किन डाक्टरहरूले Parkinson उपचारमा Levodopa मा रहिरहन्छ
Levodopa पार्किन्सनको रोगमा डोपामिन प्रतिस्थापन थेरेपीको लागि सुन मानक मानिन्छ। औषधि 1 9 60 मा विकसित भएको थियो, धेरै वर्ष पछि जेम्स पार्किन्सनले सन् 18 17 9 मा लक्षणहरूको सेट लेखे कि आज हामी पार्किन्ससनको रोगको रूपमा जान्दछौं। दशकौंपछि, लेभोडोपा अझै पनि यस पुरानो बीमारीको सबैभन्दा सामान्य प्रयोग भएको उपचार हो।
मुखबाट लिइएपछि लेभोडोपाले सानो आंतबाट रक्तमा अवशोषित गरिन्छ।
त्यसपछि मस्तिष्कमा एंजाइमहरू द्वारा डोपामिनमा परिवर्तित गरिन्छ, जसले न्यूरोट्रांसमीटरको प्रतिस्थापन गर्न मद्दत गर्दछ जुन मस्तिष्कको आफ्नै डोपामाइन-उत्पादन न्यूरोन्सको रूपमा हराएको छ।
लेवीडोपा कसरी काम गर्दछ
लेडोडोपा लगभग हमेशा औषधिका कार्बोइडो (जस्तै ब्रान्ड नाम औषधि सिनेमेट) सँग मेल खान्छ जुन यसले लेभोडोपाको प्रभावकारिता बढाउँछ र रक्तचापलाई रोक्न अघि रोक्न मद्दत गर्दछ। उच्च खुराक को सट्टा प्रारम्भिक आवश्यकता को लागी, कार्बाइडो को अतिरिक्त लेयोडोपा सानो खुराक मा अनुमति दि्छ। यसले कमल र उल्टी कम गर्छ, प्रायः दुर्व्यवसायिक असरहरु। युरोपमा लेभोडोपा ब्रान्ड नाम औषधि मडोपारमा समान प्रभावको साथ बन्सेराज नामक एक फरक यौगिक संग संयुक्त हुन्छ।
डोपामिन प्रतिस्थापन थेरेपीले मोटर लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न असाधारण राम्रो काम गर्दछ र पार्किन्ससनको प्रभावित व्यक्तिहरूको दैनिक कार्यलाई सुधार गर्न मद्दत गर्दछ।
यद्यपि, यसले महत्त्वपूर्ण साइड इफेक्टहरू जस्तै डाइसेक्सियसियस (दुवै प्रकारका अनावश्यक आंदोलनहरू) पनि गर्न सक्छ, जुन प्रयोग गर्न सकिन्छ कि औषधिको मात्रा सीमित हुन सक्छ। यो परिणाम अधिकांश मानिसहरू मध्ये डपामिन प्रतिस्थापनको मात्रा सम्म पुग्न सकिन्छ जुन परिणाम सहन सक्छ। कहिलेकाहीँ, साइड इफेक्टहरू वास्तविक लक्षणहरू व्यवहार गरे भन्दा खराब छन्।
यसबाहेक, यसले पार्किन्ससनको गैरमोटर लक्षणहरूलाई सम्बोधन गर्दैन, जसलाई रोगीहरूमा अधिकांश अक्षमता भनिन्छ।
लेभोडोपा साइड इफेक्ट्स
डोपामिन प्रतिस्थापन थेरेपी को साइड इफेक्ट समावेश गर्दछ, तर सीमित, विलक्षण, उल्टी, कम रक्तचाप , लाइटहेडनेस र सूखे मुखमा सीमित छैनन्। केही व्यक्तिहरूमा यसले भ्रम र हलचलहरू हुन सक्छ। लामो समयमा, डोपामिन प्रतिस्थापनको प्रयोग पनि डिसेकेनेसियस र मोटर उतार-चढ़ावको लागी पनि हुन सक्छ (जस्तै, अधिक "बन्द" अवधिहरू जब दबाइ राम्रोसँग काम गरिरहेको छैन)।
डोपामिन प्रतिस्थापन चिकित्सकहरूको प्रकार
डोपामिन प्रतिस्थापन थेरेपी विभिन्न ढाँचा र संयोजनमा आउँछ। थप सामान्य तयारीहरू निम्नानुसार छन्:
लेडोडोपा / कार्बोइडो: यो संयोजन एक छोटो अभिनय फारम (सिनिमेट) र एक लामो-अभिनय एक (सिनिमेट सीआर) मा आउँछ जुन केवल दुई पटक दैनिक डाइजिङ चाहिन्छ। Levodopa / carbidopa पनि एक मौखिक विनाशकारी ट्याब्लेट (Parcopa) मा पानी आउँछ जुन कठिनाइ निगलने को लागी मद्दतको लागि आवश्यक छैन।
Levodopa / Carbidopa / Entacapone: Stalevo एक अन्य ब्रान्ड नाम डोपामिन प्रतिस्थापनको लामो-अभिनय तयार छ जुन लेभोडोपा र कार्बोइडोपाई थप थप औषधि इन्ट्यापोन हुन्छ, जसले लामो समयसम्म डोजिङ अवधिको अनुमति दिन्छ।
अहिले क्यानाडा र युरोपमा मात्र उपलब्ध छ, लेभोडोपा / कार्बोइडो जेल (डोडोपा) को डोगामिन प्रतिस्थापन को एक रूप हो जुन सीधा सर्जिकल ट्यूब मार्फत सानो आंतमा पठाइन्छ। यो सर्वोच्च रोग भएका व्यक्तिहरूको लागि सर्वोत्तम प्रयोग गरिन्छ जुन अन्य उपलब्ध दबाइहरु संग आफ्नो अक्षम मोटर लक्षणहरुमा नियन्त्रण प्राप्त गर्न मा असमर्थ छ। मधुमेह मा इन्सुलिन पंप जस्तै एक पंप प्रणाली को उपयोग गरेर, डोयोडोपा लगातार दिन भर को डेलिभर गर्न सक्षम छ।
लोकप्रिय भन्नाले "पुरानो सुनको" निश्चित हुन्छ जब यो लेभोडोपा हुन्छ। पार्किन्सनको रोग अनुसन्धानको क्षेत्रमा प्रगतिको बावजूद, कुनै अन्य नयाँ औषधिले यस रोगको मोटर लक्षणलाई मुक्त गर्न को लागी लेभोदोपाको रूपमा प्रभावकारी रूपमा देखाएको छ।
तथापि, साइड इफेक्टहरू, विशेष गरी लामो समयसम्म मोटर उतार-चढ़ाव र डिसेक्नेसियसहरू समावेश गर्ने, यसको साँचो प्रभावकारिता आदर्श व्यवहारको रूपमा सीमित गर्छ।
स्रोतहरू:
पार्किन्सन रोग क्लिनिक र अनुसन्धान केन्द्र। पार्किन्सन रोग औषध यूसीएफएस, 2014।
"प्रिस्क्रिप्शन औषधि।" - पार्किन्सन रोग रोग (पीडीएफ) । पार्किन्ससन रोग फाउण्डेसन, एनडी