाले यो खतरा बढाउँछ। खुट्टामा शल्यक्रियाको समयमा र पछि पछि कम्प्रेसन उपकरणहरू प्रयोग गरेर, रगत पक्कै पनि यो केही डिग्री हुन सक्छ।
शल्यक्रियाको सबैभन्दा सामान्य दीर्घकालीन जटिलता क्यान्सरको पुनरावृत्ति हो, र यो दुर्भाग्यवश, धेरै धेरै भन्दा साधारण। सर्जरीले प्यान्ट्रेटिक क्यान्सर पुनरुत्थान गर्नेछ भन्ने मौका धेरै कारकहरु मा निर्भर गर्दछ, र केवल तपाइँको सर्जन अनुमान गर्न को लागी यो तपाईंको लागि के मतलब हुन सक्छ।
प्रत्येक प्रक्रियाले अन्य समस्याहरू पनि परिणाम गर्न सक्छ। उदाहरणका लागि, पाइलोरसस-संरक्षित प्यान्रेट्रेटोसोडोडाइटेक्टिमीमा, पेटको भाग हटाउन र सानो आंतको पहिलो भागले डम्पिङ सिन्ड्रोमको परिणाम हुन सक्छ, जो एक हालतले खाने समयको पछाडि महत्वपूर्ण दस्त हुन सक्छ। यसले बाइल रिफक्सको मौका पनि बढाउन सक्छ, एक शर्त जहाँ पित्त गलत दिशा जान्छ र पेटमा सुगन्ध र असुविधा उत्पन्न हुन्छ।
जब कुल पैनरेट्रैटमेमी कार्य गरिन्छ, सबै अग्निरोधी प्रकार्य हो, निस्सन्देह, पुरा तरिकाले हराएको छ। त्यहाँ इन्सुलिन, ग्लुआगन, वा पाचन एंजाइमहरूको कुनै उत्पादन छैन। मधुमेह अपरिहार्य र इन्सुलिन थेरेपी छ र एंजाइम प्रतिस्थापन सर्जरी पछि आवश्यक हुन्छ।
प्यान्रेरास हटाइए पछि तपाईले पूरक एंजाइमहरू वा हार्मोनको आवश्यकता पर्दछ भने धेरै कारकहरू निर्भर गर्दछ, जसमा सर्जरीको लागी ट्यूमरका प्यान्रेरासहरूमा क्षतिको मात्रा पनि समावेश गर्दछ। सौभाग्य देखि, मान्छे को पर्याप्त मात्रा मा इन्सुलिन बनाउन को लागी उनको पूरी पेंसियस को आवश्यकता छैन, र सर्जरी पछि सामान्य जीवन जीना संभव छ।
प्राणी सर्जरी
सर्जरीले मानिसहरूको लागि लक्षणहरु लाई कम गर्न को लागी प्यान्रेट्रेसन क्यान्सर लाई पनि लाग्न सक्छ तर रोगको उपचार नगर्न सक्छ। यो सामान्यतया सामान्य पित्त डक्ट को लागि यी ट्यूमर द्वारा अवरुद्ध हो। जब यो हुन्छ, एक स्टेंट (endoscopy मार्फत) राखिएको वा सर्जरी बाईपास गर्न सकिन्छ।
अस्पताल चयन गर्दै
यदि तपाई शल्यक्रियाको लागी एक उम्मेद्वार हुनुहुन्छ भने, यो एकदम महत्त्वपूर्ण छ कि तपाई अस्पतालमा हेरचाह गर्नुहुन्छ जुन यी शल्यक्रियाहरूको ठूलो मात्रा हो। यसको मतलब एक सुविधा छ कि हरेक वर्ष 15 प्यान्रेन्टिक क्यान्सर शल्यक्रियाहरु को चयन गर्दछ र मृत्यु र साना अस्पताल को कम जोखिम को रिपोर्ट गर्न सक्छन्।
रसायन विज्ञान
प्यान्रेट्रेटिक कैंसरको साथ केहि तरिकामा केमोथेरापी प्रयोग गर्न सकिन्छ।
Neoadjuvant केमोथेरेपी: Neoadjuvant केमोथेरेपीले सर्जरी भन्दा पहिले केमोथेरेपीको प्रयोग गर्न एक ट्यूमर सिकाउन ताकि सर्जरी सम्भव छ (माथि उल्लेखित रूपमा)।
Adjuvant केमोथेरेपी: एडजुवंत कोमोथेरेपी सर्जरी गर्न को लागी केमोथेरेपी लाई संदर्भित गर्दछ। पान्सिफिकिक क्यान्सर सामान्यतया सर्जरीको पुनरुत्थान गर्छन, अर्थ भनेको कि क्यान्सरको कोशिकाहरू प्रायः पछि छोडिन्छन् (तर इमेजिङ परीक्षणहरूमा देखा पर्न छोटो हुन सक्छ)। जब सर्जरी पछि केमोथेरेपी प्रयोग गरिन्छ, यो सोचेको छ कि तीनदेखि चार महिना सम्मको जीवनी सुधार गर्न सकिन्छ।
सैद्धांतिक केमोथेरेपी: अधिकांश समय जब पेन्सर्रेटिक क्यान्सरको लागि कीमोथेरेपीलाई मानिन्छ, यो आशाले दिन्छ कि यसले जीवनको विस्तार गर्नेछ, तर क्यान्सरको उपचार गर्दैन। कुल मिलाएर, कीमोथेरेपीले सानो, तर अभावको लम्बाइमा महत्त्वपूर्ण सुधारमा नतिजा ल्याउँदछ।
लागूपदार्थहरू प्रायः प्रयोगमा छन्:
- अब्राएक्स्याक्स (एल्बमिन-बाँड प्यासिटक्सेल)
- Gemzar (gemcitabine)
- 5-एफयू (फ्लोरोरुकेल)
- Onivyac (irinotecan liposome इंजेक्शन)
यी ड्रगहरू सामान्यतया संयोजनमा दिईन्छ र लक्षित थेरेपी, इम्युनोथेरेपी, वा कहिलेकाहीँ, विकिरण थेरेपी संग दिइन्छ। औषधहरू केही चक्रहरूको लागि केही अन्तरालहरूमा (जस्तै हप्ता तीन हप्ताको लागि, एक हप्ताको पछि लागेर) मा खुम्चलतापूर्वक दिइन्छ।
तीन-दबाइ संयोजन, फल्फिरीनक्स (5-एफयू / लेभोभोरिन, इरिइनटेट्यानिन, र ओक्सीलेप्लिटिन) राम्रो काम गर्दछ, तर अन्य विकल्पहरू भन्दा बढी विषाक्त हुन्छ र मुख्यतया मानिसहरूको लागि सामान्य सामान्य स्वास्थ्यमा प्रयोग गरिन्छ (जसले जो राम्रो प्रदर्शन स्थिति हो )। औषधिको विभिन्न संयोजनमा देख्ने अध्ययनको 2018 समीक्षाले पत्ता लगाएको छ कि फल्फिरीनक्सले अस्तित्वको लामो समयसम्म सबैभन्दा ठूलो प्रभाव पारेको थियो।
रसायन विज्ञानको साइड इफेक्टहरू
केमोथेरेपीको साइड इफेक्ट महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ र कपालको हानि समावेश गर्न सकिन्छ; मतभेद र उल्टी (यद्यपि यी लक्षणहरू कम गर्न उपचार हाल हालैका वर्षहरुमा सुधारिएको छ); हड्डी मज्जा दमनले सेतो खून, रातो रगत कक्ष (एनीमिया), र प्लेटलेटलेटहरू र अधिक गणना गर्दछ।
लक्षित थेरेपी
लक्ष्यित थेरेपीहरू औषधि हुन् जुन क्यान्सरका कोशिकाहरूको विकासमा विशिष्ट मार्गनिर्देशनहरू लक्षित गर्दछ। चूंकि यो उपचार विशेष गरी क्यान्सर कोशिकाहरूमा लक्षित गरिएको हो (तिनीहरू सधैँ) कोमोथेरेपी भन्दा कम साइड इफेक्टहरू छन्।
एक मौखिक दबाइ जुन कहिलेकाहीं अग्ला मानिसहरु को लागी प्रयोग गरिन्छ, तर्ससे (एलोटोनब) को क्यान्सर कोशिकाहरु को विकास मा एक मार्ग को अवरुद्ध गरेर काम गर्दछ। क्यान्सर कोशिकाहरूलाई मार्न भन्दा सट्टा, यो अनिवार्य रुपमा उनीहरूलाई घाम्छ र तिनीहरूको प्रतिकृति रोक्छ। टारसेवा सामान्यतया Gemzar सँगै प्रयोग गरिन्छ। टार्सेवाको सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्ट एक मुँहासे जस्तै रश र दही समावेश गर्दछ।
क्लिनिकल परीक्षणहरू
प्यान्रेट्रेटिक क्यान्सर परीक्षणको लागि माथिको उपचारको विभिन्न संयोजनको लागि प्रगतिमा एकसाथ नै क्लिनिकलिकल परीक्षणहरू छन् , साथ साथै इमरियथेरेपी जस्तै नयाँ उपचार। जबकि केहि उपचार केवल प्यान्रेreatreat कैंसर संग अध्ययन गर्न को लागी शुरू गर्दै छन्, उनि कभी-कभी उन्नत क्यान्सर को नाटकीय नियंत्रण जस्तै फेफड़ों को क्यान्सर को नेतृत्व ले रहे हो, र भविष्य लाई अग्नि को कैंसर को लागि बेहतर उपचार भविष्य मा उपलब्ध हुनेछ।
पूरक चिकित्सा (सीएएम)
वर्तमान समयमा, त्यहाँ कुनै वैकल्पिक उपचार छैन जुन अग्निरोधक क्यान्सरको उपचारमा कुनै प्रभावकारी छ। तथापि, केहि वैकल्पिक उपचारहरूले मानिसहरूलाई क्यान्सर र क्यान्सर उपचारको कारणले गर्दा लक्षणहरू सामना गर्न मद्दत पुर्याउन सक्छ, र धेरै क्यान्सर सेन्टिन्टरहरू अब आन्तरिक विकल्पहरू प्रदान गर्छन्। उदाहरणहरू एक्यूपंक्चर, ध्यान, मालिश उपचार र योग समावेश गर्दछ।
पूरै
धेरै मानिसहरू आहार र हर्बल पूरकहरू खोज्छन् जब तिनीहरू प्यान्रेट्रेटिक क्यान्सरको प्रोगोसिसको बारे जान्दछन्। यो ध्यान दिनुहोस् कि केहि भिटामिन र पोषक तत्व पूरक कैंसर उपचार को प्रभावकारिता कम गर्न सक्छ।
प्रयोगशालामा अनुसन्धानले आयुर्वेदमा प्रयोग गरिएका केही उपचारहरू देखाएका छन्, जस्तै ट्रफी, र निग्लेला सतीव (कालो गाथा)। यद्यपि आशाजनक निष्कर्षहरू परीक्षण टेस्टमा बृद्धि भएको मानव अग्निरोधी कोशिकाहरूको विकासको अवरोध देखाउँछन्, हामी यो थाहा छैन कि यी यौगि मानिसहरू आफैंमा कुनै असर पर्दैनन्। यसको अतिरिक्त, यी पूरक संयुक्त राज्य अमेरिका मा अधिकतर अनियमित हुन्छन् र सम्भवतः अन्य उपचार संग हस्तक्षेप गर्न सक्छन्। यो एक राम्रो अनुस्मारक हो, तथापि, कुनै पनि भिटामिन, खनिज, वा आहार पूरक बारे तपाईं आफ्नो / परिकल्पनाज्ञसँग कुरा गर्न को लागी तपाईं / के बारे मा सोच्दै हुनुहुन्छ।
यसैले, क्यान्सर क्याचेक्सियामा देखेर अनुसन्धान (वजन घटाने, भूखानको हानि, र मांसपेशियोंको माछाको कमी जसले प्यान्रेट्रेटिक क्यान्सरको साथमा धेरै व्यक्तिलाई असर गर्दछ) पत्ता लगाएको छ कि ओमेगा 3 फैटी एसिड सहायक-महत्वपूर्ण हुन सक्छ, जस्तै त्यहाँ छ धेरै कम यो वास्तवमा यो सिंड्रोममा फरक पार्दछ। केसिसेक्सियाले 20 प्रतिशत मानिसहरूको क्यान्सरको साथमा मृत्युको प्रत्यक्ष कारण सोचेको छ, यो तपाईंको ओन्कोलोजिस्टको बारेमा कुरा गर्न लायक छ। आहार ओमेगा-3 को थुप्रै स्रोतहरू छन्, र प्रायः प्रायोजकहरू प्रायः पूरकहरू भन्दा आहारको माध्यमबाट पोषक तत्वहरू सिफारिस गर्छन्।
Palliative हेरविचार
सैद्धांतिक हेरविचार पनि आवासको रूपमा होइन, र वास्तवमा अत्यधिक क्यार योग्य ट्यूमर भएका व्यक्तिहरूको लागि पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। यो स्वास्थ्य मा ध्यान केंद्रित गर्दछ र एक व्यक्ति को क्यान्सर संग रहन को लागी, कैंसर को उपचार को बजाय। सैद्धान्तिक हेरविचार वास्तवमा बहुसंख्यक मानिसहरूको लागि उपचारको मुख्य आधार हो जसले प्यान्रेट्रेटिक कैंसरको निदान गर्दछ। यसमा सर्जरी वा केमोथेरेपी समावेश हुन सक्छ, माथि उल्लेख गरिएको छ, तर अन्य विकल्पहरू पनि।
उदाहरणहरुमा इष्टतम दर्द प्रबंधन; अन्य भौतिक लक्षणहरूको नियन्त्रण, जस्तै पाचन समस्याहरू; पोषण समर्थन; र तनाव, चिन्ता र अवसादका लागि भावनात्मक समर्थन। प्राविधिक हेरविचार पनि आध्यात्मिक चिन्ताहरू, हेरचाह आवश्यक छ र संचार, र व्यावहारिक समस्याहरुलाई सम्बोधन गर्न मद्दतकारी हुन सक्छ जुन बीमाबाट वित्तीय र कानुनी सहयोगको आधारमा हुन्छ।
धेरै क्यान्सर केन्द्रहरूले अब पल्टिभेटेयर हेरविचार टोलीसँग सुझावहरू प्रदान गर्न निश्चित छ कि लक्षणहरू सम्भवत: सम्भव छन्।
गृह उपचार र जीवन शैली
प्यान्रेट्रेटिक क्यान्सरको साथ जीवनको गुणस्तर अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ किनकि यसले सुधार गर्ने उपायहरू सर्वोच्च छन्। एक स्वस्थ आहार खाएर तपाईंको क्यान्सरको साथ फरक पार्न सक्छ, तर प्रायः मानिसहरु फलफूल र सब्जिहरु मा अमीर आहार हुन्छ जब धेरै राम्रो लाग्छ। व्यायाम उपयोगी छ र सम्भवतः counterintuitively, क्यान्सर क्याचेक्सिया कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
केहि मानिसहरु को व्याख्या हुनु पछि धूम्रपान को छोडने को लागी यो मूल्य हो, खासकर उन्नत प्यान्रेreatreat कैंसर संग। जवाफ हाँ हो। क्यान्सरको निदान पछि छोडेर किन धेरै बलियो कारणहरू धेरै सहयोगी हुन सक्छन्।
> स्रोतहरु:
> पान्सिफिकिक क्यान्सर मा वर्तमान र उभरते थेरेपी, स्प्रिंगर वेरगल, 2017।
> डी ला क्रुज, एम।, जवान, ए, र एम। रफिन। पान्सिफिकिक क्यान्सर को निदान र प्रबंधन। अमेरिकी परिवार चिकित्सक । 2014। 8 9 (8): 626-632।
> राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। प्यान्रेट्रेटिक कैंसर उपचार (पीडीक्यू) -उत्पादन व्यावसायिक संस्करण। 01/26/18 अद्यावधिक गरियो। https://www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq
> जांग, एस, लियू, जी, ली, एक्स., लियू, एल, र एस यू। उन्नत या मेटास्टैटिक पानिकारक कैंसर को उपचार मा विभिन्न केमोथेरेपी रेग्मीन्स को प्रभावकारिता: एक नेटवर्क मेटा-विश्लेषण। सेलुलर फिजियोलोजी जर्नल । 2018. 233 (4): 3352-3374।