ओस्टियोआर्थराइटिसको प्रगति माप
एक्स रे छविहरूले संयुक्त स्पेस संकुचन पत्ता लगाउन सक्छ। स्वस्थ जोडीहरूमा, संयुक्त हड्डीहरूको अन्त्यको बीच एक सामान्य मात्रामा ठाउँ हो। संयुक्त मा हड्डियों को छोरो अभिव्यक्ति कार्टिलेज ले ढाकिएको छ। एक अस्वस्थ संयुक्त-जुन जुन गठियाद्वारा प्रभावित हुन्छ-त्यहाँ संयुक्त हड्डियों को हड्डी को बीच को स्थान को कमजोरी को परिणाम छ, कार्टिलाइज हानि को परिणाम।
अभिव्यक्ति कार्टिलाज संयुक्त भित्र भित्र कोशन र सदमे अवशोषक को रूपमा कार्य गर्दछ। जब कार्टिलेजले घटाउँछ वा दूर गर्छ, प्रभावित संयुक्त यसको गतिको गतिमा , कडा र सीमित हुन्छ। जब संयुक्त गम्भीर रूपले क्षतिग्रस्त हुन्छ र कारमेलिला पूर्णतया पहिएको छ भने क्षति सामान्यतया हड्डी-मा-हड्डीको रुपमा भनिन्छ ।
संयुक्त अन्तरिक्ष संकीर्णता गठिया निदान को लागि एक प्रारंभ बिन्दु हो
गठियाको मूल्यांकन गर्नाले सामान्यतया संयुक्त स्पेसको मापन गर्दछ र निर्णय गर्न सकिन्छ कि यो छोटो छ। एक वजन-असर एक्स-रे ले हिप्स र घुँडामा संयुक्त स्पेस संकुचित गर्न को लागी लगाइएको छ।
ओस्टियोआर्थराइटिसमा , संयुक्त अन्तरिक्ष संकुचन सामान्यतया विषमकारी छ। यो एक घुटने र हिप संयुक्त प्रभावित को सतहहरु को विभिन्न घुटनों को डिब्बे मा भिन्न हुन्छ। तथापि, यो औंला जोडे को ओस्टियोआर्थराइटिस मा सामान्यतया सममित हुन्छ।
जबकि संयुक्त अन्तरिक्ष संकुचन अक्सर गठिया निदान को पहिलो संकेत हो, यो सिर्फ एक संकेत हो।
संयुक्त स्पेस संकुचनसँग भिन्न अर्थ छ र विभिन्न प्रकारका गठियाहरूमा विभिन्न समयमा देखाउँछ। संयुक्त अन्तरिक्ष संकुचन को महत्व मा रोगी को उमेर पनि कारकहरु।
अन्य रेडियोग्राफिक निष्कर्षहरू, साथै शारीरिक परीक्षा र रगत परीक्षणको नतीजा पनि नैदानिक प्रक्रियाको समयमा विचार गर्नुपर्दछ।
संयुक्त स्पेस संकुचन विभिन्न राइमेटिक अवस्थाहरू सहित, हुन सक्छ ओस्टियोआर्थराइटिस, राइमेटाइट गठिया , सूजन गठिया , एओोसाइवोस्स्ट ओस्टियोआर्थराइटिस , गाउट, वा सिस्टमिक लुपस इरिथेमोटस सहित ।
Worsening Osteoarthritis को संयुक्त स्पेस संकुचन संकेत
ओस्टियोआर्थराइटिस को पहना र आँसू संयुक्त गिरावट र कारमेल को कमी को विशेषता हो। जब चिकित्सक ओस्टियोआर्थराइटिस को गम्भीरता को आकलन गर्छन, उनि इमेजिंग अध्ययन को उपयोग को संयुक्त को हड्डियों को बीच अवस्थित स्थान को माप गरेर संयुक्त क्षति को मात्रा को मात्रा मा प्रयोग गर्दछ। संयुक्त अन्तरिक्ष संकीर्णता कार्टिलाइज हानिको संकेत गर्दछ र अस्ट्रियार्थिसिस बिग्रन्छ।
घुटने मा संयुक्त स्पेस संकुल
घुटनीमा, संयुक्त स्पेस संकुचनको भित्तामा कार्टिलिजको क्षतिले जोडिएको छ। तथापि, म्यानुअल वित्तीय क्षतिले संयुक्त अन्तरिक्ष संकुललाई पनि योगदान दिन्छ।
एक अध्ययन मा, 264 सहभागीहरु को घुटनों को एक एमआरआई अध्ययन को प्रारंभ मा लिया, त्यसपछि 15 महिना पछि, र 30 महिना पछि फेरि शुरू भयो। शोधकर्ताहरूले निष्कर्ष निकालेको थियो कि मेनस्कस (गैर-कलात्मक घुटने कार्टिलेजर) मा परिवर्तनहरू संयुक्त स्पेस संकुचनको परिणामस्वरूप परिवर्तनहरूका लागि जिम्मेवार छन्।
शोधकर्ताहरूले बताएका थिए कि अस्टियोटार्थिसिसको साथ, आकृतिगत कार्टिलेजर क्षतिग्रस्त हुन्छ र मेनुस्कस विस्थापित हुन सक्छ।
संयुक्त अन्तरिक्ष संकीर्ण यी सबै संरचनाहरूमा परिवर्तनहरूको परिणाम हो।
कसरी संयुक्त स्पेस संकुचन बन्छ र वर्गीकृत गरिन्छ
संयुक्त अन्तरिक्ष संकुचन को मात्रा वर्गीकृत गरिएको प्रणाली को प्रयोग गरेर Kellgren-Lawrence ग्रेडिंग स्केल, जसलाई पहिलो 1 9 57 मा प्रस्ताव गरिएको थियो। यो पाँच-बिन्दु मा जोडहरु मा ओस्टियोआर्थराइटिस को प्रगति को लागी उपाय गर्दछ।
- 0 = परिवर्तनको कुनै संकेत छैन
- 1 = संयुक्त अन्तरिक्ष संकुचनमा "शंकास्पद" परिवर्तन
- 2 = न्यूनतम परिवर्तन जो मुख्य रूपमा अस्टेफाइट्स द्वारा विशेषता हो
- 3 = बहु अस्टेफाइट्स र / या निश्चित संयुक्त स्पेस संकुचन संग मध्यम परिवर्तन
- 4 = पर्याप्त संयुक्त स्पेस संकुचन, हड्डी-मा हड्डी सम्पर्क, र महत्वपूर्ण ओस्टोफाइट को साथ बदलन को बदलन
यो प्रणाली प्रयोगमा रहन्छ र गैर-वजनबिना एक्स-किरणहरूमा आधारित छ। वजन असर एक्स-किरणले नैदानिक सेटिङमा ग्रेड र रोग प्रगतिको भविष्यवाणी गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। केहि संयुक्त संयुक्त संकुचन को "संयुक्त प्रतिस्थापन को समय" को रूप मा मूल्यांकन को रूप मा बुलाया छ, तर त्यो संयुक्त प्रतिस्थापन को बारे मा निर्णय मा जाने धेरै अन्य कारकहरु लाई ध्यान दिदैन।
बाट एक शब्द
त्यहाँ कुनै औषधि छैन जुन यस समयमा ओस्टियोआर्थराइटिस प्रगति हुन्छ। DMOADS (रोग-परिमार्जन ओस्टियोआर्थराइटिस ड्रग्स) को विकास निराशाजनक रहेको छ, कम्तिमा भन्नको लागि।
समस्याको भाग, यदि हामी यो समस्यालाई कल गर्न चाहानुहुन्छ, ड्रग्सको विकास गर्नमा संयुक्त अन्तरिक्ष संकुचनको प्रगतिमा ढिलो हुन सक्छ कि ओस्टियोप्रेरिटिसको कारण साधारण लुगा र आँसु भन्दा बढी जटिल छ। ओस्टियोआर्थराइटिससँग जोडिएको संयुक्त ऊतक विनाशमा संलग्न प्रोइनफ्लूमेन्ट कारकहरू र प्रोटीनहरू छन्। उनले भने, ओस्टियोआर्थरिथिस प्रगति धीमा गर्न प्रभावकारी उपचार बिना, ग्रेडिंग को महत्व र संयुक्त अन्तरिक्ष संकुचन को कम गर्न केहि सीमित छ।
प्रायः ओस्टियोआर्ट्रिथिस उपचारले लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न उद्देश्य राख्दछ, र तिनीहरू दुर्व्यवहार र जीवनको गुणस्तर बढाउनको लागि उपलब्ध सबै भन्दा उत्तम विकल्प हुन्।
> स्रोतहरु:
> Karsdal, MA et al। घुट्ने र हिपको ओस्टियोआर्थराइटिस (DMOADs) को रोग रोग-संशोधन उपचार: भविष्यका लागि विफलता र अवसरहरूबाट सिकेको पाठ। Osteoarthritis र कार्टिलाइज। 2016 दिसम्बर; 24 (12): 2013-2021।
> इरानी पीएस, एट अल। घेरा ओस्टियोआर्थराइटिस मा संयुक्त स्पेस संकुल र केल्ग्रेन-लॉरेन्स प्रगति। Osteoarthritis Cartilage। 2008; 16 (8); 873-882।
> Kellgren JH, लॉरेंस जे एस। ओस्टियो-आर्थोरोसिसको रेडियोलजील आकलन । रोमेटिक रोगहरूको विवरण। 1 9 57; 16: 494-502।
> याकूबसन जेए, गिरिश जी, जेड वाई, सबब बीजे। गठिया को रेडियोग्राफोग्राफिक मूल्यांकन: उपाध्यात्मक संयुक्त रोग र बदलाव। रेडियोलजी 2008; 248 (3): 737-47।
> लोर्सर, रिचर्ड एफ। एमडी। Osteoarthritis को Pathogenesis। UpToDate 21 जून, 2016 को अद्यावधिक गरियो।