संपीडन अल्ट्रासाउन्ड गहिरो venous thrombosis (डीटीटी) को निदान गर्न को लागी प्रयोग गरे एक गैर इनवेसिव परीक्षण हो, एक हालत मा एक खून कोट ले पैर को गहिरो रेजहरुमा बनाएको छ। कम्प्रेसन अल्ट्रासाउन्डमा अन्य नैदानिक परीक्षणहरू डीटीटीका लागि केही फायदाहरू छन् - यसले प्रायः सबै निकायहरूमा प्रदर्शन गर्न सकिन्छ, यसले सही परिणाम दिन्छ, र यसको साथमा धेरै कम जोखिम छ।
DVT को महत्व
एक पैदल नस को थ्रोमबोस नस को सजिलै संग लौटने देखि रगत को अवरोध को कारण बनता छ। नतिजाको रूपमा, डीटीटीले प्रायः रगतमा रगतको पोखरीमा पुछिन्छ, दुखाइ, लाडो र सूजन उत्पादन गर्दछ। यो लक्षण सकरात्मक हुन सक्छ यदि DVT उचित तरिकाले उपचार गरिएन।
अझ बढी महत्त्वपूर्ण कुरा, एक पैरो नस मा एक खून कोट ढीला हुन सक्छ र फेफड़ों को यात्रा गर्न सक्छन्, यसैले एक पुर्णोन्नति प्रतीक हुन सक्छ। एक पुरूषिक प्रतीक - जुन DVT छ 10% र 50% बीच बीचमा अनुमान गरिन्छ - एक अत्यन्त गम्भीर अवस्था हो जुन गम्भीर रोग (कमजोरीको कमजोरी), हृदयको अस्थिरता, र मृत्यु उत्पन्न गर्न सक्छ।
यस कारणको लागि, यदि डीटीटी संदिग्ध हुन्छ भने यो एक निश्चित निदान को चाँडै सम्भव हुन महत्त्वपूर्ण छ। एंटीकोगुलन्ट ड्रग्सको शुरुवाती उपचार अर्को पुरूष इम्बालस को रोकथाम मा पुर्मनरी एम्बुलस को रोकथाम मा, या (यदि पहिले नै भयो हो) को रोकथाम को गंभीरता देखि महत्वपूर्ण छ।
सम्पीडन अल्ट्रासाउन्ड
विगतमा, एक venogram प्रदर्शन गर्न आवश्यक DVT को एक फर्म निदान बनाउन। एक भेगोग्राम संग, डाई एक पैर नस मा इंजेक्शन गरिन्छ, र x-ray छवियों को रिंग को माध्यम ले प्रवाह को माध्यम ले प्रवाह को द्वारा बनाइन्छ। पैदल रक्सीमा प्रमुख बाधाहरू दृश्य हुन सक्छ। यो आक्रामक परीक्षण दुर्व्यवहार, समय लगाउने, र केहि खतराहरूमा प्रवेश गर्न सक्छ, जस्तै संक्रमणको जोखिम।
केहि संस्थाहरूमा, प्रतिबाधा प्रथियोमोग्राफी भनिने गैरआवश्यक परीक्षणले DVT को निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ। जबकि यो परीक्षण विश्वसनीय छ, धेरै अस्पतालोंसँग उपकरण वा विशेषज्ञतासँग यो परीक्षण कुशलतापूर्वक तुरुन्तै उपलब्ध गर्न उपलब्ध छैन।
हालको साताहरुमा, कम्प्रेसन अल्ट्रासाउन्ड टेक्निक को डीटीटी को निदान को लागि द्रुत, सुरक्षित, पीठ रहित, विश्वसनीय र अनावश्यक विधि को रूप मा मानिन्छ। धेरै संस्थाहरूमा यसले venograms र प्रतिबाधा प्रसन्नतालाई डीटीटीको छनोटको नैदानिक परीक्षणको रूपमा सप्लाय गरेको छ।
संपीडन अल्ट्रासाउन्ड सामान्यतया प्रयोग गरिएको मेडिकल अल्ट्रासाउन्ड प्रविधिको एक भिन्नता हो (जसलाई पनि "गूंज" परीक्षण भनिन्छ)। कुन ध्वनि लहरहरू छालामा राखिएको जांचको माध्यमबाट ऊतकमा लागू गरिन्छ, र जांचको तल ऊतकको छवि फर्काउने आवाज लहरहरूबाट निर्माण गरिन्छ। किनभने कम्प्रेसन अल्ट्रासाउन्डका लागि उपकरण सबै आधुनिक अस्पतालहरूमा सजिलै उपलब्ध छ, र किनभने यो प्रदर्शन गर्नको लागि प्रविधि अपेक्षाकृत सजिलो छ, कम्प्रेट अल्ट्रासाउन्ड डीटीटी को निदान गर्न धेरै संस्थाहरूमा जाने-जाने विधि हो।
कम्प्रेसन अल्ट्रासाउन्ड प्रदर्शन गर्न, अल्ट्रासाउन्ड जांच को संदिग्ध नस मा राख्छ को रेज को एक अल्ट्रासाउंड छवि को उत्पादन गर्न को लागी। ओपरेटरले अल्ट्रासाउन्ड जांचको साथ यसलाई धक्का गरेर रक्सीलाई कम्प्रेसर गर्न प्रयास गर्दछ।
रक्सी सामान्यतया अत्यधिक दमनकारी हुन्छन्; त्यो हो, नसहरूमा अस्थायी रूपमा उनीहरूको दबाब लागू गरेर ढिलो हुन सक्छ। र अल्ट्रासाउन्ड संग नस को सम्पीडन को कल्पना गर्न को लागी आसान छ।
तर यदि डीटीटी उपस्थित छ भने, रक्त क्लटको उपस्थिति यो नसलाई कम्पाइल गर्न गाह्रो हुन्छ। जब नस नसकेको छैन, यो एक विश्वसनीय संकेत हो जसले DVT उपस्थित छ। अल्ट्रासाउन्ड प्रविधिको पनि क्लट कल्पना गर्न प्रयास गर्न को लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ, र नस को माध्यम ले रक्त को प्रवाह को मूल्यांकन गर्न को लागी एक बाधा स्पष्ट छ कि हेर्न को लागी। तथापि, नस को गैर-संकुचितता डीटीटी को खोज मा अध्ययन को सबै भन्दा उपयोगी पहलू हो।
DVT को लागी एक सामान्य अध्ययन मा, दुई विशेष स्पेशहरुमा नस को सम्पीडनशीलता परीक्षण गरिएको छ - माडुर नस (घुलन क्षेत्र मा) र पट्टाले पछिल्ला (घुटने पछि)। अध्ययनहरूले देखेका छन्, यो 2-बिन्दु सङ्कुचन प्रविधिको प्रयोग गरेर, DVT सही समयमा 90% भन्दा बढी निदान गर्न सकिन्छ।
किनभने यो लगभग कुनै पनि अस्पताल सेटिङमा प्रदर्शन गर्न सकिन्छ, किनकी यसले सही परिणाम दिन्छ, र किनकि त्यहाँ वास्तवमा कुनै साइड इफेक्टहरू छैनन्, कम्प्रेसन अल्ट्रासाउन्ड डटटी को निदान गर्न धेरै संस्थाहरूमा छनोटको निदान परीक्षण भएको छ।
> स्रोतहरु:
> कुरकुरा जे जी, लोराटो एलएम, जङ्गल टीबी। पोर्टेबल वासुलर अल्ट्रासोसोगोग्राफी संग कम त्रिपुमन को सम्पीडन अल्ट्रासोसोफोग्राफी आपातकालीन विभाग मा गहिरो स्थान थ्रोमबोस को सटीक रूप ले पत्ता लगाउन सक्छ। एन आपातकालीन मेड। 2010 दिसम्बर 56 (6): 601-10।
> de Oliveira A, França GJ, Vidal EA, et al। LA। मधुमेहहरु मा डुप्लेक्स स्कैन गहरी विष थर्माबोसिस को क्लिनिकल संदेह संग। Cardiovasc Ultrasound। 2008 अक्टोबर 20 6:53
> सेडेल एसी, कैलाली जी जीआर, मिरांडा एफ जेआर। गैर अस्पताल को रोगियहरुमा निचो-घर्षण को डीप वाइन थ्रोमोसिस को निदान मा भूमिका को डुप्लेक्स अल्ट्रासोसोफोर्निया। एन् एङ्गियोल। 2008 अक्टोबर 27 (5): 377-84।