प्राकृतिक बनाम सर्जिकल र मेडिकल मेनोप्रोम: अस्थायी वा स्थायी
यदि तपाईं स्तन क्यान्सरको साथ रहन हुनुहुन्छ भने, तपाईंको ओन्कोलोजिस्टले तपाइँलाई मेडिकल रजोनिवृत्तिको बारेमा कुरा गरेको हुन सक्छ। यसको अर्थ के हो? यो प्राकृतिक रजोनिवृत्ति र सर्जिकल रजोनिवृत्ति कसरी फरक छ? र के यो अस्थायी वा स्थायी हुन सम्भव छ?
किन रक्सीको क्यान्सर संग मेनुपप महत्वपूर्ण छ?
महिलाहरु को लागि जो स्तनपान को कैंसर को निदान को समय मा पूर्वपंक्तिस्थल हो र एस्ट्रोजेन रिसेप्टर को सकारात्मक ट्यूमर , दबाइहरु (या सर्जरी) को रूप मा रजोनिवृत्ति को लागी प्रेरित गर्न सकिन्छ।
हामी सिक्दछौं कि टर्मोक्सिफेन उपचार पछि aromatase अवरोधकहरुको प्रयोग पुनरावृत्ति को जोखिम को कम गर्न सक्छ, तर तीर द्वारा प्रयोग गर्न को लागी aromatase अवरोध को उपयोग नहीं किया जा सकता है।
यदि तपाइँसँग केमोथेरेपी भएको छ भने तपाईंले धेरै पटक सम्भावनाहरू रोक्नु भएको छ, विशेषगरि यदि तपाईसँग सुरु गर्न रजोनिवृत्ति नजिक भएको थियो। यदि यो मामला हो भने पनि, तपाईंको डाक्टरले यदि तपाई साँच्चै मेनुओपोस्सेल हुनुहुन्छ भनेर हेर्नको लागि सिफारिस गर्न सक्दछ। यो राम्रो तरिकाले बुझ्नको लागि, हामी विभिन्न प्रकारको रजोनिवृत्तिको बारेमा कुरा गर्छौं, अस्थायी र स्थायी रजोनिवृत्तिको बीचको भिन्नता, र यो किन महत्त्वपूर्ण छ।
विभिन्न प्रकारको रजोनिवृत्ति
त्यहाँ वास्तवमा रेजप्रोपको प्रकारका विभिन्न प्रकारका संयोजनहरू छन्। प्रकार मा निर्भर गर्दछ, रजोनिवृत्ति अस्थायी वा स्थायी हुन सक्छ, र यदि तपाईंको ट्यूमर एस्ट्रोजेन रिसेप्टर सकारात्मक हो भने सर्वोत्तम स्तन क्यान्सर उपचार मा यो महत्वपूर्ण छ।
प्राकृतिक रजोनिवृत्ति
प्राकृतिक रजोनिवृत्ति एक क्रमिक प्रक्रिया हो जसको समयमा एक महिलाको प्रजनन कम हुन्छ।
प्राकृतिक रजोनिवृत्तिको समयमा, एक महिलाको अंडाले अन्डा परिपक्व हुन रोक्दछ, र उनको शरीरले कम एस्ट्रोजन र प्रोजेस्टरोन बनाउँछ , यसको मासिक चक्र बन्द हुन्छ र अन्ततः बन्द हुन्छ। जब रजोनिवृत्ति प्रक्रिया पूरा हुन्छ, एक महिला अब गर्भवती हुन सक्दैन। प्राकृतिक रजोनिवृत्ति लगभग सधैँ स्थायी छ।
सर्जिकल मेनोप्रोम
सर्जिकल रजोनिवृत्ति तब हुन्छ जब एक महिलाको श्वसन शल्य रूपले हटाइएको छ, वा उसको कुल हिस्ट्राटेक्टिमिमेसन (गर्भाशय र अंडाहरू हटाउने) छ, र उनको एस्ट्रोजनको स्तर नाटकीय रूपमा घटाउँछ। घर्षण वा गर्भाशय बिना, एक महिला सहज छैन। परिवर्तनको अचानक कारण सर्जिकल रजोनिवृत्ति अक्सर प्राकृतिक रजोनिवृत्ति भन्दा अधिक लक्षण हो। सर्जिकल रजोनिवृत्ति स्थायी छ।
चिकित्सा रजोनिवृत्ति
मेडिकल रजोनिवृत्तिले चिकित्सा उपचारको परिणाम हो जुन महिलाको अंडालाई क्षति पुर्याउन सक्छ वा यसको एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टरोन स्तरलाई रोक्न सक्छ। रसायन विज्ञान, एस्ट्रोजेन हर्मोन थेरेपी, र पल्विक विकिरण उपचारले महिला हार्मोनको स्तरमा अचानक गिरावट ल्याउन सक्छ, जसमा अस्थायी वा स्थायी रजोनिवृत्ति हुन्छ। यस प्रकार को रजोनिवृत्ति को रूप मा संदर्भित गर्न सकिन्छ:
- चिकित्सा रजोनिवृत्ति
- मेडिकल-प्रेरित प्रेरित रजोनिवृत्ति
- केमोथेरापी-प्रेरित इन्डोराया
- रासायनिक रजोनिवृत्ति
- Chemopause
केमोथेरापी पछि, धेरै महिलाहरूले अस्थायी रजोनिवृत्ति अनुभव गर्छन्, तर यो चर हुन सक्छ कि तपाईको अवधिहरू फर्केर आउनेछन् वा छैन। यदि तपाई प्राकृतिक रजोनिवृत्तिको नजिक हुनुहुन्छ भने यो कम सम्भावना छ यदि तपाईं साना र निदानको समयमा रजोनिवृत्ति भन्दा टाढा हुनुहुन्थ्यो। जब मेडिकल रजोनिवृत्ति अस्थायी छ, यो जान्न गाह्रो हुन्छ (प्रयोगशाला अध्ययन बिना) क्या रियोप्रोटो अस्थायी वा स्थायी छ, र समयको अवधि तपाईं जान्न सक्नु हुन्छ।
केही महिलाहरू एक दशकको लागि अस्थायी रजोनिवृत्ति अनुभव गर्नुभन्दा पहिले उनीहरूको पूर्वमानपौसेल बन्छ र तिनीहरूको अवधिको पुनः सुरुवात हुन्छ।
यदि तपाईंको ओन्कोलोजिस्ट एक औषधि को लागी चाहान्छ कि केवल पोस्टमेनपोस्सेल मा मात्र प्रयोग गरिन्छ कि यो कठिनाइ हुन्छ। अरोमाटेज इन्ड्रिब्रेटर्स पुनरावृत्ति को रोकथाम मा tamoxifen को तुलना मा अधिक प्रभावी हुन सक्छ, तर यदि तपाईं premenopausal हो, उनि आफ्नो एस्ट्रोजन को स्तर को कम गर्न को लागि पर्याप्त छैन र tamoxifen को आवश्यकता हो जब सम्म तपाईं दुर्व्यवहार दमन उपचार पनि प्राप्त नहीं
अस्थायी चिकित्सा रजोनिवृत्ति / डिम्बग्रंथि दमन थेरेपी
यदि तपाईं रजोनिवृत्तिको नजिक हुनुहुन्छ भने, तपाईंको ओन्कोलोजस्टले रक्तचाप गर्न सक्दछ यदि तपाईं वास्तवमा स्थायी रजोनिवृत्तिमा हुनुहुन्छ भने निर्धारण गर्न प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ।
यदि तपाईं एक जवान पूर्वयुद्धा महिला हुनुहुन्छ भने, अस्थायी मेडिकल रजोनिवृत्ति को डिम्बग्राउन्ड दमन थेरेपी को माध्यम ले निर्धारित गरिन सक्छ। तपाईंको एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टरोन स्तर कम राख्न को लागी, तर अझै पनि आफ्नो ओठहरु स्वस्थ राख्नुहोस्, तपाईं आफ्नो ओर्लेर "बन्द" गर्न ड्रग्स दिन सक्छ।
(अतीतमा, अण्डाहरु हटाउन को लागी सर्जिकल रजोनिवृत्ति को प्रायः सिफारिश गरिएको थियो। यो न केवल एक आक्रामक प्रक्रिया हो, तर उपचार को लागी भविष्य मा गर्भावस्था को पछि लागन को लागि विकल्प को समाप्त गर्दछ।)
दुर्व्यवहार दमन थेरेपीले महिलाहरूलाई aromatase अवरोधक लगाउन र यस उपचारको फाइदाहरू कटौती गर्न अनुमति दिन्छ। यी ड्रग्स हर्मोनहरू रोक्छन् जुन पिट्यूटरी ग्रंथिबाट रिलीज गरिन्छ र एस्ट्रोजेन उत्पादन गर्न ओभरहरू बताउँछन्। जब यी ड्रगहरू रोकिन्छन्, तपाईंको मासिक धर्म चक्र फेरि सुरु हुन सक्छ।
मेडिकल रजोनिवृत्तिको दौडान गर्भनिरोधक
स्तनपानको उपचारमा हुँदा गर्भनिरोधक अभ्यास गर्नु महत्त्वपूर्ण छ, भले पनि तपाई मेडिकल रजोनिवृत्ति अनुभव गर्नुहुन्छ। त्यहाँ एउटा सानो मौका हो जुन तपाईं उपचारको बेला गर्भवती हुन सक्नुहुन्छ, र हामी गर्भवती गर्भावस्थामा यी औषधीहरूको प्रभाव बुझ्न सक्दैनौ। जन्म नियन्त्रण गोलहरू वा कुनै पनि प्रकार को हार्मोनल गर्भनिरोधकहरू प्रयोग नगर्नुहोस्। अवधारणाहरू रोक्नको लागि विकल्पहरूमा तामा IUD , कन्डोम , स्पर्ममेन्सी , वा अन्य अवरोध विधिहरू समावेश हुन सक्छन्।
मेडिकल मेनोपमेसनले के तपाईं अनुभव गर्नुहुन्छ रजोनिज ट्विस?
यदि तपाइँ मेडिकल रजोनिवृत्तिमा हुनुहुन्छ भने, यसको अर्थ तपाईले दुबै रजोनिवृत्ति अनुभव गर्न सक्नु हुन्छ? उत्तर तपाईंको उमेर मा अधिक मात्रा मा निर्भर गर्दछ र तपाईं रजोनिज कसरी नजिक हुन्छ। यदि तपाईं निदान गर्दै हुनुहुन्छ र केमोथेरेपीमा जानुहुन्छ भने तपाइँका ढिलो 40 हरूमा हुनुहुन्छ भने, तपाईंको मेडिकल रजोनिवृत्तिले तपाईंको मासिक धर्म चक्र को बिना पुन: रनिफ्रेसन पछि पोस्ट गर्न सक्छ। यदि तपाई निदानको समय 30 वर्षमा हुनुहुन्छ भने, तपाई भविष्यमा प्राकृतिक रजोनिवृत्ति अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईं प्राकृतिक रजोनिवृत्तिबाट कम से कम पाँच वर्ष टाढा हुनुहुन्छ भने, तपाईंको अवधि उपचार पछि फर्कन सक्दछ र तपाईंको प्रजननशीलता फिर्ता हुन सक्छ। (थप जान्नुहोस् कि स्तन क्यान्सर उपचारले तपाईंको प्रजननशीलतालाई कस्तो असर पार्छ ।) कम्तिमा कहिलेकाहीं दोस्रो पटक आइपुगेको छ भने तपाईले तपाइँको तालिम रणनीतिको साथ अझ बढी तयार रहनु भएको छ जुन तपाईले पहिले नै मेडिकल रजोनिज बचाउनुभएको छ।
> स्रोतहरु:
> Jerzak, के.के. र K. प्रिचर्ड। एस्ट्रोजन रिसेप्टर-सकारात्मक स्तन क्यान्सर संग प्रमेमेनपसल महिलाहरु मा डिम्बग्रंथि दमन: क्लिनिकल अभ्यास को लागि ASCO दिशानिर्देश 2016 को लागी। ASCO पोस्ट 06/1/16 ।
> लम्बर्टिनी, एम।, डेल मस्ट्रो, एल, विग्लिटी, जी। एट अल। प्रारम्भिक चरण स्तन क्यान्सरको साथमा प्रमेमेनपोसास महिलामा ओभेरियन प्रकार्य दमन। ओन्कोलोजी मा वर्तमान उपचार विकल्प । 2017. 18 (1): 4।