वाल्सन फ्र्रेक्चर कारणहरू र उपचारहरू

एक फोलन फ्र्रेक्चर एक स्थान मा हड्डी को चोट हो जहां एक कवच या बंधन हड्डी संग संलग्न छ। जब एक एल्सन फ्र्रेचर हुन्छ, क्यान्सर वा लिङ्गले हड्डीको टुक्रा निकाल्छ। वाल्सन भंग शरीरमा कहीं पनि हुन सक्छ, तर तिनीहरू केहि विशिष्ट स्थानहरूमा बढी सामान्य हुन्छन्।

वयस्कों भन्दा बच्चाहरु मा Avulsion भंग अधिक सामान्य हो। वयस्कों मा, लेगामेंट्स र टोंटहरु लाई पहिले नै घायल बनाइन्छ, जबकि बच्चाहरु मा हड्डी या प्रजनन को चोट देखि पहिले हड्डी हुन सक्छ। बच्चाहरु को कंकाल मा विशेष रूप देखि कमजोर बिंदु छ, विकास प्लेट भनिन्छ । यो हड्डीको क्षेत्र हो जुन सक्रिय रूपमा बढ्दै गएको छ। बच्चाहरूमा, विकास प्लेट नजिकको टोलहरू वा लेगामन्टहरू पर्याप्त प्लेटलाई फ्रिज गर्न फ्रिज गर्नका लागि पर्याप्त लाग्न सक्छ।

कारणहरू

अक्सर एक फोलन फ्र्रेचर तब हुन्छ जब हड्डीमा एक अचानक बलियो पुल हो जब हड्डी विपरीत दिशामा जान्छ। एक उदाहरण पाँचौं metatarsal , midfoot को बाहिर मा हड्डी को चोट हो । Peroneal tendon यस हड्डी को आधार मा संलग्न छ। प्रायः जब खुट्टा मोटाइन्छ, प्रतिनेल कवच को एक बलियो संकुचन एक दिशा मा खुट्टा खींचन्छ, जबकि घुमावदार बल पैदल मा विपरीत दिशा मा कार्य गर्दछ। यसले हड्डीलाई दायाँ घुमाउनको लागि क्यान्सरलाई सम्बोधन गर्दछ। सुसमाचार यो हो कि यो भंग लगभग लगभग सामान्य आराम र समय संग निको पार्छ।

एक्स-रे फिल्ममा उल्लेखित एक फोहोर चोट पनि भ्रमित हुन सक्छ, किनभने प्रायः यो एक पुरानो चोट संग सम्बन्धित हुन सक्छ। कहिलेकाँही हड्डीको सानो टुक्रा एकदम लामो समय शरीरबाट हटाइन्छ, र जब केवल महिना वा वर्ष पछि एक्स-रे प्राप्त हुन्छ भने हड्डीको टुक्रा देखा पर्दछ। हस्तक्षेप आवश्यक छैन कि केहि लागि एक उपचार को पीछा गर्न यो महत्वपूर्ण छ। त्यसकारण, एक चिकित्सक हुनु जो तपाईंको एक्स-किरणहरू मात्र व्याख्या गर्न सक्दैन तर ती निष्कर्षहरू तपाईंको चोट इतिहास र परीक्षा निष्कर्षको सन्दर्भमा राख्दछन्, महत्त्वपूर्ण छ।

उपचार

प्रायजसो, एक उलन फ्रिज सर्जरी बिना उपचार गर्न सकिन्छ। केवल जब हड्डी को टुकडे टुकडे को आफ्नो सामान्य स्थिति देखि धेरै सेन्टीमीटर देखि अधिक खींच लिया जान्छ सर्जरी को विचार गर्न को लागी।

यसको अतिरिक्त, हड्डी को केहि साना टुकडे संग केहि परालन भंग हुन्छ, कि अक्सर टुकडा को आवश्यकता निश्चित नहीं हो। उदाहरणका लागि, टखने स्प्रिन्सले प्रायः सानो भित्ता टुक्रा बनाउन सक्छ। यी घामहरू सामान्यतया एंकल स्प्रेको रूपमा उपचार गर्न सकिन्छ, जस्तै हड्डीको सानो टुक्राले उपचारको निर्णय वा रोगीको नतिजालाई असर गर्दैन।

उपचारको बारेमा केहि चिन्ताहरू छन् जब एल्सन फ्रिजले बढ्दो बच्चामा विकास प्लेट समावेश गर्दछ। किनकि विकास प्लेट्स सामान्य कंकाल विकास को लागि महत्त्वपूर्ण छ, यी चोटहरु ध्यानपूर्वक ध्यान दिए जान पर्छ। यदि चिन्ता चिन्ता छ कि विकास प्लेट सही स्थानमा राखिएको छैन भने, सर्जिकल प्लेट पङ्क्तिबद्ध गर्न र विकास प्लेटलाई स्थिर गर्न सकिन्छ।

सर्जनलाई आवश्यक नहुन सक्छ यदि एल्सन फ्रिज को राम्रो तरिकाले सम्बद्ध छ, वा यदि रोगी पर्याप्त प्लेट प्लेट बन्द गर्न को नजिकै छ कि यो चोट स्थायी विकास को समस्याहरु को कारण नहीं हुनेछ।

_{स्रोतहरू:}

_{Schiller J, DeFroda S, Blood T. "बाल चिकित्सा र किशोरों को एथलीट मा लोअर एक्स्ट्रीिटी एव्युसन फ्र्रेक्चर" जे एम एसिड आर्थोप सर्। 2017 अप्रिल; 25 (4): 251-259।}