गहिरो र सतह क्षेत्रद्वारा जलाउने गम्भीरता निर्धारण गर्दै
जलाउने गम्भीरता निर्धारण गर्नाले सामान्यतया दुइवटा मुख्य कारकहरूमा निर्भर गर्दछ: यो कसरी कति गहिरो हुन्छ (कतिपय टाढाको तहमा कसरी जलाउने क्षति हुन्छ) र कसरी कति महान् हुन्छ (कतिको शरीरको सतहको क्षेत्रमा यो आवरण हुन्छ)।
911 कल गर्दा
त्यहाँ अन्य कारकहरू प्रयोग गर्न प्रयोग गरिन्छ कि जला एक जला केन्द्रमा एक विशेष टीम द्वारा उपचार को लागि पर्याप्त महत्वपूर्ण छ भने।
तिनीहरू तल ढाकेका छन् र कुनै जलाइएको छ जुन यी मापदण्डसँग मेल खान्छ 911 मा कल गर्न सकिन्छ । धेरै क्षेत्रमा, एम्बुलेंस वा हेलिकप्टरहरूले जलाशय पीडितहरूलाई प्रत्यक्ष रूपमा जलाशय केन्द्रबाट जोगाउन सक्दछन्, भले यो सबैभन्दा नजिकको अस्पतालमा छैन।
यदि तपाईं आफ्नो हातमा स्टोव वा बारबेक्यूबाट जलाउनुहुन्छ भने, संभावना जलाएको गम्भीरता हल्का छ र सानो घर TLC संभाल गर्न सक्छ। अर्कोतर्फ (कुनै पक्का इरादा छैन), तपाईंले केही गम्भीर क्षति गर्नुभयो र 911 कल गर्न आवश्यक छ। यदि तपाइँ घरमा जलाउने प्रयास गर्न चाहनुहुन्छ भने जलाउने गम्भीरता निर्धारण गर्नु आवश्यक छ।
जलाशय डिग्री
गहिराइ जलविद्युतमा मापन गरिन्छ। पहिलो डिग्री जलाशय सतही छन् र तपाइँलाई संक्रमणको लागि खुला नगर्ने कारण वा तरल पदार्थ गुमाउने कारणले। दोस्रो-डिग्री जलार्इ, आंशिक मोटाईको रूपमा पनि चिनिन्छ, नचाहिने छालाको बाहिरिलो तह मात्र क्षतिग्रस्त भएको छ, तर छातीको मुख्य भागमा विस्तार हुन्छ जहाँ कपाल बढ्छ र पसीनाको ग्राउण्डहरू रोन्छ।
तेस्रो डिग्री जलाशयलाई पनि पूर्ण-मोटाई भनिन्छ र छालाले तल फैटी ऊतक (या मांसपेशीमा समेत) को सबै तरिकालाई मारेको छ।
पहिलो डिग्री बर्न
पहिलो-डिग्री जलाउँदा जलाउने चोटलाई बुझाउँछ जहाँ छालाको सतहलाई क्षतिग्रस्त हुन्छ, तर एपिडर्मर ( छालाको बाह्य तह ) अझै पनि सजिलो छ, र यसैले यसको प्रकार्य प्रदर्शन गर्न सक्नुहुन्छ (नियन्त्रण तापमान र संक्रमण वा चोटबाट बचाउनुहोस्) । पहिलो-डिग्री जलाई एक सुपर जला मानिन्छ। यदि एक रोगीलाई अस्पतालको आवश्यकता पर्ने निर्धारण गर्न जलाउने को गंभीरताको आकलन गर्दा, हेल्थकेयर प्रदायकहरूले पहिलो-डिग्री जलाशयलाई बेवास्ता गर्छन्।
- दोस्रो-डिग्री बर्न्स
यसको अर्थ हानिकारक हो जुन एपिडर्मिस र डिर्मिसमा (छालाको दोस्रो तह)। सेकेन्ड-डिग्री जलातहरू पनि आंशिक मोटाई जलाउँछन्। जलाउने गम्भीरता निर्धारण गर्न, दोस्रो-डिग्री जलाउने उपस्थितिले छाला प्रकार्यको क्षतिलाई संकेत गर्दछ।
छालाहरू दोस्रो सेकेन्ड जलाउने पहिलो संकेत हो। एपिडर्मिस को रूप मा नष्ट गरेको छ, यो dermis देखि अलग हुन्छ। द्रवले यसको तल बनाउँछ, छालाहरू बनाउँछ। अन्ततः, छालाहरू एकअर्कामा फैलाउनेछन् जबसम्म धेरै पतली एपिडर्मिसहरू पस्छ, कच्चा डर्मिस तल निस्कन्छ।
एकपटक एपिडर्मिसले कच्चा डर्मिसबाट छुट्याएपछि, पीडाले द्रव, गर्मी, र संक्रमण रोक्नको क्षमता गुमाउन थाले। डर्मिसको कच्चा तंत्रिका कोशिकाले पनि दोस्रो-डिग्री जलाउने भनेको भनेको सबैभन्दा धेरै पीडा हो। - तेस्रो-डिग्री बर्न्स
यसले जलाएको संकेत गर्दछ कि एपिडर्मिस र डर्मिस दुवै नष्ट भयो। पीडितले उही समस्या छ तर तरल हानि, गर्मीको क्षति, र संक्रमण जसले दोस्रो-डिग्री जलाएर आउँछ। पूर्ण मोटाई जलाइ पनि तंत्रिका मृत्युको कारण बनाउँछ, त्यसैले पीडितले जलाको क्षेत्रमा केहि पनि महसुस गर्न सक्षम नहुन सक्छ।
गहिरो आंशिक मोटाई जलाएर 2 (2 डिग्री डिग्री) र एक पूर्ण मोटाई जला (3 डिग्री डिग्री) को बीचमा यो कुरा देख्न को लागी कुनै फरक तरिका छैन, त्यसैले हामी प्रयास गर्दैनौं। यसको सट्टा, सबै जलाउने गम्भीरता छ कि कडा रोगहरूबाट एपिडर्मिस अलग गर्न गम्भीरता निर्धारण गर्दा गिन्ती गरिन्छ। अर्को शब्दमा, हामी सबै जलाहरू गम्भीर हुन्छ जुन ब्लिस्टरहरू बनाउन को लागी खराब हुन्छन् - वा बिशेष - जलावटको आकलन गर्दा।
जलाश्रम क्षेत्र जलाउनुहोस्
जलाईको चौडाई शरीरको सतह क्षेत्रको प्रतिशतको रूपमा व्यक्त गरिएको छ। हामी मात्र जम्मा गणना गर्दछु कम्तिमा दोस्रो सेकेन्ड हो। प्रथम-डिग्री जलाइएको विशेष उपचारको आवश्यकता छैन र महत्त्वपूर्ण छैन। कम्तिमा दोस्रो सेकेण्ड होईन र शरीरको सतह क्षेत्र भन्दा 10 प्रतिशत भन्दा बढी ढाँचाहरू प्राय: धेरै स्थानहरूमा महत्वपूर्ण मानिन्छ, तर तपाईंको स्थानीय प्रोटोकॉलहरू पालना गर्न निश्चित हुनुहोस्। फिल्डमा कुल जलाशय सतह क्षेत्र निर्धारण गर्न, नियमहरूको नाइज प्रयोग गर्नुहोस्।
विशिष्ट क्रान्तित्मक बर्न
प्रायजसो जलाहरू गहिरो र जलाईको चौडाइ द्वारा महत्वपूर्ण हुन कटिबद्ध हुन्छन्।
तथापि, शरीरको महत्त्वपूर्ण भागहरूमा जलाउन सकिन्छ जलाएको समग्र आकारको बाहेक।
यी क्षेत्रहरूमा बर्न महत्त्वपूर्ण मानिन्छ, भले यो मात्र जलाएको चीज हो:
- अनुहार
- घोडाहरू जो कि हात वा खुट्टा पूर्ण रूपमा गुमाउँछ
- Genitals
बर्लिन अझै पनि महत्त्वपूर्ण मान्न दोस्रो-डिग्री वा खराब हुनुपर्छ। पहिलो-डिग्री जलाइएको कहिल्यै गिन्ती छैन।
आलोचनात्मक बर्न्सको उपचार
जलाउने खतरा त्यस्ता हुन्छन् जुन तिनीहरू कत्तिको महत्वपूर्ण हुन्छन्। महत्त्वपूर्ण जलाउने जटिलताहरू संक्रमण, हाइपोथ्मिया र डाइरेड्रेसन समावेश गर्दछ । सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कदम एक राख्ने उद्धारकर्ता एक गंभीर जलाउन सक्छ 911 कल गर्न सक्छ।
> स्रोतहरु:
> जानलिन, एल, स्टानफोर्ड, एल, मूर, डी।, केर्न, बी, र चार्ल्स, ए (2016)। बर्न चोट मृत्युदर मा सह-मोरबदाइहरु को मापदंड प्रभाव को आबादी। बर्न्स: जर्नल अफ द इंटरनैशनल सोसायटी अफ बर्न इंजेज , 42 (7), 1433-1438। http://doi.org/10.1016/j.burns.2016.03.007
> थम डी जलाएको आकारको पूर्वनिर्धारित गणनाको लागि वर्तमान विधिहरू अप्ग्रेज गर्दै - पूर्व-अस्पतालको परिप्रेक्ष्य। Burns । 2017 फरवरी; 43 (1): 127-136। doi: 10.1016 / j.burns.2016.07.003।