तपाईं कोष को बारे मा जानना चाहिए को आवश्यकता कोष कोष
राष्ट्रपति ट्रम्पले औषधि संरक्षण गर्न अभियान ट्रेलमा प्रतिज्ञा गरे । कुनै पनि परिस्थितिमा उसले मेडिकल फायदा काट्न सकेन। दुर्भाग्यवश, यस प्रकारसम्म, तिनका शब्दहरू उहाँका कार्यहरूसँग मेल खाँदैनन्। GOP मा यसको क्रोस्शियर्स मा मेडिकल र मेडिकाइड छ र यो पात्रता कार्यक्रम को रूप मा देख्न को लागी धन को कम गर्न को कदम उठा रहेको छ। यो तपाईले 2018 मा जानु भएको चिकित्सा निधिको बारेमा जान्न आवश्यक छ।
एटेलिटीमेन्ट भनेको के हो?
धेरै व्यक्तिले "विशेषाधिकार" को रूपमा चिकित्सालाई देख्दैनन्। आखिर, उनीहरूले मेडिकल ट्रस्ट फण्डमा कर लगायतको कर योगदान दिएर सस्ती स्वास्थ्य सेवाको पहुँचको वादा गर्दा उनीहरूको वरिष्ठ छन् वा तिनीहरू असक्षम हुनु पर्छ।
यद्यपि, शब्द एट्याटिमेन्टले केही सर्कलहरूमा पुजात्मक अभिनय गरेको बेला, मेडिकल र मेडिकाइडि परिभाषा परिभाषा एट्याटिमेन्ट प्रोग्रामको रूपमा हो। मेर्रियम वेस्स्टर शब्दकोशको अनुसार, एक योग्यता एक सरकारी कार्यक्रम हो जो निर्दिष्ट समूह को सदस्यहरु लाई लाभ प्रदान गर्दछ वा यस्तो कार्यक्रम द्वारा समर्थित कोष हो।
औषधि ट्रस्ट कोष बुझ्न
मेडिकल फरेस्टको दुईवटा पूलहरू छन्। पहिलो औषधिको अस्पताल बीमा [एचआई] ट्रस्ट फण्ड हो, जो अधिक बोलावटको रूपमा मेडिकल ट्रस्ट फंडको रूपमा उल्लेख गरिएको छ। यो कोष तपाईंको मेडिकल पार्ट ए सेवाका लागि भुक्तानी गर्दछ, अर्थात् तपाईंको अस्पतालमा रहन्छ, अस्पतालमा रहन्छ, अस्पतालको स्वास्थ्य, गृह स्वास्थ्य हेरविचार, र सभ्यताको हेरविचार पछि छोटो-समय नर्सिङ गृह रहन्छ।
यो कोष जहाँ तपाईको पेरोल कर डलर जान्छ।
दुर्भाग्यवश, अस्पताल बीमा ट्रस्ट 2029 सम्म दिवालिया हुने अनुमान गरिएको छ । यसको मतलब यो आज यो सबै सेवाहरूको भुक्तान गर्न पर्याप्त रकम हुनेछैन। त्यस समयमा, यी ती सेवाहरूको 88 प्रतिशत मात्र खर्च गर्न सक्नेछ।
दोस्रो चिकित्सा निधि पूरक चिकित्सा बीमा (एसएमआई) ट्रस्ट हो।
यो भरोसा तपाईंले Medicare Part B र Part D को लागि तिर्नुभएको प्रीमियममा आधारित छ। चिकित्सा को यी भागहरु रगत को काम को लागि भुगतान गर्छन, डाक्टर को दौरा, इमेजिंग अध्ययन, शारीरिक / व्यवसायिक / भाषण थेरेपी, पर्चे दबाइ, निवारक स्क्रीनिंग, सर्जरी (केहि प्रक्रियाहरु), र अन्य एम्बुलियरिङ् सेवाहरु।
चिकित्सा, संघीय घाटा, र 2018 वित्तीय बजेट
2016 मा कुल राष्ट्रीय स्वास्थ्य खर्च (NHE) $ 3.3 trillion डलर को लागत, सकल घरेलू उत्पाद (जीडीपी) को 17.9 प्रतिशत को लेखांकन।
चिकित्सा व्यय लागत 672.1 बिलियन डलर, कुल एनएचई को 20 प्रतिशत र जीडीपी को 3.58 प्रतिशत को प्रतिनिधित्व गर्दछ। मेडिकाइड व्यय $ 565.5 बिलियन, एनएचई को 17 प्रतिशत, र 3.03 प्रतिशत जीडीपी को लागी खाता बनाइयो।
GOP को कमी को लागी लाग््छ कि एटीटीटीमेंट प्रोग्रामहरुमा कितना जीडीपी खर्च गरिन्छ।
त्यस अन्तको लागि, अमेरिका प्रतिनिधि प्रतिनिधिले अगस्त 2017 मा वित्तीय वर्ष 2018 को बजेट रिजोल्यूसन पारित गर्यो। एक पार्टी-मतको मतदानमा, जीओपी प्रस्तावमा औषधीमा कटौती 487 बिलियन डालरमा कटौती भएको छ, औषधी योग्यता उमेरमा वृद्धि 65 देखि 67 सम्म वर्ष पुरानो, र एक भाउचर कार्यक्रम संग मेडिकल को निजीकरण। मेडिकाइडको लागि, संघीय योगदान प्रति व्यक्ति भुक्तानी वा ब्लक अनुदानमा बदलिनेछ, कार्यक्रममा रकम कोषमा लगभग $ 1 ट्रिलियनले घटाउन कम्तीमा घटाउनेछ।
बजेट रिजोल्युसन पछि सीनेटमा पुग्यो जहाँ अक्टोबर 1 9 0 मा पार भयो। सीनेट-अनुमोदित संस्करण त्यसपछि घर फर्कियो जहाँ अक्टोबर 26 मा भयो। यस समयमा, एटेलिटीमेंट प्रोग्राममा प्रस्तावित परिवर्तनहरू पत्थरमा सेट छैनन्। किनकि उनीहरूलाई लागू गर्न कुनै विशिष्ट कानून छैन। GOP को नयाँ वर्ष मा ती मुद्दाहरु मा कानून को समाधान को लागि योजनाहरु को रिपोर्ट गर्दछ। यसको सट्टा, 2018 को बजेट बजेट बजेट थियो GOP कर बिल को लागि ढाँचा।
GOP कर बिल
गप कट र नौकरिहरु अधिनियमको रूपमा पनि GOP कर बिल, गरीब र मध्यम वर्ग भन्दा अमीर अमेरिकियों को लागि कर कटौती को पक्ष मा एकदम महत्वपूर्ण विवाद उठ्यो।
बिल अनुमानित छ कि राष्ट्रीय घाटा 10 सालों मा $ 1.5 ट्रिलियन ले बढयो।
तपाइँलाई बुझ्न आवश्यक छ कि कानूनले मेडिकललाई असर गर्दछ। पहिलो नजरमा सीनेट कर बिलले प्रत्यक्ष खर्च कटौती गर्दैन। तपाईंले ती शब्दहरू बिलमा लेख्नुभएन। तथापि, यो अझै पनि अर्को दस वर्षमा मासिक रूपमा कम्तीमा 28 बिलियन डलर कटौती हुनेछ।
PAYGO प्रावधानमा यसलाई दोष लगाउनुहोस्।
"भुक्तानी-रूपमा-तपाईँ-जान" कानून, एक द्विभाषी कानून 1 99 0 को ओम्निबस बजेट निपटान अधिनियमको रूपमा निस्क्रिय गरिएको छ, चेकमा घाटा राख्न को लागी डिजाइन गरिएको थियो। यसले यो तरिका काम गर्दछ। जब कांग्रेसले कुनै पनि उपाय पास गर्दछ जुन 5 देखि 10 वर्ष सम्म घाटा बढ्छ तर यसले अफसेट राजस्व समावेश गर्दैन, PAYGO ले किन्। प्रशासन पछि केही निश्चित-रहित संघीय कार्यक्रमहरू (मेडिकल, कृषि सब्सिडीहरू र समर्थनको लागि खर्च कटौती गर्न आवश्यक छ। , सस्ती हेरचाह अधिनियम जोखिम समायोजन कार्यक्रम, संचालन र सीमा शुल्क र सीमा गश्ती, विद्यार्थी ऋण व्यवस्थापन, र अन्य कार्यक्रमहरुको लागि सहयोग)। जहाँ विशेष गरी खर्च कटौती गर्ने निर्णय एक अनुक्रममा गरिनेछ।
दुर्भाग्यवश, हामी वास्तवमा हामी GOP कर बिल संग हेर्दै छौं:
पेगो को आवश्यकता हुनेछ कि कांग्रेसले वित्त वर्ष 2018 मा 136 अरब डलरले खर्च घटाउनेछ। गैर-छूट अनिवार्य संघीय कार्यक्रमहरूबाट कटौती गर्नको लागि अनुमति $ 114 बिलियनको अनुमान हो। यसको अर्थ छ कि पूर्ण स्वीकार्य राशि मेडिकल सहित सबै कार्यक्रमहरूबाट काटिएको थियो।
PAYGO केही कार्यक्रमहरूलाई 100 प्रतिशतले काट्न अनुमति दिन्छ तर मेडिकलको टोपी। औषधिको लागि कटौती कार्यक्रमको बजेटको 4 प्रतिशत सीमित छ। 2018 को लागि त्यो 28 अरब डलर हुनेछ। 2027 सम्म, मुद्रास्फीतिको लागि धन्यवाद र मेडिकल हेरविचारको बढ्दो लागत, जुन 4 प्रतिशत मूल्य प्रति वर्ष 56 बिलियन डलर बढ्ने अनुमान गरिन्छ।
2018 को बजेट बजेटमा जीपीओले औषधिको लागि महत्त्वपूर्ण कटौती गरेको कारणले गर्दा, सम्भव छैन कि प्रशासनले PAYGO अन्तर्गत आवश्यक कटौती खारेज गर्नेछ। यदि तिनीहरू चाहन्थे भने, तिनीहरूले PAYGO नियम परिवर्तन गर्न सक्दैनन् वा बजेट रिजोल्युसनमा। उनीहरुले PAYGO कानून आफैले परिवर्तन गर्नुपर्नेछ। यस समयमा, त्यहाँ कुनै रिपोर्ट छैन कि प्रशासनले यो गर्न चाहन्छ।
बाट एक शब्द
यसको विपरीत प्रतिज्ञाको बावजूद, ट्राम्प प्रशासनले विधानमा औषधि खारेज गर्नेछ। GOP ले उपचार को लागी योजना को रूप मा उल्लिखित को रूप मा हामिलाई थाहा छ। 2018 वित्तीय वर्ष बजेटको लक्ष्य भनेको हेरचाहको लागि योग्यताको आयु बढाउन, र वाउचर कार्यक्रम प्रयोग गरी प्रोग्राम निजीकरण गर्न मेडिकल फिर्ती कम गर्न हो। GOP कर बिलले 2018 मा सुरु हुने प्रति वर्ष कम्तीमा 28 बिलियन डलर प्रतिदिन औषधिको कटौती गर्नेछ।
> स्रोतहरु:
> विधानको प्रभावहरू जुन 2018-2027 अवधिमा अनुमानित $ 1.5 ट्रिलियनले घाटा उठाउनेछ। कांग्रेसका बजेट कार्यालय। https://www.cbo.gov/ प्रकाशन / 5331 9। नोभेम्बर 14, 2017 प्रकाशित।
> एफवाई 2018 हाउस बजेट रिजोल्युशन र सीरीजहरूमा यसको प्रभाव। सामाजिक सुरक्षा र औषधि संरक्षण गर्न राष्ट्रिय समिति। http://www.ncpssm.org/PressRoom/NewsReleases/Release/ArticleID/1712/FY-2018-House-Budget-Resolution-and-Its-Effect-on-Seniors। 2 अगस्त, 2017 को प्रकाशित।
> कसरि PGOGO नियमहरु कर सुधार को प्रभावित गर्न सक्छ। एक जिम्मेदार संघीय बजेटको लागि समिति। http://www.crfb.org/blogs/how-paygo-rules-could-affect-tax-reform। अक्टोबर 18, 2017 प्रकाशित गरियो।
> मेडिकल वेयर कसरी गरिन्छ? Medicare.gov। https://www.medicare.gov/about-us/how-medicare-is-funded/medicare-funding.html।
> राष्ट्रिय स्वास्थ्य खर्च तथ्य पाना। मेडिकल र मेडिकाइड सेवाका लागि केन्द्र। https://www.cms.gov/research-statistics-data-and-systems/statistics-trends-and-reports/nationalhealthexpenddata/nhe-fact-sheet.html। डिसेम्बर 6, 2017 को अद्यावधिक गरियो।