बच्चाहरु मा टूटे भएका हड्डिहरु को विकास को समस्याहरु हुन सक्छ
जब एक बच्चाको बच्चाको हड्डी फ्रिक्वेन्सनको विकास प्लेट हुन्छ , यसले टूटेको हड्डीलाई कसरी व्यवहार गर्ने निर्णय गर्दा अतिरिक्त चिन्ता छ। लामो हड्डिहरु को अन्त मा वृद्धि प्लेटहरु जहां बच्चाहरु बढ्छ को रूप मा नयाँ हड्डी जोडयो। विकास प्लेट चोटको उपचार धेरै महत्त्वपूर्ण कारकहरू मा निर्भर गर्दछ:
- विशिष्ट विकास प्लेट घाइते
- रोगको कंकाल उमेर (कति हड्डी वृद्धि बाँकी छ)
- चोटको गम्भीरता
विकास प्लेट चोटहरू जुन कम गम्भीर हुन्छन्, र विकास प्लेट बन्द गर्नको समय नजिक हुन सक्ने सबैभन्दा राम्रो प्रोन्गोसिस छ। साना रोगीहरूमा आउँदो गम्भीर घडीहरूले पर्यो र सम्भावित समस्यालाई रोक्न सम्भावना चाहिन्छ। जब विकास प्लेट क्षतिग्रस्त हुन्छ, र विकृति परिणामहरू छन्, त्यहाँ थुप्रै उपचार विकल्पहरू छन्।
कास्टिङ
हड्डी जुन स्थिति भन्दा बाहिर छैन, वा कम से कम विस्थापित गरिन्छ, प्राय: कास्टसँग व्यवहार गर्न सकिन्छ। वास्तवमा, बच्चाहरु मा भंग गर्ने सबै भन्दा साधारण उपचार एक सरल कास्ट हो । कास्ट मा उपचार गरिएको सबै भन्दा सामान्य प्रकार को एक बगल फ्र्रेक भनिन्छ ।
बन्द कटौती र कास्टिंग
जब विकास प्लेट विस्थापित भएको छ वा अब ठीकसँग सम्बद्ध हुँदैन, तपाईंको चिकित्सकले घटेको क्षेत्रमा दबाब लागू गरेर टूटेको हड्डीलाई बिस्तृत गर्न सक्छ। यो प्रक्रियाले एनेस्थेसियालाई आवश्यक छ। साना बच्चाहरु मा, झुकाव सामान्यतया आवश्यक छ, जबकि ठूला बच्चाहरु र किशोरहरु लाई स्थानीय संवेदना को सहन सक्छ।
पेन्डिङको साथ बन्द बन्द
प्रायः हड्डियों सर्जरी बिना इजाजतपत्र को लागी हुन सक्छ तर यो उपचार प्रक्रिया को समयमा थप स्थिरीकरण को आवश्यकता हुन सक्छ। यी अवस्थामा, पिनहरू पङ्क्तिबद्ध गरिएका हड्डिहरु संरेखण मार्फत राख्न सकिन्छ। त्यसपछि पिनहरू हटाइएका छन्, प्राय: अफिसमा, धेरै हप्ता पछि निको लागी सुरु भयो।
एक चोट लागेको छ कि पनी छ supracondylar humerus फ्रिज ।
ओपन कमिशन
परम्परा खोल्ने अर्को तरिका हो पारंपरिक शल्यक्रिया - एक चीड तोक्ने हड्डी मा बनाइन्छ, र हड्डियों को सीधा रियलिस्ट हुन्छ। यदि आवश्यक भएमा, शिकारी, प्लेटहरू वा रोडहरू उचित स्थितिमा हड्डी राख्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।
अस्थि हुन्छ जब बच्चाहरु मा कमी को आवश्यकता अक्सर खोल्छ, र भंग को आसपास को नरम ऊतक हड्डियों को बीच फंसन्छ। यस अवस्थामा, कुनै पनि रकम खींच्ने वा धक्काले हड्डियों को उचित संरेखण पुनर्स्थापित गर्न सक्दैन।
विकास प्लेट गिरफ्तार
वृद्धि को गिरफ्तारी एक सामान्य प्रक्रिया गैर-घायल extremity मा सामान्यतया प्रदर्शन गरिएको छ। परिदृश्य हुनेछ यदि बायाँ शिन हड्डीमा विकास प्लेट घटेको हो भने विकास प्लेट धेरै चाँडै बन्द हुन सक्छ, दाँया शिन हड्डीले सही शिन हड्डीमा वृद्धि रोक्नको लागि प्रक्रियाबाट गुमाउन सक्छ। यो प्रक्रियालाई एपिफिसोडेस भनिन्छ। वृद्धि को गिरफ्तारी सामान्यतः प्रारंभिक चोट पछि लामो समय देखि गरिन्छ, केवल जब एक अंग लंबाई विसंगति एक मुद्दा हो।
बार रिजर्भेसन
यदि विकास प्लेट को एक भाग वृद्धि प्लेट चोट को कारण देखि पहिले नै बन्द छ, तर विकास प्लेट को शेष स्वस्थ छ, पहिले देखि नै क्षेत्र को समाप्ति को क्षेत्र हटाई जान सक्छ।
यो प्रक्रियाले विकास प्लेटको बन्द भागलाई हटाउँछ, अंगलाई बढ्दै गयो।
ओस्टियोटोमी / लम्बाई
यदि विकास प्लेट क्षतिले अङ्ग्रेजी कोणले बन्यो भने, वा यदि महत्वपूर्ण वृद्धि बाँकी छ भने, एक एन्कोलेशन ( ओस्टियोटाइम ) को सही गर्न को लागी सिफारिस गर्न सकिन्छ वा धिक्कार लामो हुन्छ।
कुन उत्तम हो?
विकास प्लेट चोटको लागि उत्तम उपचार व्यक्तिगत परिस्थितिमा निर्भर गर्दछ। जाहिर छ, कम उपचार मरीजको लागि आदर्श छ, तर यदि साधारण उपचार हड्डीको पर्याप्त संरेखण पुनःस्थापना गर्न पर्याप्त हुँदैन भने, थप अवास्तविक उपचार सिफारिस हुन सक्छ।
स्रोतहरू:
Chong A, "Epiphyseal चोट" www.OrthoSeek.com © गेहूं संसाधन संसाधन कार्पोरेशन