Pseudoarthrosis एक शब्द जो एक रीढ़ीय संलयन असफल हुँदा के हुन्छ भनेर वर्णन गर्न प्रयोग गरिन्छ। स्पाइनल फ्युजन एक प्रकारको समस्या हो कि विभिन्न प्रकारका समस्याहरूको लागि दिइएको सर्जरी हो, तर स्कोओलोसिस वक्र सुधार, डिस्क समस्या र / वा कमजोरी वा स्पिनामा अस्थिरता (जुन संक्रमण वा ट्यूमर हुन सक्छ) सम्म सीमित छैन। स्पिनल फ्यूजनको अन्तिम लक्ष्यको दर्द र प्रकार्य सुधार्नु हो।
रीइनल स्टिनोसिस र / या रेडिकप्टोपीथी को लागि, डिम्प्रेस गर्न को लागी लक्ष्य, वा कोठा को लागि, तंत्रिका र / या रीडल कोर्ड बनाउन को रूप मा उनि स्पाइनल स्तम्भ मा रिक्त ठाउँ को माध्यम ले जान्छ।
अमेरिकन एकेडमी ओर्थोपैडिक सर्जन (एएओओएस) को अनुसार, स्पिनल फ्युजन अनिवार्य रूपमा एक वेल्डिंग प्रक्रिया हो। यो विचार पड़ोसी, पीडित पीडित एक साथ छ र समय संग, उनलाई एक एकल, ठोस हड्डी मा फ्यूज गर्न अनुमति दिन्छ।
AAOS भन्छन् (प्रायः "उपकरण" जस्तै छड्के, शिकारी, र / वा तारहरू) सबै स्पिड फ्यूजहरूले स्टेटेब्रेरी बीचको ठाउँमा केही प्रकारको हड्डी सामग्री राख्ने समावेश गर्दछ जसले अन्ततः एक ठोस इकाईको रूपमा बृद्धि गर्नेछ। यो सामग्री हड्डी ग्याफ्ट भनिन्छ। AAOS भन्छन् कि शिल्प हड्डी उत्पादन बढ्छ र उपचार र fusing उत्तेजित गर्दछ।
कारणहरू
तर के हुन्छ यदि स्पाइनल फ्यूजन लिँदैन भने? डाक्टरहरूले यसलाई "गैर-संघ" वा छद्मरोथ्रोसिसको रूपमा बुझाउँछन्। गैर यूनियनों को मामला मा, प्रक्रिया को पछि तुरुन्त म्याचिंग अवधि को समयमा पर्याप्त हड्डी गठन हुन्छ।
सामान्यतया, गरीब हड्डी उपचार भनेको छद्मरोथ्रोसिस हो। कहिलेकाहीँ यो योजना र / या के सर्जरीको समयमा के हो भन्ने कारण हो; अन्य पटक यो चीजहरूको कारण हो जुन तपाईं धूम्रपान गर्न वा तालिकामा स्टेरियोड जस्ता तालिकामा ल्याउनुहुन्छ।
Pseudoarthrosis र धूम्रपान
तल चार्टले "तपाइँ तिनीहरूलाई बनाउँछ" pseudoarthrosis जोखिम कारकहरूको तुलना दिन्छ।
ध्यान दिनुहोस् कि धूम्रपान गर्ने हुँदा हेल्थ फ्याक्टरहरूको सूची माथि छ। मलाई थाहा छ यो धूम्रपान छोड्न साँच्चै गाह्रो छ, तर तपाईलाई थाहा छ कि केही स्पिन सर्जनहरू पनि धूम्रपान गर्ने कामहरूमा पनि काम गर्दैनन् (ती घटनाहरू जहाँ तपाईका जीवन खतरामा पर्नेछ।)
किन? म्युजस्केपको वेबसाइटमा प्रकाशित "लेख लुम्बेर पोस्डारथ्रिसिसको संशोधन रणनीतिहरू" मा सर्जन स्टिभन ओन्ड्रा र शडेन मार्जुकको अनुसार फ्युजनको दरमा 33% कमी आउन सक्छ किनभने। तिनीहरू भन्छन् कि धूम्रपान भनेको तपाईंको रगतको भाँडाहरू रोक्छ र फ्युजनको साइटमा रक्त पोत वृद्धिको मात्रा घटाउँछ। सफल हुन को लागी, रगत को आवश्यकता हो कि नयाँ र मौजूदा रक्त वाहिकाओं (सामान्य diameters संग) वितरित गर्न सक्छन्।
| स्वास्थ्य कारकहरू | सर्जिकल कारकहरू |
|---|---|
| धूम्रपान | स्तरहरूको सङ्ख्या सङ्ख्या |
| मोटोपना | फ्यूजन प्रदर्शन गरिएको प्रकार |
| पुरानो स्टेरॉइड प्रयोग | गिफ्ट सामग्रीको छनौट ( अटोोग्राफ्ट मनपर्नेसँग ।) |
| ओस्टियोपोरोसिस | गितित सतहको अवस्था र तयारी |
| मधुमेह मेलिटास | Graft को नियुक्ति |
| पोषण | सर्जिकल साधन प्रयोग गर्नुहोस् सर्भर सम्बद्ध र शल्यक्रिया पछि इममोबाइल राख्न (आन्तरिक तयारी भनिन्छ।) |
| संवेदनात्मक गठिया | के यो संशोधन सर्जरी हो? |
| अन्य पुरानो बीमारी | |
| अघिल्लो pseudoarthrosis |
सर्जिकल पक्ष मा, स्कोओलोसिस रिसर्च सोसाइटीले भन्नु भएको छ कि सर्वोत्तम सर्जिकल हातमा पनि, छद्मरोथ्रोसिस को लागी जोखिम कम्तिमा 5% - 15% हुन्छ। सर्जनहरूले विशेष र समग्र biomechanics ध्यान दिनु पर्छ, "पर्यावरण" र अन्य चीजहरु को अवस्था को शर्त।
Pseudoarthrosis र Bone Graft सामाग्री
जहाँसम्म हड्डीको तयारीको लागी प्रयोग गर्ने हो भने, निर्माण गरिएको हड्डी सहित, विभिन्न सुविधाहरू अवस्थित हुँदा, विशेषज्ञहरूले सहमत हुन्छन् कि रोगीको आफ्नै हड्डी प्रयोग गर्दै (अटोग्राफ भनिन्छ) राम्रो छ।
तर यो सम्भव छैन। यो तपाईंको अन्तर्वार्तात्मक स्वास्थ्य जस्ता चीजहरूमा निर्भर गर्दछ, कुन गफ्ट साइट (यानी तपाईंको हिप, स्पिन वा अर्को क्षेत्र जसलाई हड्डी लिइन्छ) जस्तै हो, यदि उपकरणको प्रयोग (यानी, रोडहरू, स्क्राउहरू र / वा तारहरू) योजना बनाई छ भने र यदि फ्यूजन अगाडि वा पछाडिमा गरिनेछ।
सामान्यतया, अन्डरियर स्तम्भ फ्युजन (पूर्व-पूर्वको अर्थ अगाडि र स्तम्भले तपाइँको स्पिनल स्तम्भ सिर्जना गर्न स्ट्याकब्रल निकायहरूलाई बुझाउँछ) अधिक सफल छ। यहां सम्म कि यी सबै चरहरु संग, यदि तपाईं पहिले छद्मौरोथ्रिसिस र संशोधन शल्य चिकित्सा मा जा रहेको छ भने, स्वत: मस्यौदा सामाग्री को उपयोग एक जरूरी छ।
एक छद्मरोथ्रोसिस निर्धारण
डाक्टरहरू अक्सर छद्मरोथ्रोसिस निदान गर्न कठिन समय छ। यसको लागि एउटा कारण हो कि तपाईले लक्षणहरू देखाउन सक्नुहुनेछ वा हुन सक्नुहुन्न। अर्को कारण यो हो कि तपाइँको कुनै पनि सम्बन्धित दुखाइ वा अन्य लक्षणहरू हुन सक्छ कति पछि तपाइँको स्पिनल फ्युजन सर्जरी पछि निश्चित हुन सक्दिन। तपाईं पोजोडोथ्रोसिस महिना बाट दुख्न सक्छौं वा तपाईंको स्पिनल फ्यूजन सर्जरी पछि पनि।
र अन्तमा, कहिलेकाहीँ एक पेसोरोथ्रोसिस हड्डीमा मात्र एकदम सानो दरार हो, यसलाई फिल्ममा हिसाब गर्न कठिन छ, पढ्न असम्भव छैन, पढ्ने रेडोलोजिस्टको लागि।
Pseudoarthrosis को लागि उपचार
Pseudoarthrosis को लागि उपचार सम्भावित रूपमा औषधि, शारीरिक थेरेपी वा दुखाइ व्यवस्थापन संग सुरु हुनेछ। यदि यो संतोषजनक रूपमा तपाईंको लक्षणहरू सुरक्षित गर्न असफल भएमा, तपाइँको डाक्टरले संशोधन सर्जरी सुझाव दिन सक्छ।
स्रोतहरू:
AAOS। स्पिनल फ्यूजन। OrthoInfo वेबसाइट। http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00348
स्कोओलोसिस रिसर्च सोसाइटी। Pseudoarthrosis। अग्लो स्पिन। एसआरएस वेबसाइट। https://web.archive.org/web/20150214215129/http://www.srs.org/patient_and_family/the_aging_spine/pseudarthrosis.htm
ओन्ड्रा, एस, एमडी, मार्कोउक, एस, एमडी संशोधन रणनीतिहरु लाई लम्बर Pseudarthrosis को लागि। मेडस्केप वेबसाइट। http://www.medscape.com/viewarticle/462180_2