संक्रमण संग सम्बन्धित गठिया को प्रकार
गठिया को इन्फ्लूमेन्ट्री प्रकार एक साथ धेरै जोडहरु शामिल हुन सक्छ। अक्सर, एक अधिक सक्रिय वा अपमानजनक प्रतिरक्षा प्रणाली सूजन को कारण हो। गठिया को सूजन प्रकार को मुख्य लक्षणहरु सुबह मा या आराम या निष्क्रियता को अवधि पछि कठोरता हो। भ्रामक गठियाहरु संग रोगियों मा, सुबह को कठोरता को सामान्यतया 60 मिनेट भन्दा अधिक छ।
सुँगुर, लालिता, र गर्मी पनि प्रभावित जोडीहरू भित्र वा वरपर हुन्। इन्सुलेमेन्ट गठिया न केवल जोड़हरु लाई प्रभावित गर्दछ - अन्य शरीर को अंगहरु लाई छाला या आन्तरिक अंग सहित, प्रभावित हुन सक्छ। इन्सुलेमेन्ट गठियाले सबै उमेरका मानिसहरूलाई असर गर्न सक्छ, तर अक्सर जीवनको प्रजातान्त्रिक व्यक्तिलाई हड्ताल गर्छ।
सूजन संवेदना गठिया संग संधै नहीं हुन्छ। हुन सक्छ कि अनौपचारिक लाग्न सक्छ, वास्तवमा भ्रामक गठिया रोगीहरूले पनीर बिना दुखाइ, दुखाइ सुन्न, वा शारीरिक सीमा वा दुखाइ वा सुँगुर बिना दुखाइ हुन सक्छ।
इन्फ्राममेन्ट गठिया को प्रकार
पुरानो भ्रामक गठिया को तीन सबै भन्दा सामान्य प्रकारहरु rheumatoid गठिया , psoriatic गठिया , र ankylosing spondylitis । तर, त्यहाँ अन्यहरू पनि छन्। मस्तिष्ककोलुकेलोल लक्षणहरू प्रदर्शन गर्ने रोगहरूमा, भ्रामक अवस्थाहरू जुन संयुक्त संलग्नता छैन यसमा बर्सिफाइट , टेलिनिटिस , वा पोलिमेल्गिया रियामाटिका हुन सक्छ।
रोगीहरूसँग एक 3 जोडीहरूमा संलग्न हुन सक्छ जुन संक्रामक गठिया , गाउठाउ, छद्मगृह , प्रतिक्रियाशील गठिया, वा चामिडियल गठियाहरु जस्तै एक psoriatic गठिया, spondyloarthropathy, pauciarticular किशोर गठिया , या संक्रामक गठिया जस्तै पुरानो भ्रामक अवस्था को रूप मा तीव्र भ्रामक अवस्था हुन सक्छ कि निको पार्न ढिलो हुन्छ।
रोगीहरूसँग 4 वा बढी जोडीहरू छन्, जसमा भाइडामा (RS3PE) संग वायरल गठिया, औषधि-प्रेरित प्रेरित गठिया, प्रारम्भिक कनेक्टिविटी ऊतक रोग, राइमेटिक बुखार, पांडिन्ड्रोम राइमेटिज्म , वा रिसेटिङ साइनेगेटिटि समेटेर सिमितोइटिस (एपीएस 3 पीई) जस्ता तीव्र भ्रामक अवस्थाहरू हुन सक्छन् - वा पुरानो भ्रामक अवस्थाहरू रमूमेटिड गठिया, अज्ञात पोलीट्रिथिस , भ्रामक ओस्टियोआर्थराइटिस , मिश्रित कनेक्टिविटी ऊतक रोग , लुपस , स्क्लोरोडर्म , पालीर्टिकुलर किशोर गठिया, वा वयस्क अझै पनि रोग छ।
संक्रामक गठिया कसरी निदान गरिएको छ?
तीव्र चरणमा रिएटिन्टले सूजनको संकेतका रूपमा सेवा गर्दछ। जब दुई प्रायः प्रयोग गरिन्छ, सीआरपी र अवशोषण दर , सूजन को संकेत हो, त्यो गठित गठिया र गठिया को अन्य सूजन प्रकार को बीच अंतर छैन। साथै, भ्रामक गठियाहरु संग सबै रोगीहरु लाई सीआरपी या अवशोषण दर मा शुरू हुनेछ। केही रोगीहरूको सट्टा फरिथिन, हेप्टिग्लोबिन, सिरेलुप्लसिन, वा पूरै स्तरको स्तरमा हुन सक्छ। अन्य मार्करहरु गठिया को सूजन प्रकार को संकेत हो पुरानो बीमारी, उच्च प्लेटलेट, र उच्च सेल सेल गणना को एनीमिया।
निदान पिन गर्न मद्दत को लागि सर्जिकल परीक्षणहरू छन्।
रोमेमेटोइड कारक सामान्यतया आदेश दिइएको छ जब गठित गठिया संदिग्ध हुन्छ। तर, राइमेटोइड गठियाको साथ सबैले रायमैटोइज तत्व (seropositive) को लागि सकारात्मक छ। रिमेमेटिड गठिया को निदान को बारे मा 20% को रोगियहरुमा रिएमाटोइड कारक (seronegative) को लागि नकारात्मक हो। शुरुमा गठियामा (एक वर्ष भन्दा कमका लागी लक्षणहरू) रमूमेटोइज तत्वको संवेदनशीलता लगभग 5-5 9% छ, रल्मेटोलोजीको केलीको पाठ्यपुस्तिका अनुसार। विशिष्टता शुरुवात रामेमेटोइड गठियामा राम्रो छैन, किनकि अन्य अवस्थाहरू सकारात्मक रिमेटोइड कारक (जस्तै, ल्युपस, Sjogren को सिंड्रोम ) सँग सम्बन्धित हुन सक्छ।
यहां सम्म कि सामान्य जनसंख्या को 4-5% रियामीटोइड कारक को लागि सकारात्मक छ। अन्य सीओसीपीसी परीक्षणहरू जस्तै एएन सीसीपी र एएनजीले थप नैदानिक जानकारी प्रदान गर्न सक्छ, यसको तुलनामा सीआरपी, अवशोषण दर र रिएमाटोइड कारक।
केहि आनुवंशिक मार्करहरूको लागि परीक्षण उपयोगी हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, HLA-B27 सकारात्मकता एंकाइलिङ् स्पन्डिलाइटिससँग जोडिएको छ। साथै, सम्वन्धित द्रव विश्लेषण , इन्फ्रुमेन्टन सम्बन्धी जानकारी प्रदान गर्न सक्दछ - एक संक्रामक संयुक्तबाट सिभोभियल तरल पदार्थ सामान्यतया पहेंलो र अशाब हुन्छ, जसमा सेतो सेल 10000 भन्दा बढी कोशिका / मिमी भन्दा बढी हुन्छ। यो सबैभन्दा ठूलो प्रतिशत न्यूट्रोफिल हुन्छ।
इमेजिंग को लागी संवेदनात्मक प्रक्रिया को भाग को रूप मा सूजन गठिया को रूप मा पनि प्रयोग गरिन्छ। संक्रामक गठिया को एक्स-रे सबूत माटो ऊतक सूजन, chondrocalcinosis , संयुक्त प्रभाव , संयुक्त , समृद्धि को सममितिक क्षति को नजिकै ओस्टियोपोलिया , संयुक्त अन्तरिक्ष संकुचन , र बनी को कटाव शामिल हुन सक्छ।
स्रोतहरू:
इन्सुलेमेन्ट गठिया केन्द्र। विशेष सर्जरीको लागि अस्पताल।
http://www.hss.edu/inflammatory-thritritis-center.asp#.UzS4Q4VsJ4w।
राहुत विज्ञानको केलीको पाठ्यपुस्तिका। अध्याय 42. पालोरेटिकुलर गठिया। जॉन जे कोश र कथ्रिन एच। दाउ। नौौं संस्करण। Elsevier Saunders।
इन्फ्राममेन्ट गठिया को प्राथमिक प्राथमिक चिकित्सक को मार्गदर्शक; निदान। रेडियोमेटोलोजी नेटवर्क। 2 जून, 2010।
http://www.rheumatologynetwork.com/articles/primary-care-physicians-guide-inflammatory -thritritis-diagnosis।