यदि तपाईं लामो समयको समयमा केमोथेरेपी प्राप्त गर्नुहुनेछ भने, वा तपाइँ रक्त र मज्जा प्रत्यारोपणको लागि उम्मेद्वार हुनुहुन्छ भने, तपाईंको हेल्थकेयर प्रदायकले केन्द्रीय रेखा वा केन्द्रीय venous कैथेटर (CVC) सिफारिस गर्न सक्छ। सीवीसीहरूलाई पनि venous पहुँच यन्त्रहरू (VAD हरू) भनिन्छ।
सीवीसीहरू क्याट्चरहरू हुन् जुन तपाईंको हात वा छातीको रिसाहरूमा घुसिएको छ र तपाईंको टिप नजिकको ठूलो भित्तामा टाँस्ने टिप छ जसले उच्च vena cava भनिन्छ ।
यी कट्टरहरू लामो समयको लागि बस्थे र स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले तपाईंलाई दबाइ र रगत उत्पादनहरू दिन अनुमति दिन्छन्, र तपाईंको रेजहरू बारम्बार पकाउन नसकेर रगतका नमूनाहरू लिनुहोस्।
त्यहाँ तीन मुख्य प्रकारका सीवीसीहरू जुन खूनको क्यान्सर रोगीहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ: सुरंग रेखाहरू, बाह्य रूपमा CVCs (PICC लाइनहरू), र प्रत्यारोपण बंदरगाहहरू।
सुरंगित सीवीसी
सुरंगित CVC हरू धेरै फरक नामहरूद्वारा बोलाइन्छ। सुरंगित सीवीसीहरूको उदाहरणहरू बोभियेक, हिकमन, नेस्टार, लियोनार्ड र ग्रोशग समावेश छन्।
सामान्यतया, सुरंगित CVCs सर्जिकल सुइटमा वा बाँझ प्रक्रिया प्रक्रियामा सम्मिलित छ। जब आप प्रविष्टि को समयमा जाग रहेंगे, तपाईंको डाक्टर को संभावना तपाईंलाई दबाइ र सहज राखन को लागी दबाइ दिनुहोस, साथ नै एक स्थानीय संवेदना को क्षेत्र मा जहां कैथेटर शरीर मा प्रवेश को सुन्न को लागी।
कैथेटर जोडि राख्ने चिकित्सकले तपाइँको छातीमा दुईवटा सानो इन्जिनहरू बनाउनेछ। एक आफ्नो निपल माथि (इन्चिट साइट भनिन्छ) माथि केहि इन्च हुनेछ, र अर्को उच्च माथि हुनेछ, केवल तपाईंको कलरबोन अन्तर्गत (प्रवेश वा प्रविष्टि साइट भनिन्छ)।
त्यसोभए, उनीहरूले दुईवटा बीचको छालाको तल एउटा सुरंग बनाउनेछन्। सीवीसी बाहिर निस्कने साइटबाट प्रवेश स्थलमा र त्यसपछि तपाइँको कलरबोन अन्तर्गत रिममा राखिएको छ।
सुरंग समय सकिन सक्छ र यसले दुई उद्देश्यहरू पूरा गर्दछ। पहिलो, यो जीवाणु को लागि ट्यूब र तपाईंको रक्तचाप मा चढ़न को लागि यो मुश्किल बनािन्छ, र दोस्रो, यो ठाँउ मा कैथेटर पकड गर्न मा मदद गर्दछ।
त्यहाँ साइटमा लागू ड्रेसिङ हुनेछ, र क्याथेटरले राम्रो काम गर्ने क्रममा राख्न विशेष फ्लशको आवश्यकता पर्नेछ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाइँले टुरन्ल्ड गरिएको CVC पछि कसरी हेर्नुहुन्छ जब तपाईं घर जान्छौं।
बाह्य रूपमा सम्मिलित CVC (PICC रेखा)
बाह्य रूपमा CVCs, वा PICC रेखाहरू सम्मिलित हुन्छन्, प्राय: हातमा धेरै ठूलो भित्री साइटहरू सोच्न सकिन्छ। यद्यपि, उनीहरूले तपाईंको हातमा राखे तापनि तिनीहरू मध्य घातक कैथेटरहरू हुन्, जुन क्याथेटरको अन्त तपाईंको हृदय नजिकको ठूलो रक्सीमा छ।
PICC सामान्यतया एक बाँझ प्रक्रियामा राखिएको छ वा एक विशेष नर्स वा एक डाक्टरले। प्रविष्टिको बेला, तपाईंलाई जागृत र सतर्क हुनेछ। स्थानीय क्याटर प्रदायक जसले क्याथेटर घुसिरहेको छ सामान्यतया तपाईको कोहनी भित्र, वा स्थानीय तर्फबाट स्थानीय एसिस्ट्रेट संग। कहिलेकाँही, वे नस को दृश्य प्राप्त गर्न अल्ट्रासाउंड को उपयोग गर्नेछन्। त्यसपछि तिनीहरू भित्तामा एक ठूलो, खोखोला सुई र थ्रेडमा सुई र नस मार्फत थ्रेड प्रवेश गर्नेछ।
जब क्याथेटर ठाउँमा छ भने, यो सुरक्षित वा सुरक्षित हुन सक्छ त्यसैले यसले गलती देखि बाहिर निकालेको छैन। त्यहाँ ड्रेसिङ साइटमा लागू हुनेछ। यदि तपाईं आफ्नो PICC संग घर जाँदै हुनुहुन्छ भने, एक परिवारको सदस्य वा हेरचाहले क्याथेटरको हेरचाह गर्ने बारे शिक्षा पाउनेछ।
प्रत्यारोपण बंदरगाहहरू
प्रत्यारोपण बंदरगाहहरू, कहिलेकाहीं पोर्ट-ए-क्याथ भनिन्छ, क्याथेटरसँग सानो यन्त्रहरू संलग्न छन्। उपकरण शल्यक्रियाकला छालाको तल राखिएको छ, सामान्यतया माथिल्लो छातीमा, र क्याथेटर विषैले प्रणालीमा राखिएको छ। जब यन्त्र स्थानमा छ, त्यहाँ CVC को कुनै भाग हो जुन शरीर भन्दा बाहिर छ; यो सबै छाला अन्तर्गत स्थित छ।
जब यो तपाईंको रगतको काम वा औषधि दिइने समय हो, तपाईंको नर्सले सीसीसीलाई तपाइँको सुस्त र पोर्ट मार्फत विशेष सुई संग पहुँच गर्नेछ। केही रोगीहरूले सुई राख्दा श्वासको स्याहारको शिकायत गर्छन्।
जब प्रत्यारोपण पोर्ट प्रयोगमा छैन, त्यहाँ कुनै ड्रेसिंग आवश्यक छैन।
यदि तपाईं पोर्टको साथ घरमा जानुहुन्छ भने, तपाईलाई नियमित रूपमा अस्पताल वा क्यान्सर केन्द्रमा आउन आवश्यक हुन सक्छ जुन CVC फ्लुन्डर राखिएको छ।
फाइदा
- तपाईंको उपचारमा थोरै सुईले छोप्छ
- तरल पदार्थको ठूलो मात्रा अधिक चाँडै दिइन्छ
- केहि दबाइहरु तपाईंको शरीर को सानो रेजहरु लाई धेरै चिंतित गर्दै छन् कि उनि केवल एक सीवीसी मा दिए जान सकिन्छ
हानि
- संक्रमण र जटिलताहरु लाई रोकन को लागी सीवीसी को हेरचाह संग संभाला जाना चाहिए
- तपाईंको शरीरको छविमा परिवर्तनहरू
- सम्मिलनले सबै सर्जिकल प्रक्रियाहरू जस्तै निश्चित चिकित्सा जोखिमहरू गर्छ
- प्राय: घर मा रखरखाव र आपूर्ति चाहिन्छ
तपाईंको हेल्थकेयर प्रदायकलाई सोध्न प्रश्नहरू
- मलाई एक सीवीसी चाहिन्छ?
- तपाईं कति लामो आशा गर्नुहुन्छ मलाई यो हुन आवश्यक छ?
- कस्तो प्रकारको मर्मत चाहिन्छ?
- मैले यसको लागि आपूर्ति कहाँ प्राप्त गर्छु?
- यस यन्त्र को सम्मिलित र रखरखाव को लागी लागत के हो?
- कस्तो साइड इफेक्ट आशा गरिन्छ? कुन व्यक्तिको बारेमा मलाई चिन्तित हुनुपर्छ?
- मैले प्रश्न वा चिन्ता भने कसलाई सम्पर्क गर्दछु?
जब तपाईं आफ्नो सीवीसी को बारे मा चिंतित हुनु पर्छ?
यदि तपाइँसँग निम्न लक्षणहरू वा परिस्थितिहरू छन् भने, तपाईंले तुरुन्तै चिकित्सा सहायता खोज्नुपर्छ:
- सांसको अचानक कमी
- छातीको दुखाइ
- टूटेको वा क्षतिग्रस्त CVC, वा लीक गर्ने CVC
- विच्छेदित वा आंशिक रूपमा CVC हटाइयो
- बुबा
- प्रविष्टि साइटमा कमजोरी, सूजन वा निर्वहन
- गर्दनको मुटु, हात वा अनुहार
तल्लो रेखा
CVC हरू तपाईंको खून क्यान्सरको लागि उपचारको थुप्रै पक्षहरू गर्न सक्दछ। तिनीहरू लामो समयको प्रयोगको लागि डिजाइन गरीएका छन् र तपाईंको शरीरमा ठूलो रक्त वाहिकाहरूको पहुँच संग स्वास्थ्य सेवा प्रदान गर्दछ। वास्तवमा, केही उपचार वा उपचारले CVC प्रयोगको आवश्यकता पर्दछ।
जबकि एक सीवीसी मा धेरै तरिका मा सुविधाजनक हुन सक्छ, उनि बाहिर को बाहिर को पोर्टल आफ्नो रक्तचाप मा छ र उनसंग सम्बन्धित विशिष्ट जोखिमहरु छन्। तपाईंको क्याथेटर उपलब्ध छ भनेर सुनिश्चित गर्न र आवश्यक हुँदा प्रयोग गर्न सुरक्षित, यो संक्रमण रोक्नको लागि र तपाईँको CVD कसरी राख्नको लागि जान्न महत्त्वपूर्ण छ।
स्रोतहरू:
Goodman, एम। रसायन चिकित्सा: प्रशासन को सिद्धान्त। यरब्रो, सी।, फोगेग, एम।, गुडमैन, एम।, ग्रोनवाल, एस एड (2000) क्यान्सर नर्सिंग: सिद्धान्त र प्रथा 5 औं अमेरिकन क्यान्सर सोसायटी, जोन्स र बार्टलेट: सुडबरी, एमए।
केन्द्रीय भेनिस कैथेटर, अमेरिकन क्यान्सर सोसाइटी, 02/11/2016।