लक्षण, जोखिम कारक, र CTE को निदान
चिकित्सकहरु मा एक बढ्दो जागरूकता छ कि एक टाउको चोट पछि प्राप्त समस्याहरु लाई तुरुन्तै समाधान गर्दैनन। यो विशेष गरी मानिसहरूको सच्चाइ हो जुन एकाधिक टाउको दुखाइ हुन्छ, विशेष गरी एथलीटहरू खेलकुद र सैन्य कर्मचारीहरूमा।
प्रमुख चोटहरु CTE मा अग्रणी
कुनै प्रमुख श्वास चोट आवश्यक छैन। हल्का संक्रामक मस्तिष्क चोट (एमटीबीआई) वा कम से कम अनुहार चोटहरु योगदान गर्न सक्छन्।
एक पछाडि पछि, केहि मान्छे एक पछि संचयन सिंड्रोम (पीसीएस) विलक्षण , सिरदर्द , र भ्रम को पीडा देखि ग्रस्त हुन्छ। तर सीईटी केवल एक लामो समय पछि संचयन सिन्ड्रोम भन्दा बढी छ - यो वर्ष पछि हुन्छ, PCS को विपरीत हुन्छ, जुन सामान्यतया एकदमै छोटो टाउको दुख्छ।
CTE को लागी अन्य जोखिम
यद्यपि CTE धेरै तरिकामा अल्जाइमरको रोगबाट धेरै फरक छ, उनीहरूले आनुवंशिक जोखिम कारक साझेदारी गर्न सक्छन्। अपोई 4 अल्टिमेटर अल्जाइमरको लागि सबैभन्दा व्यापक रूपमा जेनेटिक जोखिम कारक हो। ApoE4 को उत्परिवर्तन संग मान्छे को पनि हेड चोट देखि लंबी रिकवरी समय, र एक नै टाउको चोट पछि अधिक गंभीर घाटे को दिखाया गएको छ। तथापि, अन्य अध्ययनहरूले सुझाव दिएको छ कि CTE र ApoE4 बीच कुनै लिंक छैन। यस सम्भावना सम्बन्धमा थप अनुसन्धान आवश्यक पर्दछ।
महिलाहरु पुरुषहरु भन्दा अधिक लामो समय सम्म सुधार को लागी प्रतीत हुन सक्छ, तर यसलाई थाहा छैन कि यो सीटीई को विकास को विभिन्न जोखिम को लागी जान्छ।
सीटीईको अध्ययनमा धेरै भन्दा दिमागहरू प्रायः सम्पर्क एथलीटहरू वा संयोजन सैनिक कर्मचारीहरूको कारण पुरुष हुन्। मस्तिष्क परिवर्तनले सीटीईसँग सम्बन्धित परिवर्तनहरू धेरै युवाहरूमा पनि धेरै टाउको दुखाइहरू फेला पारेको छ, तर परिवर्तनहरू उमेरसँग बिग्रन्छ।
निदान
आधिकारिक रूपले पुरानो शताब्दी ईसफोलियोपैथी (सीटीई) मात्र स्वतन्त्रता द्वारा निदान गर्न सकिन्छ।
तौ र TDP-43 जस्ता केही प्रोटीनहरूले मस्तिष्कमा संचय गरे। यो अल्जाइमरको रोगबाट अलग हुन्छ, जसले beta-amyloid प्लाजाजहरू देखाउँछ, जुन CTE सँग कम्तीमाका अवस्थाहरू छन्। साथै, सुरुवात परिवर्तनहरू रगतको बिरुवाको वरिपरि अधिक सामान्य हुन्छन्।
स्वतन्त्रता द्वारा पुष्टि को अंतिम आवश्यकता को बावजूद, वहाँ लक्षणहरू छन् जुन निम्न सहित निम्न CTE को सुझाव दिन्छन्:
- मेमोरी हानि
- निर्णय गर्न कम क्षमता
- खराब निर्णय
- बेपत्ता
- गरीब आवेग नियन्त्रण
- आक्रामकता
- अवसाद र आत्महत्या
यसको अलावा, त्यहाँ CTE को केहि शारीरिक संकेतहरू हुन सक्छन् जुन सहित:
- सन्तुलन र पैदल यात्राको साथ कठिनाई
- स्लिटेड, स्लेभ गरिएको भाषण
- Parkinsonism (भारी, कठोरता, र ढिलो आंदोलनहरू)
त्यहाँ सीटीईका साथ रोगीहरूको सानो सबसेट पनि हो जसले पुरानो श्रोतात्मक इन्सेल्फलोमोमोलेथोपी (CTEM)। यस विकारले मासु कमजोरी र बर्बाद, कठिनाई निदाउने, र हाइपरिमेक्टिव रिफ्लेक्सको साथ लो लुहरिग रोग (एएलएस) को लक्षणहरू झल्काउँछ।
पछि CTE को समयमा, मरीजहरु को उन्माद देखि ग्रस्त हुनेछ। अल्जाइमर रोगको बिरुद्ध, पुरानो संक्रामक एनेफोलियोपैथीको लक्षण अधिक निकटताले मोटोटोमार्क्सल डेमेन्टिया (bvFTD) को व्यवहार प्रकार जस्तो देखिन्छ।
तथापि, CTE सामान्यतया BvFTD भन्दा कम देखि कम उमेर देखि 30 देखि 50 बर्ष को बीच 45 देखि 65 बर्ष सम्म को लागी आउँछ। व्यवहार संस्करण frontotemporal dementia CTE भन्दा बढी चाँडै प्रगति गर्न सक्छ, र प्रायः आनुवंशिक घटक छ जुन CTE होइन।
ब्रेनमा प्रभावहरू
त्यहाँ मस्तिष्कको वजन र कार्पस कलोसमको थोरै कम हुन्छ, जसले मस्तिष्कका दुई गोलाकारहरू जडान गर्दछ।
त्यहाँ सीटीईमा अगाडिल्लो लोबहरूको नियमित अप्रोइफिक छ। फ्रंटल लोबले राम्रो निर्णय र योजना बनाउन हाम्रो क्षमता नियन्त्रण गर्दछ र साथमा हामीलाई हामीलाई सम्झनाहरू पुन: प्राप्त गर्न अनुमति दिन्छ।
मस्तिष्कका अन्य प्रभावित क्षेत्रहरु मा भौतिक निकायहरु र हिप्पोकैम्पस समावेश गर्दछ जुन मेमोरी र साथमा अति नैतिक संग सम्बन्धित छन्, जुन आन्दोलन संग संलग्न छ।
CTE को लागि परीक्षण
जबकि सीटीई को सार्वजनिक जागरूकता हाल नै मा तेजी देखि बढेको छ, विज्ञान सामान्यतया समस्या को विशिष्ट परीक्षणहरु विकसित गर्न को लागी धीमी छ। एक एमआरआईले अन्य रोगहरूलाई शासन गर्न मद्दत गर्न सक्छ, र अम्गाडलाको असामान्य अपशिष्ट देखाउन सक्छ, जसले निदानको रूपमा CTE लाई सुझाव दिन सक्छ। अन्य प्रयोगात्मक प्रविधिहरू जस्तै कार्यात्मक एमआरआई पनि अन्वेषण गरिएको छ।
CTE उपचार
यो विकसित भएको बेला CTE को लागी कुनै उपचार उपलब्ध छैन। सामान्यतया यो मामला हो, रोकथाम उत्तम औषधि हो।
रोकथाम कुञ्जी हो
खेलकुद र बाकी जीवनमा सुरक्षित संस्कृतिको आवश्यकता बढ्दै गएको छ। एथलीटहरूलाई उनीहरूको टाउकोको प्रभावबाट पीडित हुँदा रिपोर्ट गर्न उत्प्रेरित गर्न आवश्यक छ, र यस्तो चोट पछि खेल्न फर्किने दिशा निर्देशनहरूको पालना गर्नुहोस्। यो पनि प्रशिक्षकहरूको व्यक्तिगत सुरक्षाको लागि सही खेलाडीहरू सिकाउन प्रशिक्षकहरूको भूमिका पनि हो। यो कठिन खेल्न राम्रो छ, तर सुरक्षित खेल्न यो अझ बढी महत्त्वपूर्ण छ।
> स्रोतहरु:
> Baugh, CM, et al। (2012)। पुरानो संक्रामक एनेफोलियोपैथी: न्यूरोडगेनरेशन पछि दोहराव संकलित र subconcussive दिमाग आघात। मस्तिष्क इमेजिंग र व्यवहार, 6 (2): 244-54।
> शाऊल, एम।, र ग्रीनवाल, बीडी (2012)। पुरानो संक्रामक एनेफोलियोपैथी: एउटा समीक्षा। पुनर्वास अनुसन्धान र अभ्यास, 816069. एपब्यू 2012 अप्रिल 10।
> छाती, एस, स्वर, एअर, पर्ल, डीपी, र डियाज-आर्र्स्थिया, आर। (2012)। घाँटीको मस्तिष्कबाट डेमेन्टिया परिणाम परिणाम: पाथोलोजी के हो? न्यूरोलोजीको अभिलेख, जुलाई 9: 1-7।