एकपटक मेनुस्कस आँसुको निदान गर्दा, यस समस्याको उपचारको बारेमा एक निर्णय गर्नु पर्छ। धेरै मासिक आर्थिक आँसुहरू, विशेष गरी पुरानो आँसूहरू, गैर-आपसमा व्यवहार गर्न सकिन्छ। गैर-आपराधिक उपचार समावेश हुन सक्छ:
तथापि, केहि meniscus आँसुहरु सर्जिकल उपचारको आवश्यकता हुन सक्छ।
किन मेनुस्कस मर्मत आवश्यक हुन सक्छ
तपाईंको सर्जनले हानिकारक मरम्मत को लागी क्षतिपूर्ति वा चिल्लो कारवाहीको सम्भावित उपचार विकल्पको रूपमा प्रस्ताव गर्न सक्छ। वर्ष पहिले, यदि एक मरीजले कार्टिलिज खसाएको थियो, र सर्जरी आवश्यक थियो, सम्पूर्ण मेनिस्कस हटाइयो। यी रोगीहरू वास्तवमा सर्जरी पछि राम्ररी राम्रो गरे। समस्या थियो समय संग, हड्डी को छोरहरुमा कार्टिलाज अधिक चाँडै पहने थियो। यो कुशिंग प्रभाव को हानि को कारण हो र घुटने संयुक्त को कमी को कम स्थिरता को कारण हो जो मेनिस्कस हटाईएको छ।
जब आर्थरोस्कोप सर्जरी अधिक लोकप्रिय भएको थियो, अधिक सर्जनहरूले आंशिक मेनुस्कस हटाउने काम गरे - आंशिक मस्तिष्क विज्ञान। एक आंशिक मेनुवास्क्रिप्ट मात्र मेनस्कस को थोडा खण्ड हटाउन को लागी गरिन्छ। यो छोटो भन्दा राम्रो काम गर्दछ, र दीर्घकालिक यदि मेनुस्कस आँसु अपेक्षाकृत सानो छ। तर केही ठूला मेनुस्कस आँसुहरूको लागि, मेनिस्कस को एक पर्याप्त भाग हटाइएको छ कि समस्याहरूले फेरि सडकलाई माथि बढाउन सक्छ।
को मरम्मत को आवश्यकता छ?
मेनुस्कसको आँसुले जसो भनिन्छ "म्यानुअल लक्षणहरू" भनी सर्जिकल उपचारको लागि राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छन्। मेनेनिकस लक्षणले मेनुकोस द्वारा शारीरिक रूपले घुटनेको सामान्य गतिमा बाधा उत्पन्न गरेको छ। सामान्य "मेकेनिकल लक्षण" समावेश छन्:
- घुट्ने ताल्चा ( बाँड्न असमर्थ)
- घुटुकालाई सिध्याउन असक्षम
- एक popping वा आवाज वा सनसनी क्लिक गर्नुहोस्
परिचालन कोठामा, सर्जन दुई प्राथमिक विकल्पहरू छन्, वा त टार्न मेनुस्कस (एक आंशिक मनुष्य विज्ञान) हटाउनुहोस् वा किनार वा टक्स सँगसँगै किनारहरू राख्न एक मेनुस्कस मरम्मत गर्न।
मेनुस्कोस सुधारिएको छ?
मेनुस्कोस यसको रक्तचाप बाह्य रिमबाट आउँदै गरेको कार्टिलाको एक परिपत्र टुक्रा हो। मेनुस्कस को उपचार को लागी क्रमशः राम्रो रक्तचाप को क्षेत्र मा यस बाहिरी किनारा को नजिकै हुनु पर्छ (रक्त वाहिकाओं देखि पोषक तत्वहरु लाई उपचार को लागि आवश्यक छ) - यो भनिन्छ लाल (vascular) - व्हाइट (व्हाइट) गैर-संवेदनी) मेनुस्कस को क्षेत्र।
मेनुस्कसको केन्द्रीय भागमा आँसुहरू म्यानिस्कस पुनर्मिलन भए तापनि निको पार्ने छैन। मेनुस्कस को यो भागमा रक्त आपूर्ति छैन। मनुसस्कसको यस nonvascular भागमा हेर्दा यो सेतो देखिन्छ, र यसैले मेनुकोसको यस क्षेत्रमा आंसुहरू सुधारिएको छैन। यी आँसुहरू सेतो सेतो क्षेत्र भित्र छन् जहाँ मेनुस्कस मा आँसु को कुनै छेउमा रक्त खरिद छैन। यी मध्य आँसुहरू तपाईंको सर्जनले हटाईनेछ। तथापि, अध्ययनहरू देख्न सकिन्छ कि यदि मेनुकोस सुधार गर्न सम्भव छ भने रोगीको लागि दीर्घकालिक परिणाम राम्रो हुन्छ किनभने जीवनमा पछि गथ्रिसको जोखिम घट्यो ।
सर्जरी प्रदर्शन गर्दै
मेनुस्कस मरम्मतको प्रविधि तीर्रोस्कोपिकृत राखिएको थ्रेस प्रयोग गरी टाढा किनारहरू सुत्न समावेश गर्दछ। मेनुकोसको चौंको किनारा पुन: अनुगमन गरेर दुबै प्रक्रियाविधि प्रकार्यले उनीहरुलाई उनीहरूको उचित स्थितिमा निको पार्न अनुमति दिईन र घिमिरेमा नचिनेको लक्षणले माथि उल्लेख गरेको कारणले गर्दा।
मेनुस्कस मरम्मतको सफलता दुई कारकहरूमा निर्भर छ। पहिलो, यदि मस्तिष्क को मरम्मत कारतूस को केन्द्रीय भाग मा आंसू को प्रयास गरिन्छ (जहां रक्त आपूर्ति खराब छ), यो असफल हुन सक्छ। दोस्रो, म्यानोस्स्कस मरम्मत पछि पछाडि पछाडीको पछाडि रोगीको अनुपालन हुनुपर्छ।
यदि मेनुस्कोस मरम्मत असफल हुन्छ (जस्तै मरम्मत मेनुस्कस निको छैन), जुन समयको 20 देखि 40% सम्म हुन्छ, पुन: टाढा मेनुस्कस हटाउन दोस्रो शल्यक्रिया आवश्यक हुन सक्छ।
पुन: मरम्मत पछि पुनरावलोकन
मेनुस्कस मरम्मत शल्य चिकित्सा पछि पुनःबहाबर आंशिक मस्तिष्क विज्ञान (सर्जरी मेनुस्कस आँसु हटाउने) पछि पुनरावृत्ति भन्दा अधिक व्यापक छ। किनकि तपाईंले चर्को मेनुस्कस निको पार्न अनुमति दिनुभएको छ, केही क्रियाकलापहरू हेल्पिंग मेनुस्कसमा अत्यधिक तनाव राख्नदेखि रोक्न बाध्य हुनुपर्छ।
विशेष गरी, घुटनीको गहिरो लचिलो (झुक्याउने) अवरुद्ध हुन पर्छ किनकी यो आन्दोलन मरम्मत मेनुस्कस मा उच्च तनाव को लागी जानिन्छ। यस कारणको लागि, मेनुस्कस मरम्मत सर्जरीबाट गुज्रने प्रायः बिरामीहरू उनीहरूको प्रक्रिया पछ्याएका धेरै महिनाको लागि कष्टमा राख्छन्।
स्रोतहरू:
लायबल सी, एट अल। "म्यानुअल राजस्व" जे जे एसिड आर्थोप सर् अप्रिल 2013 2013 भो। 21 no। 4 204-213