चिकित्सा अस्पताल बीमा लाभ
मेडिकल पार्ट ए
चिकित्सामा चार भागहरू , वा कार्यक्रमहरू छन् जसले विभिन्न स्वास्थ्य सम्बन्धी सेवाहरूका लागि कवरेज प्रदान गर्दछ। बुझ्नुहोस् कि मेडिकल कामले तपाइँलाई औषधि विकल्प छनौट गर्न मद्दत पुर्याउन सक्छ जुन तपाईंको आवश्यकताहरु लाई सबै भन्दा राम्रो बनाउछ।
मेडिकल भाग ए, अस्पताल बीमा कार्यक्रमको रूपमा पनि चिनिन्छ, यसको लागतलाई कवर गर्न मद्दत गर्दछ:
- अस्पतालोंको अस्पतालमा
- एक कुशल नर्सिङ सुविधामा रोगीको हेरविचार
- होसिस हेरविचार सेवा
मेडिकल पार्ट ए को लागि योग्य छ?
यदि तपाईं 65 वा सोभन्दा बढी हुनुहुन्छ भने, तपाईं स्वचालित रूपमा मेडिकल पार्टनर ए। ए तपाईंको औषधि अंश ए को लागी योग्य हुनुहुन्छ जुन तपाईले 65 मा जानुभएको पहिलो दिनको सुरु हुन्छ। तपाईले तपाइँको 65 औं जन्मदिन अघि मेल 3 महिनामा पनि तपाईंको मेडिकल कार्ड प्राप्त गर्नुपर्दछ।
यदि तपाइँ 65 भन्दा कम हुनुहुन्छ भने तपाइँ निम्न परिस्थितिमा भाग ए लाभहरू प्राप्त गर्न योग्य हुनुहुन्छ:
- तपाईले सामाजिक सुरक्षा असक्षमता बीमा दुई वर्ष भन्दा बढीको लागि प्राप्त गर्नुभएको छ - तपाईले तपाइँको मेडिकल कार्डलाई असक्षमताको 25 औं महिना अघि मेलमा पाउनुपर्दछ।
- तपाईंको स्थायी गुर्दे विफलता छ (अन्त-चरण गुर्दा रोग, वा ESRD) निरन्तर डायलिसिस वा गुर्दा प्रत्यारोपण चाहिन्छ । विशेष नियमहरू ESRD सँगको लागि आवेदन गर्दछ।
- तपाईं एम्योट्रोफिक पार्श्व sclerosis (Lou Gehrig रोग संग निदान गरिएको छ)। यदि तपाइँसँग ALS छ भने, तपाईंले भाग ए पाउँछ महिनामा तपाईंको अक्षमता लाभ सुरु हुन्छ।
के म औषधीय भागको लागि तिर्नुपर्छ?
यदि तपाइँ मेडिकल को लागी योग्य हुनुहुन्छ भने तपाइँ भाग ए को लागि मासिक प्रीमियम तिर्न आवश्यक छैन भने यदि तपाईं वा तपाईंको पतिले काम गर्दा औषधी वेतन कर भुक्तानी गर्दछन्।
यदि तपाईं र तपाईंको पतिले काम गरेन वा पर्याप्त भुक्तानी गरेन भने औषधी पेन्डल करहरू तपाइँ प्रीमियम-मुक्त भाग ए। को योग्य हुन सक्नुहुन्न हुनत, तपाइँ मासिक प्रीमियम भुक्तानी गरेर भाग ए खरिद गर्न सक्नुहुनेछ, जुन $ 461 सम्म छ 2010. तपाई आफ्नो 65 औँ जन्मदिन साइन अप गर्न आफ्नो 3 महिना पहिले आफ्नो स्थानीय सामाजिक सुरक्षा कार्यालयसँग सम्पर्क गर्नुपर्छ।
यदि तपाईं मेडिकल पार्ट ए खरीद गर्न चाहानुहुन्छ भने, तपाईं पनि भर्ना हुन सक्छ र मेडिकल पार्ट बी को लागि एक प्रीमियम तिर्न सक्छ। यदि तपाईंको आय सीमित छ र तपाईं भाग ए र / वा भाग बीको लागि मासिक प्रीमियमहरू बर्दाश्त गर्न सक्नुहुन्न भने, तपाइँको राज्यमा मद्दत गर्न एउटा कार्यक्रम हुन सक्छ। जानकारीको लागि ब्रोशर तपाईंको मेडिकल सर्भरमा मद्दत पाउनुहोस् र तपाईंको राज्यमा निःशुल्क सल्लाहको बारेमा जानकारीको लागि राज्य स्वास्थ्य बीमा सहयोग (SHIP) साइटमा जानुहोस्।
Medicare भाग एक आवरण के गर्दछ?
अस्पतालले
आवरण सेवाहरुमा अर्ध-निजी कोठा, भोजन, सामान्य नर्सिङ हेरविचार, औषधिहरू र अन्य अस्पताल सेवाहरू र आपूर्तिहरू समावेश छन्। चिकित्साले निजी डिप्लोर नर्सिङ, तपाईंको अस्पतालको कोठामा टेलिफोन वा टेलिभिजनको लागत, व्यक्तिगत हेरचाह वस्तुहरू जस्ता टेलिभिजनहरू, वा एक निजी कोठाको रूपमा कवर गर्दैन, जबसम्म तपाईंको उपचारको लागि आवश्यक पर्दैन।
तपाईंले आफ्नो हेरचाह तिर तिर्नुपर्छ र मेघरेयरसँग अस्पताल कवरेजमा केही सीमा छ।
2010 मा प्रत्येक लाभ अवधि को लागी तपाईं तिर्नुहुन्छ:
- अस्पतालको लागि $ 1,100 को कुल कटौती 1-60 दिन बाँकी छ।
- $ 275 प्रति दिन दिनको लागि 61- 9 0 अस्पताल अवस्थित।
- प्रति दिन $ 550 दिनको अस्पतालमा 91-150 अस्पताल रहन (लाइफटाइम रिजर्व दिन)।
- 150 दिन भन्दा बढी दिनका लागि सबै खर्चहरू।
यसको अतिरिक्त, तपाईंको जीवनभरको लागि 1 9 0 9 0 सम्म सीमित मनोचिकित्सा अस्पतालमा पितृष्ठी मानसिक स्वास्थ्य सेवा।
एक डा। माइक परिभाषा: एक लाभ अवधि (बीमारीको हिज्जे) जुन दिन तपाई अस्पतालमा जानुहुन्छ (वा कुशल नर्सिङ सुविधा, वा एसएनएफ) र जब तपाईं कुनै पनि इन्टरनेट सेवा (अस्पताल वा एसएनएफमा) प्राप्त गर्नुभएन भने अन्त्य हुन्छ। एक पंक्ति मा 60 दिन को लागि। तपाईंले प्रत्येक लाभ अवधिको लागि अपिडेंट कटौतीयोग्य तिर्न पर्छ।
कुशल नर्सिङ सुविधा
आवरण सेवाहरुमा अर्ध-निजी कोठा, भोजन, कुशल नर्सिङ र पुनर्वास सेवा, र सम्बन्धित आपूर्तिहरू समावेश छन्। तपाईंको एसएनएफमा रहन मेडिकल को लागी मात्र 3-दिनको न्यूनतम ब्यापारिक अस्पताल पछि सम्बन्धित बिरामी वा चोटको लागी रहनेछ।
उदाहरणका लागि, यदि तपाइँ एक हप्ताको लागि स्ट्रोकको लागि अस्पतालमा भर्नुभयो भने, एक कुशल नर्सिङ सुविधा पुनर्वासको लागि रहनेछ।
एसएनएफमा पहिलो 20 दिनको लागी तपाईंसँग कुनै लागत छैन, तपाइँले (2010 मा) $ 21.00 प्रति दिन 21 देखि 100 दिन र प्रति दिन प्रत्येक दिनको लागि सबै खर्चहरू भुक्तानी गर्नुपर्नेछ। यी प्रत्येक लाभ अवधिमा लागू हुन्छ।
गृह स्वास्थ्य सेवा
मेडिकलबाट गृह स्वास्थ्य सेवाको कवरेज प्राप्त गर्न, तपाईले घरको वरिपरि हुनुपर्दछ (अर्थ भनेको घर छोड्ने एक प्रमुख प्रयास हो), तपाईंको डाक्टरले तपाईंको हेरचाहको व्यवस्था गर्नुपर्छ, र सेवाहरू मेडिकल-प्रमाणित गृह स्वास्थ्य एजेन्सीद्वारा उपलब्ध गराइनुपर्छ।
गृह स्वास्थ्य सेवाको कवरेज मात्र मासिक रूपमा आवश्यक, अंशकालिक सेवाहरू जस्तै कुशल नर्सिङ हेरविचार, गृह स्वास्थ्य सहयोगी, शारीरिक वा व्यवसायिक थेरेपी, भाषण भाषा रोग विज्ञान र चिकित्सा सामाजिक सेवाहरू समावेश गर्दछ। यसमा पनि टिकाऊ चिकित्सा उपकरणहरू (जस्तै व्हीलचेयर, अस्पतालको बेड, वाकर्स, अक्सीजन) र घरको प्रयोगको लागि चिकित्सा आपूर्ति पनि समावेश गर्दछ।
तपाईंको घरमा प्रदान गरिएको वास्तविक सेवाहरूसँग कुनै लागत छैन। तथापि, तपाईंलाई चिकित्सक-अनुमोदित रकमको 20% को सहजता तिर्नु पर्छ तपाईंको टिकाऊ उपकरणको लागी तपाईंको डाक्टरको आदेश।
होसिस हेरचाह
होसिसिस हेरचाह भनेको टर्मिनल बीमारीको साथ हो जुन 6 महिना वा कम रहने आशा गरिन्छ। कवरेजले दुखाइको राहतको लागि दबाइ पनि समावेश गर्दछ र अन्य लक्षणहरूको नियन्त्रण गर्दछ; चिकित्सा, नर्सिङ, र सामाजिक सेवा; र दु: खी सल्लाह। सेवाहरू मेडिकल-अनुमोदित अस्पतालद्वारा उपलब्ध गराइनुपर्छ ।
मेडिकलले पनि बेपत्ताकर्ता राहतको हेरविचार गर्दछन् , जसले तपाईंलाई हेरचाह गर्दछ कि तपाईको सामान्य हेरचाह आराम गर्न सक्दछ। चिकित्सकले तपाईंको गृहस्थल हेरचाहको आवरण गर्न जारी राख्नेछ जब सम्म तपाईंको सभापति चिकित्सक वा गृहस्थलको मेडिकल निर्देशकले तपाईंको टर्मिनल बिरामीलाई सम्झाउँछ।
यद्यपि त्यहाँ सोसाइटी सेवाहरूको लागि कुनै लागत छैन , तपाइँसँग प्रत्येक आउटपाइन्ट प्रिन्टको लागि $ 5.00 को प्रतिलिपि बनाउनेछ र तपाईंलाई निरुत्साहित राहत हेरविचारको लागि मेडिकल-अनुमोदित रकमको 5% चार्ज गरिनेछ।
के म एक Medigap योजनामा भर्ना गर्नुपर्छ?
जबकि मेडिकल पार्ट ए धेरै भन्दा अधिक तपाईंको अस्पताल र कुशल नर्सिङ सुविधा खर्च को लागी भुक्तानी गर्नेछन्, तपाईं अझै पनि केहि बाहिर जेब खर्च हुनेछ । त्यसोभए, तपाईं अस्पतालको कटौती , सिक्किङ शुल्क , र प्रतिलिपि अधिकारको रूपमा आफ्नो आउट-जेब खर्चहरू भुक्तानी गर्न मद्दत गर्न Medigap योजना विचार गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाइँ मेडिकल एभरेष्ट प्लानमा भर्नु भएको छ भने यी मध्ये केहि लागतहरू पनि समावेश गर्न सकिन्छ।